无创诊断方法对慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪性肝病显著肝纤维化患者诊断效能评估

目的:采用无创诊断方法及其联合模型,对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)显著肝纤维化(≥S2)患者的诊断效能进行评估,并探讨其临床特征。方法:回顾性收集2018年1月~2023年1月就诊于新疆医科大学附属中医医院且诊断为CHB且合并NAFLD(肝穿病理提示存在肝脏脂肪变性)的住院患者104名。所有患者均进行肝穿刺活检,整理收集患者的一般资料、实验室检查结果、肝脏硬度(LSM)、FIB-4、APRI、GGT/PLT、AST/PLT等结果,以不同纤维化分期(S)进行分组,探讨<S2和≥S2期患者的临床及病理特征,并采用受试者工作特征曲线评价LSM、FIB-4、APRI、GGT/PLT、AST/PLT及其联合模型对CHB合并NAFLD患者显著肝纤维化患者的诊断价值。结果:104例患者中S1期患者55例,S2期患者32例,S3期患者11例,S4期患者6例。<S2期患者ALT(33.75±17.15)U/L,AST 24.00(19.77,29.00)U/L,G2期以上炎症占92.72%,GGT/PLT 0.07(0.10,0.15),AST/PLT 0.09(0.10,0.15),LSM 8.70(6.80,10.10)kPa,FIB-41.07±0.51,APRI 0.26(0.22,0.28)。≥S2期患者ALT(42.14±21.39)U/L,AST 29.04(24.00,40.32)U/L,G2期以上炎症占97.95%,GGT/PLT 0.15(0.10,0.28),AST/PLT 0.14(0.10,0.26),LSM 11.80(8.50,16.65)kPa,FIB-41.39±0.72,APRI 0.35(0.26,0.66),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。无创诊断方法LSM、FIB-4、APRI、GGT/PLT、AST/PLT受试者工作特征曲线下面积分别为0.716、0.623、0.669、0.644、0.669(P<0.05);联合模型LSM联合FIB-4、LSM联合APRI、LSM联合GGT/PLT、LSM联合AST/PLT受试者工作特征曲线下面积分别为0.712、0.719、0.715、0.719(P<0.05)。结论:目前临床常用的无创肝纤维化评估方法虽对CHB合并NAFLD显著肝纤维化具有一定的诊断效能,但无法替代肝活检,可作为肝活检的辅助方法在临床中用于定期评估。

无创诊断方法对降低ALT阈值后“灰区”慢性乙型肝炎患者进展期肝纤维化的诊断价值

目的探讨无创诊断方法对降低ALT阈值(男性<30 U/L,女性<19 U/L)后处于灰区(30 U/L≤男性<40 U/L,19 U/L≤女性<40 U/L)的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者进展期肝纤维化的诊断价值及其临床特征。方法回顾性收集2017年1月至2023年1月就诊于新疆医科大学附属中医医院的165例CHB患者,所有患者均进行肝穿刺活检,整理收集患者的一般资料、实验室检查结果、LSM、FIB-4、APRI指数结果,以ALT男性<30 U/L,女性<19 U/L作为阈值分组,探讨ALT正常患者及灰区患者的临床特征,并以ROC曲线评价LSM、FIB-4、APRI及其联合模型对灰区进展期肝纤维化患者的诊断价值。结果正常组AST、HBV DNA、GGT/PLT、LSM、APRI水平均低于灰区组(P<0.05),两组进展期肝纤维化(≥S_(3))分别为5例(6.85%)和21例(22.83%)。进一步对灰区<S_(3)与≥S_(3)患者的临床资料分析:<S_(3)组AST、LSM、FIB-4、APRI水平均低于≥S_(3)组(P<0.05)。LSM、FIB-4、APRI与进展期肝纤维化呈正相关(P<0.05)。LSM、FIB-4、APRI、LSM联合FIB-4、LSM联合APRI的ROC曲线下面积分别为0.823、0.663、0.669、0.832和0.838(P<0.05)。结论降低ALT阈值后,相当比例的ALT灰区患者存在进展期肝纤维化,无创诊断方法对此类患者的诊断效能以LSM联合APRI模型最优,其次为LSM,但仍需肝穿刺活检确定其炎症及纤维化的严重程度。

无创诊断与代偿期乙型肝炎肝硬化患者中医证型的相关性分析

目的:分析无创诊断与代偿期乙型肝炎肝硬化患者中医证型的相关性。方法:回顾性分析2018年5月至2021年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院的359例代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,采集患者的中医证型、血常规、肝功能、Fibroscan肝脏硬度值(LSM)、肝胆脾胰彩超报告等,计算无创诊断模型中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、红细胞体积分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)。无创诊断与分析中医证型的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价无创模型对中医证型的诊断价值,De Long法对无创模型ROC曲线下面积准确性进行比较。结果:359例代偿期乙型肝炎肝硬化患者中医证型可分为肝郁脾虚证(n=189)、肝胆湿热证(n=75)、瘀血阻络证(n=70)、肝肾阴虚证(n=10)、脾肾阳虚证(n=15)6种证型。肝郁脾虚证、肝胆湿热证和瘀血阻络证患者除年龄外,在Alb、ALT、AST、PLT、门静脉内径和RDW差异有统计学意义(P<0.05)。4种无创诊断在肝郁脾虚证、肝胆湿热证和瘀血阻络证依次增高且差异有统计学意义(P<0.05)。ROC显示LSM评估肝郁脾虚证的诊断价值优于其他3种诊断方法,LSM值和APRI评估肝胆湿热证的诊断价值优于其他诊断方法,LSM值和RPR评估瘀血阻滞证的诊断价值优于其他诊断方法。结论:4种无创诊断与代偿期乙型肝炎肝硬化患者不同中医证型存在相关性,且在诊断不同中医证型时具有不同的诊断效能。

乙型肝炎肝硬化无创诊断模型的研究进展

慢性乙型肝炎病毒感染是肝硬化发生的主要原因。在长期病毒感染的影响下,肝脏的正常组织被纤维化组织取代,最终导致乙型肝炎肝硬化甚至肝癌的发生。早期识别疾病发生和及时的抗纤维化治疗是改善肝硬化患者预后并降低患者死亡风险的关键。鉴于图像数字化程度和检验大数据可用性的提高,利用机器学习开发乙型肝炎肝硬化的无创诊断模型成为研究的热点。该文对常见的基于机器学习的乙型肝炎肝硬化无创诊断模型的研究现状予以综述。

瞬时弹性成像联合APRI和FIB-4指数模型无创诊断慢性HBV感染者肝纤维化的临床价值

目的探讨瞬时弹性成像联合谷草转氨酶/血小板比值(APRI)和FIB-4指数无创诊断慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝纤维化程度的临床价值。方法对265例慢性HBV感染者进行肝脏穿刺病理学检查,并于穿刺当日检测患者相关临床指标,应用瞬时弹性成像技术(FibroT ouch)检测肝脏硬度(LSM),根据临床指标分别得出APRI和FIB-4指数结果。以肝脏病理结果为金标准,分别绘制LSM、APRI及FIB-4指数的受试者工作曲线(ROC),评价其对显著纤维化(≥S2)、严重肝纤维化(≥S3)和肝硬化(S=4)的预测价值,并将APRI、FIB-4指数分别与LSM值联合诊断慢性HBV感染者肝脏纤维化程度,并利用联合法计算诊断肝纤维化程度的灵敏度、特异度等。结果随着肝纤维化程度的加重,LSM值(rs=0.622,P<0.001)与肝纤维化分期相关性明显高于APRI及FIB-4指数。在265例患者中,FibroT ouch在诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化(≥S2)、严重肝纤维化(≥S3)、肝硬化(S=4)的AUC分别为0.810、0.881、0.961,明显高于APRI和FIB-4相应的ROC曲线下面积。据ROC曲线得出诊断显著肝纤维化(≥S2)、严重肝纤维化(≥S3)、肝硬化(S=4)的FibroT ouch、APRI和FIB-4各自截断值,得出在肝纤维化各分期的诊断中,FibroT ouch特异度及敏感度均高于APRI、FIB-4。同时将FibroT ouch分别与APRI、FIB-4联合诊断,并联诊断可提高诊断的敏感度。其与APRI并联时其敏感度可达到91.11%以上,与FIB-4并联时敏感度亦可明显上升。而串联诊断则可明显提高诊断的特异度,其中FibroT ouch与APRI串联时其特异度可达94.42%以上。结论 FibroT ouch无创诊断肝纤维化的灵敏度及特异度均优于APRI及FIB-4。APRI、FIB-4与FibroT ouch联合诊断肝纤维化的灵敏度及特异度明显优于FibroT ouch、APRI、FIB-4单项指标。

FibroTouch无创诊断慢性HBV感染者肝纤维化程度的临床价值

目的探讨FibroTouch瞬时弹性检测仪无创诊断慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝纤维化程度的临床应用价值。方法选择接受肝穿刺检查的慢性HBV感染者187例,所有患者经FibroTouch检测肝脏硬度值(LSM),同时检测肝功能和血常规等血清学指标,以肝穿病理结果作为金标准,绘制肝脏硬度值受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果 LSM随着肝纤维化程度的加重而增加,与肝纤维化分期呈正相关(rs=0.678,P<0.01)。LSM与白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)和乙肝表面抗原(HBs Ag)水平均有一定的相关性(P<0.05)。在不排除ALT≥2×正常值上限(ULN)的病例组中,FibroTouch诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化期、严重肝纤维化期和肝硬化期的受试者工作曲线下面积(AUROC)分别为0.815、0.884、0.920;对应的最佳截断值分别为7.55、10.15、15.25 k Pa;灵敏度分别是79.2%、83.3%、90.5%;特异度分别为74.7%、87.2%、89.2%;符合率分别为77.0%、86.1%、89.3%。在ALT<2×ULN的病例组中,FibroTouch诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化期、严重肝纤维化期和肝硬化期的灵敏度和特异度与全部患者组相比无显著差异。结论 FibroTouch瞬时弹性成像无创诊断肝纤维化程度具有很好的临床应用价值,值得临床进一步推广。

ARFI、Forns指数、FIB-4和APRI无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的研究

目的声辐射力脉冲成像技术(ARFI)及血清学诊断模型(Forns指数、FIB-4、APRI)对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化评估的价值。方法 111例确诊为慢性乙型病毒性肝炎患者,根据肝组织活检病理分期结果分组:无明显肝纤维化组(S0、S1)40例,明显肝纤维化组(≥S2)48例、早期肝硬化组(S4)23例。每例患者同期进行ARFI、Forns指数、FIB-4、APRI的评估。比较无创诊断模型与肝脏病理的相关性,并根据受试者工作特征曲线(ROC)分析无创诊断模型对肝纤维化的诊断价值。结果ARFI、Forns指数、FIB-4、APRI 4种无创诊断方法与肝组织活检具有良好的一致性,其皮尔逊相关系数(Pearson correlation coefficient)分别为0.882、0.639、0.589、0.418。明显肝纤维化组(≥S2)及早期肝硬化组,ARFI的诊断价值均优于FIB-4(Z=2.882,P=0.004;Z=3.215,P=0.001)、APRI(Z=4.850,P<0.001;Z=3.198,P=0.001)、Forns指数(Z=2.182,P=0.029;Z=2.798,P=0.005)。结论 ARFI对明显肝纤维化及早期肝硬化的诊断具有较高的价值,值得推广。

无创诊断模式预测慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的价值

目的探讨GGT/PLT比值(GPR)、FIB-4和APRI预测慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化分期的价值。方法选取广州市第八人民医院2012年1月至2016年12月肝组织活检诊断为CHB合并NAFLD患者122例。分析GPR、FIB-4和APRI预测肝纤维化分期的价值。相关性分析采用Spearman’s相关系数,受试者工作特征(ROC)曲线预测肝纤维化分期。结果肝组织病理活检作为金标准,F1、F2、F3和F4各纳入33例、50例、28例和11例患者。GPR、FIB-4和APRI与肝纤维化呈正相关,相关系数分别为0.220、0.326、0.284( P <0.05)。GPR、FIB-4和APRI均不能预测CHB合并NAFLD明显肝纤维化(F2)。GPR预测进展期肝纤维化(F3)的ROC曲线下面积(AUC)是0.725(0.637~0.802),cut-off值是0.380,灵敏度64.1%,特异度 79.5 %,准确率73.8%,阳性预测值和阴性预测值分别为59.5%和82.5%;FIB-4和APRI预测进展期肝纤维化(F3)AUC分别为0.748(0.661~0.822)和0.745(0.658~0.819),与GPR无显著相关性( P >0.05)。结论 GPR、FIB-4和APRI预测CHB合并NAFLD进展期肝纤维化(F3)具有中等预测价值,但对明显肝纤维化(F2)无预测价值,合并脂肪肝可能影响血清学无创诊断预测肝纤维化的价值。

基于神经网络的冠心病无创诊断方法研究

目的提取心电信号(ECG)特征参数,采用人工神经网络研究冠心病无创诊断新方法。方法对ECG进行A/D转换和数字滤波,提取QRS波宽度、R-R间期和ST段电平3个特征参数,作为神经网络的输入量,采用3层结构反向传播人工神经网络对信号样本进行训练,然后应用该网络对未处理的ECG样本进行识别。结果BP网络对12个信号样本经过约1500次训练,网络可从样本中正确识别出冠心病和非冠心病样本,应用该网络对20个未处理ECG样本进行识别,除一个样本之外,其余样本同样可被正确识别。结论研究表明本文基于ECG特征参数和神经网络的无创诊断方法具有很好的应用前景。

CT与FIB-4无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的效果分析

目的分析CT与FIB-4无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的准确性，并与肝组织活检进行比较，为临床无创诊断肝纤维化提供新的手段。方法连续选取湖北医药学院附属东风医院2012年5月-2014年5月收治的46例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者为研究对象，其中男性24例，平均年龄46．5±7．3岁，平均病程3．4±1．8年，平均HBV—DNA（49．4±5．3）×10^2 copies／ml。经该院伦理委员会批准及患者知情同意下均对其实施CT与FIB-4无创检查，并将结果与肝组织活检进行比对。结果CT与FIB-4无创检查与肝组织治检具有良好的一致性（CT：r=0．580，P=0．034；FIB-4：r=0．885，P=0．027）；且FIB-4无创检查结果（包括AUC、截断值、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性）均优于CT检查，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论FIB-4无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化效果可能成为替代肝组织活检的一种诊断方法，值得在临床中推广使用。

慢性乙型肝炎患者肝纤维化无创诊断模型的评价

目的:通过对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者各个肝纤维化非创伤性诊断模型的验证和分析比较,评价其诊断价值,为慢性乙型肝炎肝纤维化临床诊断和疗效评价提供依据。方法:选取112例慢性HBV感染患者,进行肝组织活检的病理学分期,并检测血清指标,用灵敏度等诊断试验评价指标和受试者操作特征(ROC)曲线等方法评估APRI指数、Forns指数、S指数、APAG指数和Fibroindex等模型的诊断价值。结果:各指标组合模型对肝纤维化程度都具有一定诊断价值,其中APAG模型和S指数模型表现较佳。APAG指数模型判断有无显著性肝纤维化、重度肝纤维化和早期肝硬化时的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.891和0.930,以0.27为界定值排除显著性肝纤维化的敏感性、特异性和阴性预测值分别为98%、24%和92%:以0.8为界定值诊断显著肝纤维化的敏感性、特异性和阳性预测值分别为64%、91%和90%,47.3%患者可被正确预测有无显著性肝纤维化。S指数模型判断有无显著性肝纤维化、重度肝纤维化和早期肝硬化时的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.847和0.866,以0.1为界定值排除显著性肝纤维化的敏感性、特异性和阴性预测值分别为94%、47%和85%:以0.5为界定值诊断显著肝纤维化的敏感性、特异性和阳性预测值分别为59%、91%和90%,53.6%患者可被正确预测有无显著性肝纤维化。结论:肝纤维化非创伤性诊断模型能较好地区分存在显著性肝纤维化的慢性乙型肝炎患者,其中以APAG模型和S指数模型较为简便有效,可以避免部分患者行肝穿刺检查。

肝硬化的分期、无创诊断、预后模型及治疗进展

肝硬化是各种慢性肝病的终末阶段,病理学上以弥漫性纤维化及假小叶形成为主要特征,临床主要表现为肝细胞功能障碍和门脉高压症。近年来,有学者建议将肝硬化从组织学上分为3期,从临床上分为4期,并提出了多种基于生化和影像学的无创诊断标准,同时不断完善预后模型。肝硬化并发症的治疗也不断进步,但一些疗法的确切疗效尚有争议。本文就以上方面进行简要综述。

慢性乙型肝炎肝纤维化不同年龄段4个无创诊断模式的预测价值

目的探讨不同年龄段慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化4个无创诊断模式(Forns指数、APRI、S指数和FIB-4)的预测价值。方法选取我院肝组织活检诊断为CHB患者561例,患者根据年龄分为2组:年龄≤30岁组和年龄>30岁组。采用独立样品t检验、Mann-Whitney检验、卡方检验、Spearman检验和ROC曲线分析数据。结果肝组织病理活检作为金标准,年龄≤30岁组和年龄>30岁组各纳入279例和282例。年龄≤30岁组ALT、AST、HBe Ag阳性率和HBVDNA显著高于年龄>30岁组,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄>30岁组Forns指数、S指数和FIB-4显著高于年龄≤30岁组,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄≤30岁组,Forns指数、APRI、S指数和FIB-4预测明显肝纤维化(≥F2)的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.706、0.602、0.792和0.724,cut-off值分别是5.119、0.604、0.084和0.740;预测严重肝纤维化(≥F3)的ROC曲线下面积分别是0.753、0.728、0.806和0.746,cut-off值分别是5.603、1.200、0.103和0.849;预测肝硬化(F4)的ROC曲线下面积分别是0.823、0.706、0.817和0.811,cut-off值分别是5.810、0.697、0.087和0.895。年龄>30岁,Forns指数、APRI、S指数和FIB-4预测明显肝纤维化(≥F2)的ROC曲线下面积分别是0.697、0.603、0.719和0.697,cut-off值分别是7.323、0.799、0.071和1.096;预测严重肝纤维化(≥F3)的ROC曲线下面积分别是0.729、0.750、0.761和0.740,cut-off值分别是7.473、0.799、0.108和1.584;预测肝硬化(F4)的ROC曲线下面积分别是0.715、0.577、0.675和0.662,cut-off值分别是8.054、0.471、0.161和1.584。结论血清学无创诊断模式预测不同年龄段CHB肝纤维化的诊断效能及cut-off值存在差异,年龄是值得关注的一个变量。

肝纤维化无创诊断的相关研究进展

肝纤维化是指肝脏发生各种慢性疾病时所经历的共同的病理过程。目前研究已经表明,肝纤维化并非不可逆转的疾病。经过适当的治疗后,肝纤维化程度可得到减轻或是逆转。因此,确定肝纤维化的程度,对于了解疾病进展、拟定适当的治疗方案、判定疗效、了解疾病的自然史具有着重要的临床意义。

早期肾纤维化无创诊断研究进展

慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）是一组进行性发展的慢性疾病群．肾纤维化是CKD发展至终末期肾脏病的共同途径，标志着不可逆性肾损伤。因此，延缓和防治。肾纤维化是防治CKD进展的关键，肾纤维化的早期诊断不但可以延缓甚至可以逆转纤维化病变。目前临床上对肾纤维化的诊断仍以肾组织病理活检为主，但它具有创伤性．不易反复操作，难于动态观察，对于有禁忌证的患者则无法施行。

慢性乙型肝炎肝纤维化的无创诊断研究进展

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是因长期感染慢性乙型肝炎病毒(HBV)而导致的慢性炎症性肝脏疾病。在我国慢性HBV感染率约为7.18%[1]。肝纤维化是肝炎发展至肝硬化的中间环节,早中期具有一定的可逆性[2]。但肝纤维化起病较为隐匿且早期症状不明显,易被忽视。因此为了进一步改善患者预后,尽早掌握疾病进程并及时干预就变得尤为重要。

尿液检测技术在膀胱癌无创诊断中的研究进展

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一,当前膀胱镜检查加病理活检是确诊和随访观察治疗后肿瘤复发进展的金标准,但该检查技术有创且存在有时因尿道狭窄、肿瘤出血致视野不清、取材不充分而影响判断等缺点。因此开发能媲美于膀胱镜检查的无创诊断方法一直是研究者们关注的热点。本文通过文献检索分析归纳总结近10年关于膀胱癌尿液无创诊断研究现状,并简要介绍本团队在该领域的相关研究进展。

受控衰减参数进行肝脂肪变无创诊断的应用现状及展望

正常人肝内脂肪占肝脏重量的2%～4%,当脂肪（主要为甘油三酯）的积聚超过肝脏重量的5%,或者肝组织中5%以上的肝细胞发生脂肪沉积时称为肝脂肪变（hepatic steatosis）[1]。肝脂肪变的病因往往与酗酒、病毒性肝炎或者代谢综合症有关,其患病率在普通人群、慢性丙型肝炎（CHC）、酗酒者及重度肥胖人群中分别达到16%～31%、50.9%、60%～100%及86%～96%[2-6]。

肝纤维化无创诊断指标在乙型肝炎肝硬化早期患者病情诊断中的应用

目的探讨天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、γ-谷氨酰转肽酶-血小板比值(GPR)、红细胞体积分布宽度-血小板比值(RPR)四种血清肝纤维化无创诊断指标在乙型肝炎肝硬化早期患者病情评估中的作用。方法回顾性分析54例乙型肝炎肝硬化代偿期患者、107例慢性乙型肝炎患者、70例健康体检者,记录AST、ALT、GGT、PDW、PLT等结果,计算APRI、FIB-4、GPR、RPR四种肝纤维化无创诊断指标,并分析其与肝纤维化程度的相关性,结合受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较曲线下面积(AUC)评估其在乙型肝炎肝硬化早期诊断中的预测效能。结果肝硬化代偿期组APRI、FIB-4、GPR、RPR和慢性乙肝组APRI、FIB-4、GPR、RPR均与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),肝硬化代偿期组与慢性乙肝组相比APRI、FIB-4、GPR、RPR水平进一步升高(P<0.05);APRI、FIB-4、GPR、RPR与肝纤维化程度呈正相关(P<0.05);在预测乙型肝炎肝硬化的ROC曲线中,APRI、FIB-4、GPR、RPR的AUC分别为0.842、0.887、0.815、0.919,FIB-4与RPR的AUC差异无统计学意义(P>0.05),二者均优于APRI、GPR的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论APRI、FIB-4、GPR、RPR可用于乙型肝炎肝硬化早期患者的辅助诊断评估,其快速,方便,诊断效能高,值得在基层推广应用。