尿道中段无张力悬吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的:探讨女性压力性尿失禁(stressurinaryincontience,SUI)的手术治疗效果。方法:采用尿道中段无张力悬吊带术治疗41例女性压力性尿失禁患者,其中经阴道无张力悬吊带术(tension-freevaginaltape,TVT)治疗33例,经耻骨上途径无张力悬吊带术(suprapubicArchsling,SPARC)治疗8例。结果:41例手术时间25～50min(平均35.5min),出血量10～25ml(平均15ml)。膀胱损伤5例,2例为双侧损伤。40例患者拔尿管后排尿良好,1例因带气囊拔尿管而损伤尿道,出现尿潴留。术后随访1～23个月,4例患者在明显增加腹压时有少许尿液滴出,其余患者皆可很好地自主控尿,1h尿垫试验<2g,治愈率为90.2%(37/41)。结论:尿道中段无张力悬吊带术可有效地治疗女性压力性尿失禁。

女性张力性尿失禁的手术治疗进展

张力性尿失禁 (SUI)的手术治疗已有 1 0 0多年的历史。传统手术主要包括三种术式 ,其中最为经典、疗效最为肯定的应属Burch手术。而现代外科手术的特点 ,趋向创伤小、并发症少、以及可行性高。为此 ,一些新的治疗SUI的手术方法和手术器械应运而生 ,尤以无张力阴道悬带 (TVT)更具安全、有效。

压力性尿失禁手术治疗现状

女性压力性尿失禁是一种常见疾病，其发生率随妇女年龄的增长而增加，影响着妇女的生活质量和身心健康。压力性尿失禁定义为腹压的突然增加导致尿液不自主漏出。压力性尿失禁是由于腹内压升高并下传到膀胱使膀胱内压的升高超过膀胱颈和尿道括约肌产生的压力而导致漏尿。压力性尿失禁以手术治疗为主，手术治疗方案很多。该文主要综述目前可行的几种手术方式和临床观察的数据，新的手术方式及对材料的近期观察结果显示出了良好的治愈率和较高的患者满意率及较低的并发症发病率，但目前尚缺乏关于新术式和新材料长期有效的观察数据。