无创呼吸机间歇正压通气技术联合早期肺康复训练在COPD合并呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机间歇正压通气技术联合早期肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法选取COPD合并呼吸衰竭患者96例,其中2019年12月—2020年11月入院的48例作为对照组,2020年12月—2021年10月入院的48例作为观察组。对照组采取常规对症治疗及无创呼吸机间歇正压通气技术,观察组于对照组基础上采取早期肺康复训练,疗程8周。比较两组治疗前后的血气相关指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、呼吸频率、呼吸困难量表评分(mMRC)、6 min步行距离、左右手握力及血清氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],比较两组机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果与治疗前比较,两组治疗后PaO_(2)、SaO_(2)、血清SOD水平、6 min步行距离及左、右手握力均升高,PaCO_(2)、呼吸频率、mMRC及血清MDA水平均降低,且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组(P均<0.05)。观察组发生VAP 4例(8.33%),对照组发生VAP 15例(31.25%),两组比较P<0.05。结论无创呼吸机间歇正压通气技术联合早期肺康复训练能有效减轻COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸困难症状及氧化应激反应,改善其呼吸频率及血气情况,提高其运动耐力及左右手握力,且安全性较高。

法舒地尔联合无创呼吸技术支持对肺心病伴呼吸衰竭患者肺功能的影响

目的探讨法舒地尔联合无创呼吸技术支持对肺心病伴呼吸衰竭患者肺功能的保护效果。方法 150例慢性肺源性心脏病伴呼吸衰竭患者根据治疗方式分为观察组(n=78)和对照组(n=72),对照组在常规治疗基础上给予无创呼吸技术支持治疗,观察组在对照组基础上加用法舒地尔进行治疗,观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血气指数(PaO_2、Pa CO2、SaO_2),心功能指标(CO、CI、EF),肺动脉收缩压(PASP),肺功能指标(FEV_1pred、FEV_1/FVC)及血浆中ET-1、NO、hs-CRP、NTpro BNP含量变化,同时记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率为96.15%,显著高于对照组83.33%(P<0.05),两组患者治疗后PaO_2、SaO_2、FEV_1pred和FEV_1/FVC较治疗前显著升高(P<0.05),且与对照组比较,观察组患者PaO_2和FEV_1pred指标显著升高(P<0.05)。治疗后两组患者NO、CO、CI、EF治疗较治疗前显著升高(P<0.05),而ET-1、hs-CRP、NT-pro BNP和PASP治疗较治疗前显著降低(P<0.05),且与对照组比较,观察组患者NO、CO、CI、EF指标显著升高(P<0.05),而ET-1、hs-CRP、NT-pro BNP、PASP指标显著降低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论法舒地尔联合无创呼吸技术支持治疗能够显著改善肺心病伴呼吸衰竭患者肺通气功能,能够通过降低肺动脉收缩压及血浆脑钠肽水平改善患者心功能,其疗效显著优于单用无创呼吸治疗。

基于感知融合的自适应无创呼吸机技术研究

随着全球老龄化和呼吸系统疾病增加,无创呼吸机使用场景逐渐从医院转向日常家庭,因此迫切需要呼吸机具备更强的自主适应能力,以针对不同病症进行个性化治疗.然而,目前呼吸机产品智能化程度较低,并主要受制于呼吸机对患者呼吸状态的识别能力与针对性调节呼吸机参数的自适应能力.针对以上现状,结合感知融合、深度学习等相关技术,设计并实现一套基于感知融合的无创呼吸机自适应算法.算法包括两个部分:基于深度学习的参数初始化算法和基于深度学习的逐步滴定算法.参数初始化算法根据患者历史呼吸数据,对呼吸机通气模式和参数进行初始化;逐步滴定算法在参数初始化的基础上,通过多种传感器实时检测患者状态参数变化,并根据状态参数对呼吸机进行调节,直至整个治疗环节结束.最后在仿真平台上对所提出的自适应算法进行不同呼吸症状、漏气情况的仿真实验,结果表明所提出算法在分类准确率与回归精度等多个指标上均优于现有同类型工作,有望加快呼吸机智能化进程,为患者提供个性化治疗的可能性.

新生儿无创呼吸支持技术在临床护理中的应用价值研究

达到对新生儿非侵入式呼吸援助技术在实务营养照护所展现出的功效进行评估的目的。方法 选择156名接受医疗的患儿进行随机分组,观察组和对照组各78名,比较标准照护中增加该种呼吸援助与否所导致的疗效差异。结果 从血液中可得的数据(包含动脉血PH值、呼吸频率RR、动脉血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PAco2、动脉血氧饱和度SaO2)以及疗程反应的评估(显效率、有效率、无效率、总有效率)均显示,观察组在治疗效果上超越了对照组。新生儿无伤害性的呼吸辅助,运用于临床疗效有显著价值。观察组中的新生儿们的PH值、氧分压以及氧的饱和度,远远超过了对照组。他们其呼吸频率和吐出的二氧化碳的压差,都更低,两组差异均有统计学意义P<0.05)。观察小组总有效率94.87%,高于对照组的82.05%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床的夜晚,新生儿无创呼吸辅助技术优化血气分析指标,提高临床治疗的有效性,具有重要的临床应用价值。