基层医院早期新生儿重度高胆红素血症非换血疗法疗效观察

目的观察非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症的疗效。方法对献县中医医院新生儿科收治的46例重度高胆红素血症新生儿进行非换血疗法治疗,即采用蓝光照射、静脉注射丙种球蛋白等方法治疗重度高胆红素血症早期新生儿。结果所有患儿未发生胆红素脑病,1例放弃治疗,45例痊愈出院,出现发热2例、皮疹2例、腹泻5例,经治疗后均痊愈。结论非换血疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症疗效显著,可作为基层医院新生儿重度高胆红素血症首选治疗方法。

间隙与持续蓝光照射治疗新生儿高未结合胆红素血症的效果比较

目的:对比间隙与持续蓝光照射治疗新生儿高未结合胆红素血症的效果。方法:选取2021年6月—2022年6月铜仁西南妇女儿童医院收治的新生儿高未结合胆红素血症患儿72例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用持续蓝光照射治疗,观察组采用间隙蓝光照射治疗。比较两组治疗有效率、血清胆红素水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。治疗前,两组结合胆红素、未结合胆红素、总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组结合胆红素、未结合胆红素、总胆红素水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。结论:间隙蓝光照射治疗新生儿高未结合胆红素血症的临床效果较好,可降低血清胆红素水平及不良反应发生率。

血清非结合胆红素联合溶血三项在新生儿ABO溶血性高胆红素血症中的检测意义

目的探究血清非结合胆红素联合溶血三项在新生儿ABO溶血性高胆红素血症中的检测意义。方法回顾性分析2019年11月至2020年8月本院收治的93例高胆红素血症患儿的临床资料,所有患儿均进行血清非结合胆红素和溶血三项检查,根据溶血三项试验结果将患儿分为4组,1组为直接抗人球蛋白试验阳性、游离抗体试验阳性、抗体释放试验阳性(n=13),2组为直接抗人球蛋白试验阴性、游离抗体试验阳性、抗体释放试验阳性(n=32),3组为直接抗人球蛋白试验阴性、游离抗体试验阴性、抗体释放试验阳性(n=19),4组为直接抗人球蛋白试验阴性、游离抗体试验阴性、抗体释放试验阴性(n=29);另选取同期15名非结合胆红素水平正常的健康儿童作为对照组,分析高胆红素血症患儿ABO溶血三项试验阳性率,比较高胆红素血症患儿与对照组血清非结合胆红素水平。将患儿按母婴血型的不同分为O/O组(n=15)、O/A组(n=38)、O/B组(n=40),比较不同母婴血型患儿溶血三项试验阳性率。根据患儿总胆红素水平将患儿分为A组(n=48,重度高胆红素血症)、B组(n=33,极重度高胆红素血症)、C组(n=12,危险性高胆红素血症),分析A组、B组、C组ABO溶血症(ABO-HDN)、血清非结合胆红素差异。结果93例患儿中,直抗阳性率(13.98%)明显低于游离阳性率(48.39%)、释放阳性率(68.82%),差异有统计学意义(P<0.05);O/A组、O/B组、O/O组直抗阳性率比较差异无统计学意义,三组游离、释放阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其中O/A组、O/B组溶血三项试验差异比较无统计学意义;5组间血清非结合胆红素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),1、2、3、4组明显高于对照组,且1、2、3组明显高于4组(P<0.05),1、2、3组比较差异无统计学意义;A、B、C 3组ABO-HDN阳性检出率、血清非结合胆红素比较差异有统计学意义(P<0.05),C组ABO-HDN阳性检出率明显低于A、B组(P<0.05),A、B组比较差异无统计学意义;C组血清非结合胆红素明显高于A组、B组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清非结合胆红素联合溶血三项对于新生儿ABO溶血性高胆红素血症的诊断与鉴别具有一定指导作用,可用于ABO-HDN诊断筛查及判断患儿高胆红素血症病情严重程度,有助于及早控制患儿病情。

NICU新生儿非结合高胆红素血症的影响因素

目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)新生儿非结合高胆红素血症(UHB)的影响因素。方法选择2020年8月至2021年5月上海交通大学医学院附属第九人民医院NICU住院的137例UHB新生儿作为UHB组,选择同期99名本院妇产科娩出、未服用任何药物的健康新生儿作为健康对照组。收集两组受试者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析NICU住院的新生儿UHB的影响因素。结果UHB组胎龄小于健康对照组[(268±15)d比(272±7)d](P<0.01),出生体质量小于健康对照组[(3168±584)g比(3339±380)g](P<0.01),入院体温低于健康对照组[(36.56±0.36)℃比(36.66±0.23)℃](P<0.05),前额经皮测黄疸高于健康对照组[(228±56)μmol/L比(140±37)μmol/L](P<0.01),UHB组感染性疾病、早产、低体温的比例高于健康对照组[41.6%(57/137)比11.1%(11/99)、17.5%(24/137)比4.0%(4/99)、29.2%(40/137)比8.1%(8/99)](P<0.01),两组喂养方式和出生体质量分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,感染性疾病、低体温是NICU住院的新生儿UHB独立的危险因素(OR=6.580,95%CI 3.073~14.103,P<0.001;OR=4.023,95%CI 1.619~10.003,P=0.003),人工喂养是新生儿UHB的独立保护因素(OR=0.437,95%CI 0.208~0.918,P=0.029)。结论感染性疾病、低体温是NICU中新生儿UHB的独立危险因素,临床需加强对相关危险因素的监测,以降低新生儿UHB的发生率。

新生儿高非结合胆红素血症的发病原因分析

目的:探讨影响新生儿高非结合素胆红素血症的发病原因。方法:回顾性分析150例新生儿高非结合胆红素血症临床资料(观察组),同期150例正常的新生儿(对照组)。采用Logistic回归分析出可能的发病原因。并按照疾病严重程度将患儿分为轻中度、重度高胆红素血症组,分析影响疾病严重程度的可能病因,根据病因制定相应干预措施。结果:胎龄、出生体重是新生儿高非结合素胆红素血症的保护因素,胎膜早破、感染、败血症则是危险因素;轻中度组患儿的胎龄、日龄及出生体重高于重度组,其胎膜早破发生率、感染率、败血症发生率低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿高非结合胆红素血症的影响因素多且复杂,医护人员需结合本地区新生儿发病特点分析相关病因,积极有效减少高非结合胆红素血症对患儿的影响。

UGT1A1基因多态性与ABO溶血致新生儿高胆红素血症的相关性分析

目的分析尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与ABO溶血致新生儿高胆红素血症的相关性。方法选取2021年6月—2022年6月确诊的ABO溶血致高胆红素血症足月新生儿80例作为研究组,另选取同期收治的非溶血性病理性黄疸足月新生儿55例作为对照组,分析2组UGT1A1基因位点单核苷酸多态性(SNPs)及不同基因型与ABO溶血致新生儿高胆红素血症的相关性,比较UGT1A1不同基因型患儿血清胆红素水平。结果研究组UGT1A1*6位点GG、GA、AA基因型频率和G、A等位基因频率高于对照组(P<0.05);2组UGT1A1*28位点(TA)6/(TA)6、(TA)6/(TA)7、(TA)7/(TA)7基因型频率和(TA)6、(TA)7等位基因频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,UGT1A1基因多态性与ABO溶血致新生儿高胆红素血症无相关性(P>0.05)。研究组UGT1A1基因UGT1A1*6位点不同基因型患儿血清总胆红素、非结合胆红素水平比较差异有统计学意义(P<0.01),AA基因型患儿血清总胆红素、非结合胆红素水平显著高于GG、GA基因型患儿(P<0.05);UGT1A1*28位点各基因型患儿血清总胆红素、非结合胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论UGT1A1基因多态性与ABO溶血致新生儿高胆红素血症无相关性,但UGT1A1*6位点纯合突变的ABO溶血患儿血清胆红素水平显著升高。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的:观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:高胆红素血症患儿96例随机分为两组,治疗组48例采用退黄利胆方剂(茵陈、栀子、茯苓、郁金、败酱草等)配合西医常规疗法,对照组48例单纯用西医常规治疗,观察两组胆红素下降情况及降至正常所需天数。结果:治疗组日平均胆红素下降为(51.23±24.96)μmol/L,降至正常需要天数为(4.7±2.5)d;对照组分别为(38.05±20.79)μmol、(6.1±4.8)d,两组比较均有显著性差异(均P<0.05)。结论:退黄利胆方剂联合西药治疗新生儿高胆红素血症起效迅速,疗效确切。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的体会

目的:观察茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法:100例新生儿高胆红素血症随机分为治疗组50例和对照组50例,在对照组常规治疗的基础上,治疗组加用茵栀黄注射液,观察黄疸改善情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,无明显不良反应,而且价格低,是治疗基层新生儿高胆红素血症较为实用的方法,值得临床推广应用。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症91例

新生儿高胆红素血症，主要是间接胆红素增高，可造成新生儿中枢神经损伤（１，２），及早纠正可预防胆红素神经毒作用。根据对新生儿胆红素代谢机制新的认识，我们在常规治疗的同时，加用酪酸菌和四磨汤口服治疗新生儿黄疸９１例，获得明显疗效。现报告如下。临床资料新生...

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症84例

目的 :观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法 :治疗组 84例采用消黄利胆冲剂 (茵陈、茯苓、栀子、黄柏、郁金、槟榔等 ) ,配合西医常规疗法 ;对照组单纯用西医常规治疗。观察两组血胆红素降至正常所需天数 ,分别为50 .1 5± 2 5.2 4 μmol/L和 4.8± 2 .5d;对照组分别为 37.94± 2 1 .56μmol/L和6.1± 4.6d。两组比较均有显著性差异 (P<0 .0 5)。提示 :本方剂具有清热利胆 。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的观察中西医结合治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法治疗组在西医常规治疗的同时加用退黄利胆方剂(茵陈、山栀),对照组单纯给予西医常规治疗。观察2组胆红素日下降值和降至正常所需时间。结果治疗组胆红素日下降(49.24±23.25)μmol/L,降至正常需(4.8±2.5)d;对照组分别为(33.45±21.38)μmol/L和(6.1±4.6)d。2组比较均有显著性差异。结论退黄利胆方剂联合西药治疗新生儿高胆红素血症,可迅速降低血胆红素水平,明显缩短治疗时间。

茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌早期干预预防新生儿高未结合胆红素血症疗效观察

目的观察中药茵栀黄口服液联合微生态制剂布拉氏酵母菌预防新生儿高未结合胆红素血症的效果。方法将正常新生儿256例随机分为研究组与对照组各128例,研究组给予茵栀黄口服液和布拉氏酵母菌散剂口服,对照组单纯给予茵栀黄口服液口服。观察第1次胎便排出及第1次胎便转黄时间,观察黄疸高峰期峰值及高未结合胆红素血症的发生率。结果研究组胎便早排例数和胎便早变黄例数均明显高于对照组(P均<0.05),黄疸高峰期峰值和高未结合胆红素血症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散剂能促进胎便早排,减少胆红素肝肠循环,辅助退黄,降低高未结合胆红素血症发生率。

加用白蛋白治疗新生儿高未结合胆红素血症73例临床疗效观察

目的探讨静点白蛋白在治疗新生儿高未结合胆红素血症的临床价值。方法选择73例高胆红素血症患儿为研究对象,随机分为两组,对照组采用蓝光光疗,治疗组采用蓝光光疗+白蛋白静点,比较各组间有无差异。结果治疗组黄疸消退时间较对照组缩短(t=2.27,P<0.05),治疗组日均胆红素下降值高于对照组(P<0.05)。结论治疗新生儿高未结合胆红素血症应用白蛋白取得较好的临床疗效。

非营养性吸吮在新生儿高胆红素血症患儿中的疗效观察

目的:探讨新生儿非营养性吸吮在高胆红素血症患儿护理中的疗效。方法:采用方便抽样,选取新生儿科72例高胆红素血症患儿,并随机分为两组,对照组37例,采用常规护理,观察组35例在常规护理和喂养的基础上给予非营养性吸吮干预,比较分析两组的临床效果。结果:观察组患儿的黄疸消退时间均明显优于对照组。结论:新生儿非营养性吸吮在高胆红素血症患儿护理中有较好的临床疗效。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

我院儿科近年来根据新生儿胆红素的代谢特点对60例以间接胆红素增高为主的高胆红素血症患儿采用中西医结合治疗，取得满意疗效，现报道如下。

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症

对80例新生儿高胆红素血症采用中西医结合治疗与西药治疗组对比。中西药治疗组治愈35例,治愈所需天数最快4天,最慢13天;西药对照组治愈33例,最快4天,最慢15天。两组治愈所需天数经t检验,有显著差别(P<0.05)。