中医骨折三期辨证治疗在老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折中的效果

目的探讨中医骨折三期辨证治疗在老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折中的效果。方法100例老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折患者,随机分为常规治疗组及常规治疗联合中医骨折三期辨证治疗组,各50例。常规治疗组患者采取常规治疗,常规治疗联合中医骨折三期辨证治疗组患者采取常规治疗+中医骨折三期辨证治疗。比较两组患者的疗效,骨折愈合时间,住院时间,并发症发生情况。结果常规治疗联合中医骨折三期辨证治疗组患者的总有效率100.00%高于常规治疗组的82.00%,差异具有统计学意义(χ^2=9.890,P=0.002<0.05)。常规治疗联合中医骨折三期辨证治疗组患者的骨折愈合时间(91.02±5.12)d、住院时间(18.21±1.12)d均短于常规治疗组的(124.14±10.24)、(24.62±3.59)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。常规治疗联合中医骨折三期辨证治疗组患者的并发症发生率为4.00%,低于常规治疗组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的效果良好,值得临床推广应用。

中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效

目的探讨中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月定南县人民医院收治的老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折患者68例,按照不同的治疗方法分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医骨折三期辨证方法治疗。比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,观察两组治疗前,治疗后6、12周MRI信号改变情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后6周两组MRI信号变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12周观察组MRI信号变化优于对照组(P<0.05)。结论中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效确切,可减轻患者疼痛,加速骨折的修复和愈合。

观察原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折中医分期疗效

目的观察中医骨折Ⅲ期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效。以为患者的临床治疗提供理论和实践依据。方法在2019年1月至2020年1月选定本院56例老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折患者,随机分组分为西医组和中医组,分别给予西医对症支持治疗和中医骨折Ⅲ期辨证治疗,临床对比和观察两组治疗效果。结果中医组和西医组临床疗效对比分别为100%(28/28)和89.29%(25/28),统计学意义特征对比明显(P<0.05)。中医组骨密度T值达标率92.86%(26/28)与西医组骨密度T值达标率67.86%(18/28),统计学意义特征对比明显(P<0.05)。中医组和西医组在伤锥前缘高度比值、Cobb角、椎管侵占率上,数值对比分别为(92.7±3.31)和(68.1±2.0)、(8.0±1.1)和(9.2±1.7)、(10.8±5.0)和(17.4±5.6),统计学意义特征对比明显(P<0.05)。结论中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的临床疗效显著,相较于西医组的对症支持治疗,更具临床应用价值。

中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的效果

探究中医骨折三期辨证治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折的疗效。方法 选取我院2020.1-2022.12间收治的90例老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折患者,随机分组为对照组和观察组,进行常规治疗的45例患者为对照组,进行中医骨折辩证治疗的45例患者为观察组,对比两组治疗后的骨折愈合时间、住院时间和疼痛程度评分。结果 观察组的骨折愈合和住院时间明显短于对照组(p<0.05),疼痛程度评分也低于对照组(p<0.05)。结论 中医骨折三期辩证应用于治疗老年原发性骨质疏松性新鲜腰椎压缩性骨折有显著效果,能够有效地缩短病人的骨折愈合时间和住院时间,减轻病人的疼痛症状,值得临床推广应用。

MRI对新鲜与陈旧性腰椎压缩性骨折的鉴别诊断

目的:探讨MRI对新鲜与陈旧性腰椎压缩性骨折的鉴别诊断价值.方法:144例新鲜腰椎压缩性骨折与陈旧性腰椎压缩性骨折患者入院后初诊时均行X线检查,共173个椎体,均行螺旋CT检查,其中29例共37个椎体接受了MRI检查.结果:新鲜腰椎压缩性骨折合计101个,陈旧性腰椎压缩性骨折合计72个.新鲜腰椎压缩性骨折的CT表现:骨折线清晰锐利87个,脊椎旁软组织影82个,椎间盘真空征7个,脊髓挫伤出血11个,椎体周围脏器挫裂伤24个,椎体骨小梁结构紊乱硬化25个,附件骨折18个.陈旧性腰椎压缩性骨折的CT表现:骨折线清晰锐利14个,脊椎旁软组织影6个,椎间盘真空征33个,脊髓挫伤出血0个,椎体周围脏器挫裂伤0个,椎体骨小梁结构紊乱硬化43个,附件骨折1个.新鲜腰椎压缩性骨折与陈旧性腰椎压缩性骨折的CT表现比较有明显差异(P<0.05).新鲜腰椎压缩性骨折的MRI表现:24个椎体,在T1WI上呈不均匀低信号,在T2WI上呈不规则高信号.7例椎间盘呈长T1、T2信号.7例后纵韧带断裂,13例棘突间分离,15例合并椎旁软组织水肿.陈旧性腰椎压缩性骨折的MRI表现:13个椎体,在T1 WI和T2 WI上压缩椎体呈等T1、等T2信号,在T2 WI上椎体呈低信号,未见软组织异常改变.结论:MRI能够发现新鲜与陈旧性腰椎压缩性骨折的脊髓及韧带损伤,能够弥补CT在这方面的不足.

单侧与双侧PVP治疗骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩性骨折的临床疗效比较

目的 比较单侧与双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩性骨折患者的临床疗效。方法 250例骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩性骨折患者,通过随机抽签分组法分为对照组和观察组,每组125例。对照组采用单侧PVP进行治疗,观察组采用双侧PVP进行治疗。对比两组手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体改善情况[椎体高度、椎体后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)]、临床疗效。结果 观察组手术时间(38.62±2.38)min长于对照组的(26.53±2.36)min,透视次数(16.83±2.46)次、骨水泥用量(4.63±0.35)ml均少于对照组的(20.48±3.50)次、(5.86±0.42)ml,骨水泥分布率(92.15±2.74)%高于对照组的(68.36±2.26)%,骨水泥渗漏率10.40%低于对照组的20.80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(t=0.823,P>0.05);术后1 d,观察组的VAS评分为(1.21±0.45)分,低于对照组的(2.16±0.45)分,差异具有统计学意义(t=16.690, P<0.05);术后1个月,观察组的VAS评分为(1.26±0.48)分,低于对照组的(2.10±0.58)分,差异具有统计学意义(t=12.474, P<0.05)。术前及术后1个月,两组患者的椎体高度、椎体后凸Cobb角、ODI对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,观察组患者的有效率90.40%(113/125)高于对照组的80.00%(100/125),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.361, P<0.05)。结论 双侧PVP治疗骨质疏松性胸腰椎新鲜压缩性骨折患者的骨水泥分布率高,且骨水泥渗漏率更低, VAS评分更低,因此长期疗效更为显著。

骨密度测量方法诊断胸腰单椎体新鲜骨质疏松性压缩性骨折的研究

探讨X射线骨密度测量(BMD)技术在诊断胸腰段单一椎体新鲜骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)患者中的应用价值。方法 选择100例OVCF患者作为观察组,并选择100例曾发生过OVCF的患者作为对照组。收集两组患者的胸腰椎正侧位和正侧线X射线影像,利用AutoCAD软件计算椎体后突度,利用MRI确定椎管受压程度,并与BMD值进行比较。结果 两组患者一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。观察组BMD值显著低于对照组(P<0.05),两组BMD差值百分比存在统计学差异。结论 X射线BMD测量可有效评估OVCF患者的骨质疏松程度,是诊断OVCF的重要技术手段。本研究为OVCF的诊断及骨质疏松症的评估提供了依据。

开天门手法治疗单纯胸腰椎新鲜压缩性骨折患者睡眠障碍的护理研究

目的：探讨开天门手法治疗单纯胸腰椎新鲜压缩性骨折患者睡眠障碍的护理效果。方法：将192例单纯胸腰椎压缩性骨折睡眠障碍患者随机分为对照组（101例）和试验组（91例），两组患者均给予常规治疗及护理，在此基础上对照组给予口服艾司唑仑片，试验组则行开天门手法治疗，观察两组临床疗效及满意度。结果：试验组总有效率及护理满意度均高于对照组（P〈0.05），PSQI各指标评分均优于对照组（P〈0.05）。结论：开天门手法特别适合单纯胸腰椎新鲜压缩性骨折睡眠障碍的治疗，其疗效显著，且一定程度上增进了医患协作关系。

侧卧位下单侧椎间孔外入路在经皮椎体成形术中的应用研究

目的 总结侧卧位下单侧椎间孔外入路在经皮椎体成形术(PVP)中的安全性、有效性。方法 回顾性分析侧卧位下行PVP的40例胸腰椎新鲜压缩性骨折患者的临床资料,其中将采用单侧椎弓根入路行PVP的患者纳入对照组(20例),采用单侧椎间孔外入路行PVP的患者纳入观察组(20例),收集统计所有患者的手术情况(手术时间、术中放射线投照次数、术中并发症情况)、术前及术后2 d的VAS评分、止痛药使用评分和运动能力评分,以及术后骨水泥充盈情况。结果 40例患者均顺利完成手术,术中椎管内骨水泥少量渗漏3次,但无神经损伤、骨水泥渗漏继发椎管狭窄等并发症。两组患者完成每个椎体手术时间、术中放射线投照次数比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术前及术后2 d,两组VAS评分、止痛药使用评分、运动能力评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组骨水泥双侧充盈弥漫情况优于对照组(P<0.05)。结论 胸腰椎新鲜压缩性骨折患者在合并心肺等疾病不能耐受俯卧位手术时,选择侧卧位下单侧椎间孔外入路行PVP是安全有效的,与经椎弓根入路比较,其更容易达到骨水泥双侧充盈弥散,值得临床推广和应用。