院前急救无创临时起搏对缓慢性心律失常或心脏停搏的治疗探讨

目的研究院前急救中无创临时起搏技术在治疗缓慢性心律失常或心脏停搏患者时的疗效，为提高该病症的急救成功率提供参考。方法选取2010年1月～2014年1月肇庆市第二人民医院院前急救的缓慢型心律失常（Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上）和心脏停搏的患者103例，分组进行无创起搏及药物治疗后观察。结果起搏组中A1组24例心跳停搏患者中13例起搏成功，起搏成功率为541％。平均起搏阈值为（8125±1758）mA。起搏组中B1组29例缓慢心律失常患者中28例心脏起搏成功，平均起搏阈值为（68．45±1087）mA，成功率为96．5％，所有进行无创临时起搏治疗的患者均未出现其他并发症。药物组中A2组24例心跳停搏患者中有5例抢救成功，成功率为20．8％；B2组26例缓慢心律失常患者中有17例患者经静点异丙肾上腺素心率提升，血压上升可以减轻头昏，昏厥症状，治疗有效率65j％，起搏组和药物治疗组抢救成功率统计学比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对缓慢性心律失常或心脏停搏患者进行院前急救时应用无创临时起搏，治疗效果好。特别适合于狭小抢救空间，缺乏众多医护人员的院前急救应用，为院前急救心脏急症患者开辟新的抢救途径。因此临床实践中应加以推广应用。

体外无创临时起搏在心血管危重症患者抢救中的护理

体外无创临时心脏起搏（ENCP）是经体外电极刺激心脏的一种心脏急救起搏办法，是心脏复苏和快速纠正严重缓慢性心律失常的重要手段。其主要对象为心脏骤停、严重房室传导阻滞及病窦伴阿斯综合征的患者。这类疾病是心血管的急症，抢救工作必须争分夺秒。我科自2010年开始应用体外临床心脏起搏技术，共救治五例三度房室传导阻滞伴阿斯综合征发作患者，均起搏成功，现介绍如下：

体外无创临时起搏器急救和转运严重心律失常患者的护理策略

严重心律失常是指可引起严重血流动力学障碍、短暂意识丧失或猝死等危机状态的心律失常~〔1〕。如得不到及时抢救,患者极易发生心源性猝死。临床上为了提高抢救效果,常对患者心脏进行无创临时起搏或电复律。本研究观察应用体外无创临时起搏器急救和转运严重心律失常患者的临床效果及护理策略,给临床严重心律失常患者抢救期的护理措施提供参考。

体外无创临时心脏起搏在急诊科的实际应用

目的:回顾性分析体外无创临时心脏起搏在急诊科的实际应用。方法:收集整理126例心脏骤停和缓慢型心律失常的病例,按照是否接受无创起搏实行分组,从而对比分析心脏停搏和缓慢型心律失常应用无创临时起搏的治疗效果。病例分组:起搏组64例;对照组62例。结果:两组间起搏组抢救成功率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。本报告中实施起搏治疗的64例患者无1例发生不良反应。结论:体外无创临时心脏起搏操作简便,是一种安全、快速有效的起搏方式,在急诊科有一定的实际应用价值。