石家庄市无偿献血者感染性指标检测不合格人群特征分析

目的分析石家庄市无偿献血者感染性指标检测不合格人群分布特征,以排除献血的高风险人群,为制定献血者招募策略提供理论依据。方法对2022年河北省血液中心采集的无偿献血者标本进行感染性指标[乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒抗体(抗-TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血液病毒核酸(NAT)]筛查,分析检测不合格标本的人群分布特性,并采用多因素Logistic回归分析其影响因素。结果2022年共检测献血者标本182950份,感染性指标总不合格率为1.21%。性别方面,女性无偿献血者ALT不合格率明显低于男性(P<0.05),但HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV四项传染性指标不合格率均明显高于男性(P<0.05);年龄方面,ALT不合格率最高者为26~35岁献血者,HBsAg和NAT不合格率最高者为36~45岁献血者,抗-HCV和抗-TP不合格率最高者为46~60岁献血者,抗-HIV为18~25岁献血者;文化程度方面,ALT、抗-HCV、抗-TP、NAT不合格率最高者均为初中文化程度献血者;职业方面,ALT、HBsAg不合格率最高者为农民,抗-TP、抗-HIV不合格率最高者为自由职业者,NAT不合格率最高者为学生和商贸职员;初次献血者的HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV不合格率明显高于重复献血者(P<0.05)。性别、职业、文化程度、年龄、季节、采血队、献血次数、血型是影响血液筛查阳性率的主要因素。结论献血人群感染指标阳性率分布具有性别、年龄、文化程度、职业、献血频次的分布特征,且受多种因素的影响。应将高风险人群排除在献血队伍之外,提高输血安全。

120例无偿献血者HIV-ELISA单试剂反应性结果的分析

目的分析研究无偿献血者人类免疫缺陷病毒抗原抗体酶联免疫吸附法(human immunodeficiency virus antigen antibody enzyme-linked immunosorbent assay,HIV-ELISA)单试剂反应性结果的检测性能,为提高实验室的检测能力作参考。方法采用伯乐酶联免疫吸附法(BR-HIV)试剂对笔者血站2023年2月份的7069例标本进行检测,其中有120例BR-HIV单试剂反应性,再对其该单试剂反应性标本采用另外3家不同厂家HIV-ELISA试剂、化学发光免疫分析(chemiluminescence immunoassay,CLIA)、核酸检测技术(nucleic acid detection technology,NAT)、Western blot法进行检测,统计分析ELISA、CLIA、NAT、Western blot法其检测结果关系。结果BR-HIV单试剂反应性阳性率出现了阶段性的增加,差异有统计学意义(χ^(2)=4.058,P<0.05)。通过电话追踪其120例标本信息,将BR-HIV单试剂反应性的病毒感染者与未感染者进行比较,S/CO值感染者明显高于未感染者;假阳性率1.69%(120/7069)比2019年2月份假阳性率0.22%(8/3619)明显增加,差异有统计学意义(χ^(2)=44.099,P<0.05)。CLIA、NAT、另外3家HIV-ELISA检测试剂具有一致性(Kappa=1),具有等效性。Western blot法检测结果均为阴性。结论曾经感染过病毒的无偿献血者的标本BR-HIV单试剂假阳性率增高,可以用CLIA、NAT以及其他酶免试剂暂时替代检测,减少血液的报废,提高对捐献血液的检测能力。

无偿献血者人群人细小病毒B19DNA阳性率的Meta分析

目的:通过Meta分析总结我国不同地区无偿献血者人群中HPV-B19DNA阳性率情况,推测无偿献血者人群中HPV-B19感染现状,为制定HPV-B19血液筛查方案提供依据。方法:根据关键词检索中国知网、万方医学、PubMed等数据库,筛选符合纳入标准的文献,提取文献中HPV-B19DNA阳性率数据后运用R4.1.3软件进行Meta分析。结果:获得符合标准的15篇文献共计调查34878份无偿献血者标本,Meta分析得出中国无偿献血者人群中HPV-B19DNA阳性率合并值为0.7%[95%CI(0.3%~1.2%)],且各地区间阳性率存在显著差异。结论:HPV-B19在中国无偿献血者中感染率较低,不同地区无偿献血者人群HPV-B19感染率存在较大的差异。各城市和地区应合理评估本地区无偿献血人群HPV-B19感染水平,制定适宜的筛查方案。

重庆市无偿献血者HIV筛查及确认结果对比分析

目的研究本市无偿献血HIV筛查及确认结果,为科学合理制定血液筛查策略,评估、选择血液筛查试剂、灰区设置合理性提供依据。方法统计本中心2013年1月-2014年12月HIV初筛反应性献血者的基本信息、2种ELISA检测试剂的S/CO值、核酸筛查及免疫印迹确认结果。结果本中心在此期间共检测标本231 832份,EIA+/NAT+标本185例,EIA+/NAT-标本382例,NAT+/EIA-标本4例。送EIA+标本479例到区疾控中心确认,确认阳性152例(均为EIA双试剂反应性),其中男性133例,女性19例,同时合并梅毒感染19例;确认为不确定的标本88例,其中双试剂呈反应性的标本5例,有3例核酸鉴别为阳性;确定阴性标本239例。114例EIA+标本经第3种EIA第4代HIV试剂和核酸筛查结果为:均呈反应性24例,上海科华和生物梅里埃双试剂呈反应性1例,上海科华单试剂呈反应性7例,上海生物梅里埃单试剂呈反应性21例,法国伯乐单试剂呈反应性61例。结论 1遍酶免加1遍核酸检测能更很好地避免HIV窗口期及完美控制者的漏检;在蛋白免疫印迹法(WB)和核酸检测确认阳性标本的检出上,EIA进口第4代HIV试剂相比第3代国产试剂,无明显优势,相反假阳性极高;HIV阳性无偿献血者的主要传播途径为性传播,且男男同性恋间的性传播尤为突出。加强高危性行为对血液安全(尤其是感染窗口期)的宣传,增加必要的前端筛查,让以体检为目的的高危性行为者主动放弃献血,建立以固定献血为主的献血招募更有利于血液安全。

2006～2010年天津市无偿献血者血液检测结果分析

目的分析天津市无偿献血者血液检测结果,为建立高质量的固定献血者提供依据。方法对2006～2010年本市无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体5项传染性指标进行回顾性分析。结果无偿献血者ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体阳性率分别为2.25%、0.37%、0.34%、0.09%、0.36%,各年间不合格率比较差异有统计学意义(P<0.05)。各项血液检测不合格比例依次为:ALT>HBsAg>梅毒抗体>抗-HCV>抗-HIV。结论加强无偿献血前的健康征询,建立长期固定低危献血者队伍,提高检测水平,保证血液质量,减少血液报废。

无偿献血者血型鉴定准确率调查分析

目的调查分析该站连续3年无偿献血者血型鉴定经过初检、复检和确认后的准确率，为东莞地区实现电子交又配血提供必要数据支持。方法收集2006-2008年186069人次无偿献血者的血型检测结果，分析ABO／RhD血型经过初检、复检和确认后发生血型错误的概率扣非技术因素导致错误的频率，比较重复献血者和初次献血者血型鉴定的错误率，文献调查血型初检发生错误的频率范围。结果AB0血型鉴定复检后错误率（0．009％）明显低于初检的错误发生率（0．08％）（P〈0．05），确认试验后发生错误率为0，且明显低于初检和复检（P〈0．05）。重复献血者血型鉴定错误率明显低于初次献血者（P〈0．05）。文献调查AB0、血型初检发生错误的频率范围为0．04％～1．16％。结论血型鉴定经过初检、复检和确认后发生错误的概率为0，重复献血者血型鉴定准确率高于初次献血者，满足电子配血对献血者血型鉴定准确率100％的要求，该地区具备开展电子配血的首要条件。

广西沿海地区无偿献血者抗-HIV检测结果分析

目的了解广西沿海地区无偿献血人群的HIV感染情况,为采供血机构开展合理有效的无偿献血宣传、招募和检测工作提供依据。方法选取2005~2009年广西沿海地区（北海、钦州和防城港）3家血站的无偿献血者的血液标本的抗-HIV检测数据进行分析,这些标本均经2种不同厂家的ELISA试剂筛查,对抗-HIV阳性的标本应用免疫印迹法（WB）作了确证试验。结果广西沿海地区2005~2009年5年的无偿献血人群抗-HIV阳性率为0.04%（76/169 091）其中钦州为0.06%（55/94 372）、北海为0.04%（19/46 121）、防城港为0.007%（2/28 598）;感染者以当地居民为主,男性多于女性,已婚者和未婚者接近,以18~29岁年龄段为主,职业以文化程度较低的自由职业者居多。结论 HIV感染已从高危人群向一般人群扩散,采供血机构除了要严格对无偿献血者的抗-HIV筛检外,应强化对其预防艾滋病的宣传力度,确保献血者来自健康的低危人群,保证临床用血的安全。

长沙市无偿献血者血液检测结果分析

目的研究长沙市无偿献血者中血液检测不合格者的分布特点及影响血检合格的多因素分析。方法随机抽取2001年、2002年、2003年献血日期尾数为“5”的无偿献血者作为研究对象。结果不同性别、年龄及不同献血意愿的无偿献血者的血检合格比例无差异;不同文化程度、职业和献血次数的无偿献血者的血检合格比例有差异:文化程度高的公务员、技术人员、学生、军人的血检合格率较高,文化程度低和献血次数少的献血者血检不合格率较高。结论公务员、技术人员、职员等年龄稍大、文化程度高、职业固定的人群血液质量好。

2014年杭州地区无偿献血者ALT不合格人群特征分析

目的分析2014年杭州地区无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格人群特征。方法将ALT初筛(干化学法)合格的2014年杭州地区无偿献血者133 851例血液标本进行ALT复检(湿化学法),以ALT≤50IU/L为合格,ALT>50IU/L为不合格。观察ALT复检不合格率,比较不合格人群中不同献血时间、ABO血型、性别、初/再次献血、年龄、体重的献血者ALT不合格率,分析其特征。结果 2014年杭州地区无偿献血者ALT复检不合格率为0.524%(701/133 851)。ALT不合格人群中不同献血时间的献血者ALT不合格率比较有统计学差异(P<0.05),其中11月份的不合格率最高;不同ABO血型的献血者ALT不合格率比较无统计学差异(P>0.05);男性献血者ALT不合格率高于女性(P<0.05);初次献血者ALT不合格率高于再次献血者(P<0.05);不同年龄的献血者ALT不合格率比较有统计学差异(P<0.05),其中30岁以下献血者不合格率较高;不同体重的献血者ALT不合格率比较有统计学差异(χ2=48.406,P<0.05),呈现体重越大不合格率越高的趋势。结论 ALT检测结果受多种因素影响,血站系统应加强献血前宣传教育,做好献血征询及ALT初检,利于降低ALT不合格率,减少血液资源的浪费。

海南地区2006～2010年400ml无偿献血者统计分析

目的统计分析海南地区400 ml无偿献血者比例、年龄分布、流失率等数据,寻找本地区无偿献血发展规律,为政策制定提供依据。方法收集2006～2010年海南地区无偿献血者档案信息,统计分析400 ml无偿献血者相关统计数据。结果海南地区400 ml献血者比例达46.5%,占63.6%献血人群的18～25岁年龄段献血者400 ml献血比例为47.2%,400 ml献血男女性别比例分别为69.6%和30.4%,200 ml献血者流失率大于400 ml献血者流失率。结论通过加强无偿献血者宣传,提高献血服务水平等措施巩固与发展400 ml献血者及减少新献血者流失是保持无偿献血可持续性发展长期战略。

2000至2010年石家庄市无偿献血者免费用血情况分析

1998年10月1日《中华人民共和国献血法》正式颁布实施，为推动无偿献血工作的开展，全国各地相应出台了一些地方性无偿献血条例，制定了无偿献血用血的优惠政策，极大地促进了无偿献血事业的发展。河北省关于无偿献血用血的规定是：献血公民本人临床用血时，按献血量3倍免费用血；献血公民献血量达到1000ml的本人终身无限量享受免费用血；

广州地区1 022 172例无偿献血者检测结果分析

目的了解本地区无偿献血者血液检测情况,评估血液不合格的主要原因,为筛选合格献血源及制订输血安全保障措施提供参考依据。方法分析全血无偿献血者筛查结果,比较各年全血无偿献血者各指标的不合格率;分别比较单位无偿献血者以及个人无偿献血者各指标不合格率的情况。结果全血无偿献血者总不合格率呈逐年下降趋势,全血无偿献血者总不合格率为4.56%,单位无偿献血者总不合格率为3.81%,个人无偿献血者总不合格率为5.21%,HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV、梅毒、ALT检测项目的不合格率单位无偿献血均低于个人无偿献血。结论加强无偿献血的宣传工作,严格做好献血员献血前筛查,提高单位无偿献血比例,招募低危献血人群等能降低无偿献血血液不合格率。

无偿献血者ALT不合格因素分析及干预效果评价

目的分析无偿献血者血液丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格原因,采取干预措施并对实施效果进行评价,从而达到节约血液资源和降低成本的目的。方法收集花都地区2011~2014年无偿献血者资料,运用统计学分析ALT不合格率与献血方式、性别、体重的关系,同时评价采取干预措施后的实施效果。结果 ALT不合格率街头高于团体单位,男性高于女性,高体重高于正常体重。通过对潜在ALT升高的献血人群采取干预措施：避免引起ALT升高的生理因素;对ALT初筛不合格者暂缓献血;对初次单项ALT不合格的献血者检测合格后献血,ALT不合格血液报废率明显下降。结论针对无偿献血者ALT不合格的原因,有针对性地制定干预措施用于指导献血者的筛查,可有效降低因ALT不合格造成的血液浪费。

遵义地区无偿献血者HIV感染情况分析

目的了解遵义地区自愿无偿献血者的HIV感染情况,为采供血机构开展合理有效的无偿献血宣传、招募和检测工作提供依据。方法 2厂家的ELISA试剂筛查,对初筛阳性标本送疾控中心HIV确认实验室用免疫印迹法(WB)做确证试验,统计HIV感染率。结果 2006～2010年本地区无偿献血人群中HIV感染率为0.017%(19/114 701),感染者以本市居民为主,男性多于女性,已婚者占42%、未婚者占58%。结论 HIV感染已从高危人群向一般人群扩散。采供血机构除了要严格对无偿献血者的抗-HIV筛查外,应加大对预防艾滋病的宣传力度,保证临床用血的安全。

固定无偿献血者队伍精细化管理成效分析

目的评价精细化管理在郑州地区固定无偿献血者队伍建设中的成效。方法对本地区献血工作采取宣传招募工作持续化、精准和个性化服务体系化、工作流程对接无缝化、献血后延伸服务细致化、绩效考核常态化等多举措的精细化管理方式后,对2014-2017年郑州地区固定无偿献血者人数、献血量、固定献血者人数占总献血人数构成比、增长幅度等情况进行统计分析。结果2014-2017年郑州地区固定献血者人数由55364人增加至71585人,4a总增长幅度为29.3%,大于同期本地人口5.4%和总献血人数11.9%的增长幅度。固定献血者人数占总献血人数构成比,由29.0%上升至33.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。固定献血者捐献全血血量由82994.5U增加至90931.75U,全血年献血量的比例由26.4%上升至28.1%,差异有统计学意义(P<0.01),捐献单采血小板血量由22814U增加至44329U,单采血小板年献血量的比例由70.5%上升至76.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用多措并举的精细化管理,促进了本地固定无偿献血者队伍建设的稳步发展,为保障临床用血的安全和供应奠定了坚实基础。

无偿献血者献血心态调查分析

目的探讨调查分析无偿献血者献血心态。方法来自我站2009年1月至2010年1月无偿献血者21200人次。开始填写献血健康征询表时附加献血心态调查表进行调查。结果无偿奉献心理占45.37%,健康体检心理占12.07%,储备用血心理占21.83%,防病治病心理占11.46%,尝试冲动心理占5.18%,隐匿心理和不详心理占4.05%。结论无偿献血者献血心态是以无偿奉献心理为主,是以中年、高知识水准人群为普遍性,进一步需要加强对知识水准较低人群的献血知识的教育,正确端正献血心态,使无偿献血心态合理化、促进以爱心献血、以奉献献血、达到和谐社会,和谐无偿献血。