关节镜监控下复位内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折

2013年10月~2014年10月,我们采用踝关节镜监控下微创经皮螺钉固定治疗17例旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者,疗效满意,报道如下.

锚钉修复三角韧带联合内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折的临床分析

目的探讨锚钉修复三角韧带联合内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效。方法研究对象为2018年1月至2020年1月宜兴市人民医院收治的68例旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者,根据入院的先后顺序将其分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组仅采取内固定治疗,观察组采取锚钉修复三角韧带联合内固定治疗的方法。术后将两组临床疗效,并发症发生情况及平均愈合时间进行对比。结果将两组治疗优良率进行对比,观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论对旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者采取锚钉修复三角韧带联合内固定治疗方法有助于改善患者病情,促进患者恢复,具有一定的安全性,值得临床采纳。

锚钉修复三角韧带结合内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折临床可行性探讨

目的探究锚钉修复三角韧带结合内固定治疗旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者的临床疗效。方法对20例旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者采取锚钉修复三角韧带结合内固定治疗,观察治疗效果。结果 20例患者均得以随访,随访时间为6~24个月,平均随访时间为(12.3±4.6)个月。患者的骨折均得到愈合,愈合时间为11~16周,平均愈合时间为(12.5±2.3)周。治疗优的患者14例,治疗良的患者4例,治疗可的患者1例,治疗差的患者1例,优良率为90.00%。有1例合并老年骨质疏松的患者未进行下胫腓联合固定,在负重后发生踝穴的增宽、距骨的外移,并引发创伤性关节炎出现疼痛。无患者出现感染症状、骨折的不愈合、锚钉的松动等相关并发症情况。结论对旋前外旋Ⅳ度踝关节骨折患者予以锚钉修复三角韧带结合内固定治疗可改善相关症状,提升治疗优良率,减少并发症,存在临床可行性。

旋前-外旋型Ⅳ度踝关节损伤80例临床治疗体会关键思路分析

分析旋前-外旋型Ⅳ度踝关节损伤价值。方法 入选病例是2020年10月-2022年8月就诊的旋前-外旋型Ⅳ度踝关节损伤者80例,随机分为常规治疗组(手术)、综合治疗组(手术加中医),每组40例,对照治疗结果。结果 综合治疗组总有效率比常规治疗组偏高(P<0.05);综合治疗组并发症发生率偏低(P<0.05);综合治疗组心理功能、社会功能、躯体功能、健康状况评分比常规治疗组更高(P<0.05)。结论 对旋前-外旋型Ⅳ度踝关节损伤患者实施手术加中医治疗可获得满意的疗效,同时并发症率低,可进一步提升患者的生活质量,可在临床中进行大范围的推广和运用。

旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术治疗效果

目的 观察旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折行手术治疗的临床疗效.方法 选择60例旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者为对象,行手术治疗,根据外踝固定物质分为两组,A组30例采用普通钢板,B组30例采用锁定钢板,比较两组的疗效差异.结果 A组患者的总有效率为93.33％（28/30）,肿胀消退时间为（26.35±5.52）d,骨折愈合时间为（9.98±3.15）周,并发症发生率为6.67％（2/30）;B组患者分别为96.67％（29/30）、（25.95±5.30）d、（9.25±4.90）周、3.33％ （1/30）;两组患者各项数据差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 手术治疗旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折,具有较高疗效,且不同的固定物质均适用于外踝固定.

旋前-外旋型Ⅳ度踝关节损伤80例临床治疗体会

在下肢所有关节中，踝关节损伤仅次于髋关节，其临床治疗方法一直为成为争论的焦点，尤其是旋前、旋后-外旋型Ⅳ度的踝关节损伤。本文通过分析旋前-外旋型Ⅳ度踝关节损伤80例中西医治疗疗效，把近年来经验体会介绍如下。

旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的手术治疗体会

目的：探讨对旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者行手术治疗的临床效果。方法选取骨科收治的踝关节骨折（旋前外旋型Ⅳ度）患者，行复位内固定手术治疗，术后随访9～23个月，观察其临床效果及预后情况。结果72例患者术后的平均愈合时间为（42．39±10．94）天、恢复负重行走时间的平均时间为（46．57±11．67）天；患者恢复的评分情况为，优占87．50％、良占9．72％、可占2．79％、优良率为97．22％（70／72）。结论复位内固定手术，在针对旋前外旋型Ⅳ度踝关节的复位正常、功能恢复等方面效果良好，是促进患者康复的关键因素，优良率很高，手术方式安全可靠。

采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge—Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折的临床疗效观察

目的：观察采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge-Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度损伤的临床疗效.方法：回顾性分析我院2012年1月～2017年5月收治的21例踝关节骨折,男14例,女7例;年龄16～58（27±7.5）岁,左侧15例、右侧7例,均为新鲜闭合性骨折,按Lauge-Hansen分型,均为旋前外旋型Ⅳ度损伤,所有患者均在伤后7～12天手术治疗,手术均采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗,术后定期影像学随访检查,以美国足踝外科协会（AmericanOrthopaedicFootand AnkleSociety,AOFAS）中-后足评分标准进行功能评估,对疼痛、功能、形态进行评分.结果：21例均获随访,时间7～35个月,平均21.4个月.完全负重时间10～16周,平均14.5周.按AOFAS评分由术前平均42.5±4.6分提高至术后平均85.2±13.4分.结论：采用ORIF联合下胫腓螺钉治疗Lauge～Hansen分型旋前外旋型Ⅳ度踝关节骨折,能够达到踝关节的解剖复位,恢复关节面平整,最大程度的恢复踝关节功能.

探讨旋前外旋型Ⅳ度踝关节损伤手术治疗的临床方法及安全隐患

探讨旋前外旋型Ⅳ度踝关节损伤手术治疗的临床方法及安全隐患。方法:将2015年9月-2016年9月在我院骨科治疗的80例旋前外旋型Ⅳ度踝关节损伤患者随机分为两组,对照组采用手法复位保守治疗,观察组采用复位内固定手术治疗,比较两组患者的治疗效果、术后各项指标。结果:观察组优良率为92.5%,显著高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、恢复负重行走时间、AOFAS踝关节-后足评分与对照组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:旋前外旋型Ⅳ度踝关节损伤手术治疗效果显著,是恢复踝关节正常功能的有效手段,且手术安全可靠,具有积极的临床意义。