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新HOMA稳态模型在临床中的应用 被引量:11
1
作者 谢云 李宝毅 +5 位作者 黎明 郝久营 汪玮琳 张艳艳 王家驰 于德民 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期110-112,共3页
目的研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数(ISI)和分泌功能指数在临床的应用价值。方法选取80名志愿者,其中正常糖耐量(NGT)31人、糖调节异常(IGR)26人,2型糖尿病(T2DM)23人;抽取空腹血测定血糖、胰岛素(Ins)、真胰岛素(... 目的研究利用新HOMA稳态模型HOMA2计算的胰岛素敏感性指数(ISI)和分泌功能指数在临床的应用价值。方法选取80名志愿者,其中正常糖耐量(NGT)31人、糖调节异常(IGR)26人,2型糖尿病(T2DM)23人;抽取空腹血测定血糖、胰岛素(Ins)、真胰岛素(TI)和C肽水平,利用HO-MA2计算器分别计算三种ISI(HOMA2-%S-Ins、HOMA2-%S-TI和HOMA2-%S-C)和三种胰岛素分泌功能指数(HOMA2-%B-Ins、HOMA2-%B-TI和HOMA2-%B-C),比较上述指数区分不同糖耐量组的胰岛素敏感性和分泌功能变化的能力。结果在三种ISI中,利用空腹TI计算的HOMA2-%S-TI区分三组的胰岛素敏感性的能力相对最强(F=4.888,P<0.01),利用空腹Ins计算的HOMA2-%S-Ins次之(F=3.397,P<0.05),利用空腹C肽计算的HOMA2-%S-C不能区分三组的胰岛素敏感性(F=1.042,P>0.05)。利用HOMA2-%S-TI调整后,三种胰岛素分泌功能指数区分三组胰岛素分泌功能的能力非常接近(F值分别为60.323、58.203和58.179,P<0.01),且均可很好区分IGR组和DM组的胰岛素分泌功能,其中只有HOMA2-%B-C可较好区分NGT组和IGR组的胰岛素分泌功能(t=2.2709,P<0.05)。结论利用新HOMA稳态模型计算的HOMA2-%S-TI是一个相对较好的计算ISI的公式,HOMA2-%B-C是一个相对较好的计算胰岛素分泌功能指数的公式。 展开更多
关键词 HOMA模型 胰岛素敏感性 胰岛素分泌功能
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瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响 被引量:16
2
作者 刘璐 曾姣娥 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期1162-1164,共3页
目的:观察瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响。方法:采用自身前后对照和组间对照的方法,将60例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组分别给予瑞格列奈和胰岛素治疗3个月后,比较各组治疗前后临床及生化指标、△I30/△G30比... 目的:观察瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者胰腺β细胞功能的影响。方法:采用自身前后对照和组间对照的方法,将60例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组分别给予瑞格列奈和胰岛素治疗3个月后,比较各组治疗前后临床及生化指标、△I30/△G30比值、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果:两组均有明显的降糖效果,治疗后空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05);餐后0.5 h血清胰岛素明显升高(P<0.05),说明二者均能刺激胰岛素早时相分泌,但空腹及餐后2 h血清胰岛素上升不明显(P>0.05);△I30/△G30比值升高(P<0.05),HOMA-β升高(P<0.05),HOMA-IR下降(P<0.05);但两组间比较,除2 h FIns两组组间差异有统计学意义(P<0.05)以外,其余各组间均P>0.05。结论:对新诊断2型糖尿病患者早期给予瑞格列奈强化治疗同胰岛素一样可以良好控制血糖并改善胰腺β细胞功能,改善胰岛素抵抗,可作为新诊断2型糖尿病患者有效而简便的治疗方案之一。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 瑞格列奈 HOMA模型 胰腺β细胞功能
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利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能 被引量:19
3
作者 熊婷 邱少红 余蓉 《湖北中医杂志》 2012年第10期16-17,共2页
目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄... 目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组。计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA-IR和HOMA-HBCI等检测结果与异常率的区别。结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA-IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组。IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组。结论 HOMA-IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值。 展开更多
关键词 模型HOMA指数 胰岛素抵抗(IR)指数 胰岛素β细胞功能指数(HBCI)
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2型糖尿病患者骨代谢指标与体质量指数、胰岛β细胞功能及骨密度相关性研究 被引量:4
4
作者 叶斌 《浙江中西医结合杂志》 2018年第1期63-67,共5页
1948年Albright等发现糖尿病与骨质疏松相关,初次提出了糖尿病性骨质疏松的概念。流行病学调查发现糖尿病性骨质疏松及继发骨质疏松性骨折比普通人群显著升高,糖尿病患者骨质疏松的发病率高达20%~60%,且骨折的危险性明显高于普通人群。
关键词 2型糖尿病 Ⅰ型胶原羧基末端肽 骨钙素 骨保护素 模型 胰岛β细胞功能 骨密度
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新确诊的2型糖尿病患者血清总胆红素水平与胰岛β细胞早时相分泌功能相关性分析 被引量:8
5
作者 何圣清 郑晓斌 武红梅 《山东医药》 CAS 2019年第24期79-81,共3页
目的 分析新确诊的2型糖尿病患者血清总胆红素(TBIL)与胰岛β细胞早时相分泌功能的相关性。方法 新确诊的2型糖尿病患者171例,检测空腹血清总胆红素(TBIL),根据TBIL水平将患者分为低胆红素组(TBIL≤8.4mmol/L,59例)、中胆红素组(8.4mmol... 目的 分析新确诊的2型糖尿病患者血清总胆红素(TBIL)与胰岛β细胞早时相分泌功能的相关性。方法 新确诊的2型糖尿病患者171例,检测空腹血清总胆红素(TBIL),根据TBIL水平将患者分为低胆红素组(TBIL≤8.4mmol/L,59例)、中胆红素组(8.4mmol/L<TBIL≤12.36mmol/L,55例)、高胆红素组(TBIL>12.36mmol/L,57例)。采用精氨酸刺激试验测算三组患者的胰岛β细胞早时相分泌功能评价指标精氨酸指数(AIR)、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β);空腹测量患者的身高、体质量,计算BMI;采用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖(FPG);采用高效液相法检测糖化血红蛋白(HbA1c)。Pearson相关分析法分析AIR、HOMA-β与TBIL、BMI、FPG、HbA1c的相关性。以AIR、HOMA-β为因变量,以TBIL、BMI、FPG、HbA1c为自变量,多元线性回归分析法分析胰岛β细胞早时相分泌功能的影响因素。结果 与低胆红素组和中胆红素组相比,高胆红素组AIR、HOMA-β、BMI均升高(P均<0.05),FPG、HbA1c均降低(P均<0.05);与低胆红素组相比,中胆红素组AIR、HOMA-β均升高(P均<0.05),FPG降低(P<0.05)。AIR与TBIL、BMI呈正相关(r分别为0.251、0.364,P均<0.05),与HbA1c呈负相关(r为-0.233,P<0.05);HOMA-β与TBIL、BMI呈正相关(r分别为0.309、0.475,P均<0.05),与HbA1c呈负相关(r为-0.341,P<0.05)。TBIL、BMI、HbA1c是AIR(偏回归系数β分别为0.156、0.330、-0.225,P均<0.05)以及HOMA-β(偏回归系数β分别为0.242、0.208、-0.188,P均<0.05)的主要影响因素。结论 新确诊的2型糖尿病患者TBIL与胰岛β细胞早时相分泌功能指标AIR、HOMA-β呈正相关,TBIL是胰岛β细胞早时相分泌功能的主要影响因素之一。 展开更多
关键词 血清总胆红素 胰岛β细胞 早时相胰岛素分泌 精氨酸指数 模型胰岛素分泌指数 精氨酸刺激试验 2型糖尿病
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使用内环境稳态模型评价多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的患病率 被引量:11
6
作者 DeUgarte C.M. Bartolucci A.A. +1 位作者 Azziz R. 朱国栋 《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》 2005年第9期16-17,共2页
Objective: To determine the prevalence of insulin resistance (IR) in a large p opulation of patients with the polycystic ovary syndrome (PCOS). Design: Prospec tive, case-control. Setting: University medical center. P... Objective: To determine the prevalence of insulin resistance (IR) in a large p opulation of patients with the polycystic ovary syndrome (PCOS). Design: Prospec tive, case-control. Setting: University medical center. Patient(s): Two hundred seventy-one PCOS patients and 260 eumenorrheic, non-hirsute, control women. I ntervention(s): History and physical examination and blood sampling. Main Outcom e Measure(s): Total T, free T, DHEAS, sex hormone-binding globulin, and fasting glucose and insulin levels; homeostatic model assessment values for IR (HOMA-I R) and percent β-cell function (HOMA-%β-cell). Result(s): Patients with PC OS and controls differed significantly in all parameters studied, except fasting glucose. Because the HOMA-IR and HOMA-%β-cell values were variably associa ted with race, age, and body mass index, the HOMA-IR and HOMA-%β-cell value s were then adjusted for these cofounders. After adjustment, 64.4%of PCOS patie nts were noted to be insulin resistant, and 2.6%had β-cell dysfunction. Compa red with PCOS patients without IR (n = 96), patients with IR (n = 174) were more obese and had higher β-cell function. Conclusion(s): In patients with PCOS, t he prevalence of IR was 64%according to the HOMA-IR measurement, after adjustm ent. Patients with IR were more clinically affected. Although IR is a common abn ormality in PCOS, it does not seem to be a universal feature. 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 模型评价 内环境 β细胞功能 空腹血糖水平 硫酸脱氢表雄酮 研究指标 采集血样 游离睾酮
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2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验中血糖与胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:11
7
作者 徐淑丽 张克良 +2 位作者 刘大成 孟小望 韩兵 《临床内科杂志》 CAS 2018年第2期101-103,共3页
目的探讨使用外源性胰岛素的2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTr)各时间点血糖与胰岛8细胞分泌功能、胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法对279例皮下注射胰岛素治疗的T2DM患者血糖达标后行OGTT试验。依据糖化血红蛋白(HbAlc... 目的探讨使用外源性胰岛素的2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTr)各时间点血糖与胰岛8细胞分泌功能、胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法对279例皮下注射胰岛素治疗的T2DM患者血糖达标后行OGTT试验。依据糖化血红蛋白(HbAlc)水平分为≥9%和〈9%两组,将空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)代入稳态模型2(HOMA2)计算胰岛β细胞分泌功能(HOMA2-β)、胰岛素抵抗(HOMA2-IR),并进行比较分析。结果多因素线性回归分析结果显示,各时间点血糖与HOMA2.B均呈负相关(P〈0.01)。HbA1c≥9%组FPG与HOMA2-IR呈正相关(t=3.620,P=0.001),而其他各时间点血糖与HOMA2-IR均不相关(P〉0.05)。HbAlc〈9%组FPG、0.5hPG与HOMA2-IR呈正相关(t=2.861,P=0.006,t=2.215,P=0.031),1hPG、2hPG、3hPG与HOMA2-IR均不相关(P〉0.05)。结论应用外源性胰岛素的T2DM患者OGTT中FPG可评价胰岛β细胞分泌功能及IR情况。血糖控制越差者餐后血糖对IR的判定意义越小。 展开更多
关键词 口服葡萄糖耐量试验 胰岛β细胞分泌功能 胰岛素抵抗 模型2
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真胰岛素对观察胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能的意义——附128例报告 被引量:1
8
作者 谢彬 陈上云 +6 位作者 冉建民 陈怡霓 劳干诚 郭坚 刘薇 林燕珊 曾利剑 《新医学》 北大核心 2002年第7期415-416,共2页
目的:探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法:将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者(NGT)、31例糖耐量异常者(IGT)和62例新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组,以35名健康人作为对照组... 目的:探讨以真胰岛素为指标观察胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能的意义。方法:将35名有糖尿病家族史的正常糖耐量者(NGT)、31例糖耐量异常者(IGT)和62例新诊断的2型糖尿病患者分别按体重指数分为肥胖亚组与非肥胖亚组,以35名健康人作为对照组,采用微粒子化学发光法测定空腹血清真胰岛素,以稳态模型评估法评价胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能。结果:在非肥胖亚组中,NGT、IGT、糖尿病组随空腹血糖的升高,胰岛素抵抗指数(HomaIR)逐渐高于正常,B细胞功能指数(HBCI)逐渐低于正常,而空腹真胰岛素与对照组比较无明显差异。肥胖亚组中,NGT组的空腹血糖虽然正常,但已有HomaIR升高,NGT和IGT组有HomaIR升高,但HBCI无异常,但此时的真胰岛素均已显示高于对照组且有统计学差异,P<0.01。结论:体重指数和血糖值均会影响HomaIR和HBCI,而真胰岛素的测定却能更真实地反映胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 真胰岛素 胰岛素抵抗 胰岛B细胞功能 模型评估法
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利用Botnia钳夹试验评估新HOMA稳态模型 被引量:7
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作者 谢云 李启富 +2 位作者 李宝毅 冯静 丘彦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期152-155,共4页
目的研究新HOMA稳态模型(HOMA2)的胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)在临床中的应用价值。方法利用80例重庆地区多囊卵巢综合征妇女[正常糖耐量(NGT)组50人,糖调节受损(IGR)组30人]的口服葡萄糖耐量试验... 目的研究新HOMA稳态模型(HOMA2)的胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)和分泌功能指数(HOMA2-%B)在临床中的应用价值。方法利用80例重庆地区多囊卵巢综合征妇女[正常糖耐量(NGT)组50人,糖调节受损(IGR)组30人]的口服葡萄糖耐量试验和Botnia钳夹试验资料,应用传统HOMA稳态模型(HOMA1)计算胰岛素敏感性指数HOMA1-ISI、分泌功能指数HOMA1-β和葡萄糖处置指数DI—HOMA1,借助新HOMA稳态模型计算胰岛素敏感性指数HOMA2-镯、分泌功能指数HOMA2-%B和葡萄糖处置指数DI—HOMA2,分别研究两种敏感性指数(HOMA1-ISI和HOMA2-%S)与Botnia钳夹试验稳态葡萄糖输注速率(GIR)的相关性,以及两种分泌功能指数(HOMA1-β和HOMA2-%B)与第-时相胰岛素分泌(AIR)的相关性。结果HOMA2-%S与GIR的Pearson线性相关系数为0.503(P〈0.01),HOMA1-ISI与HOMA2-%S的Pearson线性相关系数为0.990(P〈0.01)。HOMA2-%B与AIR的Pearson线性相关系数为0.382(P〈0.01),HOMA1-B与HOMA2-%B的Pearson线性相关系数为0.976(P〈0.01)。IGR组的葡萄糖处置指数DI—HOMA2和DI—HOMA1均明显小于NGT组(t=2.825,P〈0.01;t=2.222,P〈0.05)。结论与传统HOMA稳态模型(HOMAI)相比较,利用新HOMA稳态模型(HOMA2)计算的HOMA2-%S和HOMA2-%B是一对相对较好的胰岛素敏感性指数和分泌功能指数,可以广泛地应用于临床工作。 展开更多
关键词 Botnia钳夹试验 HOMA模型 胰岛素敏感性指数 胰岛素分泌功能指数
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由三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数的应用价值 被引量:2
10
作者 崔慧敏 赵树霞 安东辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第10期1077-1079,共3页
目的通过由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数与新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)的比较,评价由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数在临床中的应用价值。方法收集1 080例受试者,其中正常对照组220例,单纯性肥胖组300例... 目的通过由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数与新的稳态模型所得胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)的比较,评价由血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数在临床中的应用价值。方法收集1 080例受试者,其中正常对照组220例,单纯性肥胖组300例,糖调节受损组300例,新发2型糖尿病组260例。所有受试者进行胰岛素释放试验及口服75 g葡萄糖耐量试验,检测生化指标及血脂谱。计算由三酰甘油和空腹血糖所得指数TyG,三酰甘油和餐后2 h血糖所得指数TyG2。结果 Pearson相关分析结果显示,TyG(r=0.329,P<0.01)、TyG2(r=0.367,P<0.01)均与HOMA2-IR显著相关,与HOMA2-IR相比,TyG用于诊断胰岛素抵抗的敏感性及特异性分别为71.5%和62.5%,TyG2分别为83.6%和53.1%。结论 TyG、TyG2是胰岛素抵抗的较好评价指数。 展开更多
关键词 血清三酰甘油和血糖所得胰岛素抵抗指数 模型所得胰岛素抵抗指数 胰岛素抵抗
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非酒精性脂肪性肝炎患者血清成纤维细胞生长因子-21和脂联素水平变化及其临床意义探讨 被引量:11
11
作者 陈丽丽 符茂雄 +2 位作者 刘正金 方其超 张茂 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第5期658-661,共4页
目的探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、脂联素(APN)和胰岛素抵抗水平变化及其临床意义。方法2018年7月~2019年8月我院就诊的41例NASH患者和41例同期健康人群,检测空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),... 目的探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者血清成纤维细胞生长因子-21(FGF21)、脂联素(APN)和胰岛素抵抗水平变化及其临床意义。方法2018年7月~2019年8月我院就诊的41例NASH患者和41例同期健康人群,检测空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,采用ELISA法检测血清FGF21水平,采用放射免疫法检测血清APN水平。结果NASH患者FBG水平为(8.7±1.6)mmol/L,显著高于健康人【(5.6±0.5)mmol/L,P<0.05】,FINS水平为(30.9±9.8)μIU/mL,显著高于健康人【(12.5±3.6)μIU/mL,P<0.05】,HOMA-IR水平为(1.9±1.1),显著低于健康人【(3.8±2.5),P<0.05】;NASH血清FGF21水平为(279.7±106.4)pg/mL,显著高于健康人【(141.2±62.5)pg/mL,P<0.05】,血清APN水平为(2.9±0.8)μg/mL,显著低于健康人【(4.1±1.0)μg/mL,P<0.05】;10例重度组患者血清FGF21水平为(285.7±116.4)pg/mL,显著高于16例中度组和15例轻度组【分别为(174.5±75.3)pg/mL和(150.7±65.5)pg/mL,P<0.05】,血清APN水平为(2.1±0.5)μg/mL,显著低于中度组和轻度组【分别为(2.6±0.9)μg/mL和(3.0±1.1)μg/mL,P<0.05】,FBG水平为(9.9±2.6)pg/mL,显著高于中度组和轻度组【分别为(7.5±2.1)pg/mL和(6.6±1.5)pg/mL,P<0.05】,FINS水平为(35.9±8.8)pg/mL,显著高于中度组和轻度组【(27.1±4.0)pg/mL和(15.5±3.6)pg/mL,P<0.05】,HOMA-IR水平为(1.5±1.0),显著低于中度组和轻度组【分别为(1.7±1.2)和(2.1±1.0),P<0.05】;17例存在高血压糖尿病或高脂血症的NASH患者血清FGF21水平为(315.7±99.2)pg/mL,显著高于24例无合并症组【(254.2±91.1)pg/mL,P<0.05】,血清APN水平为(2.6±0.7)μg/mL,显著低于无合并症组【(3.1±0.8)μg/mL,P<0.05】。结论合并有高血压、糖尿病和高脂血症的NASH患者血清FGF21水平升高,而血清APN和胰岛素抵抗指标降低,检测NASH患者血清FGF21、APN和胰岛素抵抗水平,有助于评估患者病情。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 成纤维细胞生长因子21 脂联素 胰岛素抵抗 模型胰岛素抵抗指数
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Hcy水平变化与2型糖尿病患者HOMA-IR指数的关联性分析 被引量:2
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作者 石磊 朱穆善 左蒙 《中国处方药》 2020年第6期158-159,共2页
目的分析同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关联性。方法选取某院2017年8月~2019年8月收治的2型糖尿病患者60例为观察组,另选取同期健康体检者52例为对照组,均行血清Hcy水平、空腹血糖(FBG)、... 目的分析同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关联性。方法选取某院2017年8月~2019年8月收治的2型糖尿病患者60例为观察组,另选取同期健康体检者52例为对照组,均行血清Hcy水平、空腹血糖(FBG)、HOMA-IR、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)检测,并分析Hcy与血糖、胰岛功能关联性。结果观察组血清Hcy、HOMA-IR、FINS、FBG水平高于对照组,HOMA-β低于对照组(P<0.05);经Pearson法进行相关性分析,血清Hcy水平与FINS、FBG、HOMA-IR呈正相关(P<0.05),与HOMA-β无明显相关性(P>0.05)。结论血清Hcy水平在2型糖尿病患者中呈高表达,与HOMA-IR、FINS、FBG呈正相关,参与胰岛素抵抗过程,可作为评估胰岛功能有效指标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 关联性 模型胰岛素抵抗指数 同型半胱氨酸 胰岛功能
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解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响 被引量:11
13
作者 许茜 彭良岳 唐奇志 《临床误诊误治》 2020年第5期54-59,共6页
目的探讨解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病(diaketic nephropathy, DN)效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响。方法选取DN 120例,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各60例,观察组在对症基础治疗上给予解毒通络保... 目的探讨解毒通络保肾汤联合治疗糖尿病肾病(diaketic nephropathy, DN)效果及对患者肾功能、胰岛素敏感性、生化指标影响。方法选取DN 120例,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各60例,观察组在对症基础治疗上给予解毒通络保肾汤联合盐酸贝那普利治疗,对照组在对症基础治疗上给予盐酸贝那普利治疗,两组均连续治疗8周。观察比较两组治疗前后中医症状积分,治疗后临床效果,治疗前后肾功能、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、生化指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组中医症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组中医症状积分均较治疗前降低,且观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾功能指标、HOMA-IR及生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组肾功能指标、HOMA-IR、血浆成纤维细胞生长因子21(FGF-21)及血清血管新生指标、炎性指标水平均较治疗前降低,血浆脂联素水平较治疗前升高;观察组尿微量白蛋白、HOMA-IR、血浆FGF-21及血清血管新生指标、炎性指标水平低于对照组,血浆脂联素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论解毒通络保肾汤联合治疗DN患者能提高临床效果,减轻临床症状,改善肾功能,提高胰岛素敏感性,降低血浆FGF-21水平,并还可改善血管内皮功能和炎症反应。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 解毒通络保肾汤 模型胰岛素抵抗指数 成纤维细胞生长因子21 脂联素 血管内皮生长因子 血管生成素1 内皮素1 单核细胞趋化蛋白l
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糖尿病前期患者CTRPs、HOMA-IR及HOMA-β水平与2型糖尿病发生的相关性及其预测价值 被引量:3
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作者 哈尼克孜·阿不都艾尼 沙依拉·海米提 +2 位作者 艾合买提江·吐乎提 张洁 努荣古丽·买买提 《疑难病杂志》 CAS 2023年第11期1171-1175,共5页
目的糖尿病前期患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)与2型糖尿病发生的相关性及其预测价值。方法选择2020年1月—2022年12月于新疆维吾尔自治区人... 目的糖尿病前期患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)与2型糖尿病发生的相关性及其预测价值。方法选择2020年1月—2022年12月于新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科收治首次诊断2型糖尿病患者60例作为观察组,首次诊断糖尿病前期患者60例作为对照组。检测并比较2组患者补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)、CTRP3、CTRP9及CTRP12,空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR及HOMA-β。采用相关性分析、回归分析筛选2型糖尿病发生的独立危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价各独立危险因素对2型糖尿病的预测价值。结果观察组患者血清CTRP1水平低于对照组,血清CTRP9、FINS、FPG水平及HOMA-IR及HOMA-β均高于对照组患者(t/P=5.365/0.001、4.626/0.001、1.979/0.050、2.330/0.021、8.988/0.001、5.632/0.001);血清CTRP1与FPG、HOMA-IR及HOMA-β呈负相关(r/P=-0.260/0.004、-0.189/0.039、-0.262/0.004),CTRP9与HOMA-IR及HOMA-β呈正相关(r/P=0.282/0.002、0.262/0.004);血清CTRP9水平、HOMA-IR及HOMA-β升高均是2型糖尿病发生的独立危险因素[OR(95%CI)=5.995(1.514~23.747)、151.722(15.385~1496.220)、1.127(1.005~1.265)],而血清CTRP1水平升高是2型糖尿病发生的独立保护因素[OR(95%CI)=0.907(0.846~0.972)];HOMA-IR对2型糖尿病发生的预测价值最高(AUC=0.884,P<0.001)。结论血清升高是独立保护因素,CTRP9水平、HOMA-IR及HOMA-β均是糖尿病前期患者发生2型糖尿病的独立危险因素,其中HOMA-IR独立预测疾病发生的效能最高,对于临床具有重要指导意义。 展开更多
关键词 糖尿病前期 2型糖尿病 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白 模型评估胰岛素抵抗指数 模型评估胰岛β细胞功能指数
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基于SVM算法探究人体胰岛素水平评价模型
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作者 谭金祥 陈真诚 +1 位作者 严波文 唐群峰 《信息技术与信息化》 2022年第8期33-37,42,共6页
利用基于支持向量机的机器学习的方法建立胰岛素评价模型,目的在于利用较低的检测成本,实现一种新型的胰岛素评价模型的检测方式。模型使用了100例受试者,通过口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和其他相关检测的数... 利用基于支持向量机的机器学习的方法建立胰岛素评价模型,目的在于利用较低的检测成本,实现一种新型的胰岛素评价模型的检测方式。模型使用了100例受试者,通过口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)和其他相关检测的数据,其中大约40例为包括2型糖尿病在内的轻度到重度糖尿病患者,约60例为糖耐量正常的健康人。使用该样本集搭建支持向量机的模型,将一些使用无创或者微创而获得的样本的生理参数输入该算法中进行训练,输出的对象为样本对应的胰岛素评价指标,由此进行回归预测。经过统计学分析,基于支持向量机的评价人体自我分泌胰岛素情况的评价模型的预测值与目标值有较好的相关性,所有的目标指数都能达到80%左右的相关性,其中李光伟指数相关系数达到94.23%,可见应用该预测回归模型能较好且客观地评价人体自我胰岛素分泌情况。 展开更多
关键词 2型糖尿病 支持向量机 模型指数 胰岛素抵抗 胰岛β细胞功能
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联合检测白细胞参数、白细胞介素-22及Lp-PLA2对妊娠期糖尿病的临床意义 被引量:1
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作者 李晶 徐燕 《邵阳学院学报(自然科学版)》 2022年第3期110-116,共7页
目的探讨联合检测白细胞参数、白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)及脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床意义。方法选取2018年1月至2020... 目的探讨联合检测白细胞参数、白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)及脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床意义。方法选取2018年1月至2020年6月在廊坊市第四人民医院产前检查的孕妇106例,根据孕中期(24~28周)的口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果分为观察组60例(血糖升高)和对照组46例(血糖正常)。收集2组孕妇年龄、孕前体重指数(body mass index,BMI)、血糖、血脂、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)等临床资料。比较两组孕早期(11~14周)白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(percentage of neutrophils,Neut%)、淋巴细胞百分比(percentage of lymphocytes,LY%)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(the ratio of neutrophil count to lymphocyte count,NLR)、IL-22、LP-PLA2水平。使用Logistic回归法筛选GDM的危险因素。使用Logistic相关分析法分析相关指标与HOMA-IR的线性相关性。使用Pearson曲线分析相关指标对GDM的预测效力。结果观察组空腹血糖、服糖1 h后血糖、服糖2 h后血糖,TG,HOMA-IR、WBC、NLR、Lp-PLA2高于对照组,IL-22低于对照组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,WBC、NLR、IL-22、Lp-PLA2为GDM发生的独立影响因素(P<0.05)。WBC、NLR、Lp-PLA2水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.69,0.70,0.72,P<0.05),IL-22与HOMA-IR呈负相关(r=0.84,0.80,P<0.05)。WBC、NLR、IL-22、Lp-PLA2诊断GDM的最佳Cut-off值分别为≥9.23×10^(9)/L、≥4.06、≤7.68 pg/mL、≥230.96 ng/mL,单独诊断GDM的AUC分别为0.634、0.705、0.733、0.759,4项指标联合诊断的AUC为0.861,高于单一指标诊断的AUC。结论孕早期WBC、NLR、IL-22、Lp-PLA2水平与GDM的发生有关,联合检测有助于提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 细胞参数 细胞介素-22 脂蛋白相关磷脂酶A2 模型评估胰岛素抵抗指数 CUT-OFF值
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桑枝总生物碱联合高压氧治疗对老年2型糖尿病患者HOMA-IR及HOMA-β等指标的改善作用 被引量:4
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作者 袁丽 宁磊 +1 位作者 白亚菲 杜娟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第23期5652-5655,共4页
目的探讨桑枝总生物碱联合高压氧治疗对改善老年2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标的作用。方法选择老年糖尿病患者为治疗对象,根据患者主观参与意愿分为对照组、高压氧组、生... 目的探讨桑枝总生物碱联合高压氧治疗对改善老年2型糖尿病患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标的作用。方法选择老年糖尿病患者为治疗对象,根据患者主观参与意愿分为对照组、高压氧组、生物碱组和联合组。对照组行常规治疗。高压氧组在对照组基础上增加高压氧治疗。生物碱组在对照组基础上口服桑枝总生物碱片治疗。联合组在对照组基础上联合高压氧疗法和桑枝总生物碱片治疗。治疗后,从患者血糖、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、C-肽(C-P)、不良反应发生率、治疗效果等方面进行比较。结果联合组空腹血糖(FBG)显著低于对照组、高压氧组和生物碱组(P<0.05)。生物碱组和联合组餐后2 h血糖(2 h BG)显著低于对照组和高压氧组(P<0.05)。生物碱组HOMA-IR低于对照组和高压氧组,联合组HOMA-IR低于对照组、高压氧组和生物碱组,差异均有统计学意义(P<0.05)。生物碱组HOMA-β、C-P高于对照组和高压氧组,联合组HOMA-β、C-P高于对照组、高压氧组和生物碱组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑枝总生物碱联合高压氧治疗可有效改善老年2型糖尿病患者HOMA-IR及HOMA-β等指标,提高治疗效果。 展开更多
关键词 桑枝总生物碱 高压氧 2型糖尿病 模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR) 模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)
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2型糖尿病患者血乳酸水平与心功能的相关性分析
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作者 乔焱 李俊 李青菊 《中国临床研究》 CAS 2024年第7期1051-1054,共4页
目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血乳酸水平,并分析其与心功能各指标的相关性。方法采用横断面研究方法,选取2023年4月至7月于郑州大学第二附属医院内分泌科就诊的T2DM患者188例为研究对象。根据血乳酸结果是否大于2.5 mmol/L,将其分为血... 目的检测2型糖尿病(T2DM)患者血乳酸水平,并分析其与心功能各指标的相关性。方法采用横断面研究方法,选取2023年4月至7月于郑州大学第二附属医院内分泌科就诊的T2DM患者188例为研究对象。根据血乳酸结果是否大于2.5 mmol/L,将其分为血乳酸升高组(n=100)和血乳酸正常组(n=88)。所有患者于收治次日空腹抽静脉血检测血生化、心肌酶标志物及心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标,分析T2DM患者血乳酸水平与心功能指标的相关性。结果与血乳酸正常组比较,血乳酸升高组年龄较小,男性比例较高(P<0.05);空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型评估—胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)升高(P<0.05),25羟基维生素D[25-(OH)D]降低(P<0.05);LVEDD增高(P<0.01),而LVEF降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示,血乳酸水平与FBG、HbA1c、HOMA-IR、VLDL-C、TG和LVEDD分别成正相关(r=0.204、0.203、0.213、0.282、0.324、0.600,P<0.05);与性别、LVEF分别成负相关(r=-0.172、-0.646,P<0.05);与年龄、25-(OH)D无相关性(r=-0.131、-0.084,P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,LVEF和LVEDD是血乳酸的影响因素(P<0.05)。结论在T2DM患者中,血乳酸水平升高,心功能下降。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血乳酸 血糖 功能不全 模型评估—胰岛素抵抗指数
原文传递
SGLT2抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性分析
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作者 高玉翠 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第2期23-23,26,共2页
探讨对2型糖尿病患者采用SGLT2抑制剂+二甲双胍药物进行治疗后获得疗效以及安全性。方法:将我院2018年06月~2020年05月收治的120例2型糖尿病患者依据数字奇偶法分组;联合组(60例):采用SGLT2抑制剂+二甲双胍药物完成糖尿病治疗;单一组(60... 探讨对2型糖尿病患者采用SGLT2抑制剂+二甲双胍药物进行治疗后获得疗效以及安全性。方法:将我院2018年06月~2020年05月收治的120例2型糖尿病患者依据数字奇偶法分组;联合组(60例):采用SGLT2抑制剂+二甲双胍药物完成糖尿病治疗;单一组(60例):采用二甲双胍药物完成糖尿病治疗;就组间空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、新稳态模型β细胞功能指数、体重、脂联素水平以及不良反应展开对比。结果:联合组2型糖尿病患者空腹血糖水平(8.42±0.35)mmol/L、糖化血红蛋白水平(7.22±0.85)%以及体重(70.45±3.31)kg均低于单一组空腹血糖水平(8.71±0.36)mmol/L、糖化血红蛋白水平(7.61±0.41)%以及体重(75.41±4.02)kg明显(P<0.05);联合组2型糖尿病患者脂联素水平(28.45±3.31)ng/mL以及新稳态模型β细胞功能指数(17.55±3.22)%均高于单一组脂联素水平(25.51±1.61)ng/mL以及新稳态模型β细胞功能指数(15.65±3.21)%明显(P<0.05);两组不良反应集中于恶心、腹泻以及腹痛等方面,均无严重表现。结论:SGLT2抑制剂+二甲双胍药物有效应用,可使2型糖尿病患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平以及体重获得显著降低,并同时将脂联素水平以及新稳态模型β细胞功能指数显著提升,不会导致不良反应增加,最终实现2型糖尿病患者有效预后。 展开更多
关键词 SGLT2抑制剂 二甲双胍 2型糖尿病 就组间空腹血糖水平 糖化血红蛋白 新稳态模型β细胞功能指数 体重
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沙格列汀对2型糖尿病Nesfatin-1分泌及代谢调节的临床研究 被引量:10
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作者 陈宽林 卓铁军 +1 位作者 王健 梅青 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第13期68-74,共7页
目的沙格列汀能有效改善2型糖尿病(T2DM)糖代谢,Nesfatin-1是摄食行为和能量代谢调节的重要因子。为探讨沙格列汀对T2DM患者Nesfatin-1分泌调节及糖脂代谢、血压调节的作用,观察其治疗前后Nesfatin-1水平变化,并与同期其他非二基肽酶-4(... 目的沙格列汀能有效改善2型糖尿病(T2DM)糖代谢,Nesfatin-1是摄食行为和能量代谢调节的重要因子。为探讨沙格列汀对T2DM患者Nesfatin-1分泌调节及糖脂代谢、血压调节的作用,观察其治疗前后Nesfatin-1水平变化,并与同期其他非二基肽酶-4(DPP-4)抑制剂治疗患者进行比较。方法门诊治疗的T2DM患者102例(男∶女=48:54),其中治疗组51例(男∶女=24∶27)使用包含沙格列汀口服降糖药物;同期51例(男∶女=24∶27)未使用DPP-4抑制剂治疗的T2DM患者作为对照组。观察和比较基线及3、6和12个月时Nesfatin-1、C-肽(C-P)、稳态β细胞功能评价指数(HOMA-β)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)及血压变化。结果治疗组血清Nesfatin-1分泌上调,C-P水平升高,显著改善HOMA-IR、HOMA-β以及糖脂代谢,降低BMI和血压。单因素直线回归分析显示,Nesfatin-1与HOMA-β、C-P以及HDL-C呈正相关,与其他指标呈负相关。结论沙格列汀能促进T2DM患者Nesfatin-1分泌,有效改善胰腺β细胞功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢,降低BMI和调节血压。沙格列汀可以通过上调Nesfatin-1分泌,在T2DM患者中发挥潜在的重要作用。 展开更多
关键词 沙格列汀 NESFATIN-1 2型糖尿病 胰岛素评价指数 β细胞功能评价指数
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