微柱凝胶技术与凝聚胺技术在ABO新生儿溶血病输血前检测中应用对比

目的对比分析微柱凝胶技术与凝聚胺技术在ABO新生儿溶血病输血前检测中的应用。方法将郑州市第一人民医院2020年1月至2023年5月ABO新生儿溶血病患儿(88例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各纳入44例,对照组行输血治疗前开展凝聚胺技术检验血型配血,研究组输血治疗前开展微柱凝胶技术检验血型配血。比较两组检验符合率、一次性交叉配血成功率。结果研究组正定型、反定型符合率(100.00%、100.00%)均高于对照组(86.36%、86.36%),两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组交叉配血成功率(100.00%)高于对照组(86.36%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比凝聚胺技术,微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血前检测中的应用价值更高,有利于提升输血安全,值得应用。

改良56℃热放散法与冷冻复融放散法对ABO型新生儿溶血病的临床应用价值比较

目的比较改良56℃热放散法和冷冻复融放散法对检测ABO型新生儿溶血病(ABO-HDFN)的阳性检出率、试验成本等方面进行比较,探讨两种方法的临床应用价值。方法选择2023年3月本院接收的所有进行新生儿/脐带血标本进行ABO溶血病检测(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、放散试验),其放散试验时同时进行改良56℃热放散和冷冻复融放散,用统计学方法对两种放散方法结果进行比较分析。结果共纳入非O型的新生儿/脐带血标本256例进行ABO-HDFN检测,其中A型145例,B型109例,AB型2例。改良56℃热放散法的阳性检测率69.92%,冷冻复融放散法的阳性检出率为64.45%,二者无统计学差异。比较两种方法在不同血型、不同凝集强度、不同直接抗人球蛋白试验结果(阴性/阳性)情况下的放散结果,二者均无统计学差异;仅游离抗体结果为阳性时,两种方法具有统计学差异。结论在大多数情况下两种放散方法对于ABO-HDFN的诊断价值无统计学差异。各实验室可以结合临床患者的紧急程度以及本实验室的仪器设备、耗材配置、工作人员经验和时间成本等综合考虑,选择适合本实验室的方法。

血常规、肝功能指标联合溶血三项试验在新生儿ABO溶血病中的临床应用

目的探索血常规、肝功能指标在新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)中的临床特点,为临床诊断ABO-HDN提供参考。方法对2019年1月至2022年12月福建省龙岩市第二医院儿科病房收治的406例新生儿高胆红素血症患儿进行回顾性分析,其中满足ABO-HDN诊断标准的50例患儿设为溶血组,选取同期匹配的201例非ABO-HDN患儿为非溶血组。比较两组患儿的肝功能、血常规相关指标,绘制有统计学差异指标的AUC曲线,筛选效能较好的指标,比较指标与溶血三项实验的诊断效能,并分析联合溶血三项实验的检验效能。结果溶血组患儿的血清总蛋白、血清白蛋白、白细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数高于非溶血组(P<0.05);绘制有统计学意义指标的ROC曲线发现仅血红蛋白计数的ROC曲线下的面积在0.7以上,95%CI为0.627~0.784,血红蛋白阳性结果截断值为163.5 g/L;血红蛋白计数单独及联合Coombs'试验的Youden's指数分别为39%,84%。结论血红蛋白计数低于163.5 g/L对ABO-HDN具有一定预测价值,血红蛋白并联Coombs'试验可降低ABO-HDN的漏诊率。

抗-c、E干扰孕妇ABO血型鉴定并致新生儿溶血病一例报告

患者孕妇,33岁,孕2产1,因“PLT减少11年,停经37+4周,胎心监护异常”于2021年6月9日以“妊娠合并PLT减少,胎心监护异常”收入北京大学人民医院。孕妇外院建档,未规律产检。入院查Hb 111 g/L,PLT 34×10^(9)/L。既往有输血史。考虑胎儿宫内窘迫,紧急行剖宫产术。术前备血发现ABO血型正反定型不符、抗体筛查阳性。新生儿肤色苍白,三凹征,SpO_(2)低,重度溶血性贫血。血型鉴定:孕妇检查包括ABO正反定型、Rh分型试验、血型意外抗体筛查及鉴定、抗体效价测定。

ABO新生儿溶血病患儿血浆中血管细胞粘附分子-1的 表达差异与意义

目的检测ABO新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)患儿的血浆血管细胞粘附分子1(vascular cell adhesion molecule 1,VCAM-1)水平,预测ABO-HDN患儿内皮受损程度及体内溶血情况。方法回顾性收集了2022年6月—2023年6月就诊于我院的127例ABO-HDN患儿一般资料及外周血标本,分为轻度、中度和重度高胆红素血症组3个亚组;设127例母婴血型匹配的健康新生儿作为健康对照组及非溶血性黄疸对照组41例。通过溶血三项试验明确ABO-HDN诊断,检测所有样本血型以及不规则抗体,酶联免疫吸附法检测血浆中VCAM-1浓度,并获取其一般临床信息和实验室检查结果。结果单因素分析对比分析ABO-HDN组与健康对照组新生儿的性别、出生体重、血型、其母亲的分娩方式、有无胎膜早破,差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿胎龄、母亲年龄及妊娠次数存在差异(P<0.05);比较三实验组的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、网织红细胞(reticulocyte,Ret)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及VCAM-1水平存在差异(P<0.05),且VCAM-1水平与LDH、IBIL、Ret水平呈正相关,而与Hb水平呈负相关(P<0.05)。ABO-HBN组VCAM-1水平与Hb、Ret、IBIL、LDH水平呈现独立相关性(P<0.05);三个亚组中重度高胆红素血症组VCAM-1水平明显高于轻度和中度高胆红素血症组(P<0.05)。结论ABO-HDN患儿VCAM-1升高可能与血管内皮受损相关,并有助于评估疾病的溶血严重程度。

血液中MCV B/A比值和IgG3抗体对ABO新生儿溶血病致高胆红素血症的预测价值

目的探讨血液学指标对ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)致高胆红素血症的预测价值。方法选取2019年1月至2023年3月于合肥市第二人民医院确诊为ABO-HDN的244例患儿为研究对象,根据新生儿小时胆红素列线图95%分位胆红素值,分为高危组(101例)和非高危组(143例)。通过单因素和二元logistic回归分析致高胆红素血症的危险因素,运用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)计算红细胞平均体积、血清总胆红素与清蛋白比值(B/A比值)、血浆免疫球蛋白3(IgG3)抗体单独及联合预测能力。结果两组红细胞平均体积、红细胞分布宽度、血清B/A比值、IgG1、IgG3、新生儿血型、光疗天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic分析显示,红细胞平均体积(OR=1.077,95%CI:1.000~1.159)、血清B/A比值(OR=1.890,95%CI:1.542~2.316)和IgG3抗体(OR=1.583,95%CI:1.031~2.430)是ABO-HDN致高胆红素血症的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,红细胞平均体积、B/A比值预测ABO-HDN致高胆红素血症的最佳截断值为104.25 fL和7.87。根据危险因素构建ABO-HDN致高胆红素血症联合预测模型,红细胞平均体积+血清B/A值+IgG3抗体联合预测的AUC值最大,为0.823。结论红细胞平均体积>104.25 fL、血清B/A比值>7.87和IgG3抗体是ABO-HDN致高胆红素血症发生的重要因素。

微柱凝胶技术对ABO血型不合新生儿溶血病诊断及在输血前检验的应用价值

分析微柱凝胶技术对ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-hemolytic disease of the newborn,ABO-HDN)诊断及在输血前检验的应用价值。方法 回顾分析我院2023.01.01~2023.08.31内收治的86例ABO-HDN患儿的诊疗资料,所有患儿均采集5份血样,以微柱凝胶技术(microcolumn gel technique,MGCT)、凝聚胺递质技术(Polyamine transmitter technology,MPT)进行交叉配血,分析交叉配血结果。结果 (1)据统计,86例患儿及86例母体中,所有母体均为O型血,86例患儿中无O型血,A型血占比38.37%(33/86),B型血占比61.63%(53/86);(2)86例患儿,430次交叉配血中,DAT(-)血清MGCT检出(+)146例,放散液MGCT检出(+)138例,血清MPT、放散液MPT均未检出(+);DAT(+)血清MGCT不合格率为[89.70%(148/165)],DAT(-)血清MGCT不合格率为[55.09%(146/265)],前者显著高于后者(χ2=56.303、P<0.05);DAT(-)放散液MGCT不合格率为[52.08%(138/265)],DAT(+)放散液MGCT不合格率为[71.52%(118/165)],前者显著高于后者(χ2=15.951、P<0.05);DAT(+)血清MGCT不合格率显著高于DAT(+)血清MPT(χ2=227.804、P<0.05);DAT(+)放散液MGCT不合格率显著高于放散液MPT不合格率(χ2=125.076、P<0.05)。结论 MGCT可有效提升ABO-HDN患儿的诊断准确率,保障患儿的输血安全,并为患儿的输血方案制定提供依据,倡导临床应用。

孕妇血清IgG抗体效价、新生儿网织红细胞和血红蛋白水平在新生儿ABO溶血病早期诊断中的应用价值研究

目的:探讨孕妇血清IgG抗体效价联合新生儿网织红细胞(Ret)以及血红蛋白(Hb)水平检测在新生儿ABO溶血(ABO-HDN)早期诊断中的应用效果。方法:选取商丘市第一人民医院2021年5月至2023年9月收治的102例正常分娩的孕妇为研究对象,根据新生儿ABO-HDN筛查结果将产妇和新生儿分为ABO-HDN组(50例)和非ABO-HDN组(52例)。分析比较ABO-HDN组和非ABO-HDN组孕妇血清IgG抗体效价、新生儿Ret、Hb水平。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清IgG抗体效价、新生儿Ret和Hb水平单一及联合检测诊断ABO-HDN的效能。结果:ABO-HDN组孕妇血清IgG抗体效价≥1∶64构成比明显高于非ABO-HDN组(P<0.05);ABO-HDN组新生儿Ret水平明显比非ABO-HDN组高,Hb水平则显著低于非ABO-HDN组(P<0.05);孕妇血清IgG抗体效价、新生儿Ret及Hb水平诊断ABO-HDN的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.725、0.657,三者联合检测的AUC位0.907,联合检测的诊断价值最高(P<0.05)。结论:ABO-HDN患儿的母亲分娩前血清IgG抗体效价和新生儿Ret、Hb水平均呈现异常,三者联合检测在ABO-HDN早期诊断中具有较好的诊断价值。

孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系分析

目的探讨孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系。方法进行产科检查的有700例O型孕妇,对分娩后的孕妇进行检测ABO血型抗体效价,观察分析ABO血型抗体效价与新生儿溶血症之间的关联。结果孕妇抗体效价为>1∶256新生儿溶血病的发生率明显高于孕妇抗体效价为1∶64和1∶128,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇抗体效价为>1∶256的新生儿溶血病的发生率与孕妇抗体效价为1∶256差异无统计学意义(P>0.05);孕妇抗体效价≥1∶64的总发生率为37.00%。结论 O型血母亲血型抗体效价与新生儿溶血症的发生率呈现一定的关联性,所检测的血型抗体效价越高,新生儿溶血症的发病率越高,在孕妇的妊娠早期进行筛查新生儿溶血症的发生,可起到早期诊断和预防ABO-HDN的发生。

微柱凝胶技术与凝聚胺法在ABO新生儿溶血病输血前检测中的应用效果分析

通过对微柱凝胶技术与凝聚胺法在ABO新生儿溶血病输血前检测中的应用效果进行比较,了解两种技术在新生儿输血前检测中的应用差异。方法 选取我院80例需进行输血前检测的新生儿,按照检测方法的不同,划分为微柱凝胶技术观察组和凝聚胺法对照组,每组各40例。所有新生儿的基本情况主要包括日龄和体重两项,两组之间差异均无统计学意义。结果 观察组(微柱凝胶技术)在直接抗人球蛋白阳性、血清游离抗体阳性和抗体放散阳性检验结果上的阳性率均明显高于对照组(凝聚胺法),差异有统计学意义;观察组血型鉴定结果中正反定型符合的比例也略高于对照组,但差异无统计学意义;观察组交叉配血成功的比例更是达到了100%,明显高于对照组,差异有统计学意义。结论 微柱凝胶技术在ABO新生儿溶血病输血前检测中的应用效果明显优于凝聚胺法,无论在抗体检测的阳性率,还是在交叉配血成功率上都表现出更高的准确性,值得在临床实际中进行推广应用。

孕妇IgG抗体效价与ABO新生儿溶血病的关联性研究

是为了研究并了解孕妇IgG抗体效价和ABO新生儿溶血病之间的关联性。方法 我们分别对360例O型和非O型孕产妇产生的新生儿溶血病发生情况以及9例不规则抗体阳性的新生儿溶血病进行研究。结果 O型孕产妇的新生儿溶血病发生率(7.22%)明显高于非O型孕产妇(0.56%),数据分析显示该差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,不规则抗体阳性的孕妇中,抗-D, 抗-E和抗-M均有一定比例出现了新生儿溶血病, 尤其抗-D和抗-M的产妇, 每一种抗体阳性的孕妇中,都有一半以上的孕妇的新生儿发生溶血病。结论 O型孕产妇以及不规则抗体阳性的孕妇的新生儿溶血病发生率较高,这表明孕妇的IgG抗体效价可能与ABO新生儿溶血病存在一定的关联性,提醒我们需要在临床护理中对这部分孕产妇进行重视和关注,为他们提供更加精准的预防措施。

新生儿ABO溶血病输血治疗前后网织红细胞参数、球形红细胞计数水平变化对治疗结局的评估价值

目的探讨新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)输血治疗前后网织红细胞(RET)参数、球形红细胞计数水平变化对治疗结局的评估价值。方法选取2019年1月至2024年1月驻马店市中心医院收治的127例需输血治疗的ABO-HDN患儿进行回顾性研究,根据治疗结局分为结局良好组104例与结局不良组23例。比较两组患儿的基线资料、输血前后的总胆红素(TBIL)、RET参数[RET计数百分比(RET%)、低荧光强度RET计数百分比(LFR%)、中荧光强度RET计数百分比(MFR%)、高荧光强度RET计数百分比(HFR%)、未成熟RET计数百分比(IRF%)]和球形红细胞计数水平及变化值(△值),采用Pearson分析RET参数、球形红细胞计数△值与TBIL△值的相关性,采用偏相关性分析RET参数、球形红细胞计数△值与治疗结局的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析RET参数、球形红细胞计数△值对治疗结局的评估价值。结果结局不良组患儿输血前后的LFR%明显低于结局良好组,TBIL、RET%、MFR%、HFR%、IRF%、球形红细胞计数明显高于结局良好组,且TBIL△值、RET%△值、LFR%△值、MFR%△值、HFR%△值、IRF%△值、球形红细胞计数△值均低于结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,RET%△值、LFR%△值、MFR%△值、HFR%△值、IRF%△值、球形红细胞计数△值与TBIL△值呈正相关(r=0.706、0.611、0.603、0.625、0.618、0.607,P<0.05);偏相关性分析结果显示,RET%△值(95%CI:0.481~0.923)、LFR%△值(95%CI:0.522~0.957)、MFR%△值(95%CI:0.417~0.906)、HFR%△值(95%CI:0.398~0.915)、IRF%△值(95%CI:0.403~0.897)、球形红细胞计数△值(95%CI:0.460~0.933)与治疗结局呈显著相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,RET%△值、LFR%△值、MFR%△值、HFR%△值、IRF%△值、球形红细胞计数△值联合评估治疗结局的AUC最大,明显大于各指标单独评估价值(P<0.05)。结论RET参数、球形红细胞计数与新生儿ABO-HDN患儿治疗结局有关,RET%△值、LFR%△值、MFR%△值、HFR%△值、IRF%△值、球形红细胞计数△值可用于辅助评估患儿输血治疗结局。

吸收IgG抗-AB抗体后IgG抗-A/抗-B抗体效价预测ABO-胎儿新生儿溶血病的价值

目的:分析吸收IgG抗-AB抗体后O型孕妇血浆中IgG抗-A/抗-B抗体效价对ABO-胎儿新生儿溶血病(ABO-HDFN)发生的预判价值。方法:选取2020年2月-2020年9月北京市血液中心母亲血型为O型的新生儿高胆红素血症样本235例,采用微柱凝胶卡检测母亲血浆IgG抗-AB抗体吸收前后IgG抗-A/抗-B抗体效价,并统计ABO-HDFN的发生情况。分析比较IgG抗-AB抗体吸收前后IgG抗-A/B抗体效价变化及不同效价下ABO-HDFN的发生率,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析吸收IgG抗-AB抗体后O型孕妇血浆中IgG抗-A/抗-B抗体效价水平对ABO-HDFN的诊断效能。结果:本研究选取的235例母亲血型为O型的新生儿高胆红素血症样本中,新生儿血型为A型的有127例,其中38例确诊为ABO-HDFN;血型为B型的有108例,其中31例确诊为ABO-HDFN。235例样本吸收IgG抗-AB抗体前后,IgG抗-A/抗-B抗体效价差异显著(P<0.05)。在69例ABO-HDFN确诊病例中,无论是否吸收IgG抗-AB抗体,ABO-HDFN的发生率都会随着IgG抗-A/抗-B抗体效价的升高而升高,但未吸收IgG抗-AB前,抗-A/抗-B抗体效价均≥1∶512,而吸收后抗-A/抗-B抗体效价则出现明显降低,整体下降了3个滴度,均≤1∶512。ROC曲线分析显示,吸收IgG抗-AB抗体前后IgG抗-A/抗-B抗体效价均可作为诊断ABO-HDFN的效能指标;但吸收IgG抗-AB抗体前后IgG抗-A/抗-B抗体效价诊断ABO-HDFN的效能存在一定差异(P<0.05),吸收后的AUC值均大于吸收前,表明吸收IgG抗-AB抗体后IgG抗-A/抗-B抗体效价诊断ABO-HD-FN的效能优于吸收前(P<0.05)。结论:O型产妇血浆吸收IgG抗-AB抗体后测得的IgG抗-A/抗-B抗体效价越高,ABO-HDFN发生率越高;且吸收IgG抗-AB抗体后IgG抗-A/抗-B抗体效价诊断ABO-HDFN效能高于吸收前的诊断效能。

ABO血型不合溶血病与G6PD缺乏症致正常体重足月新生儿高胆红素血症的临床特征比较分析

目的比较正常体重足月新生儿以葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症和新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)为致病因素导致新生儿高胆红素血症的临床特征的差异。方法选取2021年1月至2023年9月在我院因“新生儿高胆红素血症”住院治疗的正常体重足月新生儿148例为研究对象,根据诊断将其分为G6PD缺乏症组(96例)和ABO-HDN组(52例),对其性别、胎龄、出生体重、分娩方式、入院日龄、入院前黄疸出时间、生后24 h黄疸发生率、黄疸出现日龄、TBIL浓度峰值、IBIL浓度峰值、贫血发生率、住院治疗时间、急性胆红素脑病发生情况进行回顾性比较分析。结果ABO-HDN组比G6PD缺乏症组患儿出生后24 h黄疸率更高、出现黄疸的年龄更小、入院日龄更小、患儿入院前黄疸出现时间更短、贫血发生率更高(P<0.05);G6PD缺乏症组比ABO-HDN组患儿的TBIL浓度峰值、IBIL浓度峰值更高(P<0.05)。两组患儿住院治疗时间比较,差异无统计学意义(Z=-0.538,P>0.05)。G6PD缺乏症组有2例患儿出现急性胆红素脑病,ABO-HDN组未出现,患儿均治愈出院。结论G6PD缺乏症患儿发生黄疸时间与生理性黄疸时间重合,导致就诊延迟而发生更严重黄疸,甚至出现急性胆红素脑病;而ABO-HDN患儿黄疸出现时间早,治疗更及时,避免了不良后果的发生。

不同剂量人免疫球蛋白给药治疗新生儿ABO溶血病的疗效

目的 比较两种不同剂量免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效。方法 回顾性分析收治的60例新生儿ABO溶血病患儿的临床资料,依据免疫球蛋白治疗方法对患儿进行分组,分为参照组、研究组,每组各30例。参照组患儿应用两次小剂量免疫球蛋白治疗,研究组患儿应用单次大剂量免疫球蛋白治疗。对比两组患儿血清总胆红素(TBIL)水平、炎症因子[超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、血常规指标[红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)]、光疗时长、住院时长、换血治疗率、不良反应发生率。结果 研究组患儿治疗1、2、3d的血清TBIL水平均低于参照组(P<0.05);研究组患儿治疗1d的hs-CRP、PCT水平均低于参照组(P<0.05);研究组患儿治疗3d的HCT、Hb、RBC水平均低于参照组(P<0.05);研究组患儿光疗时长、住院时长均低于参照组(P<0.05);研究组患儿换血治疗率低于参照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与两次低剂量免疫球蛋白的应用相比,采用一次较为大剂量免疫球蛋白治疗,能够明显降低新生儿ABO溶血病的TBIL和炎症因子的含量,提升血液的正常状态,从而避免更多的血液替代治疗,而且具备较强的安全性和良好的治愈效果,应当在临床中普及。

微柱凝胶技术在ABO血型不合新生儿溶血病诊断及输血前检验中的应用价值

目的分析微柱凝胶技术(MCGT)在ABO血型不合新生儿溶血病(HDN)诊断以及输血前检验中的应用价值。方法选取2021年1月至2022年12月收治的200例ABO-HDN患儿为研究对象,另随机选取同期ABO同型血红细胞制剂血样本5份进行主侧交叉配血试验。采用MCGT与凝聚胺技术(MPT)进行交叉配血。比较两种技术的检测结果。结果交叉配血共进行1000次,MCGT的血清、放散液配血不合为740、575次;MPT的血清、放散液配血不合为40、55次。MCGT血清、放散液交叉配血不合率高于MPT,差异具有统计学意义(P<0.05)。MCGT的灵敏度、特异度及准确度高于MPT,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在ABO-HDN诊断及输血前检验中,MCGT的血液检测不合率较高,且灵敏度、特异度及准确度高于MPT。

血液检测指标与ABO血型不合新生儿溶血病的关系及诊断价值

目的 分析血液检测指标与ABO血型不合新生儿溶血病的关系及诊断价值。方法 收集2021年1月—2022年12月在德江县人民医院分娩的70例新生儿的临床资料。对新生儿静脉血进行红细胞抗体放散实验,通过洗涤、放散、离心,采用全自动血细胞分析仪分析产妇及新生儿的血液检测指标[包括总胆红素(TBil)、中性粒细胞比例(NEU%)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、直接胆红素(DBil)、平均红细胞体积(MCV)];比较ABO血型不合新生儿溶血病的诊断率以及患儿与正常新生儿的上述指标水平差异。结果 ABO血型不合新生儿溶血病的诊断率为8.57%(6/70);患儿的TBil和NEU%水平均显著高于正常新生儿,Hb水平显著低于正常新生儿[TBil(μmol/L):265.34±16.35比186.34±13.68;NEU%:(65.34±6.37)%比(53.62±5.69)%;Hb(g/L):133.67±16.62比175.65±20.68;均P<0.05];PLT、DBil、MCV与正常新生儿比较差异均无统计学意义[PLT(×10^(9)/L):265.62±18.62比265.37±18.67;DBil(μmol/L):19.32±4.32比18.99±3.96;MCV(fL):104.32±6.34比104.37±6.38;均P>0.05]。结论 血液检测中Hb、NEU%、MCV、TBil等指标与新生儿溶血病的患病情况有关,可作为疾病早期预测和诊断的重要依据。上述指标联合检测可进一步提高诊断的准确性,为临床及时治疗和干预提供有力支持。

新生儿ABO溶血病早期诊断中溶血三项试验的作用

探究新生儿ABO溶血病早期诊断中溶血三项试验的作用。方法 选取玉林市红十字会医院疑似ABO溶血病新生儿103例进行研究,其中95例新生儿经临床病理分析后确诊,所有新生儿均进行溶血三项试验,以临床病理分析为金标准,统计溶血三项试验阳性检测结果、以及不同年龄、血型对阳性检测结果的影响,同时分析溶血三项试验的诊断效能。结果 放射试验的阳性检出率最高,且年龄越低检出率越高,与血型无关,P<0.05;直抗、游离试验的阳性检出结果受血型的影响,A型血检出率更高,P<0.05;放散试验敏感度最高,检测准确度更佳。结论 溶血三项试验发挥着重要作用,其中放散试验的敏感度更高,有助于快速准确地判断溶血病的存在以及类型和危害程度,为及时干预和治疗提供依据。

血清抗体、血红蛋白、胆红素、心肌酶及肝酶联合对新生儿Rh溶血病的诊断效果

目的研究血清抗体、血红蛋白、胆红素、心肌酶及肝酶联合对新生儿Rh溶血病的诊断效果。方法选择2021年7月至2022年11月于赣州市人民医院分娩的53例新生儿Rh溶血病患儿,按照疾病严重程度分为重症组20例和轻症组33例,检测并比较血清抗体、血红蛋白、胆红素、心肌酶及肝酶水平,分析其诊断价值。结果重症组血红蛋白低于轻症组,胆红素、肌酸激酶、丙氨酸氨基转移酶高于对照组(P<0.05);两组血清抗体比较,差异无统计学意义(P>0.05);经logistic多因素分析结果显示,血清血红蛋白(β=-0.136,OR=0.873,95%CI:0.814~0.936)是新生儿Rh溶血病的保护因素(P<0.05);胆红素(β=0.031,OR=1.032,95%CI:1.012~1.052)、肌酸激酶(β=0.093,OR=1.098,95%CI:1.039~1.160)及丙氨酸氨基转移酶(β=0.120,OR=1.128,95%CI:1.042~1.221)是新生儿Rh溶血病的危险因素(P<0.05);绘制ROC曲线图,结果显示,血清血红蛋白、胆红素、心肌酶及肝酶联合检测在新生儿Rh溶血病诊断中的AUC分别为0.938、0.817、0.815、0.929、0.977,均有一定诊断价值。结论血清血红蛋白、胆红素、心肌酶及肝酶联合检测在新生儿Rh溶血病诊断中有一定应用价值。

ABO与Rh血型不合:新生儿溶血病的两大元凶

在迎接新生命的喜悦时刻,所有父母都期望自己的宝宝能够健康成长。然而,在生命最初诞生的那几天里,有一种名为新生儿溶血病(HDN)的疾病,可能会悄然威胁到小生命的安危。这种疾病主要由两大元凶——ABO血型不合与Rh血型不合所引起。当母亲与胎儿的血型不匹配时,一场无声的战斗便可能在母体内悄然展开,导致胎儿或新生儿红细胞受损,引发溶血。本文将带大家深入了解这两种血型不合的奥秘,以及它们如何成为新生儿溶血病的罪魁祸首。