重庆市253例无尘肺接尘工人肺功能分析

目的研究接尘工人在胸片未达到Ⅰ期尘肺诊断标准前,肺功能改变情况。方法采用回顾性分析,对2019年经重庆市职业病防治院确诊为"无尘肺"病例253例,按照胸片影像学改变分为2组,无改变为"0期"组;有改变,但达不到Ⅰ期尘肺诊断标准为"0+期"组,分析2组病例在年龄、接尘工龄和粉尘性质等因素影响下肺功能改变情况。结果 2组病例肺功能改变程度差异有统计学意义(P<0.05),"0+期"组肺功能损伤较重。"0期"组不同接尘工龄工人第1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05);"0+期"组不同接尘工龄工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),接尘工龄越长FEV1平均值越低,肺功能损伤程度越重。"0+期"不同年龄组工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)";0期"不同年龄组工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),年龄越大FEV1平均值越低。不同粉尘性质分类,分别比较肺功能改变和胸片改变,差异均无统计学意义(均P>0.05)。50.2%(127例)的接尘工人胸片未达到Ⅰ期尘肺诊断标准前肺功能已发生一定程度的损伤。结论肺功能损伤受胸片改变程度、接尘工龄及年龄的影响,胸片改变及肺功能改变与粉尘性质无明显联系。