对行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术女性双胎妊娠好发因素的分析

目的:分析进行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)新鲜胚胎移植术的女性双胎妊娠的好发因素,以便在尽量不降低其临床妊娠率的前提下,降低其双胎妊娠的几率。方法:选取2018年1月至2019年12月期间在贵州医科大学附属医院生殖中心进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术且移植2个或2个以上新鲜胚胎、并成功单胎妊娠或双胎妊娠的972例女性作为研究的对象。根据这972例女性妊娠胎数的不同,将其分为单胎组和双胎组。对比两组女性的年龄、患不孕症的年限、进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术失败的次数、BMI(体重指数)、Gn(促性腺激素)的用量、获卵数、HCG(人绒毛膜促性腺激素)注射日子宫内膜的厚度、进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术前E2(雌二醇)的水平、进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术前P(孕酮)的水平、优胚率(优质胚胎所占的比例)和移植胚胎的数目,同时比较这972例女性中不同年龄段女性的双胎妊娠率、移植不同级别胚胎女性的双胎妊娠率以及不同年龄段中移植不同级别胚胎女性的双胎妊娠率。结果:两组女性患不孕症的年限、进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术失败的次数、BMI、Gn的用量、获卵数、HCG注射日子宫内膜的厚度、进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术前E2的水平、进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术前P的水平和移植胚胎的数目均大体相当,P>0.05。双胎组女性的年龄小于单胎组女性,其优胚率高于单胎组女性,P<0.05。在不同年龄段的女性中,年龄≤35岁的女性双胎妊娠率最高,为35.30%。在移植不同级别胚胎的女性中,移植D5胚胎的女性双胎妊娠率最高,为46.51%。在不同年龄段移植不同级别胚胎的女性中,年龄≤35岁、移植D5胚胎的女性双胎妊娠率最高,为50%。结论:年龄≤35岁、优胚率高和移植D5胚胎是进行IVF/ICSI新鲜胚胎移植术女性双胎妊娠的好发因素。