无干预接生法在阴道分娩产妇中的应用效果

目的：探讨无干预接生法在阴道分娩产妇中的临床应用效果。方法采用回顾性研究设计，采用方便抽样法选取2013年7—11月在北京市某妇幼专科医院应用无干预接生法顺产的产妇1040例作为观察组，选取2010年7—11月该院应用会阴保护接生技术的产妇1005例作为对照组，比较两组产妇分娩情况和会阴损伤情况，并分析观察组产妇发生会阴侧切和会阴裂伤的影响因素。结果两组产妇均没有发生Ⅲ度、Ⅳ度会阴裂伤和产科肛门括约肌损伤。观察组产妇的会阴侧切率为25.38%，对照组为13.93%，差异有统计学意义（P 〈0.01）。观察组产妇Ⅱ度裂伤发生率（48.85%）低于对照组（82.09%），差异有统计学意义（P〈0.01）。两组产妇会阴损伤情况比较，观察组产妇中度损伤（Ⅱ度裂伤及侧切）发生率（74.23%）低于对照组产妇（96.02%），差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组阴道壁血肿发生率（0.77%）低于对照组（4.68%），差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组第二产程时间、会阴伤口缝合时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05），两组产后2 h出血量差异无统计学意义（P〉0.05）。回归分析结果显示，产妇年龄、分娩镇痛、新生儿出生体质量是无干预接生法产妇发生会阴侧切的影响因素（P〈0.05）；产妇年龄、孕周、分娩镇痛、新生儿出生体质量是其发生会阴裂伤的影响因素（P〈0.05）。结论无干预接生法可减轻阴道分娩产妇的会阴裂伤程度，减少第二产程时间，缩短会阴伤口缝合时间。