无张力充填式疝修补术126例体会

采用无张力充填式疝修补术治疗腹股沟疝 1 2 6例。随访 1 1 9例。无术后死亡和复发 ;1例术后伤口出现顽固性疼痛 ,2例术后创口下积液 ,1例网片下积液 ,阴囊血肿 3例 ,均经对症处理后痊愈。提示无张力充填式疝修补术符合解剖生理要求 ,损伤轻 ,恢复快 ,降低了术后复发率。marlex网具有良好的组织相容性 ,并有一定的抗感染力 ,是理想的疝修补材料。

46例无张力充填式疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察

目的为了进一步提高我院质量腹股沟疝的效果,我院加大了对治疗腹股沟疝治疗方式的科研力度,本文就无张力填充式疝修术治疗腹股沟疝的临床效果进行了系统的分析和探讨。方法对2011年5月至2012年5月期间在我院接受无张力填充式疝修补术治疗腹股沟疝的46例患者的相关的临床治疗资料进行了回顾性的分析和总结。结果采用无张力充填式疝修补术进行治疗的过程中平均需要35min的时间,46例腹股沟疝患者在术后接受治疗和护理过程中,3例患者出现了排尿困难的症状、2例患者出现了消化不良的症状,经对症处理后痊愈,所有患者在治疗过程中均未出现感染症状,经随访调查统计,所有患者术后均未出现复发和并发症的出现,治愈率100%。结论无张力充填式疝修补术对治疗腹股沟疝具有十分深远的现实意义,手术操作简单、快捷,有效的提高了治疗的成功概率,将术后不良反应和并发症的发生概率控制在最小范围内,保障了患者的生命安全,是一种行之有效的手术治疗方式。

无张力充填式疝修补术35例治疗体会

我院2000年2月～2002年3月采用巴德疝环充填式网塞及网片行腹股沟疝修补35例,效果良好,报道如下:

腹股沟疝应用充填式无张力疝修补术治疗的效果分析

目的探析充填式无张力疝修补术在腹股沟疝患者中的应用效果。方法回顾2015年1月至2016年4月来院治疗的腹股沟疝患者的临床资料,从应用Bassini加强腹股沟管后壁张力性疝修补术患者中随机抽取50例作为对照研究,命名为Bassini组;从2021年1月至2022年10月来院的腹股沟疝患者中随机抽取50例作为试验组,应用充填式无张力疝修补术治疗。对比两组围手术期情况、术后疼痛程度、手术前后血清炎性因子指标、生活质量(QOL)、术后不良反应及总体疗效。结果试验组手术相关指标均优于Bassini组(P<0.05);试验组患者术后24 h、36 h、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于Bassini组(P<0.05);试验组应激反应指标中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)水平均低于Bassini组(P<0.05);试验组患者术后QOL的生理功能、心理功能、环境、社会功能指标评分均高于Bassini组(P<0.05);试验组患者不良反应发生率及复发率均低于Bassini组(P<0.05)。结论针对腹股沟疝患者,给予充填式无张力疝修补术治疗有利于减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,提升患者预后质量,缩短康复进程。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法 纳入2018年1月至2022年12月期间在我院普外科就诊的腹股沟疝患者76例,根据随机数字表法分组,对照组(38例)进行传统疝修补术治疗,观察组(38例)进行疝环填充式无张力疝修补术治疗,对比两组临床疗效、并发症发生情况、手术及术后恢复情况、视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后复发率。结果 观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P <0.05);观察组的并发症发生率、术后2 h、术后第3天、术后第7天的VAS评分以及复发率均低于对照组(均P <0.05);观察组所需的手术时间、下床活动时间、住院时间、切口疼痛消失时间等手术及术后恢复指标均短于对照组(P <0.05)。结论 对腹股沟疝患者采取疝环填充式无张力疝修补术的疗效显著,可减轻术后疼痛感,缩短住院时间,促进患者早日康复。

平片式与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期效果分析

目的比较平片无张力疝修补术(Lichtenstein术)与疝环填充式无张力疝修补术(Rutkow术)治疗腹股沟疝的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-10—2023-06夏邑县第三人民医院收治的60例腹股沟疝患者的临床资料,其中行Lichtenstein术30例(Lichtenstein组),行Rutkow术30例(Rutkow组)。比较2组患者的围术期指标。术后随访6个月,统计随访期间2组患者的并发症发生率和末次随访的复发率。结果Lichtenstein组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间均短于Rutkow组,术后24 h的VAS评分、手术费用、并发症发生率均低于Rutkow组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,2组均未发现复发病例。结论Lichtenstein术与Rutkow术治疗腹股沟疝的近期效果相当,但Lichtenstein术在优化围术期指标、减少手术费用,以及降低并发症风险方面较Rutkow术具有显著优势。

腹腔镜疝修补术与充填式无张力疝修补术的比较观察

分析2种不同治疗方法在治疗腹股沟疝的影响。方法 予以我院收治的腹股沟疝患者64例,依据治疗方法不同而进行分组,充填式无张力疝修补术(比对组32例),腹腔镜疝修补术(治疗组32例),评估两种治疗方法效果。结果 在实施不同治疗方法后康复时间比较中,治疗组各项指标均短于比对组,P<0.05。治疗组并发症发生率低于比对组,P<0.05。治疗组3个月后复发率与比对组无差异(P>0.05)。结论 腹股沟疝中应用不同治疗方案效果存在明显差异,而腹腔镜疝修补术临床效果显著,既可调节患者康复时间,还可提升治疗安全性,降低复发率,值得推广。 值得推广。

疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较

研究疝环充填无张力疝修复方法和常规方法对腹股沟疝病的疗效。方法 本研究选取了收入的腹股沟疝患者50例,按照手术方式不同将其分为两组,研究组采用疝环填充式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统疝修补术治疗。对比手术结果。结果 观察组的各项手术指标、满意度均要优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组的满意度更高(P<0.05)。结论 疝环充填无张力疝对腹股沟疝的治疗是一种行之有效的方法,能改善病人的恢复状况,减少并发症的发生率,是一种安全、有效的方法,具有较高的临床价值。

疝环充填式无张力疝修补术与传统Bassini疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较

目的:对比疝环充填式无张力疝修补术(PMHR)与传统Bassini疝修补术治疗腹股沟疝效果。方法:将88例腹股沟疝患者随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组予以传统Bassini疝修补术治疗,观察组予以PMHR治疗,术后随访1年。比较两组手术情况、基质金属蛋白酶水平变化、应激反应指标、疼痛评分、并发症发生情况及复发率。结果:观察组术中出血量、下床活动时间、住院时间均少于对照组;T-AOC、GH水平高于对照组;MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2、β-EP水平,以及术后1 d、3 d时疼痛评分、并发症发生率和复发率低于对照组(均P <0.05)。结论:PMHR治疗可减少腹股沟疝患者术中出血量,缩短可下床活动的时间,降低基质金属蛋白酶水平,减轻手术应激,且并发症少、复发率低。

腹腔镜经腹膜前修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的效果对比

目的:对比疝环充填式无张力疝修补术与腹腔镜经腹膜前修补术(TAPP)治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法:选取樟树市人民医院2021年2月-2022年2月收治的腹股沟疝患者70例,按照手术方式分为对照组(n=35)、观察组(n=35)。对照组采用疝环充填式无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜TAPP。比较两组手术时间、术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间;比较两组手术前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;比较两组术后并发症发生率。结果:对照组与观察组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3 d观察组炎症因子水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(P<0.05)。结论:腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝患者在术中出血量、术后持续疼痛时间、术后恢复正常活动时间、住院时间、术后炎症因子水平及并发症发生率方面均明显优于疝环充填式无张力疝修补术。

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与充填式无张力腹股沟疝修补术疗效对比

目的比较腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月兴宁市人民医院收治的348例腹股沟疝患者,按手术方式不同分为腹腔镜手术组和开放手术组,每组174例。腹腔镜手术组行腹腔镜完全腹膜外疝修补术,开放手术组行充填式无张力腹股沟疝修补术,对比2组患者的手术时间、住院费用、住院时间、舒适指数评分(bruggrmann comfort scale,BCS)、术后下床活动时间、并发症发生率等。结果与开放手术组相比,腹腔镜手术组患者的手术时间短、住院时间短、BCS评分较高、术后下床活动时间快,但住院费用较高,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术组术后并发症发生率低于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与疝环充填式无张力疝修补术相比,腹腔镜完全腹膜外修补术治疗腹股沟疝具有并发症发生少、舒适程度高、术后下床活动时间快、住院时间短等优点,值得推广。

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与开放填充式无张力疝修补术的临床疗效比较

目的 探讨在腹股沟疝治疗中应用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放填充式无张力疝修补术(OP)的效果差异。方法 选择2017年7月—2020年12月上饶市妇幼保健院收治的80例腹股沟疝患者为研究对象,按治疗方式不同分组,各40例。对照组采用OP术治疗,观察组实施TEP术治疗,比较2组手术效果。结果 观察组手术用时长于对照组,住院费用高于对照组,而术中出血量、住院时间、下床活动时间和VAS评分均低于对照组,术后3 d、7 d C-反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组而胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)水平高于对照组(P<0.05);2组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEP治疗腹股沟疝相较于OP其出血量更少,恢复时间更短且对炎症反应和胃肠功能影响较小,但手术时间和费用较高,临床需根据患者个体情况酌情选择。

平片与疝环填充式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝效果观察

目的 观察平片式无张力疝修补术(Lichtenstein)与疝环填充式无张力疝修补术(Rutkow)治疗成人腹股沟疝的效果。方法 回顾性分析2020-01—2022-06濮阳县人民医院和濮阳县王称堌镇卫生院普外科收治的52例腹股沟疝患者的临床资料,根据术式分为Lichtenstein组和Rutkow组,各26例。比较2组患者的基线资料、手术治疗和术后并发症等指标。统计术后随访1a期间的复发率。结果 2组患者手术时间、术后下床活动时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein组术后并发症和住院费用少于Rutkow组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组随访1 a期间的复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Lichtenstein术和Rutkow术治疗成人腹股沟疝效果肯定,其中行Lichtenstein患者术后并发症少,住院费用更低,尤其适用于在基层医院开展。

从预后角度评价疝环充填式无张力疝修补术对于老年腹股沟疝治疗的临床价值

探究疝环充填式无张力疝修补术,应用于老年腹股沟疝治疗中的效果。方法 研究对象60例为老年腹股沟疝患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=30)、观察组(n=30)两组,对照组采用传统修补术进行治疗,观察组采用疝环充填式疝修补术进行治疗,对比治疗效果。结果 经过治疗,症状均有所改善,观察组疗效更佳(P<0.05)。结论 针对老年股骨沟疝的治疗,疝环充填式无张力疝修补术不仅能够在治疗上取得良好效果。

充填式无张力和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果分析

目的:探讨对腹股沟疝气患者分别采用充填式无张力疝修补术和平片无张力疝修补术治疗的临床效果。方法:选取2022年3月—2023年3月滕州市第一人民医院收治的腹股沟疝气患者90例为研究对象,根据随机数字表法分为参照组与研究组,各45例。参照组给予充填式无张力疝修补术治疗,研究组给予平片无张力疝修补术治疗。比较两组患者治疗总有效率、生活质量评分、手术情况、并发症发生率及疼痛程度。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.013);治疗后,两组社会功能、生理功能、精神状态、心理功能评分均升高,研究组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量少于参照组,手术时间、首次下床时间、住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,研究组疼痛程度评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:同充填式无张力疝修补术比较,平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气效果显著,可改善手术指标,缓解患者疼痛程度,促进生活质量提升,安全性高。

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效及对患者微环境相关指标的影响

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及对患者微环境相关指标的影响。方法选择于我院收治的128例腹股沟疝患者,每组64例。对照组行传统疝修补术,观察组行疝环充填式无张力疝修补术,比较两组治疗效果及术后1 d微环境相关指标水平。结果与对照组比较,观察组术中出血量明显减少,下床活动时间、住院时间明显缩短(P<0.01),手术时间则无显著统计学差异(P>0.05)。与对照组术后同时点相比,观察组术后1、3 d VAS评分均有明显降低(P<0.01)。与对照组术后1 d比较,观察组的血清β-内啡肽(β-EP)水平显著降低,总抗氧化能力(T-AOC)、生长激素(GH)、胰岛素(In S)水平显著升高(P<0.01);血清基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)以及基质金属蛋白酶的组织抑制剂(TIMP-1、TIMP-2)水平显著降低(P<0.01)。观察组急性尿潴留、阴囊积液、术后疼痛发生率及术后复发率与对照组比较均显著降低(P<0.01),两组低热发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,并发症少,复发率低,且对微环境相关指标影响较轻。

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝46例

腹股沟疝是普外科常见病，以往采取的传统疝修补术多采用张力性疝修补术，有较高的复发率。另外，老年人腹壁组织薄弱且常伴随老年性慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺增生等诸多引起腹内压增高的疾病，故老年性复发疝呈增多趋势〔1，2〕。本院从2008年5月至2013年3月，采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝，获得满意效果。

疝环充填式无张力疝修补术临床应用(附50例报告)

目的 应用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝.方法 采用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝50例,不切开疝囊,用锥形疝环填充物将疝囊推入腹腔,然后用补片平放于精索后方.结果 该技术较传统方法创伤小、无张力、疼痛轻、恢复快和并发症少.经术后随访和影像学观察,效果满意.结论 该方法可广泛应用于各种腹股沟疝的病人,尤其适用于老年和复发疝的病人.

应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝168例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术的治疗效果。方法 采用美国巴德公司的聚丙烯疝环充填物及成型补片 ,对 168例腹股沟疝病人进行无张力修补治疗 ,对手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、住院时间、并发症及复发率等进行观察。结果 与传统疝修补手术相比 ,具有方法简便 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,住院时间短 ,并发症少 ,复发率低和更宽的手术指征等优点。结论 疝环充填式无张力疝修补术是一种治疗腹股沟疝的理想手术方法。