如何提高艾条悬起灸的临床疗效

随着艾条悬起灸在临床上的逐渐推广,其基本作用机制得到初步的证明。如何提高灸法的临床疗效成为如今灸法研究的重中之重。不同于古代的直接灸和间接灸,艾条悬起灸是近代产物。临床上艾条悬起灸主要分成温和灸、雀啄灸和回旋灸3种方式。文章通过分析艾条悬起灸的源流,分别回顾温和灸、雀啄灸和回旋灸的起源和发展,阐述此3种方式内在的联系和早期的临床适应证特点,还原温和灸、雀啄灸和回旋灸,以利于临床医家科学规范使用此3种方式。同时参考当下关于艾条悬起灸施灸特点的现代科学研究,主要从单次施灸时间、施灸间隔、施灸疗程等角度分析。客观解读艾条悬起灸的使用方式,以指导现代临床实践,提高艾条悬起灸的临床疗效,促进艾条悬起灸的学术推广,推动艾条悬起灸的现代化和国际化进程。

热敏灸不同悬灸方式及仿灸仪治疗膝关节骨关节炎的灸感和疗效观察

目的:观察热敏灸两种不同悬灸方式及仿灸仪治疗轻中度膝关节骨关节炎(KOA)的灸感和临床疗效,探讨不同施灸方式的疗效差异。方法:将90例轻中度KOA患者随机分为手持组(30例,脱落1例)、仿灸仪组(30例)和灸架组(30例,脱落1例)。各组患者均以阿是穴、犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、梁丘、血海为高发穴区探寻和确定热敏穴后,分别予以手持悬起灸、仿灸仪悬起灸、灸架悬起灸为主要施灸方式的热敏灸治疗,隔天治疗1次,共治疗10次。分别于每次治疗后评价各组患者的灸感情况(灸感类型构成、个体灸感种类数和灸感强度),比较各组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholms膝关节功能评分、患侧膝关节积液量及滑膜增生厚度,并比较各组患者的临床疗效。结果:手持组、灸架组的灸感类型和个体灸感种类数均较仿灸仪组丰富、灸感强度均高于仿灸仪组(P<0.01,P<0.05)。治疗后,各组患者VAS评分均较治疗前降低、Lysholms膝关节功能评分均较治疗前升高(P<0.01);且手持组VAS评分低于仿灸仪组(P<0.05),手持组、灸架组Lysholms膝关节功能评分高于仿灸仪组(P<0.05)。治疗后,各组患者患侧膝关节积液量、滑膜增生厚度均较治疗前降低(P<0.01),且手持组、灸架组低于仿灸仪组(P<0.05)。手持组的愈显率为79.3%(23/29),高于仿灸仪组的36.7%(11/30)和灸架组的58.6%(17/29,P<0.01,P<0.05)。结论:热敏灸治疗KOA疗效较好,但不同的悬灸方式对热敏灸的临床疗效有一定的影响,其中以手持悬起灸最佳。