旋覆代赭石汤治疗非糜烂性胃食管反流病61例

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食道引起不适症状或并发症的一种疾病,临床表现烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食等症状。目前治疗首选质子泵抑制剂(PPI),但仍有30%的GERD患者治疗无效[1]。而中医认为本病属"吐酸"、"食管瘅"等范畴,并分肝胃郁热、胆热犯胃、中虚气逆、气郁痰阻、瘀血阻络五大证型[2],但临床多见患者年龄偏大,常因脾胃虚弱、饮食失调、痰浊内阻所致,多采用降逆化痰、益气和胃治疗。本研究用中药旋覆代赭石汤治疗PPI阴性非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者61例。

加味旋覆代赭石汤治疗化疗诱发的迟发呕吐50例

目的:观察加味旋覆代赭石汤治疗化疗诱发呕吐。方法:对50例化疗诱发的迟发性呕吐患者全部采用内服中药加味旋覆代赭石汤。结果:50例化疗诱发的迟发性呕吐患者治愈38例,好转10例,无效2例,总有效率为96%。结论:加味旋覆代赭石汤治疗化疗诱发的迟发性呕吐具有良好的疗效。

旋覆代赭石汤临床新用

旋覆代赭石汤出自张仲景《伤寒论》第161条：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫气不除者，旋覆代赭石汤主之。”主要用于治疗痰气痞证。痞证的特点是指心下堵闷不舒，以手按之却柔软无物。笔者经过临床观察，发现该方药治疗更年期综合征、慢性支气管炎、美尼尔氏综合征等疗效也很显著。现报道如下。

加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤防治化疗消化道反应25例

目的:观察加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤防治化疗消化道反应的临床疗效。方法:将50例全身化疗的恶性肿瘤患者随机分成观察组和对照组,两组均给予盐酸托烷司琼注射液静脉注射(在顺铂前15min静脉注射盐酸托烷司琼5mg),观察组25例加服加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤治疗(1剂/d),化疗前3d开始服用,连服1周后比较疗效。结果:观察组恶心呕吐总改善率为85%,优于对照组的75%(P<0.05);观察组纳差改善率86%,优于对照组的55%(P<0.05),观察组化疗消化道反应比对照组改善明显。结论:加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤配合盐酸托烷司琼注射液防治化疗消化道毒副反应效果优于单用盐酸托烷司琼组。

半夏泻心汤合旋覆代赭石汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

目的:观察半夏泻心汤合旋覆代赭石汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组30例与对照组30例。治疗组予半夏泻心汤合旋覆代赭石汤(制半夏,旋覆花,代赭石,干姜,党参,黄芩,黄连,红枣,生姜,炙甘草)加味治疗,对照组予铝碳酸镁片和多潘立酮片口服,两组均治疗4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为86.7%,明显高于对照组的70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组有1例出现恶心、呕吐,1例出现大便次数增多;对照组有1例出现皮疹,2例出现便秘,均可自行缓解。结论:半夏泻心汤合旋覆代赭石汤加味治疗胆汁反流性胃炎安全有效。

旋覆代赭石汤临床应用4案

旋覆代赭石汤见于张仲景《伤寒论》,原为治疗“伤寒发汗、若吐、若下、解后、心下痞满,噫气不除者”的方子。由旋覆花4.5克(布包),人参6克,甘草3克,半夏3克,代赭石12克,生姜3片,大枣3枚组成。取其和胃、降逆、化痰、补虚之功,临床用于治疗多种疾病,每获良效,今介绍如下:

旋覆代赭石汤治疗内耳眩晕症12例

目的研究旋覆代赭石汤治疗内耳眩晕症的临床治疗效果。方法选取内耳眩晕症门诊患者12例,均采用旋覆代赭石汤加减治疗,观察其临床治疗效果。结果 12例患者临床全部治愈。结论旋覆代赭石汤治疗内耳眩晕症具有良好的临床治疗效果。

旋覆代赭汤治疗内耳眩晕58例

采用旋覆代赭汤(旋覆花、代赭石、灵磁石、泽泻等)加减治疗内耳眩晕58例,总有效率98.3％。提示本法有祛痰降逆、熄风定眩之功。

仲景旋覆代赭汤临床变化应用体会——附验案3则

旋覆代赭汤出自《伤寒论》第161条：“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬。噫气不除者．旋覆代赭汤主之”，组方：“旋覆花三两．人参二两．生姜五两，代赭石一两，甘草三两（炙），半夏半升（洗）．大枣十二枚（擘）”。笔者在临床实践中紧紧抓住其病机．辨证使用效果良好。现将体会介绍如下．

旋覆代赭汤加减治疗含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐30例

目的观察旋覆代赭石汤加减治疗含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐。方法对30例含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐患者,在化疗后24小时选用旋覆代赭石汤加减进行口服。结果 30例含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐患者显效10例,占33.3%;有效18例,占60%;无效2例,占6.7%;显效率33.3%,总有效率为93.3%。结论旋覆代赭石汤加减治疗含顺铂方案化疗诱发的迟发性呕吐临床疗效良好。

从肺胃相关角度探析胃食管反流性咳嗽

胃食管反流性咳嗽(GERC)是因胃酸或其他胃内容物反流进入食管,形成以咳嗽为主要表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型。其机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、植物神经功能失调与气道神经源性炎症等。GERC临床可见慢性咳嗽、干咳、无痰,平卧或饱食后症状加重,咽部异物感、咽痛,甚则声音嘶哑、哮喘,多伴有反酸、反食、胸骨后疼痛、上腹痛、腹胀等消化道症状。胃食管反流性咳嗽属中医学中内伤咳嗽范畴,从肺胃相关角度,认为其基本病机为胃虚气逆、肺失清肃,临证应用和胃降逆法的代表方旋覆代赭石汤随症加减治疗,多获良效。通过对胃食管反流性咳嗽临床治验的归纳总结,体现和印证了"病症结合、方证相应"中医辨证体系与"异病同治、异病同治"中医治则的特色和优势。

关格1例治验

典型病例 患者,女,63岁,已婚,退休教师,因腰痛24年,面部及下肢水肿16年,加重半年就诊。先后诊断为“慢性肾盂肾炎、右肾结石、慢性肾衰”,每因感冒、劳累加重。曾在多家医院诊治,先后运用多种西医疗法,曾服八味丸、八正散、黄连温胆汤、旋覆代赭石汤、温脾汤等,疗效均欠佳。于1987年4月9日入我院。就诊时面色萎黄,虚浮水肿发热,频繁呕吐,

指压翳风穴配合中药治疗顽固性呃逆效果评价

目的探讨分析指压翳风穴联合旋覆代赭石汤加减治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法选取我院自2014年6月-2015年6月间门诊病人顽固性呃逆68例作为实验对象,随即分为2组,即对照组（n=34例）仅使用指压翳风穴治疗,观察组（n=34例）联合使用旋覆代赭石汤加减治疗。结果对照组患者总有效率为85.29%,观察组为100.00%,后者显著优于前者,数据对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在治疗顽固性呃逆时联合使用旋覆代赭石汤加减和指压翳风穴能够提升治疗效果,值得普及。