襻状支架人工角膜植入术的动物实验研究

目的 :观察兔角膜碱烧伤后新生血管性角膜白斑在应用分子定向重排PMMA襻状支架人工角膜植入后的改变情况。方法 :14只新西兰白兔 ,建立碱性角膜化学伤后偏中心新生血管性角膜白斑模型。将上述烧伤后 1个月的新生血管性角膜白斑实验兔随机分为 2组 ,每组 7只 ,分别植入分子定向重排PMMA襻状支架人工角膜 (实验组 )和Fy dorov Zyev人工角膜 (对照组 )。结果 :实验组 :术后术眼均见刺激症状和角膜水肿 ,植床角膜水肿 5～ 7d逐渐减轻 ,2w后术眼刺激症状消失。术后人工角膜在位透明 ,1眼于术后7d出现人工角膜后膜 ,3眼于术后 4～ 5w出现人工角膜前膜 ,钻除后有复发。对照组 :人工角膜支架及自体耳软骨植入 (第一期手术 )后 ,术眼充血明显 ,植床角膜水肿 ,7～ 10d后逐渐消失 ,术后 3w眼部刺激症状基本消失。人工角膜镜柱植入 (第二期手术 )后 ,术眼混合充血 ,近创缘处植床角膜水肿 ,2w后刺激症状基本消失 ,2眼于镜柱植入后 5～ 10d出现人工角膜后膜 ,清除后 1w又复发 ,3眼于术后 4～ 6w出现人工角膜前膜 ,钻除后均有复发。结论 :①襻状支架人工角膜与角膜植床之间的界面比Fydorov Zyev型人工角膜的面积小 ,能减少支架对组织的损伤。②分子定向重排PMMA具有良好的生物相容性。③动物实验证实 。