接纳承诺理念护理模式在新诊断2型糖尿病患者自我管理能力中的应用效果研究

目的 探讨接纳承诺理念护理模式对新诊断2型糖尿病患者的自我管理能力的影响。方法 选取2022年1—12月在吉林市人民医院新诊断为2型糖尿病的80例住院患者为研究对象,采用目的抽样方法分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规护理,研究组采用以接纳承诺理念为指导的护理干预。比较两组患者自护行为和糖代谢指标。结果 干预后,研究组的自护行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin, HbA1c)分别为(7.19±1.60)mmol/L、(9.39±1.77)mmol/L、(8.10±1.48)%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 接纳承诺理念护理模式能有效提高新诊断2型糖尿病患者的自护行为、改善血糖水平,提高患者的自我管理能力,最终提高糖尿病患者的生活质量。

探讨动态血糖监测对新诊断2型糖尿病患者心理状态及自我管理行为的影响

评价不同血糖监测方式对新诊断2型糖尿病患者的心理状态、自我管理行为的影响。方法 采用便利抽样法,选取2022年10月~2023年9月在淮安市第二人民医院住院的接受强化治疗的新诊断2型糖尿病患者104例,将患者随机分为佩戴动态血糖监测仪的实验组52例和常规SMBG的对照组52例。由医生制定医疗方案,对照组在SMBG的基础上由专职护士提供常规健康教育,实验组结合动态血糖监测结果展开个体化健康教育,对比两组患者PAID-5糖尿病问题量表简化版(ProblemAreasinDiabetes,PAID-5)、SDSCA糖尿病自我管理行为量表(SummaryofDiabetesSelfCareActivities,SDSCA)评分。结果 干预后,实验组PAID-5评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组SDSCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论对新诊断2型糖尿病患T2DM患者实施动态血糖监测,可以减少糖尿病患者心理问题,促进自我管理行为改变,降低血糖,值得推广。

新疆地区新诊断2型糖尿病患者胰岛素注射及血糖监测恐惧现状及影响因素分析

目的调查新疆地区新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素注射及血糖监测恐惧现状,探讨影响因素,为减轻胰岛素注射及血糖监测恐惧和提高胰岛素治疗意愿提供参考依据。方法选取2022年1月至2023年10月于新疆医科大学第一附属医院、喀什地区第一人民医院、新疆维吾尔自治区第一人民医院和新疆医科大学第三附属医院就诊的542例作为研究对象,采用糖尿病患者自我注射和自我监测恐惧量表(D-FISQ)调查胰岛素注射及血糖监测恐惧现状。按照是否发生恐惧将患者分为发生恐惧组和未发生恐惧组,比较两组胰岛素治疗意愿。采用多因素Logistic回归分析胰岛素注射及血糖监测恐惧影响因素。结果D-FISQ调查结果显示,D-FISQ总分为[5.00(2.00,17.00)]分,其中246例D-FISQ总分≥6分,即胰岛素注射及血糖监测恐惧发生率为45.4%(246/542)。246例患者纳入发生恐惧组,296例患者纳入未发生恐惧组。发生恐惧组中,196例同意胰岛素治疗,50例拒绝胰岛素治疗,胰岛素治疗意愿为79.7%(196/246);未发生恐惧组中,266例同意胰岛素治疗,30例拒绝胰岛素治疗,胰岛素治疗意愿为89.9%(266/296)。未发生恐惧组新诊断T2DM患者胰岛素治疗意愿高于发生恐惧组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.088,P=0.001)。两组患者性别、年龄、民族、糖尿病家族史、存在并发症、胰岛素和血糖监测认知比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者婚姻状况、文化程度、居住地、家庭月收入比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性、年龄<60岁、少数民族、错误胰岛素和血糖监测认知是新诊断T2DM患者发生胰岛素注射及血糖监测恐惧的危险因素,糖尿病家族史和存在并发症是保护因素(P<0.05)。结论新疆地区新诊断T2DM患者具有较高的胰岛素注射及血糖监测恐惧发生率。女性、年龄<60岁、少数民族、错误胰岛素和血糖监测认知是发生恐惧的危险因素,糖尿病家族史和存在并发症是发生恐惧的保护因素。临床上应根据影响因素进行针对性干预,减轻患者的胰岛素注射及血糖监测恐惧。

新诊断2型糖尿病患者亚临床颈动脉粥样硬化的影响因素及综合治疗后的转归情况

目的:探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者亚临床颈动脉粥样硬化(subclinical carotid atherosclerosis,SCAS)的相关影响因素及综合治疗后的转归情况。方法:收集402例新诊断T2DM患者的资料,根据有无SCAS进行分组,比较两组间各项指标的差异。采用二元Logistic回归分析新诊断T2DM合并SCAS的影响因素,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析危险因素的截断值。对其中72例患者进行随访,比较综合治疗前后代谢指标达标情况及SCAS检出率。结果:402例新诊断T2DM住院患者中SCAS检出率为57.0%(229/402)。SCAS组与无SCAS组比较,糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、甘油三酯(triglyceride,TG)、体重指数(body mass index,BMI)、心率的差异均有统计学意义(P <0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,新诊断T2DM合并SCAS的独立影响因素包括DPN、DR、eGFR、BMI(P <0.05)。ROC曲线分析显示,eGFR截断值为103.50 mL/(min·1.73 m2),BMI截断值为27.32 kg/m2。与基线相比,干预1年后患者的颈动脉内膜-中膜厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)、SCAS检出率及代谢指标有明显改善,两组之间差异有统计学意义(P <0.05)。结论:新诊断T2DM住院患者SCAS检出率高,DPN、DR与新诊断T2DM合并SCAS风险呈正相关,BMI升高、eGFR下降是新诊断T2DM合并SCAS的独立危险因素。综合治疗可改善新诊断T2DM患者的代谢指标、缓解CIMT增厚、降低SCAS检出率,但颈动脉斑块未得到明显改善。

胰岛素强化治疗后二甲双胍联合吡格列酮序贯治疗对新诊断2型糖尿病患者的临床分析

目的探究胰岛素强化治疗后二甲双胍联合吡格列酮序贯治疗对新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法选取新诊断2型糖尿病患者100例,随机分为参照组(仅采用胰岛素强化治疗)和试验组(二甲双胍联合吡格列酮序贯治疗),各50例,对干预效果进行分析比较。结果试验组用药后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均低于参照组,空腹胰岛素水平、空腹C肽水平均优于参照组,日内平均血糖漂移幅度(MAGE)、日间血糖漂移幅度(MODD)、平均餐后血糖漂移幅度(MPPGE)均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将胰岛素强化治疗后二甲双胍联合吡格列酮序贯治疗应用于新诊断2型糖尿病后,可显著改善血糖、血脂、胰岛功能,降低血糖漂移情况,值得应用。

新诊断2型糖尿病患者体脂肪变化及相关影响因素分析

目的 研究新诊断2型糖尿病患者体脂肪变化及相关影响因素。方法 新诊断2型糖尿病(DM)组30例,正常对照组(NC)30例,进行常规生化指标和人体成分测定,并进行分析。结果 与NC组相比,DM组患者的FBG、HbA1c、ALT、AST、UA、TC、TG、LDL-C均显著增高(P<0.05);DM组患者体脂肪、体脂肪百分比均显著高于NC组患者(P<0.05),且体脂肪是2型糖尿病发生的独立危险因素。结论 体脂肪量增加、血脂异常、肝功能异常是2型糖尿病早期发病的重要特征,采取营养支持、运动干预等综合措施非常重要。

新诊断2型糖尿病患者不同糖化血红蛋白水平与临床资料、胰腺脂肪沉积程度的相关性

目的 探讨新诊断2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)患者不同糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c, HbA1c)水平与临床资料、胰腺脂肪沉积的相关性。方法 回顾性分析2022年1—12月北京丰台银铃中医医院综合内科病区收治的279例新诊断T2DM患者的临床资料,根据HbA1c水平分为6.0%≤HbA1c<7.0%组91例、7.0%≤HbA1c<9.0%组90例及HbA1c≥9.0%组98例,采用磁共振检测各组胰腺脂肪沉积程度。采用Pearson相关分析HbA1c与其他指标的相关性。结果 3组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose, 2 hPG)、空腹胰岛素(Fasting Insulin, FINS)、三酰甘油(Triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density Lipoprotein Cholesterol, HDL-C)、胰岛素抵抗指数(Insulin Resistance Index, HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(Insulin Secretion Index, HOMA-β)及胰腺脂肪分数(Pancreatic Fat Fraction, PFF)比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,HbA1c与FPG、2 hPG、TG、LDL-C、HOMA-IR、PFF水平呈正相关(r=0.605、0.574、0.536、0.122、0.780、0.672,P均<0.05),与FINS、HDL-C、HOMA-β呈负相关(r=-0.232、-0.265、-0.731,P均<0.001)。结论 随着HbA1c水平升高,新诊断T2DM患者胰腺脂肪沉积程度越严重,其可能与糖代谢异常、血脂紊乱及胰岛素抵抗有关。

甲状腺功能正常的新诊断2型糖尿病患者TSH与非酒精性脂肪肝相关分析

探讨甲状腺功能正常的新诊断2型糖尿病患者促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与非酒精性脂肪肝相关性(NAFLD),为临床早期干预糖尿病合并NAFLD提供新思路。方法 选取甲状腺功能正常的新诊断2型糖尿病患者257例,以血清TSH测定值P25(1.105μIU/L)、P75(2.610μIU/L)为切点,分为3组:低TSH组(0.27<TSH≤1.105)64例、中TSH组(1.105<TSH≤2.610)129例、高TSH组(2.610<TSH≤4.2)64例,讨论新诊断2型糖尿病患者NAFLD与TSH相关性。结果 低TSH组与高TSH组的男性、血清游离甲状腺激素(FT4)比较,差异有统计学意义(P<0.05);从线性结果进行分析得出,血清TSH指标对于非酒精性脂肪肝来说是一个较为重要的危险因素,而从多因素回归分析可知,BMI、DBP、ALT和TSH是2型糖尿病合并NAFLD的独立危险因素。结论 甲状腺功能正常的新诊断2型糖尿病患者,NAFLD与TSH指标呈现出正相关的关系;BMI、DBP、ALT和TSH是NAFLD的独立危险因素。

胰岛素泵对新诊断2型糖尿病患者血管内皮钙黏蛋白及内皮素的影响

目的探讨胰岛素泵治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清血管内皮钙粘蛋白(VE-Cad及内皮素-1(ET-1)的影响。方法选取新诊断T2DM患者62例(DM组)及与其年龄、性别等指标相匹配的健康体检者35例(NC组)。测量体重指数(BMI)、血压[收缩压(SBR)、舒张压(DBR)],检测临床生化指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)],测定VE-Cad、ET-1水平。DM组经胰岛素泵治疗2周后复测上述指标。结果与NC组比较,DM组患者的VE-Cad、ET-1水平及HbA1c、FPG、2hPG、DBP、TG、TC、LDL-C均显著增高,HDL-C水平显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。DM组经胰岛素泵治疗2周后,血清VE-Cad、ET-1水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,血清VE-Cad水平与ET-1、FPG、2hPG、HbA1c、DBP、TG呈正相关(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗能明显降低新诊断T2DM患者的血清VE-Cad、ET-1水平。

观察艾塞那肽和利拉鲁肽对进行持续皮下胰岛素输注治疗的新诊断2型糖尿病患者的临床疗效

目的观察进行持续皮下胰岛素输注治疗的新诊断2型糖尿病患者采用艾塞那肽和利拉鲁肽治疗的效果。方法120例新诊断2型糖尿病患者,以随机双盲法分为对照组、观察A组及观察B组,每组40例。三组患者均进行持续皮下胰岛素输注治疗,待血糖稳定后再实施进一步治疗,其中,对照组患者采用二甲双胍治疗,观察A组患者采用利拉鲁肽治疗,观察B组患者采用艾塞那肽治疗。对比三组患者治疗前后的血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,不良反应发生情况。结果对照组治疗后的FPG、2 h PBG、HbA1c分别为(8.2±2.0)mmol/L、(8.6±1.6)mmol/L、(7.9±1.1)%,观察A组治疗后的FPG、2 h PBG、HbA1c分别为(6.8±1.4)mmol/L、(7.0±1.5)mmol/L、(7.0±0.7)%,观察B组治疗后的FPG、2 h PBG、HbA1c分别为(7.4±1.2)mmol/L、(7.8±1.8)mmol/L、(7.4±0.8)%。治疗后,三组患者的FPG、2 h PBG、HbA1c均低于本组治疗前,且观察A组及观察B组的FPG、2 h PBG、HbA1c均低于对照组,观察A组的FPG、2 h PBG、HbA1c均低于观察B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(2.1±0.9)、(5.8±1.2)、(3.0±1.0)、(1.2±0.9)mmol/L,观察A组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(1.6±0.8)、(5.1±0.8)、(2.7±0.5)、(1.4±0.5)mmol/L,观察B组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C分别为(1.5±0.9)、(5.0±0.6)、(2.4±0.8)、(1.5±0.8)mmol/L。治疗后,观察A组及观察B组的TG、TC、LDL-C均低于本组治疗前,HDL-C高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C与本组治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察A组及观察B组的TG、TC、LDL-C均低于对照组,HDL-C高于对照组,且观察B组的LDL-C低于观察A组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察A组及观察B组的TG、TC、HDL-C对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者的不良反应发生率两两对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽及艾塞那肽用于进行持续皮下胰岛素输注治疗的新诊断2型糖尿病患者中,改善血糖及血脂的效果均优于二甲双胍。其中,利拉鲁肽降血糖效果较好,而艾塞那肽对LDL-C指标的控制效果更好。

新诊断2型糖尿病患者酮症倾向的危险因素及预测模型构建

目的探讨新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者酮症起病的危险因素,并构建预测模型。方法回顾性分析2017年1月至2022年6月在温州市人民医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者205例,根据是否酮症起病分为单纯起病组(125例)、酮症起病组(80例),比较两组患者的临床特征,采用Logistics回归分析酮症发生的危险因素,建立预测模型并采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价其对新诊断T2DM患者酮症起病的预测价值。结果与单纯起病组相比,酮症起病组患者男性多见(P=0.009)、年龄更小(P<0.001),收缩压(P=0.003)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)(P=0.001)、空腹及餐后2小时C肽水平(P<0.001)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)(P=0.003)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)(P=0.012)更低;起病后下降体重(P<0.001)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)(P<0.001)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model of assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)(P<0.001)更高;多因素Logistics回归结果显示,年龄、HDL、空腹C肽水平、TSH是酮症发生的独立保护因素,HbA1c、HOMA-IR是独立危险因素;根据多因素Logistics回归分析结果建立新诊断T2DM患者酮症预测模型,该模型的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.880[95%CI(0.832,0.928),P<0.001],特异度80.8%、灵敏度86.3%,ROC曲线结果显示,酮症预测模型较各独立指标可更好地预测新诊断T2DM患者酮症的发生。结论年龄、HDL、空腹C肽水平、TSH是新诊断T2DM患者酮症发生的独立保护因素,HbA1c、HOMA-IR是独立危险因素,酮症预测模型对酮症倾向的发生有较好的预测作用。

新诊断2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与代谢综合征的关系

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选取新诊断为T2DM的门诊患者150例,其中无合并症的单纯性T2DM患者72例,合并有MS的T2DM患者78例,另选择70例无血糖异常的健康体检者为正常对照,检测所有受试者血清Hcy及其他相关指标水平。结果单纯T2DM组血清Hcy水平高于健康对照组,低于T2DM合并MS组。Pearson相关分析显示,Hcy水平与腰围、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、稳态模型胰岛素抵抗指数及C反应蛋白呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P值均<0.05)。logistic回归分析中,以T2DM患者是否合并MS为因变量,校正年龄和性别后,Hcy水平为MS的危险因素(OR=4.76,95%CI∶2.33~9.72,P<0.01);ROC曲线分析显示,当Hcy取最佳诊断界值12.55μmol/L时,诊断MS的敏感度为73.10%、特异度为75.30%。结论新诊断T2DM患者血清Hcy水平升高与代谢紊乱密切相关,提示其可能参与T2DM患者代谢紊乱的调节。

天津市新诊断2型糖尿病患者慢性并发症发病率与相关医疗费用研究

目的探究天津市新诊断2型糖尿病患者慢性并发症的发病率与相关医疗费用,并重点关注心血管疾病、脑血管疾病以及肾病三类常见并发症。方法基于2008-2015年天津市城镇职工医保数据库,纳入2009-2014年入组的新诊断的2型糖尿病患者,研究患者心血管疾病、脑血管疾病、外周血管病变、足病、肾病、视网膜病变、神经病变7种慢性并发症的发病率与次均医疗费用。结果本研究共纳入新诊断2型糖尿病患者114847人,平均年龄为56.9岁,其中45.5%为女性。7种慢性并发症中,肾病的发病率最高,为316.6/1000人年,其次为神经病变(257.7/1000人年)、外周血管疾病(167.6/1000人年)、视网膜病变(153.6/1000人年)和心血管疾病(101.3/1000人年)。以足病为主要诊断的次均住院费用最高(25825元),其次为外周血管疾病(20797元)和心血管疾病(19349元);次均门诊费用在不同并发症之间差异不大。7类慢性并发症的次均门诊费用集中在448元至214元之间。结论慢性并发症进展较快,同时也给患者带来了沉重的经济负担,特别是心血管疾病和肾病。因此,糖尿病患者需通过适当控制血糖及并发症相关危险因素,同时定期进行并发症筛查,预防和及时发现并发症。

新诊断2型糖尿病患者24小时血糖的波动特点

目的探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者24 h血糖的波动特点.方法以动态血糖监测系统(CGMS)监测新诊断T2DM患者48 h血糖变化,10名健康者作对照.结果新诊断T2DM患者凌晨3时血糖(6.4±2.8)mmol/L,24 h血糖最低值(5.1±1.8)mmol/L,分布在凌晨0～3时段,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);空腹血糖(7.1±2.5)mmol/L,晚上10时血糖(7.8±4.0)mmol/L,24 h血糖最高值(13.9±4.3)mmol/L(分布在早餐后1～2 h),明显高于对照组(P＜0.05～0.01);三餐后血糖较对照组明显增高,血糖峰值延迟(P＜0.05～0.01).结论新诊断T2DM患者凌晨血糖基本正常;空腹血糖(FBG)明显增高,考虑与胰岛素抵抗有关;进餐后血糖峰值延迟,表明患者负荷后胰岛素分泌模式已失常.

复方丹参滴丸对新诊断2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度的影响

目的探讨复方丹参滴丸对新诊断2型糖尿病患者动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将108例新诊断2型糖尿病患者随机分为阿司匹林、维生素E和丹参滴丸3组(各36例),在降糖、降压、调脂的基础上分别予以口服阿司匹林(0.1g/次,1次/日)、维生素E(0.1g/次,2次/日)和复方丹参滴丸(10丸/次,3次/日)治疗18个月,观察治疗后血糖、血脂谱和胰岛素抵抗指数的变化及颈、髂、股动脉IMT的变化。结果治疗后与治疗前比较,丹参滴丸组糖化血红蛋白水平下降(P<0.01),总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低(P<0.01),胰岛素抵抗指数改善(P<0.05);颈、髂和股动脉IMT无明显增厚(P>0.05)。治疗后丹参滴丸组颈动脉IMT增厚幅度低于阿司匹林组(P<0.05),股动脉IMT增厚幅度低于阿司匹林和维生素E组(P<0.05)。结论对新诊断2型糖尿病患者加用复方丹参滴丸治疗,可协助血糖、血脂的调控,延缓动脉内膜增生。

脂蛋白相关磷脂酶A_2与新诊断2型糖尿病患者大血管病变的相关性

目的:探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平与大血管并发症的关系。方法:选取103例新诊断T2DM患者,以颈动脉彩超结果分为糖尿病合并颈动脉粥样斑块组45例,颈动脉正常组58例,选择同期本院健康体检者58例为对照组。采用ELISA法检测3组受检者血浆Lp-PLA_2水平,同时测定T2DM患者空腹及早餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹及餐后2 h C肽、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,超声检查所有T2DM患者双侧颈动脉。结果:新诊断T2DM患者血浆Lp-PLA_2水平显著高于健康对照组(P<0.01),T2DM合并颈动脉粥样斑块组血浆Lp-PLA_2水平显著高于颈动脉正常组(P<0.01)。相关分析显示,新诊断T2DM患者血浆Lp-PLA_2水平与双侧颈内、总、外动脉中内膜厚度(IMT)均呈正相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,Lp-PLA_2水平与T2DM大血管病变直接相关(P<0.01)。结论:Lp-PLA_2是T2DM的独立危险因素之一,对预测T2DM大血管病变有一定意义。

津力达颗粒联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的临床观察

[目的]观察津力达颗粒联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的安全性及有效性。[方法]总计156名新诊断2型糖尿病患者参与研究。所有患者在接受二甲双胍常规治疗基础上,被随机分配服用津力达颗粒(治疗组)或安慰剂(对照组)。研究终点为随访第12周受试者糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)。[结果 ]在12周随访时,治疗组Hb A1c为(6.61±0.63)%,安慰剂组Hb A1c为(6.91±1.09)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FPG为(7.31±1.12)mmol/L,安慰剂组FPG为(7.63±0.77)mmol/L;治疗组2 h PG为(10.63±1.80)mmol/L,安慰剂组2 h PG为(11.46±2.42)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组达标率为83.3%,对照组为67.9%;治疗组中医证候有效率为85.8%,对照组为57.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生与研究药物相关的严重不良事件。[结论]研究结果显示,在二甲双胍治疗基础上,联合使用津力达颗粒可使新诊断2型糖尿病患者血糖水平得到更好控制,应用于新诊断2型糖尿病患者安全有效。

新诊断2型糖尿病患者血清鸢尾素与网膜素-1水平变化的相关研究

近年,全球糖尿病患病人数急剧增长,其中2型糖尿病(T2DM)占糖尿病总人群的95%以上.胰岛素抵抗作为T2DM发病的关键因素,与肥胖、高脂血症有关.肌肉及脂肪组织可分泌多种细胞因子,在机体代谢平衡及胰岛素抵抗中发挥作用.近年研究表明,细胞因子鸢尾素(irisin)、网膜素(omentin)-1与胰岛素抵抗及糖尿病存在密切关联.目前关于鸢尾素、网膜素-1与新诊断T2DM之间的研究较少.本研究旨在检测新诊断T2DM患者血清鸢尾素、网膜素-1水平的变化情况,以探讨两者之间的相关性及其与胰岛素抵抗的关系,为irisin、omentin-1参与糖尿病的早期诊断治疗作初步探索.

动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的效果

目的:探讨动态血糖监测系统联合胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病患者的效果。方法:择取某院2016年6月~2018年6月新诊断2型糖尿病患者200例,依随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组选择胰岛素泵治疗,观察组则选择胰岛素泵加上动态血糖监测系统治疗,比较两组疗效、血糖波动程度、胰岛素用量以及血糖达标时间、施治前后患者Homa-β功能指数、血糖指标、胰岛素指标、低血糖概率。结果:观察组疗效、血糖波动程度、胰岛素用量以及血糖达标时间、Homa-β功能指数、血糖指标、胰岛素指标优于对照组,低血糖概率更优,P<0.05。结论:胰岛素泵加上动态血糖监测系统治疗新诊断2型糖尿病的疗效肯定。

西格列汀治疗新诊断2型糖尿病患者临床观察

目的评价西格列汀治疗新诊断2型糖尿病的疗效。方法将84例新诊断2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组42例,治疗组用西格列汀进行治疗,对照组42例应用二甲双胍治疗,观察12周。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)的变化。结果治疗12周后,治疗组与对照组的FBG,2hPG,HbA1C和BMI均下降(P<0.05),西格列汀组较对照组治疗后各项指标组间差异不明显(P>0.05),但西格列汀组满意度更高。结论西格列汀控制新诊断2型糖尿病疗效确切,具有很好的降糖效果和依从性。