无创血流动力学检测指标对心力衰竭易损期预后的预测价值

目的探讨无创血流动力学检测指标对心力衰竭易损期预后的预测价值。方法随机选取2021年11月至2022年11月于承德市中心医院住院的慢性心力衰竭患者85例,记录患者出院后3个月药物治疗、再就诊、再住院和死亡等情况。采用多因素logistic回归分析,分析影响心力衰竭易损期预后的因素。结果共完成随访85例患者,预后不良26例。预后不良组患者的左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室做功(LCW)均低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组患者的胸液水平(TFC)、外周阻力(SVR)高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中LVEF、LCW、TFC是慢性心力衰竭易损期的预后预测因素(P<0.05)。结论无创血流动力学检测指标中LVEF、LCW、TFC是心力衰竭患者易损期重要的预测因素,对心力衰竭易损期的预后或可具有预测价值,对慢性心力衰竭患者临床治疗具有指导意义。

无创血流动力学检测在冠心病及其合并症患者中的应用价值评析

目的探讨无创血流动力学检测在冠心病及其合并症患者中的应用价值。方法选取冠心病及其合并症患者50例作为观察组,同时选取同期行健康体检的健康人作为对照组,两组均采用无创血流动力学检测仪进行检测,检测指标包括心排血量(CO)、心排血指数(CI)、每搏输出量(SV)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔液体水平(TFC)、加速指数(ACI)、速度指数(VI),比较两组血流动力学指标情况。结果观察组冠心病合并糖尿病患者CO、CI、SV、SI、SVR、SVRI、ACI、VI及冠心病合并高血压患者CO、CI、SI、SVR、SVRI指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论无创血流动力学检测在冠心病及其合并症患者中具有显著的价值,其可以判断冠心病及其合并症患者的心功能状况,值得临床应用推广。

应用无创血流动力学检测加快速生化指标检测诊断急诊呼吸困难原因临床研究

目的 探讨应用无创血流动力学检测联合快速生化指标检测诊断急诊呼吸困难原因的应用.方法 对138例呼吸困难患者行无创血流动力学监测,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、胸腔液体量(TFC),同时测定心肌酶(CK、CK-MB)、D-二聚体(D-dimer)、N端脑利钠肽(NT-BNP).结果 与无呼吸困难患者相比,呼吸困难组患者的CI、CO、SV、SI低于无呼吸困难的患者,SBP、DBP、HR、CK、CK-MB、D-dimer、NT-BNP高于无呼吸困难患者P＜0.05.结论 无创血流动力学联合快速生化指标检测可以为急诊呼吸困难的鉴别及诊治提供依据.

无创血流动力学检测在慢性心力衰竭患者诊疗中的应用

目的分析和探讨无创血流动力学检测在慢性心力衰竭(CHF)患者临床诊疗中的应用效果。方法选取2018年6月~2019年10月我院收治的106例CHF患者作为研究对象,按照硬币法将其分为对照组(53例)与研究组(53例)。对照组患者采用常规观察方法,研究组采用无创血流动力学指标检测方法。比较两组患者的临床事件发生情况、住院天数以及出院时的各项心功能指标水平。结果研究组患者的急性心力衰竭发生率和心源性死亡发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间为(14.72±6.14)d,短于对照组的(18.85±8.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,研究组患者的左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,脑钠肽(BNP)水平低于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在CHF患者住院治疗过程中,为其实施无创血流动力学检测,能对各项治疗药物的应用起到良好的指导作用,进而有效降低患者所面临的急性心力衰竭发生风险,改善其心功能,缩短其住院时间。

无创血流动力学检测用于慢性心力衰竭患者诊疗中的价值研究

目的 研究无创血流动力学检测用于慢性心力衰竭(CHF)患者诊疗中的临床应用价值。方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的120例CHF患者作为研究对象,按照抽签分组法分为对照组与观察组,每组60例。对照组进行常规观察,观察组进行无创血流动力学检测,比较两组脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6-MWD)及不良事件发生率。结果 治疗后,两组BNP水平均低于治疗前,LVEF、6-MWD水平均高于治疗前,且观察组BNP水平均低于对照组,LVEF、6-MWD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为3.33%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对CHF患者诊治过程中,采用无创血流动力学对其进行检测,可在一定程度上减少心衰发生率,降低死亡风险,值得临床推广应用。

无创血流动力学检测评价特发性室性期前收缩患者经导管射频消融术前后心功能变化的临床研究

目的联合心脏超声及无创血流动力学检测技术探讨频发室性期前收缩(PVC)患者经导管射频消融术(RFCA)前后心功能变化。方法选取48例特发性频发PVC患者为试验组,PVC总数(16 391.03±10 873.01)个/24 h,另外随机选取55例健康查体者为对照组,分别行心脏超声及无创血流动力学检测。同时选试验组中25例患者行RFCA治疗,于术后3 d行无创血流动力学检测。分别比较两组心脏超声及无创血流动力学检测结果,及RFCA前、后3 d无创血流动力学检测结果。结果所有超声结果均无统计学差异。比较PVC组与对照组的无创血流动力学检测结果,PVC组中心缩力指数(HI)、心搏指数(SI)、心脏指数(CI)、室缩波波幅(C)较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而房缩波波幅(WA)、室舒波波幅(O)、左室顺应性指数(WA/C)、舒张功能指数(O/C)较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.01);比较RFCA术前与术后3 d患者无创血流动力学检测结果,术后3 d患者HI、SI、CI、C水平显著升高(P<0.01),而WA、O、WA/C、O/C较术前降低,差异具有统计学意义。结论特发性PVC患者在病程早期其心功能可能已受损,经RFCA可逆转或防止患者因频发PVC而损及心功能。

连续多普勒无创血流动力学检测仪在老年心力衰竭患者血流动力学的临床意义

目的:探讨连续多普勒无创血流动力学监测仪(ultrasonic cardiac output monitoring,USCOM)在老年心力衰竭患者血流动力学的临床意义。方法:选取2014年9月～2017年12月期间本科室收治的87例老年心力衰竭患者,随机分为研究组(n=44)和对照组(n=43)。对照组患者采用常规方案治疗,研究组患者采用常规方案治疗的同时给予USCOM监测。分析比较两组患者治疗前后的血流动力学指标和临床疗效。结果:治疗后,研究组患者的HR、SBP、PEP、STR低于对照组,CO、CI、SV、SI、PEP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床有效率高于对照组(P<0.05)。结论:连续多普勒无创血流动力学监测仪能帮助医护人员实时了解老年心力衰竭患者的血流动力学变化,有利于提高治疗有效率。

连续多普勒无创血流动力学检测仪在老年心力衰竭患者血流动力学的临床应用价值分析

目的:研究连续多普勒无创血流动力学检测仪(ultrasonic cardiac output monitoring,USCOM)在老年心力衰竭患者血流动力学的临床应用价值。方法:将2017年8月~2019年8月于本院治疗的300例老年心力衰竭患者作为本次研究对象,将其划分为观察组、对照组,分别给予USCOM和常规检测,对比其检测指标及临床应用价值和临床治疗效果。结果:观察组老年心力衰竭患者经检测的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、预设血期(pre-ejection period,PEP)、收缩时间比率(Spot-test reagent,STR)数据低于对照组,心输出量(cardiacoutput,CO)、加速指数(acceleration index,ACI)、心脏指数(Cardiac index,CI)、速度指数(Viscosity Index,VI)、每搏输出量(Stroke Volume,SV)数据指标高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为96.67%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平治疗前组间无显著差异,不具备统计学价值(P>0.05);BNP及NT-proBNP水平治疗后均降低,观察组低于对照组,差异显著突出具备统计学价值(P<0.05)。结论:连续多普勒无创血流动力学检测仪在老年心力衰竭患者检测中,能够有效了解患者的血流动力学变化,提升了患者的临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。

无创血流动力学监测联合BNP对呼吸困难危重患者的诊断价值

目的对应用无创血流动力学检测与血浆脑钠素(BNP)联合检验的方法对患有呼吸困难的危重患者的病情进行诊断的价值进行研究分析。方法随机抽取该院在过去的一段时间收治的74例呼吸困难的危重临床患者病例,其中包括心衰患者和非心衰患者各37例,分别将其定义为A、B两组,对两组患者进行无创血流动力学检测。结果 A组患者的BNP水平明显高于B组患者;该组患者的心排量(CO)、心脏指数(CI)、搏排量(SV)、每博指数(SI)水平明显低于B组患者;该组患者的外周血管阻力(SVR)、预射血时间(PEP)、收缩时间比率(STR)水平明显高于B组患者。结论应用无创血流动力学检测与BNP联合检验的方法对患有呼吸困难的危重患者进行诊断的准确性非常高。

射血分数保留型心力衰竭患者无创血流动力学的临床评估研究

目的:联合超声心动图、血浆BNP以及无创血流动力学检测技术重点评估舒张功能障碍患者不同时期的血流动力学状态。方法:选取无症状舒张功能障碍组患者33例,左室射血分数保留型心力衰竭组患者25例,另外随机选取同时期查体健康者35例为对照组。分别行血浆脑利钠肽(BNP)、心脏超声及无创血流动力学检测检查,最后分析三组人群各检测结果。结果:经统计分析,随着舒张功能障碍的加重,左房内径、室间隔厚度均增大;无创血流动力学指标与超声心动图结果中左室顺应性指数、二尖瓣口舒张期血流流速/舒张晚期充盈速度以及舒张功能指数、二尖瓣口舒张期血流流速/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/E’)变化趋势相似且有相关性,余无创心、肺血流动力学检测结果在各组之间的差异均具有统计学意义;在BNP和E/E’与心、肺血流动力学检测结果的相关性比较中,两者与多数指标有相关性(P<0.01)。结论:无创血流动力学检测技术可以便捷、敏感、准确地评估HFpEF早期及其发展过程中伴随的心、肺、外周等循环血流动力学的变化。

慢性肺源性心脏病患者临床血流动力学检测方法的比较

目的探讨无创血流动力学检测系统与肺动脉漂浮导管法两种方法在临床中指导治疗慢性肺源性心脏病患者的相关性。方法选取2006年6月至2010年1月我院收治的慢性肺源性心脏病住院患者30例,同时使用以上两种方法对心搏量(SV)、心指数(CI)、心输出量(CO)、心搏出指数(SI)、肺动脉楔压(PAWP)、左室做功指数(LCWI)进行监测,比较两组数据的相关性。结果两种方法在慢性肺源性心脏病临床血流动力学检测所得参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法相关性好(r=0.86),无创血流动力学检测系统在一定程度上可以替代"有创"的检测手段,以指导慢性肺源性心脏病临床治疗。

高压氧治疗对无症状冠心病早期心功能减退者血流动力学的影响

目的通过监测无症状冠心病早期心功能减退患者在接受高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗或扩冠治疗前后的血流动力学参数变化,为预防冠心病心衰的发生提供新的思路。方法将80例符合入选标准的患者随机分成HBO治疗+扩冠治疗(联合治疗)组和单纯扩冠治疗(对照)组,分别监测两组治疗前、治疗10、20d及停止治疗60d后的血流动力学参数,然后将其相对应的结果进行比较。结果①治疗前两组的血流动力学参数明显高于正常值(P(0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05);②治疗10d后,联合治疗组的CO、CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI明显高于对照组(P<0.05),③治疗20d后,两组上述血流动力学参数无显著差异(P>0.05);④停止治疗60d后,联合治疗组的各项指标仍高于对照组(P<0.05)。结论在冠心病早期心功能减退的治疗中,HBO有协同、加速及延长扩冠药物疗效,改善和保护心脏功能的作用。

无创血流动力学监测在感染性休克早期复苏中的应用分析

探讨无创血流动力学检测在感染性休克早期复苏中的应用效果。方法:选取我院于2019年12月至2021年12月接收受治的80例感染性休克患者,且这80例感染性休克患者都存在早期复苏情况。利用随机分组法将80例患者平均分为两组,一组为对照组、一组为观察组,对照组患者实施常规检测方法,观察组患者实施无创血流动力学检测方法。对比分析,两组患者在检测感染性休克早期复苏中的应用效果。结果:对比分析得知,观察组患者实施的无创血流动力学监测系统,其应用效果与价值明显更高于对照组患者实施的常规监测手段。结论:无创血流动力学监测系统在感染性休克早期复苏治疗中,展现出了非常显著的应用意义与价值,值得在临床治疗中广泛运用与推广。

阻抗心动描计法血流动力学指标在急性心肌梗死患者PPCI前后的变化

目的观察急性ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)前后阻抗心动描记法(ICG)血流动力学指标的变化。方法诊断为急性ST段抬高型心肌梗死的患者230例,其中132例(PPCI组)以PPCI治疗,98例(非PPCI组)为非PPCI治疗,应用无创血流动力学监测仪测量两组术前(入院时)及术后(治疗后)24 h、术后(治疗后)1周的心率(HR)、血压(BP)、心排量(CO)、心指数(CI)、搏出量(SV)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、左心做功(LCW)、左心做功指数(LCWI)、胸腔液体水平(TFC)、加速指数(ACI)、速度指数(VI)、预射血时间(PEP)、左心室射血时间(LVET)、收缩时间比率(STR)。结果 PPCI组术后24 h与术前相比,CO、CI、SV、SI、LCW、LCWI均降低(P<0.01或0.05);术后1周与术前相比,SVR、SVRI降低(均P<0.01)。术后(治疗后)1周,PPCI组与非PPCI组相比,CO、CI、SV、SI、ACI、VI增加,SVR、SVRI降低(均P<0.01或0.05)。结论急性心肌梗死患者早期可出现心功能减退,ICG有助于动态观察患者血流动力学状态,间接评估PPCI术对急性心肌梗死患者的近期疗效。

子痫前期患者血流动力学异常与肾功能损害的相关性

目的分析子痫前期患者血流动力学异常与肾功能损害的相关性。方法选择子痫前期患者283例及妊娠高血压患者和正常孕妇各100例作为子痫前期组、妊高症组和正常对照组。检测肾功能指标,并采用无创监测系统检测子痫前期患者血流动力学参数。结果子痫前期组血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)显著高于妊高症组和对照组(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)显著低于妊高症组和对照组,子痫前期组24h尿蛋白(24hpro)较妊高症组显著升高(P<0.05),重度子痫前期组Scr、UA、BUN、24hpro及肾功能损害率均显著高于轻度子痫前期组(P<0.05)。子痫前期肾功能损害组平均动脉压(MAP)、周围血管阻力(SVR)、周围血管阻力指数(SVRI)显著高于子痫前期无损害组(P<0.05),而心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、速度指数(VI)显著低于无损害组(P<0.05)。CO、SV、SVR与子痫前期患者GFR存在线性回归关系(P<0.05)。结论子痫前期患者可出现靶器官损害,肾功能损害发生率与病情严重性有关,心功能下降和外周阻力增大是子痫前期患者肾功能损害的主要因素。

无创血液动力学检测在慢性心力衰竭患者中的应用

探讨无创血流动力学监测对于慢性力衰竭患者临床治疗中的指导作用及应用价值。方法 采用便利抽样法,选取2021年4月-2022年5月长春中医药大学附属医院心血管内科心脏康复中心60例慢性心力衰竭患者为研究对象。将60例研究对象依据是否愿意采用无创血流动力学监测分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组患者采取慢性心力衰竭一般的治疗处理方法。研究组在传统慢性心力衰竭疗法的基础上,每日监测无创血流动力学中的各项相关指标,并以监测结果为依据调整治疗方案。对比两组患者的临床事件发生率状况、住院日数,及其在出院时的各种心功能指数水平。结果 在临床事件发生率状况上,对照组患者的急性心力衰竭发病率和心源性猝死的发病率都超过了研究组,差异存在着统计价值(P<0.05)。研究组患者的住院时间远小于对照组,差异具备统计含义(P<0.05)。出院时,研究组患者的N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)远小于对照组,差异具备统计含义(P<0.05)。6分钟步行试验(6MWT)距离数值研究组大于对照组,差异具备统计含义(P<0.05)。研究组左室射血分数(LVEF)与对照组相比,无统计学意义(p>0.05)。结论:在临床上如能对慢性心力衰竭的病人实施合理的血流动力学检测,早期发现其心血管机能的变异,并适时改变医疗措施,从而采取个性化的富有针对性的处理,对于减少病人住院日数和患病率,改善病人预后,具有重大的作用。

阻抗心动描记法对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的评价

目的观察心阻抗血流图(ICG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能的反映能力。方法选择2018年1月—2019年6月本院急诊科收治的诊断为急性ST段抬高型心肌梗死的患者132例作为研究对象,应用无创血流动力学监测仪测量术后24 h心率(HR)、血压(BP)、心排量(CO)心指数(CI)、搏出量(SV)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)、左心做功(LCW)、左心做功指数(LCWI)、胸腔液体水平(TFC)、加速指数(ACI)、速度指数(VI)、预射血时间(PEP)、左心室射血时间(LVET)、收缩时间比率(STR)以及患者血清的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)。结果NT-proBNP与SV、SI、CO、CI、LVET呈负相关而SVR、SVRI、PEP和STR呈正相关。cTnT与SV、SI、CO和LVET呈负相关,但与SVR和SVRI呈正相关。结论急性心肌梗死患者早期可出现心功能减退,ICG数据可以反映急性心肌梗死患者早期心功能情况,结合血液NT-proBNP、cTnT以及ICG更能准确得评估心功能。