无头双加压螺钉内固定治疗外伤性踝关节骨折对患者围术期指标的影响及安全性分析

目的探究外伤性踝关节骨折采用无头双加压螺钉内固定治疗对患者骨折愈合情况、踝关节功能的影响及安全性。方法选取2016年1月至2019年12月扬州广陵新城中医医院收治的60例外伤性踝关节骨折患者,基于随机数字表法分为对照组(实施空芯螺钉内固定治疗,30例)和探究组(实施无头双加压螺钉内固定治疗,30例)。两组患者均术后随访1年。比较两组患者围术期指标,术后1年踝关节功能优良率,术前和术后1年踝关节活动度改善情况,以及随访期间并发症发生情况。结果两组患者骨折愈合时间和完全负重时间比较,探究组较对照组均更短(均P<0.05);术后1年探究组患者踝关节功能优良率高于对照组,但组间踝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1年两组患者踝关节屈、伸、旋前及旋后活动度均升高,且探究组均大于对照组(均P<0.05);两组患者切口感染、内固定外露、愈后踝关节肿痛及内固定松动等并发症总发生率比较,探究组更低(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论针对外伤性踝关节骨折,空芯螺钉内固定和无头双加压螺钉内固定的手术时间和术中出血量无明显差异,但后者可促进患者术后骨折愈合,更利于患者踝关节功能和活动的恢复,且术后并发症少,安全性较高。

无头双加压螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗外伤性踝关节骨折对踝关节功能的改善作用

目的观察无头双加压螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗外伤性踝关节骨折对踝关节功能的改善作用。方法前瞻性纳入2017年1月~2020年3月我院骨科收治的踝关节骨折病人98例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各49例。对照组采用传统切开复位内固定治疗,研究组实施无头双加压螺钉内固定治疗。比较两组围术期指标、AOFAS评分及GQOLI-74评分差异。两组均随访1年,对比两组术后并发症发生情况,分析临床疗效的差异。结果研究组治疗优良率为93.88%,对照组为71.43%(P<0.05)。研究组平均手术时间为(40.94±6.72)分钟、术中出血量为(41.77±8.26)ml、骨折愈合时间为(10.72±1.66)周,对照组分别为(57.93±13.18)分钟、(56.28±12.27)ml和(13.76±2.08)周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后12个月屈(28.19±5.23)°、伸(8.89±1.52)°、旋前(19.09±2.69)°、旋后活动度(16.81±2.83)°,对照组分别为(24.87±4.75)°、(7.63±1.67)°、(17.28±2.45)°及(14.13±2.57)°,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组各维度生活质量评分分别为(72.55±8.83)分、(73.65±9.12)分、(68.69±7.01)分和(73.18±9.23)分,对照组分别为(65.12±8.17)分、(68.35±8.73)分、(63.12±6.84)分和(67.22±8.74)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为2.04%,对照组为16.33%,研究组VAS评分为(0.83±0.23)分,对照组为(2.14±0.71)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定治疗疗效显著,可有效促进病人骨折愈合,提升踝关节功能和生活质量评分,且术后并发症较少,安全性好。

无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果及对踝关节功能、踝关节活动度的影响

目的:探讨无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:按照简单随机化法将某院2020年3月-2021年3月期间收治的72例踝关节骨折患者分为常规组和实验组各36例,常规组给予空心螺钉内固定治疗,实验组给予无头双加压螺钉内固定治疗,对其临床指标、踝关节功能、踝关节活动度、生活质量以及并发症进行比较。结果:实验组手术时间、术中出血量与常规组对比无显著差异(P>0.05),但实验组骨折愈合时间、完全负重时间均短于常规组(P<0.05);随访结束后,实验组踝关节功能改善程度好于常规组(P<0.05);实验组旋前、旋后以及屈、伸的角度均大于常规组(P<0.05);实验组物质物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于常规组(P<0.05);实验组并发症发生率(2.78%)低于常规组(22.22%)(P<0.05)。结论:无头双加压螺钉内固定应用于踝关节骨折患者可通过改善踝关节活动度,促进踝关节功能恢复,从而提高生活质量,降低并发症发生率,且不延长手术时间、增加术中出血量。

无头双加压螺钉内固定对踝关节骨折的效果及术后功能恢复的影响

目的探讨无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折的手术效果。方法选取我院2014年1月至2017年1月收治的98例三踝骨折患者,根据内固定物分为A组、B组各49例,A组采用无头双加压螺钉内固定治疗、B组采用空心螺钉内固定治疗;对比两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、踝关节活动度、踝关节功能及手术并发症率。结果A组患者的骨折愈合时间低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05); A组患者的手术时间、出血量与B组差异无统计学意义(P>0. 05);术前,两组患者的屈、伸、旋前、旋后测定值差异无统计学意义(P>0. 05);术后6个月,A组患者的屈、伸、旋前、旋后测定值高于B组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后6个月,A组患者的踝关节功能优于B组患者,差异有统计学意义(P<0. 05); A组患者的手术并发症率4. 08%低于B组患者的16. 33%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折较空心螺钉内固定治疗具有更好的内固定效果,术后患者踝关节功能恢复更好。

无头双加压螺钉内固定术对踝关节骨折患者骨折愈合及踝关节功能的影响

目的分析无头双加压螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月该院收治的60例踝关节骨折患者的临床资料,按治疗措施的不同将患者分为对照组和观察组。其中行空心螺钉内固定术的30例患者纳入对照组,行无头双加压螺钉内固定术的30例患者纳入观察组,术后均随访3个月。对比两组手术相关指标、踝关节功能、生活质量、并发症发生情况。结果观察组骨折愈合时间为(10.01±1.24)周,短于对照组的(11.58±1.75)周,并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组美国足踝外科学协会踝-后足功能评分与生活质量综合评定问卷内各维度评分分别为(86.31±4.21)分、(76.94±3.89)分、(78.96±3.75)分、(76.21±3.84)分、(77.25±3.98)分,高于对照组的(78.97±3.63)分、(68.36±3.21)分、(70.53±3.04)分、(69.57±3.01)分、(68.42±3.24)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定术在踝关节骨折患者中作用明显,可促进骨折愈合,恢复踝关节功能,提升生活质量,且无严重并发症,具有一定的应用价值,临床可推广应用。

无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术对踝关节骨折患者临床指标及踝关节功能的影响

目的分析对比无头双加压螺钉内固定与空心螺钉内固定术在踝关节骨折患者中的效果。方法选取2021年2月—2023年2月该院收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行空心螺钉内固定术,观察组行无头双加压螺钉内固定术,观察到术后6个月。对比两组围术期指标、踝关节活动度、踝关节功能及并发症发生情况。结果两组术中出血量、手术时间相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间为(10.53±1.88)周,完全负重时间为(12.67±2.15)周,均短于对照组的(13.69±2.46)周、(14.21±2.58)周,并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度与美国足踝外科学协会(AOFAS)踝-后足功能评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度分别为(28.64±3.20)°、(8.97±2.31)°、(19.68±3.05)°、(16.84±3.13)°,均大于对照组的(24.35±2.71)°、(7.25±1.69)°、(17.36±2.48)°、(14.25±2.29)°,AOFAS踝-后足功能评分为(84.36±6.54)分,高于对照组的(77.36±5.89)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论无头双加压螺钉内固定术更能够促进踝关节骨折患者骨折愈合,提升踝关节活动度,改善踝关节功能,且并发症少,临床可进行推广与应用。

无头加压螺钉内固定对指掌骨骨折患者的疗效

目的探讨无头加压螺钉内固定对指掌骨骨折患者手功能及安全性的影响。方法前瞻性纳入南阳市第一人民医院骨科于2019年9月至2022年6月收治的85例指掌骨骨折患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组在排除手术禁忌后接受克氏针内固定治疗,观察组患者接受无头加压螺钉内固定治疗。于术后6个月,根据指掌骨骨折愈合情况评定治疗效果;于术前、术后6个月,通过上肢功能测试(UEFT)、组块测试(BBT)、Jebsen七项手功能测试(JHFT)评定患者手功能恢复情况;比较术前、术后7 d时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较术后6个月内感染、骨不愈、肌腱粘连、指骨缩短等并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组UEFT、BBT数值均升高,且观察组高于对照组;两组JHFT数值下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组VAS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论无头加压螺钉内固定能促进指掌骨骨折患者手功能的恢复,且并发症发生率低,具有较高安全性。

无头加压螺钉和微型钢板内固定治疗指掌骨骨折的效果对比

目的对比无头加压螺钉和微型钢板内固定治疗指掌骨骨折的效果。方法回顾性分析2020年4月-2022年1月收治的91例指掌骨骨折患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组45例,采用微型钢板内固定治疗,观察组46例,采用无头加压螺钉治疗,观察两组恢复情况、手功能状态以及并发症发生率。结果观察组骨折愈合时间、住院时间、恢复工作时间均短于对照组(P<0.05);观察组手功能恢复优良率(93.48%)与对照组(88.88%)对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(8.68%)低于对照组(24.44%)(P<0.05)。结论无头加压螺钉和微型钢板内固定对指掌骨骨折手功能状态的影响无差异,但无头加压螺钉在促进骨愈合、缩短住院时间、降低并发症发生率方面优势更明显。

无头双加压螺钉与空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的疗效对比研究

目的比较无头双加压螺钉与空心螺钉内固定对踝关节骨折患者的治疗效果。方法回顾性分析2012年7月—2018年6月淮北矿工总医院骨科收治踝关节骨折患者100例,男性58例,女性42例;年龄26~71岁,平均48.2岁;道路交通伤33例,摔伤47例,扭伤20例。根据内固定物不同分为无头螺钉组和空心螺钉组,各50例。无头螺钉组行无头双加压螺钉内固定治疗,男性28例,女性22例;年龄27~71岁,平均48.3岁。空心螺钉组行空心螺钉内固定治疗,男性30例,女性20例;年龄26~68岁,平均48.1岁。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间。两组患者术后6个月的踝关节功能恢复情况采用美国足踝骨科协会(AOFAS)推荐的踝关节-后足评分标准评价。比较两组患者术前及术后6个月的踝关节活动度以及生活质量。随访1年,观察两组患者术后并发症发生情况。结果无头螺钉组与空心螺钉组的骨折愈合时间[(10.7±1.6)周vs.(12.6±1.8)周]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无头螺钉组术后6个月的踝关节功能恢复情况优于空心螺钉组(P<0.05)。无头螺钉组与空心螺钉组术后6个月的踝关节屈活动度[(28.1±5.2)°vs.(24.8±4.7)°]、伸活动度[(8.8±1.5)°vs.(7.6±1.6)°]、旋前活动度[(19.0±2.6)°vs.(17.2±2.4)°]和旋后活动度[(16.6±2.8)°vs.(14.1±2.5)°]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无头螺钉组与空心螺钉组术后6个月的躯体功能[(72.5±8.8)分vs.(65.1±8.1)分]、心理功能[(73.6±9.1)分vs.(68.3±8.7)分]、社会功能[(68.5±7.2)分vs.(63.1±6.8)分]及物质生活状态[(73.1±9.2)分vs.(67.2±8.7)分]四个维度的生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无头螺钉组术后并发症发生率4%,显著低于空心螺钉组的18%(P<0.05)。结论与空心螺钉内固定比较,无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折有利于骨折术后愈合,对患者踝关节功能、踝关节活动度以及生活质量的改善效果更明显,同时能减少术后并发症的发生。

微创无头加压螺钉与切开空心钉联合张力带固定治疗髌骨横型骨折的疗效比较

目的比较关节镜下采用无头加压螺钉(HCS)与切开空心钉加张力带固定治疗髌骨横型骨折的临床疗效。方法微创治疗组使用关节镜辅助下无头加压螺钉固定技术,传统切开复位组使用空心钉联合张力带钢丝固定技术,共有58例患者纳入研究,实验组19例,对照组39例。观察项目包括手术时间,术后骨折间距,骨折愈合时间,膝关节活动度,Lysholm评分,术后并发症。结果平均随访时间是16.5个月,与实验组相比,对照组手术时间短(66.95±6.36)min,术后膝关节活动度大(134.74±5.39)°,Lysholm评分高(93.63±3.86),术后并发症少。结论关节镜辅助下无头加压螺钉固定治疗髌骨横行骨折,关节功能恢复快,且术后并发症少,是治疗髌骨橫型骨折的有效方法之一。

无头加压螺钉和锁定加压钢板在踝关节融合固定中的对比

背景:踝关节融合是治疗终末期踝关节疾病的重要手段,置入内固定成为目前首选的固定方式,不同的内固定方式导致修复后效果亦不一致。目的:探讨不同内固定方式在踝关节融合固定中的应用效果。方法:回顾性分析2012年9月至2015年3月行踝关节融合内固定的64例患者的临床资料,根据置入内固定方式分为2组,每组32例,观察组行无头加压螺钉内固定治疗,对照组行锁定加压钢板内固定治疗。观察2组患者的切口长度、手术时间、术后引流量、术后并发症、骨融合时间以及踝-后足功能恢复情况,并进行对比分析。结果与结论:(1)在手术时间和骨融合时间方面,2组差异无显著性意义(P>0.05);(2)对照组的切口长度和术后引流量均显著大于观察组,术后并发症发生率显著高于观察组,差异均有显著性意义(P<0.05);(3)治疗前2组美国足踝外科医师协会踝-后足功能评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后末次随访观察组的评分均显著高于对照组(P<0.05);(4)结果表明,与锁定加压钢板相比,应用无头加压螺钉行踝关节融合可以获得更好的内固定效果,创伤小,术后并发症少,固定牢固,更加符合生理和生物力学要求。

关节镜下应用双平行无头加压螺钉行踝关节融合术治疗踝关节炎的疗效分析

目的探讨关节镜下应用双平行无头加压螺钉行踝关节融合术(arthroscopic ankle arthrodesis, AAA)治疗踝关节炎的疗效。方法研究共纳入2016年3月至2017年9月期间于我院骨关节科接受关节镜下应用双平行无头加压螺钉行踝关节融合术(微创组)的16例踝关节炎病人及行开放踝关节融合术(开放组)的12例病人。评估并比较2组病人术后3个月及1年的骨性融合率和美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝与后足功能评分。结果术后3个月时,微创组的骨性融合率为93.8%(15/16),高于开放组的66.7%(8/12),差异有统计学意义(χ2=5.328, P= 0.013);术后1年时2组病人全部达到骨性融合。术后3个月,微创组的AOFAS评分为(65.3±2.7)分,开放组为(53.8±2.1)分,差异有统计学意义( t= 1.839, P<0.05);术后1年时,微创组的AOFAS评分为(75.3±2.7)分,明显高于开放组的(68.8±2.5)分,差异有统计学意义( t = 7.526, P<0.01)。 结论关节镜下应用双平行无头加压螺钉行踝关节融合术早期骨性融合率高,且能有效改善病人足踝功能,是治疗终末期踝关节炎的一种理想的手术方法。

关节镜下微创无头加压螺钉内固定对髌骨骨折患者膝关节功能的影响

目的探讨髌骨骨折患者采用关节镜下微创无头加压螺钉内固定治疗对其膝关节功能的影响。方法选取在我院就诊的髌骨骨折患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术治疗,观察组采用关节镜下微创无头加压螺钉内固定治疗,对比两组手术相关指标、膝关节功能恢复及并发症情况。结果观察组术中出血量及手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创无头加压螺钉内固定治疗可有效减少髌骨骨折患者术中出血量,缩短手术时间,改善膝关节功能,降低并发症发生率。

无头双加压螺钉与空心螺钉内固定治疗内踝关节骨折疗效分析

探讨无头双加压螺钉与空心螺钉内固定治疗内踝关节骨折疗效。方法:选取2018年1月—2020年12月本院收治的内踝关节骨折患者72例纳入研究,双盲法分组,空心螺钉内固定治疗为对照组(36例),无头双加压螺钉内固定治疗为观察组(36例),对比效果。结果:骨折愈合时间、生活质量,观察组优于对照组(P<0.05),优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗踝关节骨折当中,无头双加压螺钉疗效更优,改善踝关节功能,生活质量更高,加快骨折的愈合。

关节镜辅助下无头加压螺钉固定治疗髌骨横型骨折的临床观察

目的:关于髌骨横型骨折采用关节镜辅助无头加压螺钉固定治疗的临床疗效分析。方法:收治髌骨横型骨折患者41例,给予关节镜辅助下无头加压螺钉固定治疗,对其基本临床资料与治疗过程进行分析。结果:所有患者骨折均在(7.8±0.4)周内愈合,X线片下观察到模糊的骨折线,髌骨关节面平整无移位。术后膝关节Lysholm评分为(94.2±4.16)分,明显高于术前的(64.8±3.86)分(P<0.05)。术后患侧膝末次膝关节活动范围为(136.4±5.84)°,近似于术前的(137.7±6.02)°(P>0.05)。结论:关节镜辅助下无头加压螺钉固定是治疗髌骨横型骨折的有效方法。

关节镜下应用双平行无头加压螺钉行踝关节融合术治疗踝关节炎的疗效

目的:探析对收治踝关节炎患者在关节镜辅助下应用双平行无头加压螺钉条件下进行踝关节融合术(Arthroscopic Ankle Arthrodesis,AAA)治疗的效果。方法:取本院2017年2月-2018年10月间骨科收治踝关节炎患者临床数据进行分析,设其中30例接受开放踝关节融合术患者为对照组,另30例踝关节融合术在关节镜辅助下双平行无头加压螺钉治疗患者为实验组。比较两种术式下患者术后骨性融合及踝部功能恢复情况。结果:分别于术后3个月、术后1年判断疗效:(1)术后3个月实验组患者骨性融合情况有显著优越性(P<0.05),术后1年所有患者均完整骨性融合;(2)术后3个月、1年两个时间段实验组患者踝关节功能评价数据均显著优于对照组(P<0.05)。结论:为踝关节炎患者应用AAA手术采取关节镜下双平行无头加压螺钉术式治疗能在更短时间内促进骨性融合,近远期效果突出。

无头双加压螺钉与空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果比较

目的对比分析无头双加压螺钉与空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法抽取2020年10月至2022年10月濮阳市油田总医院收治的踝关节骨折患者78例,按随机数字表法分为无头双加压螺钉组与空心螺钉组,每组39例。空心螺钉组采用空心螺钉内固定,无头双加压螺钉组采用无头双加压螺钉内固定。比较两组围术期情况、踝关节功能恢复优良率、踝关节活动度改善情况、Barthel指数、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量比较差异未见统计学意义(P>0.05);无头双加压螺钉组骨折愈合时间短于空心螺钉组(P<0.05)。无头双加压螺钉组踝关节功能恢复优良率(97.44%,38/39)高于空心螺钉组(79.49%,31/39),P<0.05。术后6个月,无头双加压螺钉组踝关节屈、伸、旋前、旋后活动度高于空心螺钉组(P<0.05),Barthel指数大于空心螺钉组(P<0.05);术后1、3、6个月,无头双加压螺钉组疼痛VAS评分均低于空心螺钉组(P均<0.05)。无头双加压螺钉组并发症发生率(2.56%,1/39)低于空心螺钉组(20.51%,8/39),P<0.05。结论与常规空心螺钉内固定相比,无头双加压螺钉内固定治疗踝关节骨折可减轻患者疼痛度、降低并发症发生率,能加快骨折愈合和踝关节功能恢复,提高日常生活能力。

关节镜下微创无头加压螺钉内固定术与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折临床研究

目的:探究关节镜下微创无头加压螺钉(HCS)内固定与髌骨针联合张力钢丝固定术治疗髌骨骨折相比传统手术的优势。方法:回顾性分析髌骨骨折患者56例,15例采用传统切开复位克氏针张力带钢丝固定术的患者为A组,18例实施关节镜下微创无头加压螺钉内固定术患者为B组,23例进行关节镜下微创髌骨针联合张力钢丝固定术患者为C组,比较三组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、关节恢复情况以及术后并发症。结果:A、B、C组手术时间分别为(79.3±8.4)min、(52.2±7.3)min、(61.5±7.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者术中出血量分别为(61.5±8.7)ml、(34.4±5.8)ml、(35.6±4.9)ml,B、C组患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与A组的差异有统计学意义(P<0.05);胥少汀疗效结果显示:B、C组患者膝关节功能优良率、膝关节活动优良率以及骨折复位优良率均高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组之间的疗效差异无统计学意义(P>0.05);A组4例(26.7%)患者出现术后并发症,分别为术后感染2例,内固定物脱落1例,内固定物断裂1例;B组和C组在随访期间均未出现术后并发症。结论:关节镜下微创术结合HCS用于髌骨横型骨折、结合自折式髌骨针联合张力带钢丝内固定用于髌骨粉碎性骨折临床疗效确切,与传统手术相比手术时间短,损伤小,膝关节功能恢复快,内固定可靠,术后并发症少,值得应用。

经皮微创复位联合无头加压螺钉内固定在踝关节骨折中的应用效果

目的分析经皮微创复位联合无头加压螺钉内固定用于踝关节骨折的效果。方法选取2019年1月至2021年12月本院收治的踝关节骨折总共98例患者进行研究,依据随机数字表法分成对照组(切开复位内固定)和观察组(经皮微创复位联合无头加压螺钉内固定)分别包含49例,比较两组手术时间、术中失血量、骨痂生成时间、骨折愈合时间及住院时间;术后3个月的美国矫形足踝协会(AOFAS)足踝评分及并发症情况。结果观察组手术、骨痂生成、骨折愈合及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组AOFAS足踝评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、内固定松动、踝关节僵硬和骨折延迟愈合等并发症出现少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创复位联合无头加压螺钉内固定用于踝关节骨折效果理想,能缩短患者的手术时间和住院时间,促进其骨折愈合,减少术中失血量和并发症出现,值得采用。

关节镜下无头加压螺钉固定和常规切开固定治疗髌骨横型骨折的关节功能及创伤程度比较

目的:研究关节镜下无头加压螺钉固定和常规切开固定治疗髌骨横型骨折的关节功能及创伤程度差异。方法:收集2012年8月~2015年12月间在广东省东莞康华医院接受手术治疗的髌骨横型骨折患者58例,按照接受的手术方式不同分为开放手术组30例、关节镜手术组28例。术前及术后3月,分别评估两组患者的膝关节功能;术后3d,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清疼痛介质、应激激素等创伤相关指标。结果:术前两组患者的膝关节功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3月,关节镜手术组患者的膝关节最大屈曲度、最大伸展度水平均高于开放手术组患者(P<0.05);术后3d,关节镜手术组患者血清中前列腺素(PGI2)、多巴胺(DA)、神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、糖皮质激素(Cor)、肾素(R)、血管紧张素1(Ang1)、血管紧张素2(Ang2)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)的含量均显著低于开放手术组患者(P<0.05)。结论:关节镜下无头加压螺钉固定可以优化髌骨横型骨折患者的膝关节功能,减少手术创伤。