高流量氧疗联合无创呼吸通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察高流量氧疗联合无创呼吸通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2020年3月至2022年12月榆林市第二医院收治的110例重症肺炎合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用无创呼吸通气治疗,观察组患者采用无创呼吸机联合高流量氧疗,两组患者均治疗两周。于治疗后比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及治疗前后的肺功能指标[第1秒最大呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大自主分钟通气量(MVV)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))及酸碱度值(pH值)]和炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、C-反应蛋白(CRP)],同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的发绀、气促、肺部啰音和三凹征的消失时间及住院时间均较对照组明显更短,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的FEV_(1)、FVC、MVV分别为(2.25±0.56)L、(3.05±0.41)L、(78.64±12.45)L,明显高于对照组的(1.89±0.26)L、(2.61±0.34)L、(70.12±10.56)L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PaO_(2)、SpO_(2)、pH值分别为(92.06±6.41)mmHg、(93.16±3.02)%、7.40±0.04,明显高于对照组的(83.32±8.32)mm Hg、(90.16±2.03)%、7.30±0.05,PaCO_(2)为(40.32±4.26)mm Hg,明显低于对照组的(51.55±5.51)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的TNF-α、IL-1、CRP分别为(4.85±1.01)ng/mL、(5.53±1.45)pg/mL、(7.89±1.54)mg/L,明显低于对照组的(7.89±1.32)ng/mL、(10.48±2.05)pg/mL、(15.46±3.54)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应总发生率为5.45%,明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量氧疗联合无创呼吸通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭可有效改善患者的临床症状、体征以及肺功能,缩短疾病治疗周期,同时显著改善患者动脉血气分析指标以及炎性反应,安全性较高。

高流量氧疗配合无创呼吸通气治疗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的影响分析

目的探究高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)配合无创呼吸通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗对重症肺炎(severe pneumonia,SP)伴呼吸衰竭患者的影响。方法回顾性选取2020年3月—2023年3月于淄博一四八医院接受治疗的120例SP伴呼吸衰竭患者临床资料,按治疗方案不同为对照组和观察组,各60例。观察组行HFNC配合NIPPV治疗,对照组行NIPPV治疗。比较两组患者临床疗效、动脉血气指标、炎症指标及不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组患者治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(χ2=5.926,P=0.015)。观察组患者治疗动脉血氧饱和度、血氧分压、酸碱度水平均高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者C-反应蛋白、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SP伴呼吸衰竭患者采用HFNC联合NIPPV治疗可提高临床疗效,能够改善动脉血气指标及炎症指标,且降低不良反应发生率。

无创呼吸通气联合强化肺部功能训练在改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肺功能及降低肺部感染的作用

目的:探讨无创呼吸通气联合强化肺部功能训练在改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肺功能及降低肺部感染中的作用。方法:选取收治的80例已经确诊的AECOPD患者作为本次研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组42例,观察组38例。其中对照组仅给予无创呼吸通气治疗,观察组在无创呼吸通气治疗的基础上联合强化肺部功能训练,比较两组患者肺功能及肺部感染率情况。结果:观察组MVV%、FEV1%、FEV1/FVC%分别为(73.26±4.67)、(81.07±3.37)、(65.78±7.24),明显优于对照组的(41.52±5.74)、(43.32±4.83)和(42.49±4.31),差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组肺部感染率为38.10%,观察组肺部感染率为10.53%,观察组肺部感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸通气联合强化肺部功能训练在改善AECOPD患者肺功能及降低肺部感染方面作用较为显著。

无创呼吸通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床观察

目的探讨无创呼吸通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法40例患者被随机分两组,每组20例,第1组以抗感染、平喘、化痰、止咳、氧疗(2L/min,鼻导管),第2组在1组基础上采用无创通气,上下午各2小时,给氧浓度为2L/min,Bi-PAP呼吸机采用S/T模式,选择自主呼吸模式,吸气压力8～14cmH2O,平均为(11±3)cmH2O,呼气压力为4～6cmH2O,平均为(5±1)cmH2O。结果2组较1组有明显效果。

无创呼吸通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭患者的临床价值分析

目的探讨无创呼吸通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床价值。方法70例COPD合并重症呼吸衰竭患者,采用简单随机法分为实验组与对照组,各35例。对照组采用常规保守治疗,实验组在对照组基础上予以无创呼吸通气治疗。对比两组患者治疗效果,治疗后生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及肺功能[补吸气量(IRV)、补呼气量(ERV)、静态肺活量(SVC)],治疗前后睡眠质量。结果实验组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组HR(106.56±9.12)次/min、RR(31.98±2.71)次/min、PaCO_(2)(51.56±1.12)mmHg(1mmHg=0.133kPa)均低于对照组的(137.23±9.10)次/min、(46.10±4.54)次/min、(64.07±2.75)mmHg,PaO_(2)(79.15±4.21)mmHg高于对照组的(64.51±2.24)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组IRV(0.92±0.32)L、ERV(2.83±0.51)L、SVC(3.23±0.72)L、FVC(4.74±0.75)L均高于对照组的(0.45±0.16)、(2.23±0.24)、(2.58±0.51)、(3.68±0.61)L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组睡眠质量评分(86.35±4.07)分高于对照组的(78.73±5.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并重症呼吸衰竭患者临床治疗中接受无创呼吸通气疗法效果显著,可有效缓解临床症状,促进肺功能恢复,提高睡眠质量,值得推广应用。

无创呼吸通气治疗急性高原肺水肿临床研究

目的通过随机分析无创呼吸通气(NIPPV)治疗急性高原肺水肿的临床意义。方法选取2015年10月—2018年4月来该科住院治疗的50例确诊为急性高原肺水肿的患者,在常规治疗的同时,给予无创呼吸通气治疗(NIPPV),作为实验组,并选择同期未接受无创呼吸通气治疗的50例患者为对照组,监测患者血氧饱和度(SpO2)、血气指标(PO2、CO2)、胸部CT、治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、B型脑钠肽(BNP)、无创通气时间等。结果实验组46例均2 h症状改善,4 h肺部啰音消失,47例患者均成功脱机。3例因病情加重,经无创治疗后,转ICU行有创通气治疗;1例因合并脑水肿转上级医院诊治。实验组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性高原肺水肿,在常规治疗的同时,给予无创呼吸通气(NNPCV),BIPP模式能显著改善低氣血症及低氧血症引起的一系列心脑重要器官的损害。

无创呼吸机正压通气联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果分析

重症哮喘患者治疗时,探究无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入联合干预后的最终效果。方法 研究对象抽取后,经过筛查有60例确定参与,将其分组后,具体命名为:对照组、干预组,该项操作的指导依据为:随机抽样法,且全部患者接受检查后,各方面指征与“重症哮喘”诊断指南符合,抽取时间方面,跨越了2021年1月至2022年1月;在治疗阶段,将常规内科治疗为对照组提供,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入为干预组提供,每个组别中,有30例研究样本,比较最终疗效。结果 关于治疗总有效率、不良反应发生率、肺功能指标、血气指标、生活质量评分,在对照组和干预组测定数据方面,后者更具优势(P<0.05)。结论 临床治疗阶段,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入的联合应用效果更佳,对于重症哮喘患者来说,既可减轻疾病症状,改善肺功能指标、血气指标,提高总有效率,又能降低患者不良反应发生率,对患者生活质量的保障较好,在临床上值得大力推广。

无创呼吸机通气治疗对ICU呼吸衰竭患者的效果

无创呼吸机通气治疗对ICU 呼吸衰竭患者的效果。方法 对收入的ICU呼吸衰竭患者予以治疗研究,患者接受常规治疗,观察组接受无创呼吸机通气治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率高于对照组,患者的肺功能水平、呼吸功能水平、生活质量指标显著改善,结果更好。结论 无创呼吸机通气可以帮助ICU呼吸衰竭患者改善病症,患者临床治疗效果较好,可推广。

家属鼓励视频探视模式在谢绝探视型ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用

目的:探讨家属鼓励视频探视模式在谢绝探视型ICU无创呼吸机辅助通气患者护理中的应用效果。方法:选取2021年5月1日~2022年11月30日收治的80例重症医学科呼吸机辅助通气患者,依据患者入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理模式,观察组在对照组基础上实施家属鼓励视频探视模式;比较两组干预前后生命体征、心理状况[采用症状自评量表(SCL-90)],依从性、满意度。结果:干预后,两组生命体征优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组精神状态优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组总依从性、满意度高于对照组(P<0.05)。结论:家属鼓励视频探视模式可以有效稳定谢绝探视型ICU无创呼吸机辅助通气患者生命体征,改善患者精神状态,提高其依从性,同时获得良好的满意度。

多索茶碱联合无创呼吸机通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果

目的观察多索茶碱联合无创呼吸机通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法回顾性选取2020年6月—2023年6月鹰潭一八四医院收治的急性呼吸衰竭患者60例,按照治疗方案分为试验组和对照组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组采用无创呼吸机通气治疗,试验组在对照组基础上予以多索茶碱治疗。治疗7 d后比较2组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC],无创呼吸机治疗时间、住院时间,不良反应。结果试验组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ^(2)=4.320,P=0.038)。治疗7 d后,2组PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前升高,PaCO_(2)较治疗前下降,且试验组升高/下降幅度大于对照组(P<0.01);2组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC均升高,且试验组高于对照组(P<0.01)。试验组无创呼吸机治疗时间、住院时间均短于对照组(P<0.01)。试验组未发生不良反应,试验组不良反应总发生率低于对照组(0 vs.20.00%,χ^(2)=4.630,P=0.031)。结论多索茶碱联合无创呼吸机通气治疗急性呼吸衰竭的效果肯定,既可改善患者的血气分析指标和肺功能,减轻患者呼吸困难症状,又能缩短患者使用无创呼吸机治疗的时间与住院时间,提高患者的治疗有效性和安全性。

加味宣白承气汤配合无创呼吸机通气治疗痰热壅肺型重症肺炎患者的临床效果探究

目的:探讨加味宣白承气汤配合无创呼吸机通气治疗痰热壅肺型重症肺炎患者的临床效果。方法:选取2020年4月—2023年4月本院收治的242例痰热壅肺型重症肺炎患者,采用随机数字分配法分为观察组和对照组。对照组给予抗感染、补液、化痰、营养支持等常规西医治疗和无创呼吸机通气治疗,观察组在对照组基础上使用加味宣白承气汤治疗。观察两组临床疗效、中医主症状积分、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及不良反应发生情况。结果:经治疗后,观察组临床总有效率及PaO_(2)、SaO_(2)水平均高于对照组,中医主症状积分、PaCO_(2)以及血清IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味宣白承气汤配合无创呼吸机通气治疗痰热壅肺型重症肺炎患者的疗效较佳,能够改善患者症状、通气情况,降低血清炎症因子,且安全性佳。

无创高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

目的:观察无创高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法:选取2021年8月至2023年8月该院收治的70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例。对照组采用无创呼吸机通气,研究组采用无创高频振荡通气。比较两组无创通气时间、氧依赖时间、住院时间,治疗前后呼吸参数(潮气量、呼吸频率)、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH]水平,以及并发症发生率。结果:研究组无创通气时间、氧依赖时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组潮气量均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组呼吸频率均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PaO_(2)、pH水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.86%(1/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创高频振荡通气应用于新生儿呼吸窘迫综合征,可缩短无创通气时间、氧依赖时间和住院时间,提高潮气量,改善血气分析指标,降低呼吸频率和并发症发生率,效果优于无创呼吸机通气。

无创呼吸机ST通气模式联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察无创呼吸机ST通气模式联合乙酰半胱氨酸(NAC)雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 我院收治的120例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院时间分为常规治疗56例(常规组)和无创呼吸机ST通气模式联合NAC雾化吸入治疗64例(ST+NAC组)。对比两组临床治疗效果,治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),心率(HR)、呼吸频率(RR),肺功能指标,血液pH值、动脉氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平。结果 ST+NAC组有效率高于常规组(P<0.05)。治疗7 d后,两组SOD升高,MDA降低,且ST+NAC组上述指标优于常规组(P<0.05);两组HR、RR、pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)和肺功能指标优于治疗前,且ST+NAC组上述指标优于常规组(P<0.05)。结论 无创呼吸机ST通气模式联合NAC雾化吸入治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者可以提升其治疗效果,改善通气换气功能,抑制患者机体的氧化应激反应。

无创呼吸机辅助通气患者采取整体护理+心理护理后对治疗依从性影响

探讨对使用无创呼吸机辅助通气的患者实施整体护理及心理护理对其治疗依从性的影响。方法 回顾性研究分析2023年2月至2023年12月在中日友好医院接受治疗的100例使用无创呼吸机的患者。患者被分为两组,每组50人。对照组接受标准护理,而研究组在此基础上增加全面护理和心理护理。研究比较两组患者的治疗依从性和压力性损伤的发生率。结果 接受整体和心理护理的研究组患者的治疗依从性显著高于对照组(P<0.05),同时,研究组的压力性损伤发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论 整体护理结合心理护理可以显著提高无创呼吸机辅助通气患者的治疗依从性,并降低压力性损伤的风险,建议在临床上广泛应用这种护理模式。

音乐干预辅助无创呼吸机辅助通气对早产儿的体格发育、神经功能发育的影响

分析针对行无创呼吸机辅助通气的早产儿实施音乐干预对其体格发育和神经功能发育的影响;方法取80例行无创呼吸机辅助通气的早产儿作为对象,随机分成常规干预组与音乐干预组,前者按照常规的干预流程进行干预,后者则是基于前者常规干预的基础上实施音乐干预;结果实施干预之前,常规干预组与音乐干预组在体格发育各个指标、神经功能发育各个维度的评分无统计学差异(P>0.05),实施不同干预措施后,音乐干预组头围、身高、体质量均高于常规干预组,一般状态、行为能力、原始反射、肌张力评分均高于常规干预组,且P<0.05;结论早产儿在应用无创呼吸机辅助通气改善通气功能的同时配合音乐干预,改善其体格发育与神经功能发育具备显著效果。

乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气指标及睡眠状态的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法 选取2017年1月至2022年1月我院收治的90例中重度OSAHS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组给予持续气道正压通气无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的震荡频率为5 Hz时的黏性阻力(R5)、震荡频率为5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)、震荡频率为20 Hz时中心气道黏性阻力(R20)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的觉醒次数少于对照组,深睡眠时间、快动眼睡眠(REM)时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗中重度OSAHS,不仅能够调节患者的血气指标,还能降低气道阻力,改善睡眠状态。

有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选取2022年6月至2023年12月南通大学附属常州儿童医院新生儿科收治的86例RDS早产儿,采用随机数字表法分为两组。对照组(43例)给予有创机械通气联合肺表面活性剂,观察组(43例)给予有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂,比较两组不同时间点的血气指标、治疗情况、并发症总发生率。结果观察组治疗24、48、72h的动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(4.65%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创呼吸机序贯机械通气联合肺表面活性剂可以改善RDS早产儿的血气指标,促进康复,减少并发症。

成人心脏术后高危患者撤机后使用高流量吸氧及无创通气的临床预后疗效研究

目的探讨成人心脏术后高危患者撤机后使用高流量吸氧及无创通气的临床预后疗效。方法选取2020年6月—2022年6月贵州省人民医院收治的86例接受心脏外科手术后的患者作为研究对象。按照干预方式差异分为常规组和联合组,每组43例。常规组患者给予高流量氧疗技术,联合组给予高流量氧疗技术联合无创呼吸机辅助通气治疗。比较两组干预治疗前后血气指标、再插管率、呼吸衰竭发生率和呼吸困难评分。结果治疗后,联合组的动脉血氧分压、血氧饱和度、氧合指数、pH值高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组在拔管后48 h、72 h、7 d的再插管率低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组的呼吸衰竭率(4.65%)低于常规组(20.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.108,P<0.05)。治疗24、48 h后,联合组的呼吸困难评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论成人心脏术后高危患者撤机后使用高流量氧疗技术与无创式呼吸机相结合干预效果显著,可有效改善患者呼吸困难症状和血气指标,可减少患者再插管和呼吸衰竭发生,有助于患者早日康复。

异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗对COPD合并呼吸衰竭患者的临床疗效

目的探究异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取该院收治的200例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例,对照组给予无创呼吸机通气治疗,观察组给予异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗,比较分析两组患者临床疗效、动脉血气指标、肺功能指标及呼吸困难等症状改善情况。结果观察组患者总有效率(97.00%)明显高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后动脉血氧分压水平为(75.49±6.05)mm Hg、pH值为7.33±0.03,明显高于对照组的(60.98±5.98)mm Hg、7.28±0.06,动脉血二氧化碳分压水平为(45.41±4.01)mm Hg,明显低于对照组的(53.29±4.98)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)为(2.39±0.68)L、用力肺活量(FVC)为(57.88±3.59)%、FEV1/FVC为(55.43±3.23)%,明显高于对照组的(1.88±0.55)L、(49.04±3.01)%、(48.69±2.39)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合无创呼吸机通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床疗效明显,能改善患者肺功能,有利于动脉血气指标恢复。

肠内营养在慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭使用无创通气治疗患者中的应用

目的探讨肠内营养在治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭使用无创通气治疗患者中的应用价值。方法将52例COPD并呼吸衰竭已使用无创通气治疗患者按随机数字表法分为治疗组26例和对照组26例,2组患者均给予抗感染、相关对症治疗,治疗组采取留置鼻胃管方式鼻饲肠内营养液能全力,行肠内营养支持治疗15d。记录2组患者肠内营养治疗前后血液生化指标(包括血红蛋白、血浆总蛋白、白蛋白)、体质量测量指标(包括体质量、肱三头肌皮皱厚度、上臂肌围)、无创通气时间及使用有创机械通气的病例数、ICU住院时间。结果治疗组肠内营养支持治疗15d后,血液生化指标较治疗前显著升高(均P<0.05),体质量测量指标较治疗前显著增加(P<0.05);与对照组比较,治疗组肠内营养支持治疗后血液生化指标和体质量测量指标均明显增加(P<0.05)、无创通气时间及ICU住院时间明显缩短(P<0.05),使用有创机械通气的比率明显下降(P<0.05)。结论对COPD并呼吸衰竭患者,合理的肠内营养支持治疗可以改善机体的营养状态,缩短无创通气及ICU住院时间,降低有创机械通气的比率。