无创呼吸机新型供氧管道的制作及临床应用

目的探讨无创呼吸机新型供氧管道的供氧效果,观察临床应用效果。方法在198例COPD患者中,分别应用无创呼吸机新型供氧管道和普通吸氧管为患者供氧,观察两组管道供氧效果及供氧管道的折叠率和脱管率。结果无创呼吸机新型供氧管道打折、扭曲和脱管的发生率低;具有安全性高、操作方便、实用的特点。结论新型供氧管道供氧效果比普通吸氧管道供氧效果好,差异有显著意义(P<0.05)。

无创呼吸机新型供氧管道的制作和临床应用研究

目的研究无创呼吸机新型供氧管道的制作,以及临床上的应用。方法选取2009年10月—2011年10月来该院进行治疗200例慢性阻塞性肺病患者,按照1:1的比例将他们分为实验组(A组)与对照组(B组),实验组(A组)进行无创呼吸机新型供氧管道为患者供氧,对照组(B组)进行普通吸氧管为患者供氧。仔细观测这两组患者的管道供氧效果、供氧管道的折叠率以及脱管率。结果实验组(A组)进行无创呼吸机新型供氧管道的打折、脱管以及扭曲上的发生率比较低,无创呼吸机新型供氧管道相比普通吸氧管道供氧,能够取得更好的效果,两者之间的差异具有统计学上意义(P<0.05)。结论无创呼吸机新型供氧管道的制作简便,操作简单、安全,安全性能高,同时和具有实用性,非常值得临床推广应用。

新型氧气管在双水平正压通气无创呼吸机中的应用

[目的]探讨新型氧气管在双水平正压通气(BIPAP)无创呼吸机中的应用效果。[方法]将新入院符合要求的使用BIPAP无创呼吸机的呼吸衰竭病人62例按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用传统氧气管,观察组使用新型氧气管,比较两组病人氧气管脱管发现例次、湿化水进入鼻面罩内例次,并计算护士无创呼吸机和鼻导管给氧的转换操作的全程耗时。[结果]观察组病人氧气管脱管发现例次高于对照组,湿化水进入鼻面罩内例次及护士无创呼吸机和鼻导管给氧的转换操作的全程耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]新型氧气管解决了传统氧气管的夜间脱管不能发现、氧气湿化水进入鼻部及吸氧与无创呼吸机转换耗时过长等缺点,更符合临床实际需要。

BiPAP无创呼吸机鼻导管、面罩供氧应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果观察

目的探究双水平气道正压(Bilevel Positive Airway Pressure,BiPAP)无创呼吸机鼻导管、面罩供氧两种模式于慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法将2020年4月—2021年4月本院收治的104例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用随机数字表法分为观察组、对照组,各52例,分别采取鼻导管、常规面罩供氧方式进行治疗干预。比较两组治疗总有效率、血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_(1)/FVC)、呼气峰流量(PEF)、气道压(Paw)、COPD生活质量调查问卷(SGRQ)评分以及治疗后并发症发生率。结果观察组治疗后有效率显著高于对照组患者(P<0.05);两组治疗后的PaO_(2)、PaCO_(2)、FVC、PEF、Paw%、FEV_(1)/FVC及各项SGRQ评分相比治疗前均显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组同期(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为21.54%,对照组的并发症发生率为34.62%,并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论BiPAP无创呼吸机联合鼻导管供氧方式更有助于改善血气指标、肺功能以及预后生活质量,对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰呼吸功能的改善以及临床症状的缓解具有较高的应用价值。

基于新型冠状病毒感染重症救治下医院供氧能力分析与保障研究

目的 探讨在新型冠状病毒感染重症救治下各类氧源的应急供应能力与安全保障措施。方法 通过对5类呼吸支持方式在不同气源压力、氧浓度值下的耗氧量数据进行采集分析。同时对医疗机构5种主要供氧方式的产氧能力进行计算分析,分别以某三甲医院、二甲医院为例,通过统计2022年12月8日实行核酸自愿检测以来,全院用氧量与该医院总供氧能力进行对比,以期找到最佳保障方式。结果 通过数据采集分析显示,新型冠状病毒感染重症救治下,呼吸机等耗氧设备大量使用,使得氧气供应能力经受较大考验,各医疗机构现有供氧能力难以满足新冠重症救治下的用氧量需求。结论 因此,应重视科学提升供氧能力,加强管理,实行有效监控,做好应急预案,保障医疗重症与急救的正常工作。

对比三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭氧浓度的影响

目的对比无创呼吸机的三种供氧方式对慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)合并呼吸衰竭患者吸氧浓度的影响。方法选取2014年9月—2020年9月在盐城市第三人民医院住院的慢性阻塞性肺疾病合并有Ⅱ型呼吸衰竭的患者30例,同时选取健康成年人30例。分别给两组受试者无创呼吸机辅助通气,将氧气导管分别接在面罩的通气口上,面罩内单鼻塞和双鼻导管吸氧,给不同给氧流量,分别为3 L/min、5 L/min,分别检测在三种不同吸氧方式和吸氧浓度下的PcO_(2)和PcCO_(2),生命体征变化。结果慢性阻塞性肺疾病患者在使用面罩呼吸机后,PcO_(2)在由高到低分别为面罩内双鼻导管给氧时,面罩内单鼻塞给氧时,面罩通气口给氧时,与呼吸空气时比较(P<0.05),PcCO_(2)变化,差异有统计学意义(P<0.05)。对比三种无创呼吸机面罩吸氧方式和呼吸空气状态时,心率、呼吸频率有所改善(P<0.05),血压变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭使用无创呼吸机的患者使用面罩内双孔鼻导管吸氧较面罩内单鼻塞吸氧和面罩通气口给氧效果更佳。

经鼻高流量氧疗在新型冠状病毒肺炎中的临床应用进展

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)已经在世界范围广泛流行,其导致的急性呼吸衰竭的重症患者数量大,常需要高浓度吸氧、无创呼吸机辅助通气或迅速升级为气管插管和有创机械通气治疗。尽管无创呼吸支持技术是否是治疗急性呼吸衰竭的最佳选择仍存在争议,但无可否认的是经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)已成为各种临床情况下行之有效且耐受性良好的呼吸支持技术^([1-2])。

巧用长尾夹整理CCU患者的导线管道

CCU 病区中有中心监护仪、除颤仪、输液泵、中心供氧装置、简易呼吸机等仪器，由于中心监护仪上的导联线长、根数多，容易与输氧管、输液泵导线相互缠绕，不美观，操作不方便，也不易于管理。我科用长尾夹对上述各种导线、管道进行整理，美观整齐，使用方便快捷，效果良好，现介绍如下。

新型冠状病毒肺炎高压氧治疗的院感防控工作流程及措施探讨

新型冠状病毒肺炎的病理表现为肺水肿和透明膜形成,肺表面及间质性改变,氧合变差[1]。低氧血症是新型冠状病毒肺炎病情恶化的关键因素,有效纠正缺氧是诊疗方案的重要措施,对于重症患者,氧疗更是最关键的治疗。从国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》开始细化氧疗方案。有些患者即使给予氧疗,包括无创呼吸机及体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),机体低氧仍无法纠正。高压氧治疗是在高气压环境下吸入纯氧的治疗方法,可以提高血氧分压;增加游离氧浓度;增强白细胞的杀毒作用、提高机体免疫功能、减轻病情恶化风险[2,3];增加氧的弥散半径,穿过水肿的组织;同时高压氧收缩血管,减轻水肿,阻断缺氧-水肿-缺氧的恶性循环[4]。从高压氧作用机制上分析,高压氧治疗新型冠状病毒肺炎有介入机制,能纠正患者的缺氧状态。

赵建平 与病毒战斗到底

每天穿梭于专家组会议、会诊、隔离病房间,赵建平和过去3个月的每一天一样,不敢放松分毫。他说:"越是难的病例越是要用心。在担任全省专家组组长前,我首先是一位医生。"4月4日上午10时整,湖北武汉江汉关大楼的钟声准时敲响,行驶在武汉长江大桥上的车辆全部停车鸣笛.