无张力性阴道吊带术治疗张力性尿失禁效果观察

目的比较无张力性阴道吊带术与阴道前壁修补术治疗张力性尿失禁合并阴道前壁膨出的效果。方法 43例张力性尿失禁合并阴道前壁膨出患者根据术式分为观察组和对照组。观察组行无张力性阴道吊带术 ,对照组行阴道前壁修补术。比较手术前后的最大尿流量、充盈期 /排尿期膀胱压、压力 流率、尿道闭合压、最大膀胱容量、腹部漏尿点压力等。结果术后观察组的最大尿流量、逼尿肌压力、腹部漏尿点压力与术前相比有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,其他参数无显著变化 (P >0 0 5 )。而对照组在所有指标方面均无显著性差异。结论无张力性阴道吊带术可增加尿道阻力 ,比阴道前壁修补术创伤小 ,恢复快 ,效果好。

无张力性阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁病人的护理

探讨无张力性阴道吊带术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理。方法 :对我院2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 3月接受TVT术治疗的女性压力性尿失禁病人在手术前后加强心理护理 ,指导病人进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练 ,以重新建立正常的排尿机能。结果 :3 6例病人经术后随访 3个月～ 18个月 ,有 3例病人仍有轻度尿失禁外 ,其余均治愈 ,有效率达 91.67%。结论 :TVT手术前后采取有效的护理措施和健康宣教 ,指导病人进行功能锻炼 ,是促进排尿自控。

经闭孔与经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的:探讨经闭孔与经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较。方法:选择女性压力性尿失禁患者68例。采用随机数字表将患者分为TVT组和TVT-O组,分别采用经耻骨后无张力性阴道吊带术(TVT)与经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术中术后并发症发生率等。术后3个月常规进行疗效评估。结果:TVT-O组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间均明显少于TVT组(P<0.05或P<0.01)。TVT-O组术中未发生并发症,术后发生并发症2例。TVT组术中发生膀胱穿孔1例,术后发生并发症3例。两组术中术后并发症发生率的比较无明显统计学差异(χ2=0.18,P>0.05)。结论:TVT-O和TVT两种术式治疗女性压力性尿失禁的疗效相当,但前者在手术时间、术中出血量和术后住院时间方面具有优势。