Pilon胫骨骨折应用两种内固定法治疗的效果及其安全性比较

目的比较旋入式自锁钉和加压钢板内固定法治疗Pilon胫骨骨折的效果及其安全性进行,为其临床治疗提供可靠依据。方法选择2013年2月至2015年8月期间在医院接受治疗的96例Ⅲ型Pilon胫骨骨折患者,将其随机分为观察组和对照组各48例。对照组实施加压钢板内固定手术治疗,观察组则实施旋入式自锁钉内固定手术治疗。观察、记录两组患者的手术情况、膝关节功能恢复情况(使用HSS膝关节功能评分以及Rasmussen膝关节功能评分进行评价)以及并发症情况等。结果在手术时间、住院时间、术中出血量、下床活动时间以及骨折愈合时间等方面,观察组均明显的优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节恢复情况均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与加压钢板内固定术相比较,旋入式自锁钉内固定术治疗Pilon胫骨骨折,能够获得更好的临床效果,有效促进患者的健康恢复,并且具有较少的并发症,值得推广。

3种方法治疗Ⅲ型Pilon胫骨骨折的疗效比较

目的探讨加压钢板内固定、交锁钉内固定、旋入式自锁钉内固定治疗Ⅲ型Pilon胫骨骨折的临床疗效。方法将Ⅲ型Pilon胫骨骨折患者156例随机分为3组,A组52例采用加压钢板内固定治疗,B组52例采用交锁钉内固定治疗,C组52例采用旋入式自锁钉内固定治疗,采用Rasmussen膝关节功能评分和HSS膝关节功能评分进行术后疗效评定,比较3组手术相关指标、术后并发症发生情况。结果 B组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后负重时间、术后住院时间、骨折愈合时间均明显短于A组,C组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后负重时间、术后住院时间、骨折愈合时间均明显短于A组和B组。B组Rasmussen膝关节功能评分优良率明显高于A组,C组优良率高于A组和B组。B组HSS膝关节功能评分优良率明显高于A组,C组优良率高于A组和B组。B组术后并发症发生率明显低于A组,C组术后并发症发生率明显低于A组和B组。结论加压钢板内固定、交锁钉内固定、旋入式自锁钉内固定均是治疗Ⅲ型Pilon胫骨骨折的有效方法,其中旋入式自锁钉内固定的治疗效果最好,对患者造成的创伤小,可明显缩短患者的治疗时间和术后恢复时间,且术后并发症少,值得临床推广使用。