无创神经调控技术在儿童脑性瘫痪患者康复中的应用

目的:讨论揭示无创神经调控技术在儿童脑性瘫痪康复过程中的应用价值。方法:选取2021年05月~2023年04月168例小儿脑性瘫痪患者,随机均分为两组,参照组常规康复治疗,研究组无创神经调控技术康复治疗,测算对比两组的治疗有效率,以及接受治疗前后的BUN测算数据值、CK测算数据值、25-(OH)D3测算数据值、AKP测算数据值、P测算数据值和生活质量测算数据值。结果:研究组的治疗有效率高于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的BUN测算数据值、CK测算数据值、25-(OH)D3测算数据值、AKP测算数据值,以及P测算数据值均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的BUN测算数据值、CK测算数据值、25-(OH)D3测算数据值、AKP测算数据值,以及P测算数据值均优于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的生理功能测算数据值、生理职能测算数据值、躯体疼痛测算数据值、基础健康测算数据值、生命活力测算数据值、社交功能测算数据值、情感职能测算数据值,以及精神健康测算数据值均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的生理功能测算数据值、生理职能测算数据值、躯体疼痛测算数据值、基础健康测算数据值、生命活力测算数据值、社交功能测算数据值、情感职能测算数据值,以及精神健康测算数据值均优于参照组(P<0.05)。结论:围绕小儿脑性瘫痪患者实施无创神经调控技术康复治疗,效能优质,值得推广。

慢性意识障碍的电生理评估与无创神经调控治疗

随着急救技术和重症医学的发展,越来越多重度颅脑损伤患者在救治后存活下来,但却存在不同程度的意识障碍。2018年美国神经病学学会和美国康复医学学会明确了“慢性意识障碍(prolonged disorders of consciousness,pDoCs)”的具体定义(即病程≥28天)[1]。

无创神经调控技术在儿童康复中的应用

无创神经调控技术是利用非植入性技术(无创)对神经纤维进行物理或药物刺激以调控神经元活动,进而起到一定治疗效果的生物工程技术。近年来,无创神经调控技术快速发展,以经颅磁刺激和经颅直流电刺激等技术为代表的神经调控技术在康复医学领域广泛应用,成为临床治疗的一种有效“利器”。本文对无创神经调控技术在儿童康复中的应用、安全性及可能的发展趋势进行综述。

无创神经调控技术治疗主观性耳鸣的研究进展

耳鸣是指无外界声源时被感知到的声音,药物及行为干预效果有限。随着神经调控技术的应用,尤其是无创神经调控技术的发展,给耳鸣患者治疗带来了新方向。本文对声治疗、电刺激、重复经颅磁刺激在主观性耳鸣治疗方面的研究进展进行综述。

无创神经调控技术在儿童注意缺陷多动障碍治疗中的研究进展

注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactive disorder,ADHD)是常见的儿童精神、行为障碍之一,临床上主要表现为与年龄不相符的持续注意力不集中和(或)多动、冲动。神经调控技术是新兴的ADHD治疗方法,目前以无创神经调控技术研究最为热门,包括神经反馈、经颅磁刺激等。研究显示无创神经调控技术可显著改善儿童的脑功能。本文对无创神经调控技术在ADHD治疗中的最新研究进展作一综述。

近红外光学技术在脑功能成像和神经调控中的应用

大脑在正常和病理状态下的神经活动和调节机制一直是神经康复的研究重点。人的感觉、运动、言语、认知和情绪等功能都依赖于大脑复杂而多样的神经元活动和网络连接。为了更好地了解大脑的结构和功能,基于核医学的计算机断层扫描和磁共振成像等脑成像技术不断发展,而近年来新兴的光学成像技术在监测脑功能方面也有较好的应用前景。

神经调控技术在腰痛中的研究进展

随着现代生活方式的改变和人口老龄化,腰痛成为全球普遍的健康问题。传统治疗如药物、物理疗法和手术对某些患者效果有限,迫切需要新的治疗方法。神经调控技术作为新兴疗法,在控制异常神经信号和疼痛感知方面显示出巨大的潜力。本文阐述不同类型神经调控技术的作用机制及其在腰痛中的应用现状和未来发展方向,以期促进神经调控技术的应用与发展。

中老年神经系统疾病的康复治疗

随着社会人口结构的老龄化,中老年神经系统疾病的发病率逐渐上升,对人们的健康构成严重威胁。中风、帕金森病、阿尔茨海默病等病症不仅严重影响患者的生活质量,也给家庭和社会带来了沉重的负担。为了应对这一挑战,医学界致力于探索和研究更有效的康复治疗技术,以期为患者提供更科学、更个性化的治疗方案。近年来,医疗技术的发展和创新为中老年神经系统疾病的康复治疗带来了新的突破,新型康复设备的应用和康复治疗策略的优化,为患者的康复之路提供了更多可能性。

康复治疗技术专业神经系统解剖学教学内容改革

根据《人体解剖学》教材中神经系统编写内容,参考康复治疗技术行业专家意见,采用问卷星进行调查分析,探讨康复治疗技术专业神经系统解剖学教学内容改革,重新确定神经系统解剖学知识的重点、难点,进一步优化教学效果。

推进中西医结合脑-肢协同康复技术模式的构建

“脑-肢协同康复”是近年来国内学者提出的一种基于治疗脑病有效康复技术多靶点整合的模式[1-2],也有学者针对脑卒中后的手功能康复提出了“中枢-外周-中枢”的闭环康复模式[3],皆可视为“脑-肢协同康复”模式多靶点的协同治疗。“脑-肢协同康复”的基本概念是“将作用于脑部或肢体的有效康复技术,同时或按照一定的治疗顺序应用于脑损伤患者的脑部和肢体,产生中枢-外周同时或先后有序治疗的环境,激活中枢-外周的功能调控,发挥二者的协同作用,以提高或增强单一作用于脑部或肢体的治疗效果”[1-2]。这些康复技术既包括了现代康复技术,也涵盖了中医康复技术。

无创神经调控技术治疗阿尔茨海默病患者研究进展及技术规范

阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)是临床最为常见的痴呆类型之一[1],早期阶段的有效干预对于延缓疾病进程、降低社会经济负担非常重要。现有药物方案部分有效,不能改变疾病进程,且部分患者无法耐受药物不良反应,而新药研发陷入极大困境,亟需找寻新的临床有效干预策略。

神经溶解技术在康复治疗中的应用

神经溶解技术是指注射特定的药物,导致神经或肌肉组织变性,从而降低肌肉-神经活跃程度的治疗方法。该文就其操作技术方法及注意事项,以及它在临床上的具体应用进行阐述。

颅脑损伤后无创性脑功能监测与神经调控技术的研究进展

随着脑科学的飞速发展和康复医疗技术水平的不断提高,脑功能的检测技术也更为客观、准确、可靠,评估指标更加敏感,并逐渐由创伤性检测发展为操作更安全、简便的无创性检测。神经康复工作者应着重于继续推进颅脑损伤后脑功能检测及神经调控技术的发展,建立更加完善的精准康复诊疗体系,降低病死率和致残率,减少并发症,尽可能地改善预后。本文着重探讨颅脑损伤后无创性脑功能检测和神经调控技术的研究进展。

神经康复治疗技术发展的新趋势

国内神经康复起源于20世纪90年代,初期是引入、吸收、消化国外的康复治疗技术,以Bobath、Brunnstrom、PNF、Rood为代表的神经发育治疗(NDT)一直是国内神经康复领域的主流。随着业内专业人士对神经康复技术的掌握,NDT那种过于关注局部或器官功能的治疗理念逐渐显露出了其对中枢损伤后功能改善起效慢、疗效难持久的缺陷。20世纪90年代"脑的十年"的研究成果,使神经康复治疗的靶点从肢体转向了脑部,出现了直接作用于脑部的刺激技术,如经颅磁刺激技术(TMS)和经颅直流电刺激技术(t DCS);康复治疗也从仅治疗肢体关节和肌肉的离散治疗转向以改善功能为目标的模式治疗,特别是在此基础上产生的功能性电刺激(FES)、功能性康复踏车(functional cycling)、机器人(robotic)等,都较好地体现了这一观念的转变。随着对脑科学认识的不断深入以及高科技进一步深入神经康复领域,神经康复也进入了快速发展时期,新的技术或模式将会不断涌现。

经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果观察

目的:观察经颅磁刺激神经调控治疗在肌张力低下型脑性瘫痪患儿康复治疗中的效果。方法:将我院收治的60例肌张力低下型脑性瘫痪患儿随机分为对照组和观察组各30例。对对照组患儿进行传统的康复治疗,对观察组患儿再联合经颅磁刺激神经调控治疗,比较两组患儿康复治疗的效果。结果:治疗前,两组患儿的各项观察指标值比较无统计学显著差异性。治疗1、2个月后,观察组患儿《Gesell发育诊断量表》中的动作能发育商和言语能发育商评分改善程度显著优于对照组;但治疗3个月后观察组患儿的各项观察指标值评分改善程度与治疗2个月后比较没有统计学显著差异性。结论:经颅磁刺激神经调控治疗对肌张力低下型脑性瘫痪患儿的康复治疗有一定的效果,且其效果在治疗2个月后最为显著。

化学神经阻断技术在康复治疗中的应用

介绍以肉毒毒素注射为代表的化学神经阻断技术的作用原理和操作技术。强调注射时明确靶肌肉和准确注射的重要性,以及注射后进行肌肉活动训练、电刺激等康复治疗的意义。阐述了该治疗的局限性和解决措施。同时简述该治疗近年来在康复治疗中的应用研究现状,包括非痉挛性和痉挛性肌肉张力异常,以及疼痛、便秘等。

头皮针结合神经促进康复技术治疗小儿脑瘫86例的疗效观察

目的:探究头皮针结合神经促进康复技术治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:脑瘫患儿86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,予以头皮针结合神经促进康复技术治疗,对照组给予神经促进康复技术治疗。结果:治疗组痊愈8例,14例显效,19例有效,5例无效,有效率为89.1%,对照组痊愈4例,显效10例,12例有效,14例无效,有效率为65%。治疗组较对照组有效率高,差异有统计学显著性(P<0.05),结论:头皮针结合神经促进康复技术治疗小儿脑瘫临床疗效确切,操作简单,易于掌握,值得临床推广。

神经发育治疗技术在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的应用

目的探讨采用神经发育治疗技术(Bobath技术)对脑卒中偏瘫患者进行康复治疗的效果,为临床提供经验。方法选取2011年1月至2013年12月该院收治的48例因脑卒中而出现偏瘫的患者,将其随机分为对照组和治疗组,各24例。两组患者均给予合适的药物对症治疗,治疗组患者在此基础上加用Bobath技术进行康复治疗,连续治疗4个疗程。通过改良Barthel指数评定两组患者的日常生活活动能力(ADL)。结果经治疗后,两组患者Barthel指数评分等较治疗前明显改善,且治疗组改善程度较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Bobath技术用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中,可有效改善患者的运动能力,通过促进功能恢复达到提高患者生活自理能力的目的,具有一定的临床借鉴意义。

无创神经调控技术对全麻患者术后睡眠功能紊乱影响的研究进展

无创神经调控技术是主要通过电刺激、磁刺激等对神经功能状态进行调控的一种非侵入性、安全、便捷的有效治疗手段。近年来,无创神经调控技术越来越多地被用于脑功能调控的相关研究和治疗,其在脑卒中患者的认知障碍调控、抑郁、焦虑、谵妄、失眠等神经精神疾病的治疗上都有相关研究证实。临床科室如神经内科、康复科、疼痛科等多学科都广泛运用无创神经调控这一技术,但其在围术期的应用较少,尤其是针对全麻患者术后睡眠功能紊乱的研究尚未见报道。术后睡眠功能紊乱是术后一个常见且容易被忽视的并发症,常表现为术后睡眠结构紊乱、睡眠质量下降、睡眠时长明显缩短等,全身麻醉患者术后睡眠功能更容易受影响。术后睡眠功能紊乱涉及术前、术中以及术后等很多影响因素,影响患者整个围术期甚至出院后的长期预后。

神经调控技术在吞咽障碍康复中的应用进展

神经调控技术基于皮质修复机制,通过电或化学方法直接或间接作用于大脑皮质,影响神经元兴奋性,辅助神经网络重建,促进功能恢复。经颅直流电刺激和经颅磁刺激技术近年来在吞咽障碍康复中被广泛应用,且疗效显著。吞咽障碍患者可根据大脑皮质受损情况,选择适宜的恢复模型,通过电极部位、频率的选择,实施不同的神经调控干预策略,兴奋、抑制或调控大脑目标皮质,从而改善吞咽功能。