成人炎症性肠病患者营养管理护理实践方案的构建

目的:探讨建立关于成人炎症性肠病(IBD)患者的营养管理护理实践方案,以指导临床营养护理实践。方法:检索国内外文献,拟定实践方案初稿,运用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,形成成人IBD患者营养管理护理实践方案终稿。结果:在2轮专家函询中,有效问卷回收率均为100%,专家权威系数(Cr)均为0.963,Kendall协调系数(W)分别是0.160~0.290和0.176~0.346,终版方案包括5项一级条目、18项二级条目、70项三级条目。结论:本研究构建的成人IBD患者营养管理护理实践方案具有一定的科学性和可行性,将为临床护理实践提供可靠依据。

早期心脏康复护理实践方案对急性心肌梗死急诊PCI术后患者干预效果研究

目的 观察早期心脏康复护理实践方案对建急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术后患者的干预效果。方法 选择2021年1月—2023年12月在张家口市第一医院接受急诊PCI治疗的AMI患者60例作为观察组,予以术后常规护理结合早期心脏康复护理干预;另选择2015年1月—2020年12月该院收治的PCI治疗的AMI患者60例作为对照组,予以常规护理干预,比较2组左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、无创心排血量(CO)、每搏量(SV)、左右手握力、生活质量SF-36评分、CCU活动疲劳程度评分、CCU监护时间及心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 干预后,2组LVED均低于干预前(P均<0.05),LVEF、CO、SV均高于干预前(P均<0.05),且观察组改善情况均优于同期对照组(P均<0.05)。干预后2组左手握力、右手握力、SF-36评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组CCU活动疲劳程度评分、CCU监护时间均低于对照组(P均<0.05)。出院1个月后,观察组和对照组MACE发生率分别为3.33%(2/60)、5.00%(3/60),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对AMI急诊PCI术后患者实施早期心脏康复护理实践方案可改善患者术后心功能,提高左右手握力,减轻疲劳程度,缩短CCU监护时间,并可提高患者出院后的生活质量,且不增加MACE发生风险。

无声世界无人机师生共筑飞行梦——特殊教育学校教学与实践方案

随着科学技术的快速发展,无人机技术已经得到了较为广泛的应用。操作无人机可以有效地锻炼学生的动手能力,提升学生克服困难的能力。采用无人机实践教育来对特殊教育听障学生进行教学,可以让学生接触科技,从而全面培养听障学生的实践操作能力。本文将提出一种基于无人机的特殊教育学校听障学生教学实践方式,对听障学生进行科普教育,全面提升听障学生的科技教育水平。

大食物观:超越粮食安全战略的时代价值与实践方案

大食物观的形成是时代发展的产物,具体体现为更为健康、更具选择性和可持续性的食物生产观和消费观。农食系统向民生内容全面转型的供给理路,贯穿于从粮食安全到大食物观的嬗变过程。一方面,饮食结构的调整践行了由主粮向大食物观转变的理念,健康中国行动回应了民众对大食物观的营养诉求,可持续的食物供给理念为大食物观的贯彻落实提供了保障;另一方面,筑牢粮食与食品安全体系体现了中央顶层设计大食物观的时代价值,昭示着党和政府的责任担当,顺应了人民群众对美好生活的向往和期盼,契合了农业经济与食品行业高质量发展的方向。落实大食物观的实践方案必须恪守农业保障、科技支撑与市场深化的三维合作,确保粮食生产的安全底线,加快构建可持续的食物生产保障系统,积极推进现代农业生产转型。因此,要持续实施“藏粮于地”和“藏粮于技”战略,提升粮食供给能力;以科技赋能大农业,实施科技强农,发展智慧农业,推动食品产业与农业的深度融合;建立食物消费数据系统,实现供需信息对接,营造高效的市场运作环境,搭建便利的食品流通体系,促进市场健康有效运转。

山地水稻全程机械化技术方案实践探究

针对贵州省山地水稻机种率偏低,丘陵山区水稻综合机械化率提升缓慢的问题,结合山地水稻机械化生产种植实际,对技术推广实施过程中的基本流程、关键环节等,分析水稻机械化育秧以及机械化插秧技术要点,探索一种适宜山地水稻全程机械化技术的解决方案。

基于渐进式成果激励的实践教学设计

基于渐进式成果激励的教学理念,提出一种实践教学的设计方案,介绍该方案难度逐渐增加的多个学习阶段,针对每个阶段的目标和成果,设计相应的教学活动和任务,最后以Python语言程序设计中的文本分析为研究实例,介绍一个渐进式的实践教学方案实现过程。

助产机构正常产程分娩照护循证实践方案构建

目的 构建基于最佳证据的助产机构正常产程分娩照护实践方案。方法 通过典型助产机构内关键知情人访谈,梳理正常产程管理及分娩照护过程的焦点问题,系统检索文献,提取证据,构建正常产程分娩照护循证实践方案草案,通过专家论证确定证据的推荐等级,形成最终方案及标准化实施路径。结果 助产机构正常产程分娩照护循证实践方案包括分娩照护准则、第一产程照护、第二产程照护、第三产程照护、新生儿照护及妇女产后早期照护共6个方面的90条证据推荐意见。结论 正常产程分娩照护循证实践方案的构建过程科学严谨,有助于规范国内助产士的正常产程管理及分娩照护实践行为,为后续阶段本方案的临床实施及评价提供指导依据。

阿片类药物相关性便秘中西医结合护理循证实践方案的构建

目的构建阿片类药物相关性便秘(OIC)中西医结合护理循证实践方案,为临床实践提供指导。方法在检索分析国内外OIC中医西医治疗、护理及管理相关指南、专家共识及研究文献的基础上构建OIC中西医结合护理循证实践方案初稿,并通过组织专家会议讨论修订,形成最终版循证实践方案。结果专家权威系数为0.86。最终形成包含护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价5个方面,13个维度、28条具体推荐意见的OIC中西医结合护理循证实践方案。结论基于循证方法及专家会议讨论构建的OIC中西医结合护理循证实践方案具有较好的科学性和临床适用性,可为阿片类药物相关性便秘的中西医结合护理的临床推广提供理论依据。

肺结核结构性肺病患者肺康复运动方案的构建

目的:构建肺结核结构性肺病患者肺康复运动方案,为其运动训练提供系统、规范的参考。方法:系统检索国内外数据库和网站中关于结构性肺病患者肺康复运动训练的文献。研究者独立评价文献并提取证据,形成方案初稿。采用德尔菲专家函询法进一步论证方案的可行性。结果:共纳入21篇文献,得到35条结构性肺病肺康复运动相关的证据。共16名专家参与两轮德尔菲专家函询,两轮函询的专家积极系数分别为88.89%和100.00%,专家权威系数分别为0.891和0.907。肺结核结构性肺病患者肺康复运动方案包括组建多学科团队、总体要求、评估内容、运动处方及效果评价5项一级条目、20项二级条目、43项三级条目。结论:肺结核结构性肺病患者肺康复运动方案科学、实用,可为临床开展肺结核结构性肺病患者的肺康复运动干预提供依据。

实战教学导向的高职学生实践能力培养路径研究

职业教育要优化产教融合、校企合作,深入推进育人方式改革,培养更多高素质技术技能人才、能工巧匠、大国工匠。高职实战教学作为一种重要的教学模式,旨在通过实践方案、项目案例等方式,使学生具备真实工作场景所需的实践能力。熊玫认为,实践能力可以划分为通用实践能力和专业实践能力。专业实践能力的形成有赖于大学生在专业学习中涉猎的四种类型的知识,即描述性知识、规范性知识、实践性知识和形式性知识。学生的实践能力则是将实践性知识应用于现实情境,并完成特定目标的内在条件。[1]卢永全认为,高职院校学生的实践能力由专业实践能力、社会实践能力、创新实践能力这三个方面构成。[2]新修订的《中华人民共和国职业教育法》明确,职业教育是为了培养高素质技术技能人才,使受教育者具备从事某种职业或者实现职业发展所需要的职业道德、科学文化与专业知识、技术技能等职业综合素质和行动能力而实施的教育。因此,学生实践能力的培养是职业教育的重要任务。

家庭护理实践方案共建对脑卒中患者出院后居家疾病应对、自我管理及生活质量的影响

目的:分析家庭护理实践方案共建对脑卒中患者出院后居家疾病应对评分(面对、回避、屈服)、自我管理能力评分(疾病管理、用药管理、饮食管理、日常生活起居管理、情绪管理、社会功能和人际关系、康复管理)、生活质量评分(工作和经济状况、家务劳动、家庭关系)的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月于本院出院的80例脑卒中患者为研究对象,依据患者及家属意愿分为两组各40例。对照组实施常规随访护理,观察组实施家庭护理实践方案共建。分别在护理前、护理3个月后采用医学应对问卷、脑卒中自我管理行为量表、脑卒中患者生活质量量表对两组患者的居家疾病应对评分、自我管理能力评分、生活质量评分进行测定并对以上观察指标进行对比。结果:护理后观察组的居家疾病应对评分、自我管理能力评分、生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:家庭护理实践方案共建可改变脑卒中患者出院后居家疾病应对方式、提升自我管理能力和生活质量,值得使用。

滇中引水工程不良地质隧洞改线方案分析与实践

滇中引水狮子山隧洞2号支洞主洞控制段下游侧受乌龙坝向斜次级褶曲构造影响,实际施工中在同一施工段内出现了数次塌方、变形、突涌水现象,尤以变形最为严重。文章从经济、技术处理难度等方面综合考虑,提出了局部洞段改线绕行的方案。方案实施后,顺利通过了不良地质洞段,取得了良好的成效。

新农村背景下乡村景观规划的设计理念与实践方案

随着经济飞速发展,我国人民的生活水平有了进一步的提升,但城乡差距依旧是当前社会所存在最主要的问题。因此,我国相关部门也加大了新农村建设力度,通过各方面的政策扶持来推动农村快速发展,进而实现城乡均衡建设。在此过程中,乡村景观规划便是其中最重要的新农村建设手段之一,科学的规划设计对提高乡村景观价值有着重要的意义。基于此,本文围绕着乡村景观规划设计理念展开论述,对乡村规划设计的重要意义进行分析研究,并就当前我国乡村景观规划现存问题进行剖析,同时针对问题提出相应的乡村景观规划实践方案,以供相关行业人员参考,从而加快我国新农村建设脚步。

长江大保护 我们在行动--湖北省武汉市长江水域“十年禁渔”实施效果的考察与实践方案

方案背景2020年1月1日零时起,我国开启长江大保护——“十年禁渔”计划。该项计划实施以来,长江中的水生生物有没有得到更好的保护?长江生态是否有变化?市民对推行禁渔政策知晓多少?基于这些问题设计了本方案,通过搜集信息、科普阅读、聆听专家讲座、调查走访、实地考察、参观学习、科学实验等形式,引导学生了解长江流域环境保护与生态修复,关注长江珍稀濒危物种,认识人类、动植物、环境间的相互影响、相互依存的关系,培养学生积极参与环境保护的意识,达到学校教育学生、学生带动家庭、家庭影响社会的目的,最终共同担当起长江大保护的责任。

基于SPOC的大学英语线上线下教学模式改革研究——评《大学英语教育教学理论与实践研究》

“互联网+”与教育的有机融合,改变了以课本知识为载体、以课堂为主渠道、以讲授法为主要教学手段的传统大学教育样态,促进大学英语教学向多模态、信息化方向发展。近年来,信息技术在大学英语教学中的应用日臻完善、丰富,国内不少高校纷纷尝试开展“线上+线下”混合式教学。然而,如何通过“线上+线下”混合式教学模式实现教学相长和因材施教,还有待进一步深入研究。《大学英语教育教学理论与实践研究》一书从SPOC的视角对线上线下混合式大学英语教学模式改革的必要性、可行性以及具体的实施策略进行探讨,以期为优化大学英语教学体系、提升教学质量提供具有借鉴价值的实践方案。

DCS系统在化工自动化控制中的关键作用与实践分析

随着化工行业的不断快速发展,自动化控制技术在生产过程中扮演着越来越重要的角色。DCS(分布式控制系统)作为现代化工生产中的关键控制系统,在不断提高生产效率、优化能源消耗、保障生产安全等方面发挥着重要作用。本文深入分析了DCS系统在化工自动化控制中的关键作用,并结合实践案例,探讨了其在实际应用中的效果与挑战。

聚焦关键要素,培养学生工程实践能力——以“立体小菜园”项目为例

工程实践活动的有效实施能够增强学生的工程实践能力、培养学生的科学品质,更能促进学生核心素养的真正发展。科学课程标准将“工程设计与物化”的内容纳入科学核心概念之中,并明确了工程实践活动的一系列关键要素,包括明确问题、设计方案、实施计划、检验作品、改进完善、展示成果等。苏教版《科学》教材中专门设置了如小小工程师、项目化学习等专项学习内容,这些内容需要用到工程实践活动的学习方式。在“立体小菜园”项目教学中,为了能更好地开展工程实践活动,我们逐步形成以明确工程问题、设计实践方案、制作和完善模型、物化和展示成果这四个关键环节为基础的教学流程(如图1)。

化疗致消化道毒性反应的临床护理实践方案

化疗作为肿瘤治疗的手段之一，在一定程度上弥补了手术和放疗的不足，有效防止了肿瘤转移和复发。但由化疗引起的一系列毒性反应亦严重影响着患者的治疗效果、整体功能及生存质量，其中，恶心呕吐、黏膜损伤及腹泻等消化道毒性症状见于多数化疗患者。因此，寻找有效措施预防控制化疗所致的消化道毒性反应，已成为肿瘤治疗及护理领域的研究热点。

脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践方案的优化

目的对脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践方案进行更新与优化,推动循证实践项目持续高效进行。方法采用文献研究法,检索国内外脑卒中吞咽困难相关的循证实践指南,结合利益相关者讨论更新临床实践的推荐条目,进而更新循证实践方案,通过专家会议法对方案进行修订和完善,形成终版脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践方案。结果优化了脑卒中吞咽困难识别与管理实践方案,内容包括基于标准吞咽功能评估的吞咽困难筛查表和吞咽功能评估表,吞咽困难的分级管理方案,修订后的护士知识手册和患者健康教育手册等内容。结论研究对前期脑卒中吞咽困难识别与管理循证实践方案进行了更新和优化,以达到动态持续质量改进的目的。

临床实践方案制定中不同级别证据综合的方法学探讨

循证实践方案是循证实践活动中的核心,是基于最佳证据所形成的指导循证实践变革的依据。由于证据种类及数量繁多,且质量参差不齐,在开展循证实践项目,制定临床方案时应该检索哪类证据以及如何使用不同类型的证据将其纳入方案便成为困扰用证者的主要问题。本文将根据我院近些年开展循证实践项目的经验,结合实际范例对临床实践方案制定中不同级别证据综合的方法学进行探讨,以期为学者开展相应研究时提供参考。