孤立脑桥旁中央动脉供血区梗死的危险因素及预后分析

目的探讨孤立脑桥旁中央动脉供血区不同类型梗死主要危险因素及预后。方法对新发孤立脑桥旁中央动脉供血区梗死患者62例进行颅脑磁共振+增强磁共振血管成像检查,影像学显示脑桥梗死灶达到脑桥腹侧基底表面36例为A组,影像学显示脑桥梗死灶在脑桥深部未及脑桥腹侧表面26例为B组,对比两组患者主要危险因素、梗死灶水平面基底动脉管壁病变、基底动脉与颈内动脉管径的比值及病情进展预后。结果两组患者的主要危险因素差异无显著性。A组NIHSS评分为4.14分,B组为3.85分;出院30天进行MRS评分,A组MRS评分均值为1.72分,B组为1.23分,差异无显著性。行CE-MRA检查后测量基底动脉最窄处与颈内动脉C4段的比值,差异无显著性。T2成像梗死灶水平的基底动脉均发现偏心斑块,提示发现脑桥梗死灶水平基底动脉管壁腹侧偏心斑块,应高度警惕病情进展的可能。结论孤立脑桥旁中央动脉供血区梗死的预后较好,基底动脉脑桥腹侧管壁偏心斑块可能是病情进展的独立危险因素。

大脑前动脉远侧段的显微解剖学

在解剖显微镜下放大6—40倍观察了50个成人脑的大脑前动脉远侧段的分支类型、10条皮质支的发起、走行和分布,并用测微计测量了血管的外径;详细记载了远侧段的变异;根据皮质支的分布区域及变异的形态学特点简要探讨了它们的临床意义。

延髓“Y型”梗死1例报告(附文献复习)

延髓位于脑干的最下端,较脑干其他部位血供丰富,所以延髓发生梗死的机会相对较少。如发生延髓梗死则以延髓背外侧为主,延髓内侧梗死少见,仅占脑卒中的0.5%-1.5%[1,2],双侧延髓内侧梗死更为罕见,其典型影像学表现为＂心型＂或＂Y型＂梗死,现将发现1例报道如下。 1临床资料 患者,男,52岁。因头晕10 h,言语不清伴右侧肢体活动不灵4 h,发作性左侧肢体活动不灵3.5 h入院。

桥脑出血的临床研究进展

桥脑出血的临床研究进展邱小鹰（广西桂林医学院附属医院神经内科桂林市５４１００１）既往原发性桥脑出血（ＰＰＨ）的确诊常需病理解剖证实，漏诊率和死亡率高。ＣＴ和ＭＲＩ的发明和普及，使ＰＰＨ早期、生前能迅速确诊，诊断率明显提高，存活率上升，对预后判断极有价...