冠脉无再灌流的新认识

冠脉无再灌流（no—reflow）是指冠脉造影无血管机械性阻塞的证据，而冠脉循环所支配的节段心肌灌注不足的现象。冠脉无再灌流的概念首先于1966年在实验的基础上提出来的，1985年临床上也观察到心肌梗死再灌注时发生无再灌流现象。随着研究的深入人们发现，即使心外膜下冠脉再通情况非常良好，仍会发生无再灌流，并且无再灌流区的大小与各种心脏事件（如充血性心力衰竭、恶性心律失常、心源性死亡等）相关。