2014年广西地区新生儿G6PD筛查及确诊情况分析

目的通过2014年广西地区34 882例新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)筛查及召回确诊分析,了解广西地区G6PD缺乏情况及G6PD缺乏症患儿的基因突变型情况。方法在2 589例新生儿疾病G6PD筛查阳性患儿中召回272例,用G6P/6PG比值法检测G6PD酶活性,同时用基因检测的方法确诊。结果 272例初筛患儿中,应用比值法检测到G6PD缺乏266例,应用基因检测法检出271例存在基因突变,其中1388G>A 104例(38.4%),1376G>T 61例(22.5%),95A>G 59例(21.8%),1024C>T 24例(8.9%),871G>A 19例(7.0%),124C>T 2例(0.7%),1311C>T、1091C>T各1例(0.35%)。结论广西地区是G6PD缺乏的高发地区,应更加重视新生儿及婚、孕检女性的G6PD筛查,随着分子检测与诊断技术的发展以及成本的降低,G6PD基因检测有望成为广西地区G6PD普查的一种新方法。

广西地区G6PD新生儿筛查情况分析

目的通过对2013年-2014年广西地区42 525例新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)筛查及召回确诊数据分析,了解广西地区G6PD缺乏情况。方法取出生72h后新生儿足跟末梢血3滴于滤纸血片上,应用荧光法对新生儿进行G6PD缺陷筛查,阳性病例用G6PD/6PGD比值法确诊。结果 42 525例新生儿中,G6PD缺乏人数为3136例,初筛阳性率为7.4%,其中男性为2528例,发病率为10.9%,女性为601例,发病率为3.1%。召回用G6PD/6PGD比值法进行确诊的361例新生儿中,有337例确诊为G6PD缺乏症患儿,并有24例结果转为阴性。结论广西地区是G6PD缺乏的高发地区,男性患者明显多于女性(P<0.01)。

怀化市266408例新生儿G6PD缺乏症筛查结果分析

目的通过对2011-2016年怀化市266 408例新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果分析,了解怀化市G6PD缺乏症的发病情况,为新生儿筛查和新生儿溶血性疾病的防治提供依据。方法应用荧光分析法对新生儿筛查干血滤纸片进行初筛,对初筛可疑阳性者召回,抽静脉血以G6PD/6PGD比值法进行确诊。结果 2011-2016年怀化市进行G6PD筛查的新生儿共266 408例,筛查率为74.69%,初筛可疑阳性2912例,召回复查2161例,召回率74.21%;共确诊1050例,总发病率为1/254,其中男性筛查数146 656例,确诊男性923例,男性发病率为1/159,女性筛查数119 752例,确诊女性127例,女性发病率为1/943,男女发病率之比为7.3:1,男性发病率明显高于女性。结论怀化市G6PD缺乏症发病率较广西、海南等地区低,但还是有一定的发病率。开展新生儿G6PD缺乏症的筛查,可对本病进行早期诊断和防治,有利于儿童的健康成长。

温州地区新生儿G6PD缺乏症基因突变分析

目的分析温州地区出生新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency,G6PD)缺乏症发生率及基因突变特点。方法收集温州医科大学附属第二医院新生儿20 412例,应用滤纸荧光斑点法对新生儿进行G6PD缺乏症筛查、酶法复诊;复诊阳性病例用MMCA法检测基因突变,MMCA法检测基因突变为阴性的再用二代基因测序;另筛查时间段内初筛阴性的女性样本G6PD活性值最低的53例用MMCA法检测基因突变。结果20 412例新生儿G6PD缺乏症纸片荧光法筛查阳性率为0.30%(62/20 412),其中男性59例,占95.16%(59/62);62例筛查阳性的病例酶法复诊均阳性,而MMCA法测基因突变阳性为60例,2例酶法复诊阳性而MMCA法检测阴性的样本通过二代测序均为c.1311C>T突变;MMCA法基因突变以c.1376G>T、c.1388G>A、c.1024C>T最为常见;初筛阴性的女性样本G6PD活性值最低的53例用MMCA法检测出基因突变8例。温州地区患儿母亲籍贯最多为泰顺县,占32.50%(13/40),而非温州地区广西壮族自治区、贵州、江西为高发地带,占63.33%(19/30)。结论温州地区新生儿中G6PD缺乏症男性患者多于女性。随着外来人口的流入和通婚的增多,温州地区的G6PD基因突变也在发生变化,基因诊断是对该病分子水平的诊断,有利于杂合子的检测。

湖南湘潭地区新生儿G6PD基因型分布及临床研究

目的对湘潭地区新生儿进行G6PD筛查及16个突变基因位点检测,了解该地区新生儿G6PD缺乏症的发病情况及基因突变型,为制定湘潭市G6PD缺乏症出生缺陷防治措施提供真实、准确的科学依据。方法通过MMCA进行G6PD突变基因位点检测常见的G1388A、 G1376T和A95G等12个突变位点,发现G6PD基因新的突变位点。结果 303例新生儿G6PD缺乏筛查阳性,确诊的166例G6PD缺乏症患儿检出G1388A59例、G1376T 47例、A95G 19例、C1024T 14例、G871A 9例、C519T 1例、罕见位点C152T 1例。结论 G1388A、 G1376T和A95G三个突变位点为湖南湘潭地区最常见G6PD基因突变型,引起新生儿黄疸早晚及严重程度次序是G1388A、A95G、 G1376T。