无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的疗效分析

目的分析无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效,并对患者术后并发症发生情况进行分析。方法对2019年10月至2022年11月于我院行手术治疗的88例甲状腺癌患者的临床资料进行分析,根据手术方式将其分为A、B组。A组45例患者行无充气经腋窝入路完全腔镜甲状腺手术治疗,B组43例患者采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。对2组患者围术期各项指标、手术切口美观满意度、术后疼痛情况及并发症发生情况进行对比。分析影响并发症发生的主要因素。结果A组患者手术切口美观总满意度明显高于B组(P<0.05);A组患者术中出血量、术后引流量明显少于B组(P<0.05)。2组患者术后3 d、5 d的VAS评分明显低于术后1 d(P<0.05),且术后5 d低于术后3 d(P<0.05)。A组术后并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术中出血量是术后并发症发生的独立影响因素(P<0.05)。结论无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌均有效,但无充气经腋窝入路手术切口隐蔽,术后美观度更高,术中出血量、术后引流量及术后并发症也更少。术中出血量较多是导致术后并发症发生的主要因素。

无充气经腋窝入路腔镜与传统开放患侧腺叶切除术治疗甲状腺单侧腺瘤的效果及安全性比较研究

目的比较分析无充气经腋窝入路腔镜与传统开放患侧腺叶切除术治疗甲状腺单侧腺瘤的效果及安全性。方法回顾性分析2019-08—2022-08浙江省人民医院毕节医院甲状腺乳腺外科行患侧甲状腺腺叶切除术的62例甲状腺单侧腺瘤患者的临床资料,其中行无充气经腋窝入路腔镜手术31例(腔镜组),行传统开放手术31例(开放组)。比较2组患者的围术期指标,统计术后并发症发生率。末次随访时采用调查问卷形式评价患者对切口的美观满意度。结果腔镜组患者的术中出血量少于开放组,手术时间和术后引流时间长于开放组,术后引流量多于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后并发症总发生率低于开放组,对切口美容效果满意度高于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无充气经腋窝入路腔镜患侧腺叶切除术治疗单侧甲状腺腺瘤,手术创伤轻,术后并发症少,且患者对切口的美容效果满意度高。

无充气经腋窝入路与胸乳入路腔镜在甲状腺单侧腺叶切除术中的应用效果

目的无充气经腋窝入路腔镜与分析胸乳入路在甲状腺单侧腺叶切除术中的应用效果。方法选择2020年5月至2022年5月南京中医药大学沭阳附属医院收治的98例单侧甲状腺结节患者,以随机数字表法分为对照组(49例,经胸乳入路腔镜行甲状腺单侧腺叶切除术)与观察组(49例,无充气经腋窝入路腔镜行甲状腺单侧腺叶切除术)。比较两组手术相关指标、免疫功能、美容满意度及并发症。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量、术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d的CD3^(+)、CD4^(+)水平低于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d的CD8+水平高于术前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组美容效果满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经胸乳入路腔镜行甲状腺单侧腺叶切除术比较,无充气经腋窝入路腔镜应用于单侧甲状腺结节患者效果更优,可减轻手术创伤、促进患者恢复、提升美容效果满意度,对患者免疫功能影响较小,且安全可靠。

无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果

目的:探究无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果。方法:选取笔者所在医院2019年1-12月收治的行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者94例,随机将其分为对照组及观察组,各47例。对照组围手术期采用常规护理,观察组采用快速康复理念护理。比较两组患者术前住院时间、总住院时间、住院费用及生活质量变化。结果:观察组术前住院时间、总住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组生活质量评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复理念在无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术围手术期护理中的应用具有重要意义,能够显著提高患者的生活质量,有利于患者术后的临床恢复,在临床中可广泛应用。

无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响研究

目的研究无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响。方法82例单侧甲状腺良性肿瘤患者,根据手术方案不同分为常规组和实验组,各41例。常规组行传统开放手术治疗,实验组行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗。对比两组患者术后3 d和6个月的颈部功能(颈部疼痛评分、颈部损伤指数及吞咽障碍指数)。结果术后3 d,常规组颈部疼痛评分为(2.16±1.19)分,颈部损伤指数为(2.17±1.02)分,吞咽障碍指数为(2.75±1.20)分;实验组颈部疼痛评分为(2.25±1.04)分,颈部损伤指数为(2.22±1.41)分,吞咽障碍指数为(2.15±1.15)分。术后3 d,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,常规组颈部疼痛评分为(0.53±0.07)分,颈部损伤指数为(1.17±0.10)分,吞咽障碍指数为(1.63±0.39)分;实验组颈部疼痛评分为(0.51±0.03)分,颈部损伤指数为(1.14±0.09)分,吞咽障碍指数为(1.35±0.20)分。术后6个月,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧甲状腺良性肿瘤行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,患者术后颈部不适和疼痛情况与传统开放手术相似,但对吞咽功能影响较小。

无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺肿瘤疗效及对患者免疫功能和美学效果的影响

目的:探讨无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺肿瘤的疗效及对患者免疫功能和美学效果的影响。方法:选择早期甲状腺肿瘤患者76例随机均分为两组,研究组采用无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,对照组行经胸乳入路腔镜手术治疗,对比观察两组患者的临床疗效、免疫功能和美学效果。结果:研究组患者术中出血量、取标本时间和术后引流体积等指标均明显少于对照组(P<0.05);治疗前两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD4+、CD3+和CD4+/CD8+水平均明显降低,CD8+水平明显升高,研究组变化程度均明显小于对照组(P<0.05);研究组患者美容效果满意度明显高于对照组(P<0.05);两组术后并发生发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:无充气经腋窝入路腔镜手术治疗早期甲状腺瘤手术效果更佳,患者免疫功能指标改善程度和美容满意度均明显优于经胸乳入路腔镜手术治疗的患者。

无充气经腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺微小乳头状癌的临床疗效及对比研究

目的观察无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)疗效及对围手术期指标、淋巴结清扫和术后复发的影响。方法回顾性分析2019年4月至2021年4月96例接受治疗的PTMC患者临床资料,按照不同术式分为两组,接受无充气经腋窝入路腔镜手术的为腔镜组(n=45例),接受开放手术的为开放组(n=51例)。使用SPSS20.0分析数据。围手术期指标、疼痛评分等计量资料以(x±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症、复发率等计数资料行x^(2)检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果腔镜组的切口长度和术中出血量较开放组少(P<0.05),手术时间、住院时间和术后引流量较对照组多(P<0.05)。两组中央区淋巴结清扫数目及阳性清扫数目差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d、2d,腔镜组患者VAS疼痛评分低于开放组(P<0.05)。术后2周,腔镜组患者并发症发生率低于开放组(P<0.05)。出院后2年,两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无充气经腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗PTMC对比开放手术,可以缩短切口长度,减轻疼痛及出血,减少并发症。

无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果

本文探讨对采取无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者实施围术期精准+快速康复理念护理,对其临床护理效果。方法 样本采集为2021年8月-2022年8月期间进行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的60例甲状腺癌患者,比较分析两组患者生活质量、住院时间和对护理的满意度。结果 研究护理组的护理满意度为96.67%,生活质量、住院时间方面均优于传统护理组,P<0.05说明存在对比意义。结论 对无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的患者实施围术期精准+快速康复理念护理措施,可有效减少患者住院时间,提高患者的生活质量和护理满意度,可以在临床方面广泛推广应用。