结合修正版Robson分类系统对新生育政策下经产妇剖宫产现状的回顾性研究

背景自“全面二孩”政策实施后,经产妇为主要分娩人群,高龄、慢性合并症、产科并发症、剖宫产术后再次妊娠等问题日渐突出,给产科工作者带来新的挑战。目的基于修正版Robson分类系统对新生育政策下经产妇的剖宫产现状进行分析,为合理控制剖宫产率、提高产科医疗质量提供数据支持。方法纳入2017—2020年在南方医科大学第十附属医院剖宫产分娩的产妇共19170例,分为初产妇组(n=5630)和经产妇组(n=13540)。通过电子病历系统收集产妇信息,包括年龄、孕产次、既往分娩情况、胎方位、妊娠合并症及并发症、产妇结局及新生儿结局等,并对两组产妇的一般资料、产妇结局及新生儿结局进行比较。采用修正版Robson分类系统,根据产科特征(产次、胎位、胎儿数量、分娩孕周)对产妇进行分类,对比两组在修正版Robson分类系统中的分布及各组占比随年度变化情况。结果经产妇中剖宫产后再次妊娠的比例高达81.4%(11026/13540);经产妇组的年龄、孕次、产次及年龄≥35岁、妊娠合并糖尿病比例均高于初产妇组(P<0.05)。修正版Robson分类在所有剖宫产产妇中,以R3类(妊娠≥37周单胎头位,至少有1次剖宫产史)为主(50.4%,9668/19170),其次为R1类(妊娠≥37周单胎头位初产,自然临产、诱导临产或临产前剖宫产)(20.8%,3993/19170);经产妇中,R3类的占比最高达71.4%(9668/13540)。分析经产妇人群特征发现,2017—2020年,占比最高的R3类产妇从73.5%下降至67.1%,而R2类[妊娠≥37周单胎头位经产(无剖宫产史),自然临产、诱导临产或临产前剖宫产]、R8类[所有妊娠<37周单胎头位(包括有剖宫产史)]的占比均有所升高。经产妇组产后24 h出血量、输血比例高于初产妇组,而术后住院天数低于初产妇组(P<0.05)。19170例产妇共分娩新生儿20026名例,其中初产妇分娩6077例,经产妇分娩13949例;经产妇组新生儿出生体质量、1 min Apgar评分高于初产妇组新生儿,而1 min Apgar评分≤7分、转新生儿科比例低于初产妇组新生儿(P<0.05);两组产妇剖宫产新生儿5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄和剖宫产术后再次妊娠是经产妇的突出特征。R3类的占比虽然逐年下降,但仍是剖宫产经产妇的主要人群,为降低剖宫产率,需有效控制初次分娩剖宫产,并在安全的前提下积极推广R3类产妇经阴道试产。同时,经产妇中R2类和R8类的占比有所升高,对产科临床实践提出了新的要求。

新生育政策下濮阳市学前教育发展的对策研究

新生育政策是我国人口老龄化压力加大的情况下,国家在政策方面的重大改革和调整,符合我国社会发展规律。新生育政策的变革,给濮阳市学前教育带来了诸多影响。研究发现近年来,濮阳市学前教育在新生育政策的影响下得到了发展。研究分析了当前濮阳市学前教育事业发展中存在的问题,进而针对问题提出具有建设性的建议。

新生育政策背景下隔代照料随迁老人主观幸福感现状研究

目的调查新生育政策背景下隔代照料随迁老人的主观幸福感,分析其影响因素,旨在丰富我国老年人中特殊人群的研究结果,弥补我国对隔代照料随迁老人研究不足的缺口,为今后对这一群体的政策制定、社区工作和学术研究提供借鉴。方法采用整群随机抽样法,采用一般人口学资料问卷及中国老年人主观幸福感量表对湘潭市宝塔街道盘龙社区湖工花园小区等多个小区的隔代照料随迁老人进行问卷调查。结果隔代照料随迁老人主观幸福感总均分(2.03±0.41)分,家庭适意感维度条目均分最高、自我完满感次之、生活完满感最低。主观幸福感的主要影响因素为子女个数、身体状况、文化程度、居住状况(P<0.05)。结论从政府、社会、家庭、个体层面制定提升新生育政策背景下隔代照料随迁老人主观幸福感的策略。

新生育政策下高校教师的二孩生育意愿分析

论文在新的生育政策背景下,以贵州省多个高校的已婚青年教师生为样本,调查分析高教已婚青年教师的二孩生育意愿因及其影响因素。结果显示,政策因素对高校教师的二孩生育意愿的影响比较弱,而经济因素、文化因素对高校教师的二孩生育意愿影响比较大。

新生育政策下农村幼儿园师资建设困境及突破

新生育政策背景下,实现学前教育普及普惠,农村是重点,师资是关键,农村幼儿园师资建设面临新的挑战。通过对巢湖市部分农村幼儿园的调查,发现农村幼儿园师资建设面临着待遇低、数量不足、结构不合理、队伍不稳定、专业化水平不高、职前职后培训缺失等突出问题,必须切实制定和落实相关政策,加快配套制度建设,培养幼教从业情怀,统筹发展城乡师资,强化农村师资培养,以实现生育新政的理想目标。

浅谈新生育政策下多孩家庭教育问题及解决策略

“二孩”“三孩”政策全面开放,新生育政策下,家庭结构发生了变化,多孩家庭成为社会关注的焦点问题,学校教育和家庭教育将面临全新挑战,多孩家庭教育将面临诸多问题,采取有效的家庭教育策略对孩子的身心发展及社会发展具有重要意义。本文就新生育政策下,多孩家庭教育的共性问题及解决方策略进行阐述。

新生育政策下劳动力市场的性别平等问题现状和政策建议

新生育政策出台以来,劳动力市场的性别平等问题随之重新进入大众视野,二孩以及三孩政策的推行有助于提高社会整体生育率,但是也加剧了女性在劳动力市场上受到不平等对待的现象。性别平等是我国的一项基本国策,切实促进劳动力市场上的性别平等对经济社会和个人家庭都有具有重要意义。本文针对新生育政策下我国目前劳动力市场上的差异问题现状,结合过往研究,分析劳动力市场性别不平等问题造成的后果、产生的原因,并提出相应的解决对策,以期对未来该领域的研究提供一点参考。

社区发展与新生育文化传播

本文以略阳县和三原县的调查分析结果为基础，分析了农村社区两种生育文化交织传播和较量的现实，并介绍了通过在社区以传播新型生育文化为中心来改善女孩生存环境的模式设计和行动框架。

新生育政策背景下育龄妇女避孕需求调查

目的:了解新生育政策背景下我国育龄妇女的避孕需求状况及其影响因素,以期为不同生育阶段育龄妇女提供更精准的避孕服务。方法:利用全国避孕药具不良反应监测网络体系,2021年1月发布问卷星调查表,调查对象覆盖31个省的116个国家监测点和江苏74个省级监测点。分析调查对象的避孕意愿、需求,多因素logistic回归分析可能影响因素。结果:调查对象总数为7043名。不同生育次数女性的其年龄、受教育程度、职业、收入等存在差异。选择避孕措施比例最高为避孕套(61.8%),其次为宫内节育器(IUD)(38.7%);避孕知识主要获取途径为医务人员(67.7%)、宣传手册或折页(61.5%)、网络/微信(53.5%),最想获取的避孕知识为避孕方法有效性(52.1%),其次为避孕方法副作用(51.7%);采用避孕方法顾虑最多的为担心影响身体健康(77.8%),其次为影响性生活(36.0%)。多因素分析发现,曾用IUD者选择IUD比例高于未曾使用者(OR=10.62,95%CI 9.24~12.20),且随着生育次数增加,IUD选择意愿增加。曾用避孕套者选择避孕套比例高于未曾使用者(OR=13.83,95%CI 11.89~16.09),生育≥2孩者选择避孕套意愿低于未生育者。结论:不同生育史育龄女性的避孕模式和避孕需求不同,提示各级管理部门在新的人口政策下,需根据不同群众需求及避孕特征制定宣传教育和服务模式,以为育龄人群提供安全、科学的避孕节育服务。

新生育政策背景下0~6岁婴幼儿母亲育儿困境与消解

随着我国生育政策的进一步调整,0~6岁婴幼儿的养育困境将变得更加复杂。家庭子女数量增多、孩童照管问题成了婴幼儿母亲不得不应对的挑战。本研究调查发现,婴幼儿母亲面临着育儿经济压力大、家庭育儿合力不足、育儿与工作冲突、育儿社会支持有限、育儿自我效能感不高等抚育困境。探索新生育政策背景下衍生出的育儿困境与消解之策,帮助母亲摆脱育儿困境,有助于提高女性生育意愿,增加我国人口红利。这需要政府提供政策保障,给予母亲育儿支持;家庭凝聚合力,分担母亲育儿压力;母亲自身树立科学育儿观念,提升育儿自我效能感。

新生育政策下女性就业与育儿支持状况及家庭友好政策研究

新生育政策实施后,将会对女性就业产生新的影响。本研究选取浙江省450名已婚已育职业女性进行《新生育政策下女性就业与育儿支持》问卷调查,结果显示:1.女性的配偶育儿、参与家务的程度较低;2.孩子祖父母/外祖父母是除孩子母亲之外育儿、做家务的主要力量;3.女性在平衡工作与家庭方面感到困难;4.女性认为有效缓解就业与育儿冲突的措施是:丈夫承担更多的育儿和家务工作,自己父母/公婆帮忙照料孩子、做些家务劳动,用人单位对于0-6岁孩子家长能给予照顾,合理安排工作时间。

对构建新生育文化的几点思考

生育是一种文化现象。生育文化状况受经济、社会、历史等多种因素的影响 ,树立科学、文明、进步的婚育观 ,是新生育文化的重要内容。“依靠社区 ,面向家庭 ,建设社会主义生育文化” ,是构建新生育文化系统工程的主要思路。

无锡实现新生育政策目标的对策思考

人口问题事关国家兴衰和民众福祉。继党的十八届五中全会作出“全面两孩政策”决定,2021年5月中央又出台了一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施,标志着我国人口发展进入到了新阶段。为有效达到政策目标,实现人口均衡发展,无锡应该加大政策的宣传力度,鼓励按政策生育;动员社会力量打造鼓励生育的良好物质基础;进一步完善教育、医疗等基础设施建设;切实完善生育二孩三孩家庭的补助措施;重视二胎三胎的优生优育工作,继续做好流动人口卫生计生均等化服务工作;完善生育保险,增强生育保障;进一步完善托幼设施,提高婴幼儿照护水平。

新生育政策对昆明市人口影响——基于Leslie模型预测分析

2016年、2021年,我国提出全面实施二孩、三孩政策,这是我国优化生育,促进人口长期发展的重要生育政策。本文以2010年昆明市人口普查数据为基础,通过建立Leslie人口预测模型,预测在实施二孩政策(2016年)后100年内昆明市人口增长趋势、性别比、老人抚养情况,并用第七次人口普查验证预测的吻合度,最后从多角度、多层次提出昆明市推进新生育政策实施的操作性措施,为昆明市人口发展战略、政策体系调整和改革提供决策参考,助力昆明市经济转型升级,实现人口经济的可持续发展。

中国新生育文化建设之家庭心理教育路径探索

探索在新生育文化背景下,提高“生育群体”的内在生育动机和主观意愿的路径,通过文献分析和理论探索,家庭心理教育在新生育文化建设中发挥三方面作用,分别为降低“育龄人群”的“生养焦虑”、促进自我成长,激发“待育龄人群”的潜在生养动机、发挥“超育龄人群”辅助生养的作用。开展家庭心理教育的三个基本原则是系统性、全员性和终身性。家庭心理教育是新生育文化建设的重要路径。

我国生育观念演变及新时代转型发展研究

引导广大群众正确认识生育问题,认同和接受积极生育、适龄生育、适度生育、优生优育的新型生育观念,是激发群众生育动力、推进实现适度生育水平的重要思想基础。我国几千年来的生育观念演变大体可以划分为传统生育观念、计划生育观念、适龄生育和适度生育观念三个阶段。新时代生育观念包括积极生育、适龄生育、适度生育、优生优育、男性参与,宣扬尊老爱幼、夫妻和睦、代际和谐的家庭氛围,营造崇尚家国情怀、性别平等、尊重生育的社会氛围。为此,应加强理论研究,确立科学的人口发展观、婚姻家庭观、生育价值观并了解最佳婚育年龄;完善相关法规制度,保障女性权益、提高生育福利、扩大生育支持范围;发挥正确婚恋观、新型家庭文化、新型生育文化的引领作用;加强组织领导和保障工作,加大财政支持及评估督导力度等,以确保新时代生育文化建设和宣传工作取得成效,推进新时代生育文化建设工作健康发展。

茶树新梢生育的内源激素水平及其调控机理(第四报)外源激素对茶树内源激素的影响及其与新梢生长的关系

以外源 NAA、GA3和催发素溶液喷布茶树 ,研究其对新梢内源激素含量水平的影响及其与新梢生长的关系。结果表明 :NAA处理显著提高新梢生育初期内源 ABA和 IAA的含量 ,新梢生长一度受抑 ,但随后 zeatin含量上升 ,生长加速 ;GA3处理后新梢内源 ABA含量下降 ,IAA含量减少 ,GA3和 zeatin含量提高 ,新梢生长量加大 ,生长速率加快 ;催发素处理后新梢内源 IAA含量下降 ,促进新梢萌发与生长 ,提高鲜叶产量。

新生育政策下产妇产后抑郁现状及影响因素分析

目的 探讨新生育政策下产妇产后抑郁现状及影响,为改善产妇产后抑郁情况提供理论依据。方法 选取181名产妇为研究对象,采用自拟问卷调查研究对象人口学特征,爱丁堡产后抑郁量表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数量表评估产妇产后抑郁现状、社会支持及家庭支持情况,并采用非条件logistic回归模型分析产妇产后抑郁影响因素。结果 研究对象中,产后抑郁量表评分为(10.71±4.69)分,其中产后抑郁者占24.31%。多因素logistic回归分析结果显示,分娩方式(OR=3.959)、新生儿健康状况(OR=9.786)、配偶陪伴情况(OR=6.412)、夫妻关系(OR=9.100)、社会支持(OR=0.988)、家庭关怀(OR=0.832)是产妇产后抑郁的影响因素。结论 产妇产后抑郁与其分娩方式、新生儿健康状况、夫妻关系、配偶陪伴、社会支持及家庭关怀相关。需要个人、家庭及社会全方位的努力,为产妇建立健全产后支持系统,提高产妇心理健康水平。

当代生育新技术的社会学思考

生育新技术为人类的生育提供了多种选择方式,未来新生命的诞生过程,可以处于一系列人工选择和人工控制之中,人类将由计划生育时代进入选择生育时代。人类生育的变革,将会对家庭、婚姻、未来社会的经济基础和社会管理以及人类自身的进化产生深远的影响。

日本百项茶叶科研成果（续）：茶树新芽生育、加工和贮藏过程中脂质的变化

茶树新芽中干物重的4％是脂质。脂质中50％是糖脂质，30％是磷脂质，20％是中性脂质。糖脂质中含量最高的是单半乳糖二甘油酯（MGDG）和二半乳糖二甘油酯[DGDG，甾醇葡糖苷（SG）]，磷脂质中以卵磷酯（PC）含量最高，中性脂质中以游离型甾醇为主。脂肪酸是脂质的主要组成成分。茶树新芽中的主要脂肪酸有亚麻酸、亚油酸、棕榈酸和油酸。