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标准化6σ方法性能决定图制作及在临床生化检验质量管理中的应用 被引量:12
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作者 伍众文 车玉传 +4 位作者 黄金印 陈嘉俊 蓝银苑 马晓桂 刘忠民 《检验医学与临床》 CAS 2010年第5期387-389,共3页
目的应用6σ管理理论和Excel软件制作标准化6σ方法性能决定图,并研究其在临床生化检验质量管理中的应用价值。方法使用Excel软件制作标准化6σ方法性能决定图。采集广州医学院第一附属医院检验科生化室12个项目2009年上半年质控数据,... 目的应用6σ管理理论和Excel软件制作标准化6σ方法性能决定图,并研究其在临床生化检验质量管理中的应用价值。方法使用Excel软件制作标准化6σ方法性能决定图。采集广州医学院第一附属医院检验科生化室12个项目2009年上半年质控数据,计算各项目的偏倚(Bias%)和批内精密度(CV%);参考美国临床实验室改进法案(CLIA′88)中相关项目的总允许误差(TEa%),计算Bias%占TEa百分数和CV%占TEa%;以前值为纵坐标,后值为横坐标绘图。并根据σ=(TEa%-Bias%)/CV%画出西格玛性能线,最后根据各项目操作点所在σ区域判断检验项目的质量水平。结果使用Excel软件制作的标准化6σ方法性能决定图能同时对12个项目的性能水平进行评价,并了解整体质量水平。结果显示,12个检验项目的质量参差不齐,血液淀粉酶、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)质量达到6σ水平,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)达5σ水平,总蛋白(TP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)位于4σ水平,葡萄糖(Glu)、总胆固醇(TC)处于3σ水平,清蛋白(Alb)、直接胆红素(DBIL)仅达到2σ水平。结论临床生化检验各个项目的性能好坏不一,标准化6σ方法性能决定图能有效进行质量评价。 展开更多
关键词 方法性能图 方法评价 临床生物化学 质量控制
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不作MEDx图利用数学解析法可判断检测方法的分析性能
2
作者 江传慧 陈燕 肖振州 《检验医学与临床》 CAS 2012年第10期1238-1240,共3页
目的介绍一种判断检测方法分析性能的快捷方法。方法基于Westgard方法性能决定图(MEDxChart)建立数学直角坐标系,以不精密度为X轴,偏倚为Y轴,得到3条总误差判断线TE=bias+2S/3S/4S的直线方程式,借助计算机Excel表格的公式计算函数值,分... 目的介绍一种判断检测方法分析性能的快捷方法。方法基于Westgard方法性能决定图(MEDxChart)建立数学直角坐标系,以不精密度为X轴,偏倚为Y轴,得到3条总误差判断线TE=bias+2S/3S/4S的直线方程式,借助计算机Excel表格的公式计算函数值,分析判断预期性能点所在位置,即检测方法分析性能。结果 Westgard方法性能决定图将检测方法性能分为不符合要求、临界、良好、优秀4类,传统判断检测方法的性能是通过作MEDx图,标出预期性能点,其所在位置即性能区,而利用数学解析法分析不作MEDx图可判断检测方法的分析性能。结论不作MEDx图利用数学解析法分析判断检测方法的分析性能要比用坐标纸作MEDx图标出性能点的方式易于操作、快捷实用。 展开更多
关键词 总误差 预期性能 检测方法性能决定
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应用Westgard方法性能决定图及6σ质量标准评价仪器性能 被引量:1
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作者 袁海生 杨立顺 张好为 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第16期1877-1879,共3页
目的应用Westgard方法性能决定图及6σ质量标准,对本实验室生化分析仪与电解质分析仪分析性能作出评价。方法将美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定的室间质评允许误差确定为允许总误差,根据室内质控和室间质评得出的不精密度和不准确... 目的应用Westgard方法性能决定图及6σ质量标准,对本实验室生化分析仪与电解质分析仪分析性能作出评价。方法将美国临床实验室修正法规(CLIA′88)规定的室间质评允许误差确定为允许总误差,根据室内质控和室间质评得出的不精密度和不准确度,应用Westgard方法性能决定图及6σ质量标准判断各项目的方法性能可接受性。结果 2010年下半年本实验室检测项目中尿素(BUN)方法性能良好,其余项目均为优秀,可被临床接受。结论两种性能评价方法均可简单、准确地对检测系统进行评价,而6σ质量标准更严格,更能保证日常工作结果的准确性。 展开更多
关键词 设备和供应 方法性能决定 六西格玛 质量标准
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标准化6δ方法性能决定图对生化项目性能的评价
4
作者 汪旭强 张大勇 周志强 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第10期1449-1450,共2页
目的采用标准化6δ方法性能决定图评价生化项目的分析性能。方法以室间质评的能力比对检验(PT)结果计算项目的偏倚百分比(bias%),以室内质控的变异结果计算项目的变异百分比(CV%),采用标准化6δ方法性能决定图评价17项生化指标的检测性... 目的采用标准化6δ方法性能决定图评价生化项目的分析性能。方法以室间质评的能力比对检验(PT)结果计算项目的偏倚百分比(bias%),以室内质控的变异结果计算项目的变异百分比(CV%),采用标准化6δ方法性能决定图评价17项生化指标的检测性能,并结合质量目标指数(QGI)分析不符合3δ要求的原因。结果 17个项目中82%的项目性能符合3δ要求,钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)性能较差,直接胆红素(DBil)性能为不可接受。结论标准化6δ方法性能决定图评价检测项目性能简便易行,值得在生化质量管理工作中使用。 展开更多
关键词 质量管理 方法性能决定 分析性能
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应用函数判断检测方法分析性能的可接受性
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作者 江传慧 《现代检验医学杂志》 CAS 2012年第3期161-163,共3页
目的介绍一种判断检测方法分析性能的临床可接受性。方法基于Westgard方法性能决定图(MEDx Chart)建立数学直角坐标系,以不精密度为X轴,偏倚为Y轴,得到三条总误差判断线TE=bias+2s/3s/4s的直线方程函数式,分析操作点与三条直... 目的介绍一种判断检测方法分析性能的临床可接受性。方法基于Westgard方法性能决定图(MEDx Chart)建立数学直角坐标系,以不精密度为X轴,偏倚为Y轴,得到三条总误差判断线TE=bias+2s/3s/4s的直线方程函数式,分析操作点与三条直线位置关系,即可判断检测方法分析性能的可接受性。结果Westgard方法性能决定图将检测方法性能分为不符合要求、临界、良好、优秀四类,操作点在良好或优秀的性能区临床才可接受,以数学函数法分析可判断检测方法的分析性能状况。结论应用函数分析点与直线关系来判断检测方法的分析性能,要比用坐标纸作MEDx图标出操作点分析方法性能易于操作、快捷实用。 展开更多
关键词 可接受性 操作点 方法性能决定
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6σ标准在临床生化质量管理中的应用 被引量:22
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作者 王伦善 贾建安 +1 位作者 金玉亮 黄其峰 《临床输血与检验》 CAS 2014年第3期269-272,共4页
目的应用6σ标准分析临床生化检验质控数据,评价常规检验项目的方法性能,改进检验质量。方法收集2012年度临床生化检验项目室内质量控制及室间质量评价数据;按照美国临床实验室改进修正法案中允许总误差(TEa)标准,采用公式σ=(TEa-Bias)... 目的应用6σ标准分析临床生化检验质控数据,评价常规检验项目的方法性能,改进检验质量。方法收集2012年度临床生化检验项目室内质量控制及室间质量评价数据;按照美国临床实验室改进修正法案中允许总误差(TEa)标准,采用公式σ=(TEa-Bias)/CV%,计算各检验项目的总分析性能σ值,联合方法性能决定图,评价分析性能,设计最佳室内质量控制方案,提出并实施改进措施。结果全部22个常规生化检测项目平均西格玛值2.83,其中12个质量水平大于3σ,其余10个项目均小于3σ,存在较严重的质量缺陷,采取质量改进措施后σ值明显提高。结论 6σ质量标准的应用,有助于了解和提高临床生化检验质量水平,是一项有效的实验室质量管理工具。 展开更多
关键词 全面质量管理 六西格玛标准 允许总误差 方法性能决定
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运用六西格玛理论评价生化实验室室内质量控制水平 被引量:9
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作者 万佳蔚 姜宇海 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1667-1670,共4页
目的采用六西格玛(6σ)理论评价临床生化实验室检测方法性能,选择合适的质控方案,指导质量改进。方法收集2016年度该院生化实验室25个检测项目的室内质量控制及室间质量评价数据,参考中华人民共和国卫生行业标准WS/T403-2012中制定的允... 目的采用六西格玛(6σ)理论评价临床生化实验室检测方法性能,选择合适的质控方案,指导质量改进。方法收集2016年度该院生化实验室25个检测项目的室内质量控制及室间质量评价数据,参考中华人民共和国卫生行业标准WS/T403-2012中制定的允许总误差(TEa)标准,计算各检验项目的σ值、绘制标准化6σ方法性能决定图、计算项目的质量目标指数(QGI),评价项目检验性能及设计质量控制方案。结果 25个检测项目中,10个(40%)项目的σ值>6,11个(44%)项目的σ值在4σ~6σ,4个(16%)项目的σ值在3σ~4σ。15个σ值<6的项目中,11个项目需要优先改进精密度,2个项目需要优先改进准确度,2个项目精密度和准确度均需改进。采取质量改进措施后丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶的σ值明显提高。结论6σ理论可用于分析生化实验室质量控制数据,评价检测项目分析性能,并能提供改进方案,有利于实验室质量的不断提高。 展开更多
关键词 六西格玛 实验室技术和方法 方法性能决定 质量控制
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六西格玛在罗氏c701全自动生化分析仪系统的应用 被引量:6
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作者 姚国清 刘来成 《检验医学与临床》 CAS 2022年第3期357-360,共4页
目的应用六西格玛(6σ)理论评价罗氏c701全自动生化分析仪系统检测项目的性能,设计室内质控方案,促进质量改进。方法收集实验室2020年4-10月室内质量控制数据,计算变异系数(CV),以室间质评(EQA)的结果计算偏倚(Bias),以2020年国家卫生... 目的应用六西格玛(6σ)理论评价罗氏c701全自动生化分析仪系统检测项目的性能,设计室内质控方案,促进质量改进。方法收集实验室2020年4-10月室内质量控制数据,计算变异系数(CV),以室间质评(EQA)的结果计算偏倚(Bias),以2020年国家卫生健康委临床检验中心室间质量评价的评价标准的允许总误差(TEa)来计算各个项目的σ值,绘制σ性能验证图,计算质量目标指数(QGI),评价仪器分析性能。结果项目钾(K)、尿酸(UA)、肌酐(CREA)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)、镁(Mg)的分析性能大于6σ;项目钠(Na)、钙(Ca)、磷(P)、葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的分析性能介于4σ~6σ;项目氯(Cl)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)的分析性能介于3σ~<4σ;项目尿素氮(BUN)分析性能小于3σ。分析性能未达到6σ的项目中,11个项目[质量目标系数(QGI)<0.8]需优先改进精密度,2个项目(0.8≤QGI<1.2)需同时改进精密度和准确度。BUN未达到3σ,提示存在较严重的质量缺陷,急需采取质量改进措施。结论运用6σ理论能够更好地评价罗氏c701全自动生化分析仪系统检测项目的性能,有利于设计个性化的室内质量控制方案,指导质量持续改进。 展开更多
关键词 六西格玛 质量控制 质量目标指数 方法性能决定
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基于Westgard应用3种不同偏倚对化学发光项目进行质量管理的探讨
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作者 潘敏旋 王云秀 +2 位作者 郑智明 宋丽婷 陈颖婷 《国际医药卫生导报》 2022年第19期2763-2768,共6页
目的基于Westgard西格玛规则,应用3种不同偏倚对12个化学发光项目的质量控制数据分析,评价其方法性能,通过此探索性研究建立最优的个性化质量控制方案。方法依据美国临床检验改进修正计划(Clinical Laboratory Improvement Amendments,C... 目的基于Westgard西格玛规则,应用3种不同偏倚对12个化学发光项目的质量控制数据分析,评价其方法性能,通过此探索性研究建立最优的个性化质量控制方案。方法依据美国临床检验改进修正计划(Clinical Laboratory Improvement Amendments,CLIA)能力验证计划的分析质量要求确定临床允许总误差(allowed total errors,TEa))以2019年1月至12月室内质量控制的累积变异系数(coefficient variation,CV)反映方法的不精密度,应用卫生部临床检验中心2019年室间质评的偏倚、室内质量控制Bio-Rad对等组积累的偏倚和伯乐国际室间质量评价服务(external quality assessment service,EQAS)全年12次的室间比对数据的偏倚反映方法的不准确度,计算出σ度量值和质量目标指数(quality goal index,QGI),并绘制σ方法性能验证图,评价12个化学发光质量控制项目的检验性能,以及根据3种不同偏倚得到最优的质量控制方案。结果测定的12个项目中,应用3种偏倚所得的σ值,σ≥6(世界一流)项目的个数,3种偏倚均为22个,占61.11%(22/36),差异无统计学意义(P<0.05);2≤σ<3(不可接受水平)项目个数分别为卫生部室间质评偏倚3个[8.33%(3/36)]、室内质量控制偏倚1个[2.78%(1/36)]和伯乐EQAS偏倚1个[2.78%(1/36)],后两类偏倚与卫生部室间质评偏倚相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据3种偏倚中最低水平的σ值和QGI作为判断标准,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、催乳素(prolactin,PRL)、睾酮(testosterone,TSTO)和雌二醇(estradiol,E2)的σ值均超过6σ水平,只需要使用13s规则;总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT4)和胰岛素(insulin,INS)需要改进精密度,使用13s22sR4s41s8x规则;总甲状腺素(total thyroxine,TT4)和孕酮(progesterone,PRG)使用13s22sR4s规则。结论应用不同偏倚可以更全面地帮助实验室选择最优的质量控制方案;Westgard西格玛规则是实验室开展质量控制实用有效的管理工具,提高质量控制效率,进行质量的持续改进。 展开更多
关键词 偏倚 Westgard西格玛规则 σ方法性能验证
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High-performance single-chip exon capture allows accurate whole exome sequencing using the Illumina Genome Analyzer 被引量:3
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作者 JIANG Tao YANG Lei +2 位作者 JIANG Hui TIAN Geng ZHANG XiuQing 《Science China(Life Sciences)》 SCIE CAS 2011年第10期945-952,共8页
Here we present an adaptation of NimbleGen 2.1M-probe array sequence capture for whole exome sequencing using the Illumina Genome Analyzer (GA) platform.The protocol involves two-stage library construction.The specifi... Here we present an adaptation of NimbleGen 2.1M-probe array sequence capture for whole exome sequencing using the Illumina Genome Analyzer (GA) platform.The protocol involves two-stage library construction.The specificity of exome enrichment was approximately 80% with 95.6% even coverage of the 34 Mb target region at an average sequencing depth of 33-fold.Comparison of our results with whole genome shot-gun resequencing results showed that the exome SNP calls gave only 0.97% false positive and 6.27% false negative variants.Our protocol is also well suited for use with whole genome amplified DNA.The results presented here indicate that there is a promising future for large-scale population genomics and medical studies using a whole exome sequencing approach. 展开更多
关键词 whole exome sequencing exon capture SNP detection indel detection high-throughput resequencing
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