舒利迭与无创性正压机械通气在老年COPD伴呼吸衰竭中的应用

目的研究舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效。方法 56例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,对照组患者仅给予无创性正压机械通气治疗,观察组患者在进行创性正压机械通气过程中加用舒利迭雾化吸入治疗,观察两组患者治疗前后血气分析和肺功能情况的变化,并比较临床疗效。结果两组患者治疗后血气分析结果和肺功能指标较治疗前均有改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05时,差异有统计学意义。结论舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,费用低、痛苦小,临床效果满意。

无创性双水平气道正压机械通气治疗在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中的疗效预测因素

目的探讨无创性双水平气道正压机械通气(BiPAP)治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭(呼衰)的急诊患者中的疗效预测因素。方法选取155例COPD合并Ⅱ型呼衰患者为研究对象,在常规治疗的基础上给予BiPAP治疗,观察BiPAP治疗前和治疗2 h后的各指标情况,分析其与BiPAP治疗成功与否的相关性。结果155例患者中,123例BiPAP治疗成功,32例治疗失败。治疗前,BiPAP治疗成功组与失败组的体质量、体质指数、血清清蛋白、APACHEⅡ评分、意识评分间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 h后,成功组与失败组的意识评分、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,BiPAP治疗2 h后pH变化值、治疗前的意识水平和体质指数对BiPAP治疗是否成功有独立预测价值。结论BiPAP治疗2 h后的pH变化值、BiPAP治疗前的意识水平和体质指数是在急诊环境下BiPAP治疗COPD合并呼衰患者的疗效的独立预测指标。

通腑平喘汤辅助无创正压机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭的临床疗效及对肺功能的影响

目的:探讨通腑平喘汤联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效,并观察其对肺功能的影响。方法:选择2017年10月~2019年9月我院重症医学科收治并进行NIPPV的COPD急性加重期老年患者136例,随机数字表法将其分为观察组和对照组,各68例。对照组给予西药联合无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加用通腑平喘汤治疗。比较两组患者治疗前后实验室指标、肺功能、动脉血气及临床症状评分间的差异。结果:治疗后观察组C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、呼吸频率、PaCO_(2)、PaO_(2)、FEV1、FEV1/FVC(%)、临床症状评分等指标均较对照组明显改善(P<0.05),观察组治疗后腹胀发生率(χ^(2)=3.969,P=0.046)、平均住院时间(χ^(2)=2.467,P=0.015)低于对照组。结论:老年COPD合并呼吸衰竭患者采取通腑平喘汤联合NIPPV治疗可促使感染指标恢复,且能有效改善患者呼吸功能及血气分析指标,可显著减轻患者临床症状。

无创性双水平气道正压机械通气治疗COPD合并急性呼吸衰竭34例临床观察

目的:观察无创性双水平气道正压机械通气治疗在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中的临床疗效。方法:随机选取COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者68例,随机分为研究组与对照组,对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗基础上联合无创性双水平气道正压机械通气治疗,并对两组临床疗效进行分析。结果:两组pH值比较无明显差异(P>0.05);研究组呼吸频率、PaO2、PaCO2均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD合并急性呼吸衰竭的急诊患者中应用无创性双水平气道正压机械通气治疗效果较为显著,值得在临床中推广应用。

无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭临床治疗效果分析

目的初步探讨急诊无创性机械正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法将急性呼吸衰竭患者66例,其中急性左心功能衰竭30例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期36例,随机分为治疗组和对照组,各33例。对照组采用急诊常规治疗,治疗组在此基础上加用无创正压机械通气治疗。比较2组有效率、病死率。同时左心衰组和COPD组组内比较B型利钠肽(BNP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)和小鼠pH值水平。结果治疗组的病死率明显低于对照组,有效率明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD加重期的治疗组在治疗2h、24h后心率、呼吸频率、二氧化碳分压降低,氧分压及pH值升高,并且治疗后心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压及pH改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊无创机械正压通气对于各种急性呼吸衰竭的治疗效果显著,降低了病死率,可以明显改善患者的临床症状。

雾化吸入联合BIPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭30例效果观察与护理

目的:探讨雾化吸入联合无创性双水平正压机械通气(BIPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法和效果。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。对所有患者在常规治疗(抗感染、扩张气道、祛痰等)的基础上使用药物溶液雾化吸入治疗。对照组行单纯药物雾化吸入治疗,观察组行药物雾化吸入联合BIPAP治疗。观察两组疗效。结果:观察组治疗显效率为73.3%,对照组为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用雾化吸入联合BIPAP方法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并配合精心观察与护理可提高治疗效果,促进患者康复。