筋痿理法方药文献研究

筋痿首见于《素问·痿论》,是以筋急而挛、不能久立为主要临床表现的一组疾病,属五痿之一。本文以《黄帝内经》所论为基础,对比参考历代医家论述,梳理归纳出筋痿病因病机肝气热、金盛伐木、风湿阻滞、暴怒伤肝、肝气乘脾五种,并整理出各自遣方用药规律,对当今临床诊治筋痿相关病症具有重要参考价值。

不同治法方药对慢性心理应激大鼠下丘脑CRH mRNA表达的影响

目的 从分子水平研究不同治法方药调控慢性心理应激反应的作用机制。方法 采用慢性束缚心理应激大鼠模型 ,RT PCR法分析应激大鼠下丘脑CRHmRNA的表达及不同治法方药的影响。结果 连续 2wk的慢性束缚心理应激大鼠下丘脑中CRHmRNA表达明显升高 (P <0 0 1) ,调肝和补肾治法方药可以明显地降低下丘脑CRHmRNA表达 (P <0 0 1orP <0 0 5 ) ,而健脾治法方药对此则无调节作用。结论 调肝和补肾治法方药可以通过降低下丘脑CRHmRNA表达 ,有效地调控慢性心理应激反应。

慢性心理应激大鼠血浆及中枢β-EP、ACTH含量的变化及调肝治法方药的影响

目的 :观察慢性心理应激反应大鼠中枢及血浆 β 内啡肽 (β endorphine ,β EP)和促肾上腺皮质激素 (Adrenocorti cotrophin ,ACTH)含量的变化及调肝治法方药的影响。方法 :采用限制大鼠活动空间的方法 ,建立慢性心理应激反应模型。放射免疫法检测 β EP和ACTH。 结果 :模型大鼠下丘脑、垂体内 β EP水平明显降低 ,血浆含量明显升高 ;下丘脑、血浆ACTH水平均明显升高。调肝方药可以明显升高下丘脑、垂体内 β EP水平 ,降低血浆 β EP含量以及下丘脑和血浆ACTH水平。 结论 :调肝治法方药对慢性心理应激反应具有良好的调控作用 ,其机制与其调控中枢阿片促黑皮质激素原 (Proopiome lanocortin ,POMC)细胞分泌产物有关。

肺胀病的源流考及治法方药探析

从肺胀病的源流、病因病机、治法方药等方面对肺胀进行了文献梳理,以期对肺胀的发病机理、发展过程及其治法方药有整体的认识,从而有效地指导肺胀病的临床治疗。

角膜炎历代治法方药沿革

文章梳理历代角膜炎治法方药,研究其发展沿革。结果显示:角膜炎治法方药理论萌芽于西汉时期,奠基于隋唐时期,宋元时期得以发展丰富,明清时期日臻完善,形成了较为系统的理论认识。虽然不同历史时期治疗侧重点各有不同,但多以清热泻火、清肝退翳为基本疗法,在宋以前尤为突出;金元时期重视调理脾胃、益气升阳;明清时期,新增通腑泄热、凉血活血、益气养血、滋补肝肾等治法。纵观该病的治疗,经历了由"祛邪",到"兼补虚",再到"攻补兼施"的发展历程,对当今角膜炎的辨证治疗仍有一定指导意义。

《金匮要略》中体现的肿瘤转移理论及治法方药特点

长期以来,在中医肿瘤学界的基础与临床研究工作中,有关癌瘤转移问题的研究一直是一个薄弱环节,且目前中医尚无相对完整系统的理论。《金匮要略》是古代中医治疗杂病的典范,其对杂病系统完整的治则治法论述,全面灵活地遣方用药思路,至今仍指导着临床。文章在研讨《金匮要略》有关论述,分析现代肿瘤转移机制的基础上,结合临床实践,从《金匮要略》中体现的肿瘤转移理论及肿瘤转移治则治法方药等方面进行初步探讨。

痰饮治法方药刍议

围绕痰饮的治法方药 ,整理分析《金匮要略》中的有关内容和后世医家的相关认识。认为《金匮》奠定了痰饮治法方药的基本框架 ,其主要特点为用药偏温、开泄为主、温或泄适可而止 ;后世医家则更多考虑痰饮的治本问题 ,强调行气、扶正与审因 ,重视清热药及化瘀药的配合。

张锡纯学术经验拾珠之肾系病治法方药特色探略

张锡纯（1860-1933）,字寿甫,籍山东诸城,河北省盐山县人,近现代中西医汇通学派之泰斗。其精研《本经》,《内》、《难》,旁参仲景;汇通西学,＂法古不拘,大胆创新＂。自习医始而至今,常感佩先生自序所云＂人生有大愿力,而后有大建树;……故学医者为身家温饱计则愿力小,为济世活人计则愿力大＂,以此自省自勉,医者需不忘。锡纯对肾系病论述颇多新意建树,

非酒精性脂肪性肝病的中医病因病机及治法方药述要

非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（nonalcoholic simple fatty liver,NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH）及其相关肝硬化和肝细胞癌,NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一，亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题。近年来，中医对非酒精性脂肪性肝病的研究取得了可喜的成就。现将中医对非酒精性脂肪性肝病的病因病机及治法进行简要综述。

对中医药高等院校教材《中医儿科学》干疳治法方药的商榷

疳证是古代儿科四大要证之一,临床以形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁不安,饮食异常为特征,多见于5岁以下的小儿。临床一般将疳证分为疳气、疳积、干疳三类证候及其他兼证,其中干疳是疳证之重证,处于疾病后期,常见症状为极度消瘦,呈老人貌,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,精神萎靡,目无光彩,啼哭无力,毛发干枯,腹凹如舟,杳不思食,大便干或清稀,时有低热,口唇干燥,舌红嫩,苔少,脉沉细[1]。随着医疗事业的发展,本病越来越少见,但仍有散在发病,为进一步提高临床疗效及指导治疗,特撰写本文。

从温壮论述小儿功能性低热病因病机与治法方药

本文总结分析了历代医家对温壮的论述。在脏腑不调,内有伏热的理论基础上,将小儿功能性低热的病因病机概括为胃肠积滞,伏热内蕴;土虚木乘,郁热内生;邪伏少阳,湿遏热阻;肺中伏热,耗伤津液。病变部位主要累及脾胃、肝胆、肺。基于小儿功能性低热的临床特征和上述病因病机特点,提出了相应的治则与方药,以资参考。

兰茂《医门擥要》治法与方药特点的初步探究

云南地方医学是中医药学的重要组成部分,兰茂是云南中医药的鼻祖,《医门擥要》里面记载着他几十年的临床经验,该书奠定了云南地区常见、多发疾病的预防、诊断和治疗的基础。本文通过结合现代医家对《医门擥要》的论述,来探讨《医门擥要》方剂配伍特点,分析归纳兰茂组方思想和治疗原则,以期为现代临床提供新的思路。

甲状腺相关眼病中医古籍治法及用药特点探究

目的 运用数据挖掘和文献研究的方法探究中医古籍对甲状腺相关眼病(TAO的治法及用药规律。方法 检索博览医书-中医古籍文献数据库、海外中医古籍库、《中华医典》、中国知网古籍数据库中收录录的关于TAO的中医古籍条文,录入Excel,建立文献数据库,进行用药频次、性味、归经等统计分析。结果 (1)一般情况:共纳入古籍条文31条,收录方剂55首,涉及中药67味。累计频次共计402次。频次≥10次的药物共18味,四气以寒性(36.57%)最多,五味中以苦味(58.71%)最多,归经以肝经(58.96%)居多。(2)高频中药使用频次:使用频次排在前5位的分别是防风(7.71%)、当归(5.47%)、赤芍(5.22%)、黄芩(5.22%)、甘草(4.98%)。(3)高频中药功效分类:以解表药(22.22%)、清热药(22.22%)为主。(4)关联规则及聚类分析:相关性最高的前3组药对分别为当归-赤芍,玄参-茺蔚子,芒硝-茺蔚子。(5)聚类分析:可得到3类组方,分别为泻脑汤类方,风药,酒煎散类方。(6)复杂网络分析:古籍处方数据集核心药物包括甘草、防风、当归、赤芍、黄芩、羌活、荆芥等。(7)治法:记载内治法的27篇,外治法21篇,18篇文献内、外治法均有记载。结论 古籍治疗TAO以苦寒清泻为主,多从肝肺论治,上病下取,尤其重视风药和血药的使用。

中医辨治复发性口腔溃疡经验探析

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是目前常见的口腔黏膜溃疡类疾病,患病率达20%,在特定人群的发病率达60%。ROU发作时可不同程度妨碍进食、语言、睡眠等,加之其周期性反复发作、难以根治的特点,给患者的生活质量、身心健康造成较大影响[1]。ROU临床治疗以减少复发次数、缓解疼痛、促进愈合等为主要目的。近年来中医药通过汤药口服、中成药外治、针灸等治疗方法,安全有效降低ROU的复发率[2]。作者结合裘生梁主任医师的临床用药经验,探析ROU的病因病机及治法方药,以期为本病的中医药防治提供新思路。

从“十一脏取决于胆”论治冠心病合并焦虑抑郁

“十一脏取决于胆”首见于《素问》,强调胆在人体生命活动及临床治疗中的重要作用。冠心病具有病程长,易反复,需长期服药等特点,加之社会心理因素的影响,常易伴发焦虑抑郁。笔者在临床跟师过程中,发现导师从胆论治冠心病合并焦虑抑郁疗效显著,“十一脏取决于胆”的理论在临床中得到验证。导师认为,一者,肝胆相合,共主疏泄,与气机疏泄密切相关;二者,胆寄情志,疏调气机,精神活动,决断于胆;三者,胆蕴相火,通行气血,君相安位,则气血和调;因此,本病的病机主要在于气机失调,相火妄动,导致脏腑经络失和,神机失用。基于此病机,本文结合案例介绍从胆论治冠心病合并焦虑抑郁之经验,以期为临床提供治疗思路。

“胃络通心”理论探析

“胃络通心”理论源出《黄帝内经》,揭示了胃、心二者之间的生理、病理关系。通过对《黄帝内经》相关条文辨析,明确胃、心二者经络相连、生理相通、病理相关及五行相生,故而概括衍化为“胃络通心”理论。以“胃络通心”为基础,解析症状,明确病源,梳理相关病机学说,确立了6类常见病因病机:阳明实热,循络扰神;温邪循络,上扰神志;风邪入腑,循络及心;胃不养心,舌窍失用;移邪攻心,痛证居多;心病及胃,胃症屡见。据理立法,概括“胃络通心”指导下的6种治法:通腑泄热,宁心安神;宣通郁遏,苦辛泄化;温阳散寒,建中理上;益火补土,助胃消化;清心泻火,子母同治;补土伏火,土厚火宁。并提出代表性方药,为理论的临证应用提供参考。

从“浊”论治“脂脑同病”

罹患脑病患者多伴有脂质异常,“脂脑同病”为张敬华老师根据多年临床经验结合各家理论提出的概念,以期为临床中医学脑病的诊疗开辟新思路。其治疗脑病从“浊”入手,认为浊盛正虚为根本病机,治疗当顾护脾胃,祛浊的同时兼顾脏腑功能。将“脂脑同病”分为“脂浊-痰瘀互结-浊毒”3个阶段分阶段施治,同时结合《黄帝内经》“治未病”理念,认为脂浊阶段当“未病先防”,以降脂化浊为主;痰瘀互结阶段当“既病防变”,以痰瘀同治为主;浊毒阶段当“病后防复”,以解毒化浊为主。

曹宝国主任医师治疗顽固性失眠经验总结

通过文献阐述曹宝国主任医师以阴虚不能纳阳和阳盛不能入阴作为失眠基本病机,结合多年临证经验,强调失眠应当从心论治,并将失眠分为实火扰心、肝郁化火、痰瘀互结、脾胃不和、气血两虚、阴虚不寐、阳虚不寐7种证型,分别从病因病机、辨证论治、立方选药三个方面进行总结,附验案详细说明和佐证。

从三焦理论探讨盆底器官疾病的病机与治法

盆底功能障碍性疾病是困扰当今广大女性的医学问题,其涉及学科多、病程长、症状杂等特点,导致现有治疗方案难以发挥疗效,严重影响患者的身心健康。西医方面从解剖学、细胞生物学等方面研究盆底相关疾病的发作机制,取得一些成果,但对应的系统治疗方案思路仍在发展。现今中医对于盆底的相关研究,多集中于脾、肝、肾等脏腑,认为病机证型以阳虚、气虚、气陷、痰湿等为主,治疗上多用补涩之法,疗效参差不齐。就中医而言,“整体观念、内外同调”具有相较于西医治疗盆底疾病的独特优势,盆底功能障碍的病机本质,并不仅在于某一脏腑的功能失常,还在于元气不足,更在于三焦膜腠受损、整体气化失司、津血不行。三焦以膜腠连接周身,支撑化生筋肉、构筑腔隙,能稳固、调节盆底;三焦气化,通行元气、运行津液气血、代谢水液糟粕,能濡养、通调盆底。三焦膜腠受损,则气化失司、阳气不固、津血不行,久则化湿生瘀,致使盆底器官、筋肉弛纵,最终导致疾病的发生。本文基于三焦与盆底生理的密切关系,从病理角度出发,梳理和论证盆底相关疾病,以三焦病变为盆底功能障碍的病机本质及病理过程,进而探讨相关的中医治法和方药运用,为中西医整合发展盆底治疗学提供新的思路和方法。