方丝弓矫治器三维有限元力学模型的建立

目的:以有限元方法建立方丝弓矫治器的力学分析数字模型。方法:采用powerSHAPE3040造型软件,在已有的下颌三维数字模型基础上,划出托槽槽沟中心平面(H)、颊面牙体长轴和托槽中心,以其为基准,构建下颌左侧牙列槽沟为0.018in(1in=2.54cm)的托槽模型。这些托槽在各牙位的槽底厚度相同,托槽槽沟在同一H平面。然后据此托槽和H平面构建出0.016in×0.022in的平直方丝模型。再用ANSYS分析系统将这些三维模型转化为三维有限元模型。牙、牙周膜、牙槽骨和托槽以4点四面体单元划分,弓丝以10点四面体单元划分。结果:获得下颌牙列及其托槽和平直方丝的三维有限元模型。该托槽槽底带有转矩,所建平直方丝在H平面上与托槽槽沟均匀接触,因此初始状态彼此无作用力。结论:该模型初步建立了用三维有限元法对固定矫治技术进行全牙列分析的平台。

上颌牙列及方丝弓矫治器三维有限元模型的建立及验证

目的快速建立高精度的上颌方丝弓矫治器的三维有限元分析模型并进行验证。方法通过多层螺旋CT扫描,获得上、下颌骨及牙列的数据,采用Mimics、Catia及ABAQUS软件相结合的方法,建立包括上颌牙列、牙周膜、牙槽骨、方丝弓矫治器的三维有限元模型,并观察计算机模拟矫治力作用下上颌中切牙应力分布。采用激光散斑剪切实验力学的方法进行验证。结果建立了包含方丝弓矫治器的上颌牙列的三维有限元模型,计算机模拟作用下的应力分布情况与激光散斑剪切试验结果相近,模型的精确性得到了初步有效的验证。结论所建立的三维有限元模型仿真性好,方法便捷有效,为采用有限元法进行正畸生物力学分析的深入研究打下基础。同时可为临床矫治提供一定的指导意义。

下颌发育过度患者下颌支矢状骨劈开术正颌前后应用方丝弓矫治器的正畸效果

目的探讨下颌发育过度患者下颌支矢状骨劈开术(BSSO)正颌前后应用方丝弓矫治器进行正畸治疗的效果。方法进行BSSO正颌治疗的下颌发育过度患者28例,采用方丝弓矫治器进行正畸治疗。患者术前正畸疗程6~12个月,术后6~10个月,全部疗程13~22个月;观察其临床效果,并采用X线进行头影测量。结果术后咬合关系恢复良好,侧貌由凹面型变为直面型,面型改善明显。治疗后L1-NB、L1-MP角均增大,U1-L1减小(P均<0.05);ANB、SNB、NA-PA和NP-FH均改善(P均<0.05)。结论 BSSO前后应用方丝弓矫治器可使下颌发育过度患者获得良好正畸效果。

上颌平面导板在方丝弓矫治器打开咬合中的临床应用

目的探讨上颌平面导板在打开咬合中的作用。方法选择20例前牙深覆达Ⅲ度及以上的正畸患者,在矫治中配戴前牙平面导板,协助打开咬合,并作X线头影测量分析。结果上颌平面导板能有效地打开深覆,使上下颌磨牙升高,改善面下1/3高度,利于前牙内收。结论上颌平面导板应用于方丝弓矫治深覆,能快速有效地打开咬合,调节面部比例,改善面型。

方丝弓矫治器联合快速扩弓器临床应用研究

目的探讨方丝弓矫治器联合快速扩弓器尽早治疗上颌狭窄、牙列拥挤、前牙局部反、后牙反畸形的临床效果分析。方法运用螺旋快速扩弓器,直接打开腭中缝,纠正宽度不调和促进上颌骨发育,同时尽早戴上、下牙弓方丝弓矫治器。结果对20例早期恒牙列错患者,以方丝弓矫治器联合快速扩弓器进行联合尽早治疗,通过对矫治前后牙尖测量比较,观察牙弓、基骨的宽度的变化。结论方丝弓矫治器尽早联合快速扩弓器,是治疗上颌狭窄、牙列拥挤、前牙局部反、后牙反畸形一种快捷、高效、稳定的方法。

方丝弓矫治器矫治双颌前突后软硬组织侧貌分析

目的 探讨对双颌前突患者拔除矫治后对软硬组织侧貌的影响方法 对 2 0例双颌前突患者在矫治前后各拍摄一张 X线头颅侧面定位片 ,拔除四个第一双尖牙正畸治疗前后对面部软硬组织侧貌分析。结果 发现矫治后在改善牙位及唇倾度的同时 ,也能改善软组织侧貌及唇的闭合功能 ,但对骨骼作用不明显 ,唇与切牙的移动密切相关。结论 拔牙矫正 。

方丝弓矫治器固定脱位牙的临床疗效观察

目的:探讨方丝弓矫治技术对脱位牙的临床矫治效果。方法:利用方丝弓固定矫治技术,对50例(50颗牙)上颌前牙脱位患者给予再植、固定等治疗,术后观察2年判断疗效。结果:50例患者中的48例均能行使基本功能,成功率96%;2例2牙因松动Ⅱ度以上,叩诊(+),不能行使正常功能而拔除,失败率4%。结论:方丝弓矫治技术对脱位牙疗效确切、创伤小、方法简便。

Herbst矫治器与方丝弓矫治器双期矫治AngleⅡ~2类错的硬组织改变

目的探讨铸造夹板式Herbst矫治器和方丝弓矫治器双期矫治AngleⅡ2类错的机制和效果。方法选取30例FG-G期恒牙列AngleⅡ2类错患者,平均分为Herbst治疗组和对照组,两组患者均采用非拔牙矫治。其中,Herbst组15例,采用铸造夹板式Herbst矫治器和方丝弓矫治器双期矫治;对照组15例,采用方丝弓矫治器辅以头帽口外弓后推磨牙治疗。Herbst组和对照组的所有患者均在治疗前、后拍摄头颅定位侧位片,进行矫治前后、颌、面矢状向和垂直向上的头影测量分析,并做统计学处理。结果两组患者均达到了磨牙中性关系,前牙达到正常的覆盖、覆关系,但是治疗组的疗程明显的短于对照组。结论方丝弓矫治器固定矫治法和Herbst矫治器、方丝弓矫治器双期矫治法均能有效地矫治AngleⅡ2类错;但前者主要通过牙齿的变化发挥矫治效能,而后者则主要通过Herbst矫治器刺激下颌骨生长、促进下颌骨前移等骨性变化发挥矫治效能、并且有利于患者面型的改善。

方丝弓矫治器在恒前牙外伤脱位固定中的临床应用

目的探讨方丝弓矫治器在恒前牙外伤脱位中的临床应用效果。方法对28例恒前牙外伤患者(49颗外伤牙)采用方丝弓矫治器固定治疗,观察临床效果。结果对患者进行随访半年,其中失访2例(3颗),其余46颗外伤牙中治愈21颗,好转24颗,失败1颗,临床治疗总有效率为97.83%。结论方丝弓矫治器治疗前牙外伤具有较好的临床效果,操作简单,安全性高,易于清洁,值得临床推广应用。

前方牵引器结合方丝弓矫治器矫治前牙反

目的 :进一步了解前方牵引矫治器对前牙反的矫治效果。方法 :选择 17例安氏 类病人 ,男 7例 ,女 10例 ,最大 12 .8岁 ,最小 8.5岁 ,均为替牙期及恒牙早期 ,X线头影测量显示主要为上颌后缩及下颌轻度前突 ,头颅侧位片上颈椎多数显示为生长发育高峰前期。结果 :平均疗程 9.5个月 ,X线头影测量结果骨骼改变主要为 SNA角增大 ,平均增大 2 .33°,ANB角增大 ,平均增大 4.17°,SNB角减小 ,平均减小 1.97°。统计学处理有显著性差异。结论 :前方牵引矫治器有促进上颌骨向前生长 ,抑制下颌骨向前生长的作用 ;而其口内装置选用方丝弓矫治器主弓丝上焊牵引钩配合矫形牵引 。

方丝弓矫治器加载与牙松动度提取参数关系的初步探讨

目的 :研究FX - 1型牙松动度测量系统提取参数与临床牙松动度的关系 ,进一步明确其临床实用价值。方法 :受试者为安氏二类错牙合畸形患者 ,男 2人 ,女 4人 ;受试牙为B区中切牙、B区第一前磨牙 ;方丝弓矫治器加载前后各测定 1次 ,间隔 8～ 11d ;每一牙位测定 7次 ,测量时间为上午 10时 ;测量前后各拍摄X线片一张。结果 :方丝弓矫治器加载前受试牙临床松动度不足Ⅰ度 ,加载后均达到Ⅰ度 ;X线片示加载后除近牙颈部牙周膜腔略为增宽外 ,余无明显变化 ;方丝弓矫治器加载前后 ,参数S、K值的变化不具有统计学上的显著性差异 ,而参数t1、t2加载后比加载前增大 ,且具有统计学上的显著性差异。结论 :牙松动度信号中的时间参数t1。

方丝弓矫治器矫治成人前牙反He畸形

目的 探讨方丝弓矫治器在成人前牙反He矫治中的应用价值。方法 22例成人前牙反He患者应用方丝弓矫治器矫治l0～20个月，分析矫治病例的选择、设计、方法。结果 22例患者矫治后均牙齿排列整齐，反He消除，覆He覆盖关系正常，面形改善。结论 方丝弓矫治器根据成人前牙反He畸形特点设计合理，可以达到矫治目的。

扩弓辅弓应用于方丝弓矫治器纠正成人牙弓宽度不调的临床研究

目的 探讨方丝弓矫治器治疗时扩弓辅弓在纠正成人后牙弓宽度不调的作用及意义。方法 用直径0 9mm不锈钢丝弯制扩弓辅弓 ,应用于后牙弓宽度不调所致的后牙反、锁及偏牙合患者 2 3例 ,观察咬合关系的改变并随访一年。结果 2 0例患者平均使用扩弓辅弓 3.35个月 ,均取得明显效果 ,一年内未见复发。结论 扩弓辅弓能有效应用于方丝弓矫治器治疗成人牙弓宽度不调所致的后牙反、锁和偏。