肺部超声联合炎症指标PCT、CRP对诊断无咳嗽症状小儿肺炎的价值研究

目的探讨肺部超声(LUS)联合炎症指标血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对无咳嗽症状小儿肺炎的诊断价值。方法选取2022年1月—2023年3月于本院儿科就诊的无咳嗽症状的感染性肺炎患儿55例,再选取同期非肺炎的患儿39例作为对照组,对比两者的LUS、CRP及PCT的差异,并检测肺炎组LUS、PCT、CRP及联合检测的敏感性、特异性及描绘ROC曲线。结果肺炎组的小儿LUS评分及PCT、CRP水平均高于对照组(P<0.05);肺炎组的LUS评分、PCT及CRP的曲线下面积(AUC)分别约0.967、0.772、0.793,联合诊断AUC提升至0.983。结论LUS、CRP及PCT对细菌性新生儿肺炎的诊断均有较好的相关性,联合诊断能提高其诊断效果。

无咳嗽症状小儿早期肺炎的临床诊断及误诊分析

目的无咳嗽症状的小儿早期肺炎的临床诊断及误诊研究。方法预先将我科医生分成三组:提醒组和两对照组(提醒组被告知要重视持续或反复高热及呼吸和心率,注意无咳嗽症状的支气管肺炎)。16个月共收集无咳嗽症状的支气管肺炎41例,然后对病例进行诊断及误诊分析。结果提醒组和两对照组在发现无咳嗽症状的支气管肺炎的例数有显著性差异,在首次诊断率、首次误诊率和复诊误诊率中提醒组和两对照组亦有显著性差异。结论要减少无咳嗽症状的支气管肺炎的误诊,儿科医生要重视发热病人,持续或反复高热、呼吸和心率增快的患儿应注意肺炎诊断,早期诊断有赖于及时行胸部影像学检查。