口咽置管行无创性机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析

目的 通过解除上呼吸道梗阻 ,探讨更有效地纠正慢性阻塞性肺病所致Ⅱ型呼吸衰竭的新方法。方法 慢性阻塞性肺病所致Ⅱ型呼吸衰竭患者 30例 ,随机分为两组 ,一组单纯采用经口鼻面罩行呼吸机辅助通气治疗 ,另一组首先放置口咽管 ,建立口咽气道 ,然后在经口鼻面罩行呼吸机辅助通气治疗。结果 结果显示建立口咽气道的明显优于单纯BiPAP机械通气 ,可更有效地纠正呼吸衰竭 ,促进呼吸肌的恢复。结论 口咽气道结合呼吸机辅助通气 ,既能有效解除上呼吸道的梗阻 ,又不增加病人痛苦 ,可明显改善呼吸功能和降低氧消耗 ,在治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的各种辅助通气方法中 ,不失为一种好的通气模式 。

无创性机械通气在慢性呼吸衰竭中的治疗价值——一个为期3年(2002～2005)的回顾性研究

目的:探讨高碳酸性呼吸衰竭患者(慢性阻塞性肺病,肥胖低通气综合征和支气管扩张)使用无创性机械通气的治疗价值。方法:116例慢性阻塞性肺病,19例肥胖低通气综合征和46例支气管扩张患者,因慢性高碳酸性呼吸衰竭而住院。第1次住院时未使用无创性机械通气,而在第2次住院时予以无创性机械通气。观察患者的肺功能,动脉血气和住院天数的变化。结果:慢性阻塞性肺病、肥胖低通气综合征和支气管扩张患者在使用无创性机械通气的过程中:①大多患者能表现很好的依从性,占91％。②动脉血气有所改善。PaCO2在慢性阻塞性肺病患者由62±10mmHg降至53±6 mmHg,(P<0．01);在肥胖低通气综合征患者由52±10mmHg降至42±7 mmHg,(P<0．001);在支气管扩张患者由56 ±6mmHg降至44±10mmHg,(P<0．005)。同时PaO2也有上升,分别由:(61±13)mmHg、(60±12)mmHg、(58 ±11)mmHg升到(71±15)mmHg、(71±11)mmHg和(75±18)mmHg,(P均<0．001)。③与未用无创性机械通气的住院时间相比,住院天数有减少(P<0．05)。结论:无创机械通气在慢性阻塞性肺病、肥胖低通气综合征和支气管扩张的治疗中依从性好、动脉血气有改善和住院天数缩短。

护理干预无创性机械通气病人的效果观察

目的 探讨护理干预对无创性机械通气疗效的影响。方法 将 180例运用无创性机械通气的病人随机分为对照组 87例 ,干预组 93例。对照组采用常规护理、干预组加以护理干预 ,比较两组病人恐惧的程度 ,并发症的发生率及配合治疗的程度。结果 干预组病人 ,恐惧及并发症发生率明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,配合治疗的程度明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 护理干预能减轻无创性机械通气病人的恐惧 ,减少减轻并发症 ,提高其依从性。

无创性机械通气在低体重复杂先心病患儿撤机后的应用

总结了60例低体重复杂先心病术后使用无创性机械通气(NPPV)辅助治疗患儿的护理。主要包括病情评估,NPPV的应用及固定方法,病情监测,一般护理及并发症的护理。认为NPPV辅助治疗低体重复杂先心病患儿的过程中,有效的观察及护理措施能够明显提高重症先心病患儿术后早期脱机成功率,并减轻NPPV治疗并发症的发生,提高临床治疗效果,缩短住院时间。

护理干预对无创性机械通气患者治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对无创性机械通气患者依从性的影响。方法:于我院收治各种原因导致呼吸衰竭患者42名,随机分为实验组17名,对照组25名,护理人员对实验组在常规的护理方法上再对患者进行护理干预,指导教育,对对照组只进行常规的护理方法,比较实验组患者和对照组患者对无创性机械通气依从性。结果:实验组患者经过护理干预,9例在30分钟内适应呼吸机,出现惊恐、自感呼吸困难等心理障碍感觉的人数比例低于对照组,经比较后差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗对无创机械通气治疗的依从性经比较后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可影响患者对无创性机械通气的依从性,值得临床推广。

急慢性呼吸衰竭病人行无创性机械通气治疗的护理

[目的]总结急慢性呼吸衰竭病人行无创性机械通气治疗的护理。[方法]对62例急慢性呼吸衰竭病人行无创性机械通气治疗,比较通气前后血气分析结果和病人情况,有针对性地进行护理干预。[结果]62例急慢性呼吸衰竭的病人在3d^24d成功撤机,总有效率达100%。[结论]无创性机械通气是急慢性呼吸衰竭的重要治疗措施,全面、规范、细致的护理是提高治疗成功率的关键,并能改善病人的生活质量。

口鼻面罩无创性机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭20例观察

机械通气是治疗各种呼吸衰竭的一种重要手段.近年来,随着口鼻面罩质量的提高,无创性机械通气受到了重视,因其避免了插管、切开带来的痛苦和并发症,而易被患者接受,对轻中度呼吸衰竭患者疗效肯定.我院1999～2001年对20例呼吸衰竭患者采用口鼻面罩无创性机械通气治疗,现报告如下.

无创性机械通气治疗呼吸衰竭患者的临床观察和护理研究

目的:研究无创性机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭患者的临床观察及护理对策。方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年9月收治的呼吸衰竭患者47例作为研究组,给予无创性机械通气治疗,并配合全面护理干预;另选择同期42例呼吸衰竭患者作为对照组,给予常规治疗和常规护理,比较两组治疗效果、护理满意度及治疗前后血气、心率、呼吸频率指标变化情况。结果:研究组治疗总有效率为95.74%,护理满意度为97.87%,均高于对照组的80.95%、85.71%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血气、心率、呼吸频率指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组Pa O2、Sa O2、p H值明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);心率、Pa CO2、呼吸频率均比治疗前有所下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对呼吸衰竭患者采用无创性机械通气治疗具有较好的效果,能有效改善患者呼吸功能,纠正低氧血症,安全有效,同时配合全面护理干预,可以进一步提高治疗效果及护理满意度,值得推广。

无创性机械通气在治疗肺结核合并呼吸衰竭中的临床疗效

目的探讨无创性机械通气在治疗肺结核合并呼吸衰竭中的临床疗效。方法回顾性分析2011年11月-2014年11月黑龙江省传染病防治院收治的76例肺结核合并呼吸衰竭患者的临床资料。患者均给予常规治疗,如抗感染、祛痰,针对基础疾病和并发症治疗。在此基础上实施无创性机械通气治疗。比较患者治疗前后Pa O2、Pa CO2、pH值变化。结果治疗后出现2例患者死于大咯血,4例患者因经济原因放弃治疗,其他患者均无不良反应,有效率为92.11%。治疗后Pa O2和PEF明显升高,Pa CO2明显下降,pH值趋近正常,较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创性机械通气在治疗肺结核合并呼吸衰竭中疗效满意,安全,无明显并发症,易于患者接受。

无创性机械通气治疗呼吸衰竭患者36例的临床观察与护理体会

目的:分析和总结无创性机械通气治疗呼吸衰竭患者的临床观察与护理体会.方法:选取内蒙古自治区人民医院2014-03/2015-03收治的36例呼吸衰竭患者,所有患者均接受无创性机械通气治疗,总结临床护理措施.结果:患者治疗后PaCO_2低于治疗前,pH值、PaO_2、SaO_2水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸衰竭患者在应用无创性机械通气治疗的同时可配合精心、全面的护理,有利于改善患者通气功能,减少并发症,提高生活质量,值得临床推广应用.

护理干预对无创性机械通气患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对无创性机械通气患者治疗依从性的影响。方法对观察组50例行无创性机械通气的患者进行针对性护理干预,对照组行常规护理,对比2组患者对机械通气治疗依从性。结果观察组50例患者均顺利接受机械通气,无1例拒绝或中止,治疗总依从率100%,显著高于对照组(P<0.01)。结论有针对性的护理干预可显著提高患者对无创性机械通气治疗的依从性,对其疾病的治疗及恢复起到重要作用。

无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭中的作用

目的探讨无创性机械通气在治疗慢性呼吸衰竭患者(慢性阻塞性肺病和支气管扩张)中的作用。方法 98例慢性阻塞性肺病和22例支气管扩张患者因慢性呼吸衰竭而住院。第1次住院时没有使用无创性机械通气,而在第2次住院时给予无创性机械通气。观察患者的肺功能、动脉血气和住院天数的变化。结果慢性阻塞性肺病和支气管扩张患者在使用无创性机械通气的过程中:(1)大多数患者能表现很好的依从性,占92%。(2)动脉血气有所改善。PaCO2在慢性阻塞性肺病患者由(63±11)mmHg降至(52±6)mmHg(P<0.01);在支气管扩张患者由(57±7)mmHg降至(45±10)mmHg(P<0.01)。同时PaO2也有上升,分别由(62±12)mmHg(、57±12)mmHg升到(72±14)mmHg、(74±17)mmHg(P<0.001)。(3)与没有用无创性机械通气的患者住院天数相比,住院天数减少(P<0.05)。结论无创性机械通气在慢性阻塞性肺病和支气管扩张的治疗中依从性好,动脉血气有改善和住院天数缩短。

关于以无创性机械通气辅助COPD病例早期拔管撤机的策略

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭是呼吸内科临床上最常见的使用机械通气的病种，但目前机械通气应用中多有不妥或不尽人意之处。COPD合并呼吸衰竭时病情复杂，支气管一肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。如何更加合理、经济、有效地运用机械通气，是需要认真加以考虑和探索的问题。

无创性双水平气道正压机械通气治疗在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中的疗效预测因素

目的探讨无创性双水平气道正压机械通气(BiPAP)治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭(呼衰)的急诊患者中的疗效预测因素。方法选取155例COPD合并Ⅱ型呼衰患者为研究对象,在常规治疗的基础上给予BiPAP治疗,观察BiPAP治疗前和治疗2 h后的各指标情况,分析其与BiPAP治疗成功与否的相关性。结果155例患者中,123例BiPAP治疗成功,32例治疗失败。治疗前,BiPAP治疗成功组与失败组的体质量、体质指数、血清清蛋白、APACHEⅡ评分、意识评分间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后,成功组与失败组的意识评分、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BiPAP治疗2 h后pH变化值、治疗前的意识水平和体质指数对BiPAP治疗是否成功有独立预测价值。结论BiPAP治疗2 h后的pH变化值、BiPAP治疗前的意识水平和体质指数是在急诊环境下BiPAP治疗COPD合并呼衰患者的疗效的独立预测指标。

无创性目标潮气量机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的探讨无创性目标潮气量机械通气在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并急性II型呼吸衰竭治疗中的应用价值。方法 2013年1月至2014年1月我院收治的61例COPD合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为三组,对照组20例行常规治疗,ST组21例在常规治疗基础上加用无创呼吸机并采用ST模式,TVV组在常规治疗基础上加用无创呼吸机并采用TVV模式,比较三组的临床治疗有效率、患者血气改善情况。结果 20例对照组治疗后72 h、7 d以及ST组、TVV组治疗后6 h、72 h、7 d各血气指标水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);ST组、TVV组治疗后6 h、72 h、7 d的血气指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),ST组、TVV组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规治疗基础上加用无创性目标潮气量机械通气可显著改善COPD合并急性II型呼吸衰竭症状,疗效肯定。