无充气腋窝入路腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果

目的比较无充气腋窝入路腔镜手术(GUA)与开放甲状腺手术(OT)治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法回顾性分析2022年6—12月于郑州大学第一附属医院收治的接受甲状腺乳头状癌手术的患者。根据手术方式分为开放甲状腺手术组(OT组,82例)、无充气腋窝腔镜甲状腺手术组(GUA组,57例)。比较两组术中术后疗效指标、并发症等情况以及术后疼痛评分、美容满意度评分。结果所有患者均顺利完成手术。两组手术时间、术中出血量、阳性淋巴结数量、总淋巴结数量、术后引流量、拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),而术后GUA组住院时间比OT组短(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。GUA组较OT组疼痛评分低、美容满意度评分高、瘢痕自我关注度评分低(P<0.05)。结论GUA治疗甲状腺乳头状癌具有一定优势,能够在保证手术治疗效果的同时有效地缩短术后恢复时间,并满足患者对美容的需求,减轻术后疼痛程度,促进患者的快速康复。

无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术在单侧甲状腺乳头状癌中的疗效

观察单侧甲状腺乳头状癌患者进行手术治疗时应用无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的临床疗效。选取2021年6月—2022年6月收治的甲状腺乳头状癌患者70例(均为单侧患病),以患者意愿分组,接受开放甲状腺癌根治术治疗的患者为对照组,共35例;接受无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的患者为观察组,共35例,对比两组临床指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛水平及住院时间)、临床疗效、美容满意度、并发症发生率及生活质量。(1)观察组手术用时及住院时间均比对照组长,术后出血量及引流量均比对照组多,术后疼痛评分(VAS)比对照组低(P<0.05);(2)观察组治疗有效率高于对照组(94.29%比71.43%,P<0.05);(3)观察组美容满意度高于对照组(97.14%比77.14%,P<0.05);(4)两组术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);(5)治疗前两组生活质量(QLQ-C30)量表中各维度评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组此量表中各维度评分均比对照组高(P<0.05)。对于单侧甲状腺乳头状癌患者而言,采取无充气腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术可有效减轻患者术后疼痛水平,并可满足患者对于美观度的需求,提高临床疗效,改善患者术后生活质量,且手术安全性较好,具有较高应用价值。

无充气腋窝入路腔镜下切除甲状腺肿瘤后综合护理的应用

目的探究无充气腋窝入路腔镜下切除甲状腺肿瘤后应用综合护理的效果。方法选取我院2018年12月~2019年12月接收的80例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为基础组和综合组,每组各40例。基础组行常规护理,综合组行综合护理。比较两组患者术后的VAS评分、住院时间、美容效果评分、并发症发生情况及护理满意度。结果干预后,综合组术后VAS评分低于基础组,综合组住院时间短于基础组,综合组美容效果评分高于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05);综合组并发症总发生率(7.50%)低于基础组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05);综合组护理总满意度(97.50%)高于基础组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受无充气腋窝入路腔镜甲状腺肿瘤切除手术的患者施行综合护理可减轻其切口疼痛感,降低并发症发生风险,缩短住院时间,提高美容效果及护理满意度。

无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响研究

目的研究无充气经腋窝入路腔镜手术对单侧甲状腺良性肿瘤患者颈部功能的影响。方法82例单侧甲状腺良性肿瘤患者,根据手术方案不同分为常规组和实验组,各41例。常规组行传统开放手术治疗,实验组行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗。对比两组患者术后3 d和6个月的颈部功能(颈部疼痛评分、颈部损伤指数及吞咽障碍指数)。结果术后3 d,常规组颈部疼痛评分为(2.16±1.19)分,颈部损伤指数为(2.17±1.02)分,吞咽障碍指数为(2.75±1.20)分;实验组颈部疼痛评分为(2.25±1.04)分,颈部损伤指数为(2.22±1.41)分,吞咽障碍指数为(2.15±1.15)分。术后3 d,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,常规组颈部疼痛评分为(0.53±0.07)分,颈部损伤指数为(1.17±0.10)分,吞咽障碍指数为(1.63±0.39)分;实验组颈部疼痛评分为(0.51±0.03)分,颈部损伤指数为(1.14±0.09)分,吞咽障碍指数为(1.35±0.20)分。术后6个月,两组颈部疼痛评分及颈部损伤指数对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组吞咽障碍指数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对单侧甲状腺良性肿瘤行无充气经腋窝入路腔镜手术治疗,患者术后颈部不适和疼痛情况与传统开放手术相似,但对吞咽功能影响较小。

无充气腋窝入路完全腔镜下手术在甲状腺乳头状癌中的应用效果

目的:研究与观察无充气腋窝入路完全腔镜下手术在甲状腺乳头状癌中的应用效果。方法:选取2019年1月-2021年2月的110例甲状腺乳头状癌患者为研究对象,将其根据手术方式分为开放式手术组(对照组)和无充气腋窝入路完全腔镜下手术组(观察组),每组55例。比较两组淋巴结清扫数目、出血量、住院时间、术后不同时间的不适感程度、颈部活动度及手术前后的血清创伤应激指标。结果:两组淋巴结清扫数目、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但观察组出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后1、3、5 d不适感程度均显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后1、2周颈部活动均度显著优于对照组(P<0.05)。两组术前血清创伤应激指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3、5 d血清创伤应激指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:无充气腋窝入路完全腔镜下手术在甲状腺乳头状癌中的应用效果较好,且对创伤及功能状态的影响相对更好,因此在本类患者中具有更高的应用价值。

颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果观察

目的 观察颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果。方法 选择2022年8月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一人民医院行单侧甲状腺癌手术治疗的97例患者的临床资料,根据不同入路术式将其分为三组:颈侧组24例,采用颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式;正中组50例,采用传统正中切口入路术式;腔镜组23例,采用无充气腋窝入路腔镜术式。比较三组围手术期相关指标、术后美容效果以及并发症发生情况。结果 三组患者术中淋巴结清扫数与淋巴结转移数比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧组手术时间、术中出血量及术后引流量与正中组比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧组住院时间显著短于腔镜组(P<0.05)。与颈侧组和正中组相比,腔镜组手术时间、引流管留置时间较长,术中出血量及术后引流量较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后1 d,腔镜组视觉模拟量表(VAS)评分高于正中组和颈侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月,腔镜组与颈侧组的非外科研讨会(NSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于正中组(P<0.05)。颈侧组的术后总并发症发生率显著低于正中组(8.33%vs 36.00%,P<0.05),与腔镜组比较差异无统计学意义(8.33%vs 21.74%,P>0.05)。结论 与传统正中切口、无充气腋窝入路腔镜术式相比,胸锁乳突肌前缘入路术式能在保证安全的前提下完成单侧甲状腺癌治疗,同时兼顾了切口的美容效果,患者术后并发症较少,值得临床推荐。

无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术患者的护理

分析无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术患者的护理方法,为后续护理工作的开展提供参考和指导。方法 将我院2021年1月-12月期间接受诊治的35例行无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术患者作为对象进行分组研究,采取随机法将研究对象平均分成两组,对照所有17例患者,观察组有18例患者。在分组研究期间,对照组患者在医护人员的指导下选择基础护理,观察组患者在医护人员的指导下选择综合护理。研究工作结束后,对两组研究对象的生活质量护理、依从性护理、满意度、负面情绪改善情况、甲状腺功能改善情况以及并发症的发生进行对比。结果:和对照组患者进行比较,观察组患者对护理模式十分满意,依从医护人员完成研究工作,生活质量得到了改善。同时,负面情绪得以舒缓,甲状腺功能加强,并发症几率较低。P<0.05。结论 甲状腺患者在选择无充气腋窝入路完全腔镜下手术治疗之后,应用综合护理能够加强自身护理满意度和依从性,改善自身负面情绪和生活质量,降低并发症发生几率,加强甲状腺功能,对自身病情的康复影响非常积极,该护理方法应该在临床上推广应用。

无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术的护理效果

本文探讨对采取无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术患者实施围术期精准+快速康复理念护理,对其临床护理效果。方法 样本采集为2021年8月-2022年8月期间进行无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的60例甲状腺癌患者,比较分析两组患者生活质量、住院时间和对护理的满意度。结果 研究护理组的护理满意度为96.67%,生活质量、住院时间方面均优于传统护理组,P<0.05说明存在对比意义。结论 对无充气经腋窝入路腔镜下甲状腺癌根治术治疗的患者实施围术期精准+快速康复理念护理措施,可有效减少患者住院时间,提高患者的生活质量和护理满意度,可以在临床方面广泛推广应用。