血清新碟呤水平与急性心肌梗死冠状动脉介入治疗后左心室重构的关系

目的探讨血清新碟呤水平与急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入后左心室重构的关系。方法选择2011年1月至2012年12月成功接受急诊经皮冠状动脉介入术的ST段抬高型急性心肌梗死患者148例,于急诊介入术前检测血清新碟呤、高敏C反应蛋白及脑利钠肽水平,入院24 h、急性心肌梗死后12个月行超声心动图检测左心室舒张期末容积和左心室射血分数。左心室重构定义为12个月随访期左心室舒张期末容积较基础状态增加〉20%。结果 32例患者发展为左心室重构,116例没有发展为左心室重构,左心室重构组血清新碟呤水平显著高于非左心室重构组（9.01±1.68 nmol/L比4.95±0.83 nmol/L,P〈0.001）。Pearson相关分析显示新碟呤水平与随访期左心室舒张期末容积增加值呈正相关（r=0.749,P〈0.001）。Logistic回归分析表明,新碟呤是ST段抬高型急性心肌梗死后发生左心室重构最有意义的危险因素（OR=3.895,95%CI 2.242~6.767,P〈0.001）,预测左心室重构发生的ROC曲线下面积为0.973（95%CI 0.948~0.998,P〈0.001）,新碟呤的ROC曲线上最佳截断点为6.38 nmol/L,灵敏度和特异度分别为93.8%和94.8%。结论新碟呤水平与左心室重构密切相关,为ST段抬高型急性心肌梗死冠状动脉介入治疗后左心室重构的预测因子。

血清新碟呤与冠状动脉病变程度关系的临床研究

目的探讨冠心病患者血清新碟呤与冠状动脉病变程度的关系。方法对经冠状动脉造影确诊的86例冠心病患者,分为急性心肌梗死组21例,不稳定型心绞痛组35例,稳定型心绞痛组30例;30例冠状动脉造影正常者为对照组。采用酶联免疫吸附法测定其新碟呤水平,比较不同冠脉病变程度者血清值,分析与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数的关系。结果新喋呤浓度在急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组中均高于稳定型心绞痛(P<0.01);但急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。新喋呤浓度在单支、双支、三支病变组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论新喋呤参与动脉粥样硬化斑块的发生、发展过程,可作为预测斑块稳定性的标志物。

血清新碟呤与急性冠脉综合征患者冠脉病变程度的相关性

目的:分析血清新碟呤(neopterin,Npt)对评估急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉病变的临床价值。方法:经冠状动脉造影(CAG)确诊的126例ACS患者,依据临床类型分为:ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组45例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组40例,不稳定型心绞痛(UAP)组41例。采用ELISA法测定并比较各组血清Npt、白细胞介素-8(IL-8)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析其与冠状动脉病变类型及斑块类型的关系。结果:血清Npt浓度在STEMI组中高于NSTEMI及UAP组(P<0.05),而IL-8及hs-CRP在3组中无显著差异。血清Npt浓度在冠脉复杂病变中显著高于冠脉简单病变与冠脉临界病变(P<0.05),而IL-8及hs-CRP在3种病变中无显著差异。Ⅱ型、Ⅲ型斑块患者中血清Npt浓度高于Ⅰ型斑块患者(P<0.05),而IL-8及hs-CRP在3种斑块类型中无显著差异。结论:血清Npt与冠脉综合征患者冠脉病变程度相关,可能成为有效评估ACS患者冠脉病变程度的一个指标。

青海省成人大骨节病患者血清新碟呤检测结果分析

目的了解青海省成人大骨节病(KBD)患者血清新碟呤(NPT)水平变化。方法2018年7月在青海省海南藏族自治州兴海、贵德县KBD病区,依据《大骨节病诊断》(WS/T 207-2010),选取确诊的20岁以上成人KBD患者及健康人群分别作为KBD组和病区内对照组;同时,在生产、生活方式相似的非病区循化县选取20岁以上健康人群作为病区外对照组。采集3组人群空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清NPT水平。结果共调查272人,其中KBD组104人(男性50人、女性54人),年龄为(47.61±12.72)岁;病区内对照组95人(男性35人、女性60人),年龄为(48.28±14.87)岁;病区外对照组73人(男性35人、女性38人),年龄为(51.88±13.93)岁。3组间性别构成、年龄比较,差异均无统计学意义(χ^2=3.135,F=2.236,P均>0.05)。KBD、病区内对照、病区外对照组血清NPT水平分别为(504.35±413.92)、(417.34±109.90)、(397.49±118.07)ng/L,组间比较差异有统计学意义(F=4.129,P<0.05)。其中,KBD组血清NPT水平显著高于病区内、外对照组(P均<0.05);病区内、外对照组血清NPT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青海省成人KBD患者血清NPT水平升高。