旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的疗效与颈椎X线的logistic回归分析研究

目的研究影响旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病(CSR)疗效的X线片因素。方法经1个疗程的旋转拔伸法治疗后,采用疗效积分法对结果进行评估,以临床疗效为因变量,治疗前颈椎X线片的椎体角、颈椎曲度、椎体水平位移、患侧椎间孔横径和纵径为自变量进行Logistic回归分析。结果颈椎曲度优势比OR=6.71>1,P=0.02<0.05,回归系数为1.90>0,椎间孔横径优势比OR=12.97>1,P=0.03<0.05,回归系数为2.56>0,而椎体角、椎体水平位移和患侧椎间孔纵径与疗效无显著相关性(P>0.05)。结论颈椎曲度和患侧椎间孔横径是影响旋转拔伸法临床疗效的重要因素,且二者均与疗效呈正相关。

旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的临床经济学研究

目的从临床经济学角度评价旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的经济效果。方法采用随机、单盲、阳性对照研究方法,将符合纳入标准的108例患者按1∶1比例随机纳入观察组和对照组,分别给予旋转拔伸手法治疗和颈椎牵引治疗,应用临床经济学成本效果分析方法比较两种治疗方法的成本效果比。结果观察组成本效果比显著低于对照组,每取得1个单位效果所需费用对照组(18.95元)约为观察组(8.10元)2倍,观察组每增加1单位治疗效果比对照组少用16.34元,且经敏感度分析两组成本效果比相对稳定。结论旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病具有较好的临床经济学效果。

如意黄金膏联合定点旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察如意黄金膏联合定点旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取神经根型颈椎病患者126例,按随机数字表法分为对照组和观察组各63例。对照组给予定点旋转拔伸手法治疗,观察组在对照组基础使用如意黄金膏外敷。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、健康状况调查简表(SF-36)评分。结果:观察组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分、NDI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分、NDI指数较治疗前降低,且观察组VAS评分、NDI指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组SF-36量表各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SF-36量表各项评分较治疗前升高,且观察组SF-36量表各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:如意黄金膏联合定点旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病临床疗效显著,可改善颈部疼痛及上肢放射痛程度,并提高患者生活质量。

仰卧位旋转拔伸手法治疗颈椎小关节紊乱临床观察

目的观察仰卧位旋转拔伸手法治疗颈椎小关节紊乱的临床疗效。方法将60例颈椎小关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用坐位屈颈旋转手法治疗,治疗组采用仰卧位旋转拔伸手法治疗,各治疗1次。结果治疗组的总有效率为100%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论仰卧位旋转拔伸手法治疗颈椎小关节紊乱安全、有效。

仰卧位旋转拔伸手法治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的:观察仰卧位旋转拔伸治疗手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取100例神经根型颈椎病患者,将其随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者采用坐位牵引手法治疗,治疗组患者采取仰卧位拔伸法治疗,治疗1个疗程后比较临床疗效。结果:(1)治疗后两组患者自觉性主观疼痛评分均有所降低,治疗组疼痛评分降低程度高于对照组(t=6.760,P<0.01)。(2)治疗后治疗组患者压顶试验引发疼痛评分的下降更为明显(t=7.565,P<0.01)。(3)治疗后,治疗组患者VAS评分下降更为明显(t=9.290,P<0.01)。(4)治疗后两组患者椎间盘高度差值比较差异有统计学意义(t=6.240,P<0.01)。结论:对于神经根型颈椎病患者采用仰卧位旋转拔伸手法以及坐位屈颈牵引法进行治疗后,两种方法对患者的症状均有不同程度的改善,其中仰卧位旋转拔伸手法的效果相较于坐位屈颈牵引法的治疗效果更好,在降低患者的疼痛程度的同时可以改善患者四肢放射性麻木、无力等临床症状的发生程度,减轻颈椎对于神经根的压迫程度,临床疗效显著。