新辅助化疗联合保肢手术治疗四肢骨肉瘤的近远期效果

目的观察并探讨新辅助化疗联合保肢手术治疗四肢骨肉瘤的近远期效果。方法入选2007年7月~2011年2月辽宁省肿瘤医院66例四肢骨肉瘤行保肢术患者为研究对象,分为观察组（34例）与对照组（32例）,观察组采用新辅助化疗＋保肢手术＋术后辅助化疗方案,对照组采用保肢手术＋术后辅助化疗方案,对比两组化疗期间毒性反应、治疗半年后肢体功能及3年生存率。结果治疗结束后6个月,观察组肢体功能Enneking评分[（25.7±3.1）分]高于对照组[（24.2±2.8）分],差异有统计学意义（t=2.059,P=0.044）;观察组优良率（70.6%）高于对照组（53.1%）,差异无统计学意义（χ2=2.136,P=0.144）。两组化疗期间毒副作用级别以Ⅰ~Ⅱ级为主,Ⅲ级少见,Ⅳ级罕见,毒副作用发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。化疗结束后随访36个月,观察组平均生存时间[（33.3±0.9）个月]长于对照组[（29.8±1.3）个月],差异有统计学意义（t=12.924,P〈0.001）。观察组3年生存率（73.5%）高于对照组（56.3%）,差异均无统计学意义（χ2=2.168,P=0.141）。两组总体生存时间分布差异无统计学意义（χ2=2.856,P=0.091）。结论新辅助化疗联合保肢术较之单纯保肢术治疗四肢骨肉瘤至少能在不明显增加化疗毒副作用基础上,改善肢体功能,并表现出延长术后生存时间与远期生存率的趋势。

新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的疗效

目的 探讨含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤患者的临床近远期疗效。方法 选取2006年1月~2012年3月间笔者医院骨科收治的84例四肢骨肉瘤患者为研究对象,按照治疗方式的不同随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者采用含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术治疗,而对照组患者则采用传统保肢手术联合术后化疗,分别比较两组患者的近远期疗效。结果 观察组患者的总体有效率为92.86%（39/42）显著高于对照组的76.19%（32/42）（χ^2=4.459, P=0.035）;而且,观察组的肢体Enneking评分值和优良率也均明显高于对照组（t=2.408, P=0.018;χ^2=4.366, P=0.037）;两组患者的不良反应发生率分别为28.57%（12/42）和33.33%（14/42）,两组间比较差异无统计学意义（χ^2=0.637, P=0.223）;随访结果显示,观察组1、2、3年生存率依次为97.67%、90.70%和83.72%,对照组则依次为95.24%、83.33%、57.14%。两组患者第1、2年生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组3年生存率却显著高于对照组（χ^2=8.400,P=0.004）;而且,观察组的总生存时间显著高于对照组（t=15.531, P=0.000）。且局部复发率与转移率也明显低于对照组（χ^2=5.143, P=0.023）。结论 含洛铂的新辅助动脉灌注化疗联合保肢手术对骨肉瘤具有良好的近远期疗效。

新辅助化疗联合保肢手术对局灶性骨肉瘤患者肿瘤负荷及治疗结局的影响

目的探讨新辅助化疗联合保肢手术对局灶性骨肉瘤患者肿瘤负荷及治疗结局的影响。方法回顾性分析2013年2月-2016年5月我院收治的81例局灶性骨肉瘤患者的病历资料,分为对照组(39例,接受单纯保肢手术治疗)和观察组(42例,接受新辅助化疗联合保肢手术治疗)。对比两组患者血清肿瘤标志物骨碱性磷酸酶(BALP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、多胺(polyamine)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和外周血调节性T细胞(Treg)分布的差异,术后随访2年,记录患者无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果术后1周,观察组患者血清BALP、IGF-1、polyamine、SAA水平均显著低于对照组(P<0.05),外周血Treg分布比例显著低于对照组(P<0.05)。随访2年,观察组患者的PFS和OS均长于对照组(P<0.05)。结论局灶性骨肉瘤患者在实施保肢手术前接受MMIT新辅助化疗,可进一步降低机体的肿瘤负荷,并有助于延长其PFS和OS。

新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的临床研究

目的探讨新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的临床疗效。方法将60例骨肉瘤患者根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各30例。对照组采用肿瘤根治术或肿瘤广泛切除术,术后行常规化疗3~4疗程。观察组采用新辅助化疗联合保肢手术,术后常规化疗3~4疗程,化疗方案均采用ADM＋DDP＋MTX＋IFO方案。比较两组转移/复发情况、术后1年、2年及3年生存率。比较两组肢体功能及生活质量。结果随访时间为8~37个月,平均（27.4±7.5）个月。术后3年,观察组术后3年生存率为80.0%,显著高于对照组（χ~2=4.800,P〈0.05）。观察组术后复发/转移率为16.7%,显著低于对照组（χ~2=5.079,P〈0.05）。观察组优良率63.3%,显著高于对照组的36.7%（χ~2=4.267,P〈0.05）。观察组肢体功能评分（23.9±6.5）分,显著高于对照组的（15.3±4.8）（t=5.829,P〈0.05）。观察组社会功能、躯体功能、精神状态及总体健康评分均显著高于对照组（t=2.459、3.146、2.419、2.325,P〈0.05）。结论新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤能够提高患者治疗效果,改善肢体功能及生活质量。

新辅助化疗联合保肢手术治疗青少年骨肉瘤的临床疗效

目的分析青少年骨肉瘤患者采用新辅助化疗联合保肢手术的临床疗效.方法选取30例青少年骨肉瘤患者,按照随机数字表法为A组、B组,每组15例,A组实行新辅助化疗+保肢手术+术后化疗,B组实行保肢手术+术后化疗,对比两组患者的肢体功能评分、不良反应率及有效率.结果治疗前两组患者的生活质量评分和肢体功能评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,A组患者的肢体功能评分高于B组(P<0.05);A组患者不良反应率低于B组(P<0.05).随访6个月,A组患者的预后指标优于B组(P<0.05).结论对骨肉瘤患者实行新辅助化疗+保肢手术可以优化肢体功能,且能减少不良反应,提升临床治疗效果.

新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤疗效Meta分析

目的:评价新辅助化疗联合手术与单纯术后常规化疗治疗骨肉瘤的疗效和安全性。方法:检索Pub Med、Cochrance图书馆、维普、知网等数据库中近5年来骨肉瘤治疗的随机对照试验(RCTs)的文献,将Jadad评分大于或等于3分的高质量文章纳入本研究。数据分析采用Rev Man 5.2软件,检验异质性,并根据其结果选择相应的效应模型。结果:共5项RCTs、398例骨肉瘤患者入选。与单纯术后常规化疗组相比,新辅助化疗组疗效明显优于单纯术后常规化疗组,肢体功能优良率的合并优势比(OR)为1.99,95%可信区间(95%CI)为1.32~3.00(P=0.001),3年总体生存率的合并优势比为2.54,95%可信区间为1.66~3.90(P<0.0001)。结论:新辅助化疗能明显提高骨肉瘤患者的肢体功能,且提高了骨肉瘤患者的总体生存率。

新辅助化疗联合保肢手术治疗四肢骨肉瘤的临床研究

目的研究新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果。方法根据既往治疗骨肉瘤方法的不同,将56例患者分为对传统保肢组(A组)和现代保肢组(B组),各28例。A组用采用传统保肢方案,即保肢手术+术后化疗方案进行;B组采用现代保肢方案,即新辅助化疗+保肢手术+术后化疗方案进行。化疗方案均采用CTX+VCR+MTX+ADM方案,比较两组转移/复发率、术后1年、2年及3年生存率、肢体功能、临床疗效情况。结果比较两组的转移/复发率及3年后的死亡率,B组低于A组(P<0.05);肢体功能优良率及临床疗效,B组高于A组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合保肢手术能够降低骨肉瘤患者转移/复发率、死亡率,改善肢体功能,提高临床疗效。

新辅助化疗联合保肢手术治疗骨肉瘤的临床研究

目的探讨新辅助化疗联合保肢手术在四肢骨肉瘤临床治疗中的应用效果。方法对2015年1月至2016年1月牡丹江医学院附属红旗医院骨科收治的行保肢手术四肢骨肉瘤患者56例行回顾分析,其中接受常规保肢手术治疗的28例为对照组,同期接受新辅助化疗联合保肢手术的28例为观察组。比较两组的化疗毒副作用、肢体功能及生活质量情况。结果观察组和对照组患者术后化疗期间毒副反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者术后6个月Enneking评分分别为25.9±3.0和24.0±2.8,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分比较,功能量表中观察组患者躯体、情感、认知、社会的功能评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);症状量表中观察组患者疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、食欲不振、便秘、腹泻症状均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组整体健康情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用新辅助化疗结合保肢手术能够有效提升四肢骨肉瘤患者术后肢体运动功能,并且不会加剧化疗毒副反应,对提升骨肉瘤患者的临床治疗效果以及生活质量具有重要作用。

新辅助化疗联合保肢手术治疗四肢骨肉瘤患者的疗效研究

目的研究新辅助化疗联合保肢手术治疗四肢骨肉瘤患者的疗效。方法选取132例四肢骨肉瘤进行保肢术,根据治疗方法分为观察组和对照组。对照组64例患者采用保肢手术+术后辅助化疗方案进行治疗,观察组68例患者采用新辅助化疗+保肢手术+术后辅助化疗方案进行治疗。对比两组患者治疗半年后肢体功能、化疗期间毒性反应、3年生存率。结果两组患者化疗期间胃肠道反应、血小板减少、白细胞下降、肝功能损害、末梢神经毒性、肾功能损害发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者肢体功能Enneking评分高于对照组患者,比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者优良率高于对照组患者,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗3年后,观察组患者的平均生存时间显著长于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较单纯保肢手术治疗四肢骨肉瘤,新辅助化疗联合保肢手术能够改善患者肢体功能,延长术后生存时间和远期生存率。

新辅助化疗联合保乳手术治疗早中期乳腺癌的效果及对肿瘤标志物、生存质量的影响

目的探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗早中期乳腺癌的效果及对肿瘤标志物、生存质量的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的66例早中期乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各33例。对照组给予保乳手术治疗,观察组给予新辅助化疗联合保乳手术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的CEA、CA125、CA153水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)各维度评分无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组的FACT-B各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术治疗早中期乳腺癌的效果较好,可降低肿瘤标志物水平,提高生存质量,值得推广。

探究新辅助化疗联合保乳手术治疗早中期乳腺癌的治疗结局

目的:探究早中期乳腺癌治疗中,保乳手术联合新辅助放化疗(NAC)对整体治疗效果及患者预后生存质量影响。方法:回顾性分析2019年1月—2024年1月收治的70例早中期乳腺癌患者治疗资料,根据治疗方法分组,每组35例,对照组接受保乳手术治疗,研究组接受NAC联合保乳手术。探究两组不同治疗方案总有效率改变、治疗前后肿瘤标志物变化以及生存质量评分变化。结果:两组临床疗效对比,研究组客观缓解率、临床控制率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后肿瘤标志物CEA、CA153、CA125优于对照组(P<0.05);研究组治疗后生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:对早中期乳腺癌患者采取保乳手术联合NAC治疗,手术治疗效果确切,能降低肿瘤标志物表达水平、提高患者生存质量,临床可进一步推广应用。

新辅助化疗配合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果及安全性分析

目的分析新辅助化疗配合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果及安全性。方法选择2020年1月—2023年1月菏泽市牡丹人民医院收治的76例骨肉瘤患者,以随机数表法分为两组,每组38例。观察组予以新辅助化疗配合保肢手术治疗,对照组仅予以保肢手术治疗,比较两组的临床疗效、肿瘤标志物、肢体功能、不良反应。结果观察组临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1周的血清淀粉样蛋白A(SAA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均较治疗前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4周的Enneking量表中疼痛度、肌力、肢体稳定性、生活能力、关节运动、心理承受力各维度评分均较治疗前升高,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗配合保肢手术治疗骨肉瘤的临床效果较高,能提升总有效率,降低肿瘤标志物水平,改善肢体功能,且安全性良好。

局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助免疫治疗联合化疗后行根治性手术的术后病理学缓解程度及影响因素分析

背景与目的:局部晚期食管鳞状细胞癌(locally advanced esophageal squamous cell carcinoma,LAESCC)患者新辅助免疫治疗联合化疗(neoadjuvant immunotherapy combined with chemotherapy,nICT)后行根治性手术治疗具有较好的有效性和安全性,能够提高患者的病理学完全缓解(pathological complete remission,pCR)率、主要病理学缓解(main pathologic response,MPR)率及R0切除率。新辅助治疗后达到pCR/MPR的患者预后明显优于未达到pCR/MPR的患者,因此寻找pCR/MPR的预测因素有助于筛选联合治疗的优势人群。本研究旨在探讨nICT前后的临床资料对LAESCC患者nICT后行根治性手术的不同病理学缓解程度的预测价值并观察其安全性。方法:收集2019年1月—2023年6月于川北医学院附属医院在nICT后行根治性手术的LAESCC患者。收集所有患者的临床资料以及新辅助治疗前后患者的部分血液、炎症和营养学指标,根据新辅助治疗后的不同病理学缓解程度进行分组,通过多组比较方差分析及LSD-t事后检验探索对不同病理学缓解程度具有影响的因素,收集并记录患者新辅助治疗期间的不良反应及最终的手术情况。本研究已获得川北医学院附属医院医学伦理委员会批准(伦理审查编号:2024009)。结果:共收集到62例nICT后行根治性手术的LAESCC患者,新辅助治疗期间只有1例患者出现了4级的骨髓抑制表现,其余患者的不良反应均≤2级;手术的R0切除率为98.39%。本研究与川北医学院附属医院既往LAESCC新辅助化疗后行根治性手术治疗的研究相比,在手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术并发症等方面未见明显差异。术后的病理学检查结果显示,pCR率为22.58%(14/62),MPR率为40.32%(25/62)。根据术后不同的肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG),分为TRG1、TRG2和TRG3~4组,3组患者在新辅助治疗前的血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)及新辅助治疗后术前的中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR)差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对3组患者在新辅助治疗前的PDW及新辅助治疗后术前的NLR分别进行组内两两比较,发现TRG2组的PDW及NLR均低于TRG3~4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LAESCC患者nICT后行根治性手术可以获得较高的R0切除率、pCR率及MPR率且安全性可靠,新辅助治疗前患者的PDW越低、新辅助治疗后术前患者的NLR越低预示着越好的病理学缓解效果。

新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌的临床疗效分析

目的探讨乳腺癌患者应用新辅助化疗联合保乳手术治疗的临床疗效。方法方便选择2018年1月—2021年1月青岛大学附属泰安市中心医院收治的82例乳腺癌患者为研究对象,随机将患者分为观察组(新辅助化疗方案联合保乳手术,41例)与对照组(改良根治术,41例)。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后的免疫功能、生活质量评分,统计两组不良反应发生情况。结果两组患者的转移率、复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组各项生活质量评分分别为(89.48±3.23)分、(86.91±3.72)分、(87.25±4.17)分均高于对照组,免疫功能CD3^(+)(58.04±5.42)%、CD4^(+)(40.01±5.80)%、CD4^(+)/CD8+(1.85±0.34)水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.181、7.912、6.234、3.126、5.892、5.321,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(4.88%vs 19.51%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P<0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术能提升乳腺癌患者的免疫功能,手术安全性较高,对改善患者预后生活质量有积极意义。

新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效及对中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值的影响

目的分析新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的效果及对中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)的影响。方法选取2018年1月至2020年1月在河北省秦皇岛市第一医院治疗的早期乳腺癌女性患者126例,根据治疗方法分为观察组63例(行保乳手术前予新辅助化疗)和对照组63例(行保乳手术治疗)。比较两组癌抗原15-3(cancer antigen 15-3,CA15-3)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)和外周血NLR、PLR水平,比较乳房美容优良率及3年生存率和复发率。结果两组淋巴结清扫数目差异无显著性,而观察组术中出血量较对照组更少,手术时间、拔管时间、住院时间较对照组更短,观察组患者乳房美容优良率较对照组更高,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗前CA15-3、CEA水平差异无显著性(P>0.05),治疗后两组患者的CA15-3、CEA水平较对照组及治疗前变化差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前外周血NLR、PLR水平差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组NLR、PLR水平较对照组及治疗前更低,差异有显著性(P<0.05)。随访3年,两组均无死亡病例,观察组无复发转移病例,对照组为12.70%(8/63),差异有显著性(χ2=6.540,P=0.011)。结论对于早期乳腺癌患者,新辅助化疗联合保乳手术可提高其术后乳房美容效果,降低肿瘤复发转移率,同时并未增加外周血NLR、PLR水平的表达,具有安全性。

MAP新辅助化疗方案联合保肢手术对骨肉瘤患者近期疗效及安全性分析

目的探讨MAP新辅助化疗方案联合保肢手术对骨肉瘤患者近期疗效及安全性分析。方法选取2015年1月—2022年12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的90例骨肉瘤患者作为研究对象,按治疗方式不同将其分为A组、B组、C组,每组30例。C组患者给予保肢手术联合DIA方案治疗,B组患者给予保肢手术联合MAPI化疗方案治疗,A组患者给予保肢手术联合MAP新辅助化疗方案治疗。比较三组临床疗效、不良反应发生情况、肢体功能。结果治疗后,A组患者临床总有效率显著高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组不良反应发生率显著低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组Enneking评分及优良率均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组、C组Enneking评分及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MAP新辅助化疗方案联合保肢手术治疗骨肉瘤患者取得了显著的近期临床疗效,且具有较高安全性,值得临床应用。

磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌新辅助化疗后保乳手术开展的价值

目的探讨磁共振多序列成像检查对指导三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗后保乳手术开展的价值。方法选取2018年6月—2023年6月收治的98例TNBC患者(均接受新辅助化疗),通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取超声体表定位法标记肿瘤范围,观察组根据磁共振多序列成像检查结果勾画肿瘤边界,对两组患者均进行保乳手术,比较不同影像技术对开展保乳手术的应用价值。结果观察组术前评估肿瘤最大径、肿瘤/乳房体积比均小于对照组(P<0.01,P<0.05),与实际手术切除肿瘤体积吻合率、切缘阴性率高于对照组(均P<0.05);观察组手术时间、并发症发生率与对照组比较无差异(P>0.05)。结论磁共振多序列成像检查对指导TNBC新辅助化疗后开展保乳手术具有重要价值,能精准提供切除范围,且并发症发生率较低,值得推广。

新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床观察

寻找理想的乳腺癌治疗方案,重点分析保乳手术联合新辅助化疗的实际效果。方法 2022年1月-2023年12月,择取乳腺癌病例70例展开分析,有2组,是对照组(单纯保乳手术,n=35例)和观察组(保乳手术+新辅助化疗,n=35例)。结果 手术3月后的治疗有效率、疾病控制率、肿瘤标志物、美容优良率比较,两组有差异(P<0.05);术后并发症比较,两组无差异(P>0.05)。结论 乳腺癌联合实施新辅助化疗、保乳手术,效果显著,肿瘤标志物水平下降,乳房美容效果更好,应用价值显著。

新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤患者的临床效果及对肢体功能、复发率的影响

目的探讨新辅助化疗与保肢手术治疗骨肉瘤(osteosarcoma,OS)患者的临床效果及对肢体功能和复发率的影响。方法方便选取2020年1月—2021年8月山西省肿瘤医院收治的63例骨肉瘤患者为研究对象,采用随机数表法分为参照组(32例)和观察组(31例)。参照组给予保肢手术治疗,观察组给予新辅助化疗与保肢手术联合治疗,比较两组患者的临床总有效率、肿瘤标志物水平、肢体功能及预后情况。结果观察组临床总有效率为77.42%高于参照组的53.13%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肢体功能评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访两年生存率高于参照组,局部复发或者转移率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨肉瘤患者给予新辅助化疗联合保肢手术治疗,有效率提高,且可抑制肿瘤细胞增长,改善肢体功能,提升生存率,有效控制骨肉瘤患者局部或者转移复发率。

保肢手术联合新辅助化疗治疗四肢原发性骨肉瘤疗效对照研究

目的 探讨保肢手术前后联合新辅助化疗治疗四肢原发性骨肉瘤的近期及远期疗效.方法 将56例四肢原发性骨肉瘤患者按随机数字表法分为两组,每组28例.对照组采取保肢手术+术后辅助化疗方案,观察组采取新辅助化疗+保肢手术+术后辅助化疗方案.比较两组近期疗效及毒副反应,随访3a比较两组远期疗效.结果 术后6个月观察组肢体功能恢复优良率为78.6％,对照组为53.6％,观察组显著高于对照组(P<0.01).观察组毒副反应发生率为17.9％,对照组为25.0％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组生存时间为(35.37±1.23)个月,对照组为(29.76±0.73)个月,观察组显著长于对照组(P<0.01);观察组1 a、2 a、3 a生存率分别为96.4％ 、82.1％ 、71.4％,对照组分别为92.9％ 、75.0％ 、71.4％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组局部复发及转移率为10.7％,对照组为21.4％,观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 保肢手术联合新辅助化疗治疗四肢原发性骨肉瘤患者近期、远期疗效均较好.