无创动脉硬化检测对中青年高血压并发冠心病风险的预测价值研究

目的探究采取无创动脉硬化检测对中青年高血压并发冠心病风险预测价值。方法回顾性选取粤北人民医院收治的428例中青年(18-65岁)确诊为高血压且病历资料完整的患者为研究对象,根据是否并发冠心病(Coronary heart disease,CHD),分为CHD组与非CHD组,CHD组再分为单支、双支、三支病变组。进行病史收集、危险因素评估、生理生化指标及无创动脉硬化检测分析各组臂一踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、脉压(PP)指标差异及各指标对预测高血压合并冠心病风险的价值。结果73.13%的患者合并冠心病,其中单支病变91例,双支病变94例,三支病变128例。CHD组在年龄、性别、LDL-C、FBG水平、吸烟史、糖尿病史比例均高于非CHD组(P<0.05);ABI水平随病变分支增加而降低;baPWV、PP水平高于非CHD组(P<0.05)。多因素分析显示年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、LDL-C、baPWV、PP是CHD危险因素,HDL-C、ABI是保护因素。中青年高血压合并冠心病与baPWV、PP呈正相关,与ABI呈负相关。结论无创动脉硬化检测baPWV、ABI、PP等指标对预测中青年高血压并发冠心病风险价值突出,有利于早期识别疾病及合理干预。

无创动脉硬化检测在健康体检人群中的应用

目的:探讨无创动脉硬化检测技术在健康体检人群中应用的临床意义。方法:健康体检者240例,分为20～40岁组(A组)80例,>40～60岁组(B组)120例,>60岁组(C组)40例。检测脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)及脉压指数(PPI),对相关检测结果进行分析。结果:A组与B组的PWV、ABI和PPI差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);A组与C组的PWV和PPI差异均有统计学意义(P<0.01);B组与C组的PWV、PPI差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:无创动脉硬化检测可用于动脉硬化早期的筛查及诊断,对动脉硬化性疾病的防治有重要临床意义,值得在健康体检人群中推广。

高血压患者的无创动脉硬化检测分析及护理干预效果评价

目的以无创动脉硬化检测结果为标准,评价护理干预前后高血压患者的血压控制情况及不良生活方式改善情况。方法选取我院于2013年1月~2014年12月收治的高血压患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各49例,对照组采用常规护理干预,观察组则强化健康宣教,患者出院后仍随访干预6个月。结果干预前两组患者ABI、baPWV异常率比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者ABI、baPWV异常率均低于对照组(P<0.05);干预前两组患者的熬夜、吸烟、过量饮酒、高盐高脂饮食等不良生活习惯的比例比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的各项不良生活习惯比例均低于对照组(P<0.05)。结论无创动脉硬化检测能够客观评价高血压患者的动脉硬化进展,有效的护理干预能够改善患者的生活方式,控制动脉硬化进展,值得在临床上推广和应用。

有创动脉压与无创动脉压在新生儿应用中的效果对比

目的研究有创动脉血压监测(IBP)与无创动脉血压监测(NBP)在NICU新生儿中的应用效果。方法选择2016年10月—2017年4月本院NICU 16例行有创动脉血压监测同时监测无创血压的新生儿为研究对象,对比有创动脉血压监测与无创血压监测的差异性。患儿有无亚低温及心律失常、新生儿休克、RDS、HIE、新生儿窒息等疾病对有创血压监测与无创血压监测的影响利用多元线性回归分析进行对比,并分析影响两者的相关因素。结果有创血压监测的收缩压高于无创血压监测的收缩压(P<0.05);经过多元线性回归分析,影响新生儿IBP收缩压的因素有新生儿休克、HIE、新生儿窒息(P<0.05);影响新生儿IBP平均动脉压的因素有心律失常、RDS(P<0.05)。经过多元线性回归分析,影响NBP收缩压的因素为新生儿休克(P<0.05)。结论在NICU对急危重症新生儿进行血压监测,持续有创动脉血压监测相较于无创动脉血压监测更加准确,临床应推广应用。

无创动脉硬化检测在健康体检人群中的应用分析

目的分析无创动脉硬化检测在健康体检人群中的应用价值。方法选取体检部行无创动脉硬化健康体检的106例受检者为研究对象,依据受检者年龄进行分组,将其分为A组36例(<40岁)、B组53例(40-60岁)、C组17例(≥60岁)三组,均对其应用无创动脉硬化检测,观察检测结果。结果A组PWV、ABI、PPI等无创动脉硬化指标检测结果与其余两组比较,差异具备统计学意义(P<0.05);A组PWV、ABI、PPI等无创动脉硬化指标检测异常人数显著低于其余两组,差异具备统计学意义(P<0.05);健康组正常值与动脉弹性降低测量值时,PWV均低于合并基础疾病组,且高血压与高血脂组正常值与动脉弹性降低测量值时,PWV小于糖尿病组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论对行健康体检者尤其针对高龄者应加强无创动脉硬化检测,能及时发现被检者是否存在动脉硬化风险,有助于及时予以有效预防或治疗措施干预,最大程度减少心血管疾病发生,或阻止心血管疾病进一步发展,提升患者生存质量,值得推广应用。

妊娠期糖尿病产妇剖宫产椎管内麻醉后连续无创动脉血压监测变化的研究

目的探讨妊娠糖尿病产妇椎管内麻醉对连续无创动脉血压变化的影响。方法方便选取该院2017年12月—2018年12月收治择期单胎剖宫产孕妇56例,分为妊娠糖尿病产妇组28例(G组),血糖正常产妇28例(C组)。连续监测产妇无创动态血压,并记录术前24 h(T0)、入室(T1)、腰麻后(T2)、胎儿取出时(T3)、胎儿取出后5 min(T4)、胎儿取出后10 min(T5)以及手术结束后(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并记录低血压持续时间。结果T0、T1时点的SBP和DBP G组[(125.6±17.1)mmHg、(76.5±11.8)mmHg]、[(128.2±14.1)mmHg、(78.3±10.6)mmHg]高于C组[(116.7±18.2)mmHg、(72.8±12.7)mmHg]、[(118.6±18.0)mmHg、(72.7±12.5)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05),而椎管内麻醉后的T2、T3、T5时点SBP和DBP G组[(99.5±17.4)mmHg、(60.5±12.4)mmHg]、[(99.7±18.5)mmHg、(62.1±9.2)mmHg]、[(102.5±16.1)mmHg、(66.3±14.2)mmHg]低于C组[(100.5±15.6)mmHg、(66.5±11.7)mmHg]、[(102.2±16.3)mmHg、(67.6±10.8)mmHg]、[(110.2±14.4)mmHg、(70.0±12.8)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。G组低血压发生率高于C组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.976,P<0.05),且G组产妇低血压持续时间为(26.5±5.7)min,长于C组(12.8±2.1)min,差异有统计学意义(t=11.934,P<0.05)。结论妊娠糖尿病产妇椎管内麻醉过程中较血糖正常产妇易发生血压波动,围术期更应做好循环精细化管理。

无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变诊断中的价值

目的观察无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值。方法将2015年3月至2016年3月收治的早期糖尿病周围血管病变患者,随机分成对照组和试验组,各34例。对照组采用常规血管彩超检查,试验组采用无创动脉检测联合血管彩超检查。观察两组周围血管弹性、血管功能的情况。分析脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)与患者动脉狭窄程度之间的关系。结果试验组PWV(19.11±4.96)m/s,高于对照组的(15.35±3.29)m/s;试验组ABI为1.12±0.14,低于对照组的1.16±0.12;试验组脉压指数0.52±0.05,高于对照组的0.14±0.06;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规血管彩超检查和无创动脉检测联合血管彩超法均可以检测早期糖尿病周围血管病变情况,并且无创动脉检测联合血管彩超法具有更高的诊断价值。

脑卒中患者的无创动脉硬化检测指标与颅内、外动脉狭窄相关性分析

目的:探讨脑卒中患者无创动脉硬化检测各项指标与颅内、外动脉狭窄发生率的相关性。方法:分别对340例脑卒中患者进行无创动脉硬化检测及经颅多普勒(TCD)检测,将动脉硬化检测各项指标与TCD发现一条以上颅内、颅外动脉狭窄者比较。结果:运用非条件Logistic回归分析显示,小动脉顺应性(C2)似然比检验P<0.05,差异有统计学意义。结论:小动脉顺应性(C2)异常是导致颅内、外动脉狭窄的独立危险因子。

连续无创动脉血压监测在颅内血管内介入治疗的应用

目的:评估连续无创动脉血压监护系统在颅内血管内介入治疗中的准确性与安全性。方法:全身麻醉下行颅内血管内介入治疗病人30例,年龄50~78岁,ASA2~3级,格拉斯评分>8分。同时测量由TL-300系统的CNAP血压和有创动脉ABP,每间隔5min记录一组相应时间点ABP及相应CNAP的收缩压、舒张压及平均压。用Bland-Altman分析评价两种测量方法结果的一致性。结果:ABP与CNBP所测SAP、MAP和DAP的偏倚分别为-0.45、-1.5、-0.7,标准差分别为,3.4、2.8、2.7,两者所测SAP、MAP和DAP的相关系数分别为0.98、0.97和0.97(均P<0.001).所有病人均未发生局部感染、肢体缺血、假性动脉瘤、感觉异常等.结论:连续无创动脉血压检测系统在颅内血管介入治疗手术病人全身麻醉中,可提供与有创动脉血压一致的准确、安全的血压监测,且与有创动脉血压监测相比具有无创、能够快速建立等优势.

基于指-趾脉搏波传导速度的无创动脉硬化检测系统设计

本文提出一种新型的无创动脉硬化检测方法,并设计相应的系统。传统仪器多采集肱部、踝部脉搏波计算传导速度,而本文提出的检测方法利用光电容积法采集手指、脚趾人体末梢脉搏波,从而实现计算,并把测量结果命名为指-趾脉搏波传导速度。初步的实验结果表明基于指-趾脉搏波传导速度的无创动脉硬化检测系统的测量重复性良好,与传统的检测仪器测量结果基本一致。传统仪器需要采用充气泵、放气阀和袖带来进行测量,而该系统使用光电容积法,只需连接光电探头即可完成测量,大大减小仪器体积和重量,为实现动脉硬化检测移动化、便携化提供了可能。

无创动脉检测在2型糖尿病合并下肢血管病变的应用

目的分析无创动脉检测技术在2型糖尿病合并下肢血管病变的应用价值。方法选择2007年1月～2008年9月治疗的2型糖尿病患者56例为糖尿病组,选择同期健康体检人员60例为对照组,检测脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)及脉压指数,对糖尿病组下肢动脉斑块情况进行统计。结果糖尿病组PWV[(19.08±5.16)m/s]高于对照组[(15.40±3.36)m/s],糖尿病组ABI(1.06±0.11)低于对照组(1.14±0.08),糖尿病组脉压指数(0.42±0.04)高于对照组(0.34±0.05),差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。其中7例患者ABI<0.9,进一步行下肢动脉彩超发现5例患者有动脉斑块形成。结论无创动脉检测技术对2型糖尿病合并下肢血管病变患者有较好的敏感性,能早期发现动脉硬化和可能存在动脉阻塞患者,为临床早期干预治疗提供较好的应用价值。

早期无创动脉硬化检测在高血压中的应用价值

目的:探析早期无创动脉硬化检测的临床应用价值。方法:选取2017年5月至2018年5月江门市中心医院收治的110例单纯高血压患者,随机分为两组,各55例。两组均行早期无创动脉硬化检测,对照组常规治疗,观察组根据早期无创动脉硬化检测结果制定治疗方案。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);经治疗后,观察组患者的血压(收缩压、舒张压)、BMI、臂踝脉搏波传导速度、踝臂指数、心踝血管指数、颈动脉内膜–中层厚度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组的心脑血管疾病发生率7.28%低于对照组的21.81%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在高血压患者治疗前对其行早期无创动脉硬化检测,可为治疗方案的制定提供科学依据,实现早预防、早控制,提升患者的身体质量。

无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值

目的探讨无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值。方法选取2011年5月—2013年5月来该院治疗的早期糖尿病周围血管病变患者72例,随机分为两组,对照组36例采用常规的血管彩超,实验组36例则采用无创动脉检测联合血管彩超(包括踝肱脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数(ABI))的治疗手段。对两组患者的周围血管的弹性,功能等各方面情况进行检查并比较两组检查的结果。结果两组患者的检查结果中,PWV与血管彩超结果呈现正相关,ABI与动脉狭窄程度无明显相关,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论两种检查均对早期糖尿病具有诊断意义,但无创伤动脉检测更具重要价值。

早期糖尿病周围血管病变中无创动脉检测血管彩超的诊断价值

目的分析早期糖尿病周围血管病变中无创动脉检测血管彩超的诊断价值。方法选取72例早期糖尿病周围血管病变患者,通过抓阄的方式,分为2组,每组36例。对照组,常规血管彩超检测,研究组,无创动脉检测血管彩超检测,比较检查结果。结果比较PWV、ABI及脉压指数,组间结果显示,差异明显,有统计学意义(P <0.05)。结论针对早期糖尿病周围血管病变,无创动脉检测血管彩超与常规血管彩超均是有效的检测方法,可准确分析血管病变状况,相比而言,无创动脉检测血管彩超诊断价值更高。

无创动脉检测技术在老年患者急性左心衰竭鉴别诊断中的应用

目的探讨无创动脉检测技术在老年患者急性左心衰竭鉴别诊断中的应用价值。方法在急性呼吸困难住院的201例老年人群中,根据3个不同的指标将上述患者分为相应的组别。第一,根据左心功能收缩时间间隔是否偏向基准点右下方分为:①动脉检测异常组,共110例;②动脉检测正常组,共91例。第二,根据患者的N端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度分为:①异常浓度组,共125例;②正常浓度组,共76例。第三,根据心血管专科医师结合相关临床资料及左心射血分数分为:①射血分数降低的心力衰竭(HFREF)组,共44例;②射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)组,共58例。上述组别间进行相应对比,比较无创动脉技术检测左心功能时间间隔与NT-proBNP水平及临床确诊急性左心衰竭病例组之间的相互关系。结果无创动脉技术检测左心功能时间间隔对NT-proBNP水平升高阳性预测值为92.7%,阴性预测值为25.2%,具有78.4%的敏感性和84.2%的特异性;对急性左心衰竭有83.33%的敏感性和74.75%的特异性,无创动脉技术检测左心功能时间间隔偏向基准点右下方与NT-proBNP及老年急性左心衰竭显著相关。结论无创动脉技术检测左心功能时间间隔预测老年急性左心衰竭可能具备与NT-proBNP相似的价值。

无创动脉检测在妊娠期糖尿病合并下肢动脉病变中的应用

目的初步探讨无创动脉硬化检测技术在妊娠期糖尿病(GDM)合并下肢动脉病变中的应用价值,为早期诊治疾病提供临床依据。方法应用无创动脉硬化技术检测86例GDM孕妇患者及75例同期健康孕妇的肱-踝动脉的脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)及脉压指数(PPI),对相关检测数据进行分析。结果 GDM组与正常对照组的baPWV、ABI和PPI比较,其差异均有显著统计学意义(P均<0.01);对妊娠期糖尿病组ABI<0.9的9例患者进行下肢血管彩色多普勒检查,其中6例患者动脉血管分叉处有斑块形成。结论应用无创动脉硬化检测技术能早期发现妊娠期糖尿病患者合并的动脉硬化和可能存在下肢动脉病变,为临床进行及时有效的诊疗提供较好依据,对疾病防治有重要的意义。

连续无创动脉血压监测在冠心病患者麻醉中的应用

目的探讨连续无创动脉血压监测在冠心病患者麻醉中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年3月在本院行择期手术的80例冠心病患者作为本次研究的研究对象,麻醉诱导前行右手桡动脉处连接连续无创实时血压监测系统监测无创动脉血压,局麻下左手桡动脉穿刺动脉导管置入监测有创桡动脉血压,比较两种监测方法的舒张压、舒张压和平均压值。结果有创血压监测法的舒张压、舒张压和平均压值与无创血压监测法比较,P> 0.05。结论在行择期手术的冠心病患者全身麻醉中,采取连续无创动脉血压监测,可达到与有创血压监测法的效果,且该法无创、连续、安全,可用于冠心病手术患者麻醉中的血压监测。

无创动脉检测联合平均动脉压在高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病中的应用

目的 探讨无创动脉硬化联合平均动脉压（MAP）检测高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病的临床价值.方法 应用欧姆龙无创动脉硬化检测仪（BP-203RPE Ⅲ）对86例高龄孕妇检测同步臂踝脉搏波传导速度（baPWV）及MAP,按照baPWV数值分成动脉硬化检测异常组及正常组；另外,baPWV联合MAP分成阳性联合组及阴性联合组,分别对上述两组数据进行对比分析.结果 阳性联合组高龄孕妇临床妊娠期高血压疾病发生率为34.29％,明显高于阴性联合组（1.96％）,两组对比差异有统计学意义（P＜0.01）,也高于动脉检测异常组（27.5％）.结论 无创动脉硬化检测联合MAP能早期预测妊娠期高血压疾病的发生,从而为及早干预疾病进展提供了可能.

连续无创动脉血压监测系统在心脏疾病患者麻醉中的应用价值

目的探讨连续无创动脉血压监测系统在心脏疾病患者麻醉中的应用价值。方法选择我院2020年1月至2021年1月收治的50例心脏疾病且择期行非心脏全麻手术的患者作为研究对象。在非优势手桡动脉穿刺动脉导管,置入有创压力监测传感器监测桡动脉有创血压(IBP),在优势手连接TL-300系统监测桡动脉无创血压(NIBP)。比较IBP与NIBP监测的操作平均耗时、监测满意度和不良反应发生情况。采用Bland-Altman分析评价IBP与NIBP监测的一致性,采用Pearson相关性分析评估IBP与NIBP监测的相关性。结果NIBP监测操作平均耗时短于IBP监测,监测满意度高于IBP监测,差异具有统计学意义(P<0.05);两种血压监测方法的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman一致性分析结果显示,两种方法监测SBP、DBP与MBP的偏倚均可满足美国国家标准学会和美国医疗器械促进协会(ANSI/AAMI)推荐的偏倚范围(±5 mmHg)和标准差范围(≤8 mmHg)。Pearson相关性分析结果显示,IBP与NIBP监测SBP、DBP、MBP均呈正相关(P<0.05)。结论NIBP与IBP监测具有较高的一致性和相关性,且NIBP可以为心脏疾病且择期行非心脏全麻手术的患者提供无创、实时、连续、准确的血压监测。