安氏Ⅱ类错[牙合]畸形佩戴Twin-block矫治器时上颌骨的应力分布

背景:Twin-block矫治器常用于安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的矫治,其刺激下颌骨生长的作用机制已得到许多研究证实,但对上颌骨生长的影响尚不清楚。目的:通过有限元法分析安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者佩戴Twin-block矫治器时上颌骨复合体、周围骨缝及上颌牙列的应力分布。方法:选择在山东省康复大学青岛医院/青岛市市立医院口腔正畸科进行正畸治疗的安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者1例,测量患者佩戴Twin-block矫治器时的咬合力数据,采集其锥形束CT数据,建立包含上颌骨复合体、周边各骨缝、Twin-block矫治器及上颌牙列在内的有限元模型,通过ABAQUS软件模拟患者戴入Twin-block时上颌骨、骨缝及上颌牙列的应力分布与位移。结果与结论:①上颌前牙受到的等效应力明显小于后牙,两侧牙齿的最大等效应力分别为4.7975 MPa和8.7161 MPa,均位于第一前磨牙处;最大位移呈现在两侧上颌切牙处,分别为0.0805 mm和0.0810 mm;②骨缝的最大等效应力为1.284 MPa,主要集中在两侧翼腭缝及额颌缝,其余骨缝受力情况几乎无差异;骨缝的最大位移为0.07 mm,其中翼腭缝的位移量最大,其次是额颌缝;③上颌骨复合体受到的最大等效应力为27.18 MPa,主要集中在上颌骨前面梨状孔两侧、鼻额缝周边及颚骨后部翼腭缝附近;上颌骨的最大位移值为0.07 mm,主要集中于上颌牙槽骨;④结果显示,咬合力通过Twin-block矫治器作用于上颌骨复合体,导致上颌骨顺时针旋转、牙合平面变陡,应采取相应措施补偿这种趋势,例如建牙合过程中考虑上颌磨牙伸长、下颌磨牙压低,不仅能够将牙合平面整平,同时有利于下颌前伸,这将进一步提高Ⅱ类错[牙合]正畸治疗效果。

隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形对颞下颌关节相关角度、间隙变化值的影响

目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形对颞下颌关节的影响。方法 选取Ⅱ类错[牙合]畸形患者70例,采用信封法将患者分为观察组(n=35)和对照组(n=35),观察组给予隐形矫治器矫治,对照组给予自锁托槽矫治器矫治。观察两组颞下颌关节相关角度、间隙变化值等。结果 观察组矫治前后上中切牙长轴与前颅底平面相交的下内角(U1-SN)变化值、上中切牙长轴与鼻根点-上牙槽座点连线交角(U1-NA)变化值分别为(11.05±1.01)°和(4.75±0.76)°,明显高于对照组(P <0.05);观察组矫治前后上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌中切牙、下颌侧切牙变化值分别为(0.51±0.21)、(0.40±0.15)、(0.40±0.13)、(0.20±0.05)mm,明显低于对照组(P <0.05);观察组矫治前后菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和探诊深度(PD)变化值分别为(0.44±0.19)分、(0.41±0.13)分、(0.38±0.10)mm,明显低于对照组(P <0.05)。结论 隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形有较好的应用价值,有利于患者颞下颌关节改善。

无托槽隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类错[牙合]的疗效分析

目的 探讨无托槽隐形矫治器治疗骨性Ⅱ类错[牙合]的疗效。方法 以2021年7月至2023年10月在郑州大学第一附属医院进行正畸治疗的87例骨性Ⅱ类错[牙合]患者为研究对象开展回顾性分析,根据应用矫治器的不同分为传统组(应用传统固定矫治器治疗,n=44)和隐形组(应用无托槽隐形矫治器治疗,n=43)。比较两组矫治效果[采用美国正畸专家认证委员会(ABO)评级系统评定]、侧貌美学指标、牙周指数[探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)及牙龈指数(GI)]及龈沟液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]水平。结果 矫治后,隐形组ABO评级系统中的8项分值及总分与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05);矫治后,两组颌凸角、上下中切牙角、U1-PP、FMA、UL-EP、TLL-EP均优于矫治前(P<0.05),其中隐形组上下中切牙角、FMA优于传统组(P<0.05);矫治后,隐形组PD、PLI、GI及龈沟液IL-1β、sICAM-1水平均低于传统组(P<0.05)。结论 无托槽隐形矫治器可有效矫正骨性Ⅱ类错[牙合]畸形,提高患者侧貌美观度,并能减少对牙周组织的损害。

无托槽隐形矫治器在牙周炎伴错[牙合]畸形患者中的应用效果

目的探讨无托槽隐形矫治器对牙周炎伴错[牙合]畸形患者的矫治效果及对牙周健康的影响。方法前瞻性研究,选取2022年1月至2024年1月在空军军医大学口腔医院治疗的牙周炎伴错[牙合]畸形患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组男28例、女22例,年龄(32.15±3.94)岁,病程(25.45±4.16)个月,采取直丝弓矫治器矫治;观察组男30例、女20例,年龄(32.52±3.88)岁,病程(25.62±4.08)个月,采取无托槽隐形矫治器矫治。对比两组矫治效果、口腔健康指标[探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)]、龈沟液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、人基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、外观功能满意度及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(χ^(2)=6.222,P=0.012)。治疗前,两组患者PD、CAL、PLI、SBI及IL-1β、IL-6、MMP-8、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组PD、CAL、PLI、SBI及IL-1β、IL-6、MMP-8、TNF-α水平均低于对照组[(2.28±0.26)mm比(2.60±0.32)mm、(3.72±0.45)mm比(4.38±0.62)mm、(2.38±0.44)分比(2.84±0.50)分、(1.80±0.27)分比(2.12±0.34)分、(10.62±2.06)ng/L比(17.15±3.84)ng/L、(5.75±1.42)ng/L比(8.45±2.14)ng/L、(2008.62±50.12)ng/L比(2416.71±56.15)ng/L、(15.55±2.12)ng/L比(25.87±3.17)ng/L],差异均有统计学意义(t=5.487、6.091、4.883、5.211、10.596、7.433、38.339、19.135,均P<0.05)。观察组矫治后美观满意度为98.00%(49/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(χ^(2)=7.111,P=0.008)。观察组并发症发生率为2.00%(1/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.395,P=0.036)。结论无托槽隐形矫治器治疗牙周炎伴错[牙合]畸形患者可提高矫治效果,改善牙周健康,控制矫治后的龈沟液炎症因子水平,减少并发症发生,提高治疗满意度,值得推广。

无托槽隐形矫治联合口腔修复对安氏Ⅲ类错[牙合]畸形伴牙列缺损患者修复效果及咀嚼功能的影响

目的:探讨无托槽隐形矫治联合口腔修复对安氏Ⅲ类错[牙合]畸形伴牙列缺损患者修复效果及咀嚼功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年10月大庆油田总医院收治的60例安氏Ⅲ类错[牙合]畸形伴牙列缺损患者,随机分成两组,每组30例。两组均接受口腔修复治疗,对照组联合传统固定正畸,观察组联合无托槽隐形矫治。比较两组治疗效果、修复美学效果、咀嚼功能、牙根平行度及患者的生活质量。结果:治疗3个月后,观察组的治疗优良率为96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组红色美学指数中近中龈乳头、远中龈乳头、唇侧龈缘曲线、总分及白色美学指数中牙冠形态得分均高于对照组(P<0.05);观察组咬合力及咀嚼效率均高于对照组,牙根平行度及种植义齿修复疾病专表各维度得分均低于对照组(P<0.05)。结论:对安氏Ⅲ类错[牙合]畸形伴牙列缺损患者采用无托槽隐形矫治联合口腔修复治疗效果较高,可促进咀嚼功能恢复,获得较为理想的美学效果,提高患者生活质量。

自锁托槽矫治器联合口腔正畸在牙颌畸形患者的应用效果评价

目的评价自锁托槽矫治器联合口腔正畸在牙颌畸形患者的应用效果。方法回顾性分析我院2020年1月~2023年1月进行口腔正畸的牙颌畸形患者102例,按治疗方法分为金属托槽组(n=51)和自锁托槽组(n=51)。金属托槽组采用金属托槽矫治器治疗,自锁托槽组采用自锁托槽矫治器治疗。对比2组治疗效果、治疗前后牙周指数[牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(Gingival sulcus bleeding index,SBI)]、龈沟液生化指标[谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)]水平。结果自锁托槽组总有效率96.08%(49/51)较金属托槽组76.47%(39/51)高(P<0.05);治疗后与金属托槽组比较,自锁托槽组TNF-α、IL-1β低(P<0.05);治疗后与金属托槽组比较,自锁托槽组GI、SBI低(P<0.05);治疗后与金属托槽组比较,自锁托槽组AST、ALP低(P<0.05)。结论自锁托槽矫治器联合口腔正畸在牙颌畸形患者中的应用效果显著,能减轻龈沟液炎症,降低相关生化指标水平,改善患者牙周指数。

无托槽隐形矫治联合种植修复治疗错[牙合]畸形伴牙列缺损的修复效果及对咀嚼功能的影响

目的:探究无托槽隐形矫治联合种植修复治疗错[牙合]畸形伴牙列缺损的修复情况及对咀嚼功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年7月-2022年7月笔者医院就诊的60例错[牙合]畸形伴牙列缺损患者分为两组,每组30例。对照组给予传统直丝弓矫治技术联合种植修复,观察组给予无托槽隐形矫治联合种植修复。比较两组的种植修复效果及治疗前后牙周健康指标、牙周美观度,采用种植体稳定系数判定种植体稳定性,分析联合治疗对患者咀嚼功能的影响。结果:两组的种植修复成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组倾斜牙扶正时间及转位牙扭正时间短于对照组,治疗后咀嚼效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后龈沟出血指数、菌斑指数评分低于对照组,红色美学指数、白色美学指数和ISQ治疗后3个月的评分均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对错[牙合]畸形伴牙列缺损患者给予无托槽隐形矫治联合种植修复治疗,可改善患者的咀嚼功能及牙周健康状况,提高牙周美观度及种植体稳定性。

隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者面部美学结构的影响分析

目的:探讨隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者面部美学结构的影响。方法:选取笔者医院2018年6月-2019年1月骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者96例,根据患者意愿分为隐形组(n=46)和双[牙合]垫组(n=50),隐形组予以隐形矫治器治疗,双[牙合]垫组采用双[牙合]垫矫治器治疗。治疗后比较两组患者临床疗效、上下颌骨骨性改变、软组织指标、前牙深覆盖及磨牙远中关系指标及面部美学结构。结果:治疗后隐形组和双[牙合]垫组ABO平均得分、上下颌骨骨性改变、软组织指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。隐形组覆盖减小骨性、牙性因素、磨牙关系改善骨性、牙性占比分别为66%、33%、67%、32%;[牙合]垫组分别为58%、42%、67%、33%,覆盖减小骨性因素隐形组高于双[牙合]垫组,牙性因素隐形组低于双[牙合]垫组(P<0.05),其余组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后隐形组后咬肌厚度、R值隐形组高于双[牙合]垫组(P<0.05)。结论:隐形矫治器及双[牙合]垫矫治器治疗骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者均能有效促进下颌骨的生长发育,改善上下颌间关系,但隐形下颌前导矫治器更符合面部外观美学标准。

无托槽隐形矫治2型糖尿病伴错[牙合]畸形患者的治疗效果分析

目的:探讨无托槽隐形矫治技术对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴错[牙合]畸形患者的治疗效果。方法:回顾性分析2019年1月-2022年1月在笔者医院行无托槽隐形矫正器治疗的43例T2DM伴错[牙合]畸形患者临床资料,分析其矫治效果、矫治疗程、牙周健康指标、美观效果、生活质量及并发症发生情况。结果:43例患者经治疗后总有效率达95.35%。矫正治疗后,患者的牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数及探诊深度均降低,口腔健康影响程度量表各维度得分均降低,矫治美观效果评分得分均升高,差异有统计学意义(均P<0.05);43例患者并发症发生率为2.33%。结论:对T2DM伴错[牙合]畸形患者使用无托槽隐形矫治技术行矫正治疗具有较好临床效果,能改善患者牙周指标,提高其舒适度与美观度,且安全性较好。

生长发育高峰期均角骨性Ⅱ类错[牙合]患者使用无托槽隐形矫治器前导下颌的临床效果

目的评估处于生长发育高峰期的均角骨性Ⅱ类错[牙合]患者无托槽隐形矫治器前导下颌的临床治疗效果。方法选取2020年1月至2022年12月合肥市口腔医院收治的86例生长发育高峰期均角骨性Ⅱ类错[牙合]患者作为研究对象,按照随机数字表分为对照组(43例)、观察组(43例)。对照组采取Twin-block矫治器治疗,观察组使用无托槽隐形矫治器前导下颌,比较两组矫治效果,评估无托槽隐形矫治器前导下颌的临床效果。结果矫治后,观察组鼻根点到上齿槽座点连线与前颅底平面夹角(SNA)、鼻根点到下齿槽座点连线与前颅底平面夹角(SNB)、SNA、SNB的差值(ANB角)、上齿槽座点和下齿槽座点在功能性[牙合]平面垂足间距离(Wits值)、Co点到Gn点的距离(Go-Gn)、上中切牙长轴与SN平面交线之后下角(U1-SN)、上下前牙覆[牙合](OB)、上下前牙覆盖(OJ)、下唇凹点至H线的垂直距离(Si-H)、牙齿咬合力、咀嚼效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下颌平面角(FH-MP)、上颌中切牙长轴与下颌中切牙长轴的夹角(U1-L1)、下颌最突切牙切缘到下颌平面的垂直距离(L1-MP)、下颌中切牙切缘至NB连线的垂直距离(L1-NB距)、上齿槽座点至软组织面平面的垂直距离(A-NPo)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无托槽隐形矫治器前导下颌应用于生长发育高峰期均角骨性Ⅱ类错[牙合]患者,治疗期间所取效果显著,对于改善上下颌骨形态、牙齿咬合力、咀嚼能力具有突出效果,同时有效改善上下颌骨矢状向关系及软组织侧貌。

无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗牙周炎伴错合畸形的疗效比较

目的:探究无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗牙周炎伴错合畸形的疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月收治的牙周炎伴错合畸形患者90例,随机分为两组,各45例。对照组给予直丝弓矫治器治疗,观察组给予无托槽隐形矫治器,对比两组牙周指标、正畸矫治效果及并发症发生率。结果:观察组治疗6个月后牙周指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后正畸矫治效果相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗6个月后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在牙周炎伴错合畸形患者的治疗中,无托槽隐形矫治器的应用可有效降低患者的牙周指标,显著降低其并发症发生率,值得推广。

直丝弓与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错[牙合]畸形的治疗效果

目的比较直丝弓矫治器与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错牙合畸形的矫治效果。方法选择2012年10月到2015年10月在我院收治的牙周炎继发错牙合畸形患者80例,按治疗方法随机分为对照组(40例)和实验组(40例)。对照组患者采用直丝弓矫治器,实验组患者采用无托槽隐形矫治器。所有患者均在完成牙周炎基础治疗后开始矫正治疗,治疗结束后采用美国正畸学会(ABO)评价系统评价两组患者治疗后临床疗效。比较两组患者治疗前后牙周健康指数[包括牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)],以此比较两种矫正方法对患者牙周健康的影响。结果治疗后两组患者ABO各参数得分、总分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后对照组患者各牙周健康指数均高于治疗前(P均<0.05);实验组患者治疗后PLI高于治疗前(P<0.05);实验组患者治疗后GI、SBI、CAL均低于对照组(P均<0.05)。结论无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器矫治牙周炎继发错牙合畸形疗效相近,但前者更有利于维护患者牙周健康状况,更适用于牙周炎继发轻中度错牙合畸形的治疗。

基于多准则决策模型对隐形和固定矫治器治疗儿童错[牙合]畸形的效益-风险分析

目的:基于多准则决策模型对隐形和固定矫治器治疗儿童错[牙合]畸形进行效益-风险分析。方法:选择2022年1月至10月进行正畸治疗的110例错[牙合]畸形患儿,采用无托槽隐形矫正器治疗(隐形组)55例,采用多托槽固定矫治器治疗(固定组)55例。比较两组患儿治疗前后牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和龈沟探诊深度(SPD)、咀嚼功能、口腔健康影响程度量表(OHIP)得分、龈沟液中TNF-α和IL-1β含量、牙槽骨密度、牙槽骨高度的差值,以及治疗费用和并发症发生状况。建立多准则决策模型,比较两组的效益值和风险值。结果:两组治疗前后SBI、PLI、咀嚼功能、OHIP得分,IL-1β和TNF-α含量、不适感差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),隐形组治疗费用高于固定组(P<0.05)。多准则决策决策模型显示效益指标中对治疗影响最大的是PLI,风险指标是牙周脓肿;隐形组和固定组的效益值分别为78和63,风险值分别为74和57,隐形组效益-风险总值比固定组高出16;在0%~100%相对风险权重范围内,隐形组的效益-风险总值总是高于固定组。结论:隐形矫治器治疗儿童错[牙合]畸形有助于保持牙周健康,具有更高的安全性。

无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错牙合畸形患者的临床效果及牙周健康影响

目的探讨研究无托槽隐形矫治器治疗牙周炎继发错牙合畸形患者的临床效果及牙周健康影响。方法将于广州市第八人民医院治疗牙周炎继发错牙合畸形的60例患者平均分成观察组和对照组。其中,对照组采取直丝弓矫治器进行治疗,观察组选择无托槽隐形矫治器进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗有效率高于对照组对应值(96. 67%> 70. 00%);观察组治疗后的各项牙周健康指标水平均低于对照组对应值;观察组并发症发生率较对照组对应值低(16. 67%<53. 33%)。结论对牙周炎继发错牙合畸形患者采取无托槽隐形矫治器进行治疗,疗效甚佳,有效提高患者治疗有效率的同时有利于改善其牙周情况,且患者并发症少,安全性高,值得临床上大力推广。

不同隐形矫治器清洁方法对错(牙合)畸形患者牙周健康的影响

目的:探讨三种隐形矫治器清洁方法对错(牙合)畸形患者牙周健康的影响。方法:选取笔者医院2021年1月-2021年10月收治的错(牙合)畸形患者60例,均采用无托槽隐形矫治,采用随机数字表法分成三组,每组20例。对照组使用软毛牙刷、单束刷和含氟牙膏机械清洗隐形矫治器。试验1组在对照组的基础上使用保丽净清洁片浸泡隐形矫治器,1周2次,每次30 min。试验2组在对照组的基础上使用醋酸氯己定溶液浸泡隐形矫治器,1周2次,每次30 min。比较三组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月后的菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)、探诊深度(Probing depth,PD)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)以及矫治器菌斑指数。结果:治疗1个月时,试验1组矫治器菌斑指数低于对照组(P<0.05)。治疗3个月时,试验1组牙龈指数、矫治器菌斑指数低于对照组(P<0.05);试验2组矫治器菌斑指数低于对照组。治疗6个月时,试验1组在牙龈指数、龈沟出血指数、矫治器菌斑指数均低于对照组(P<0.05);试验2组牙龈指数、矫治器菌斑指数均低于对照组(P<0.05)。三组不同时间点患者菌斑指数、探诊深度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,对照组内治疗前及治疗后1、3、6个月龈沟出血指数、探诊深度、牙龈指数、矫治器菌斑指数比较差异有统计学意义(P<0.05);试验1组内治疗前及治疗后1、3、6个月牙龈指数比较差异有统计学意义(P<0.05);试验2组内治疗前及治疗后1、3、6个月牙龈指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保丽净清洁片和醋酸氯己定溶液均可有效地清除矫治器菌斑,保丽净清洁片在维护牙周健康作用中效果更佳且使用方便,值得在临床中推广使用。

无托槽隐形矫治器对错合畸形伴牙周炎患者牙周健康的影响及安全性分析

目的:研究无托槽隐形矫治器对错合畸形伴牙周炎患者牙周健康的影响及安全性。方法:选取2017年10月~2020年2月佛山市第一人民医院收治的牙周炎伴错合畸形患者68例,按照随机抽取病例法分为对照组和研究组各34例,对照组患者采用直丝弓矫治器进行矫正,研究组患者采用无托槽隐形矫治器进行矫正,两组患者均持续治疗6个月,对比两组患者治疗后矫正效果、治疗前后牙周指标的变化及治疗期间并发症发生率。结果:治疗后研究组患者牙齿排列、颊舌向倾斜度、咬合关系总得分与对照组的总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SBI、GI、PLI分值较治疗前均降低,且研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间研究组患者牙龈萎缩、牙根吸收等并发症率5.88%明显低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治器治疗伴有牙周炎错合畸形可明显改善患者牙周指标,进而改善牙周健康问题,且有效降低并发症发生率,提高安全性。

无托槽隐形矫治器治疗安氏Ⅱ^(2)错(牙合)畸形11例

目的探讨无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ2错(牙合)畸形的临床效果。方法选取2017年3月至2018年3月合肥市口腔医院安氏Ⅱ2错(牙合)畸形病人22例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各11例,观察组采用无托槽隐形矫治器矫治,对照组采用传统固定矫治器矫治,比较两组矫治前后头影测量各指标的变化。结果两组下颌平面与前颅底平面交角(SN-MP)矫治后与矫治前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线垂直距离(U1-NA)、下中切牙切缘至鼻根点-下牙槽座点连线垂直距离(L1-NB)、上下唇凸点至E线距离、U1-NA交角、L1-NB交角、上中切牙长轴到前颅底平面的交角(U1-SN)和下中切牙牙轴与下颌平面的交角(L1-MP)矫治后较矫治前均增加(P<0.05),上中切牙长轴和下中切牙长轴的交角(U1-L1)矫治后较矫治前减少(P<0.05)。矫治后观察组较对照组U1-L1交角增加[(125.60±2.41)°比(116.08±8.62)°,P<0.05],U1-SN交角[(100.96±4.57)°比(104.66±6.36)°]、U1-NA交角[(16.04±2.91)°比(20.59±4.19)°]、上唇凸点至E线距离(UL-EP)[(-0.01±0.67)mm比(2.03±0.84)mm]、下唇凸点至E线距离(LL-EP)[(1.20±0.42)mm比(2.85±0.46)mm]均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无托槽隐形矫治器矫治安氏Ⅱ2错(牙合)在前牙倾斜度、突距控制和面型的维持方面较传统固定矫治器更有优势。

口腔锥形束CT对隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形的检测效果分析

目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形前后的口腔锥形束CT应用价值。方法 选取我院接受治疗的88例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,以随机的方法分为观察组44例和对照组44例,对照组采用钟摆矫治器,观察组采用无托槽隐形矫治器,对比两组治疗前后的上下颌骨的骨性变化情况。结果 两组患者治疗时间长短对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后的上颌第一磨牙(U6)的位移距离对比,牙冠与牙根在各个维度的数据差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后的蝶鞍中心、上牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNA)、蝶鞍中心、下牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNB)、腭平面倾斜角(SN-PP)、上颌平面角(PP-FH)、后面高(S-Go)、后面高与前面高之比(S-Go/N-Me)数据差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗前后的前下面高与前面高之比LFH/TFH、L6近中颊的尖点与MP平面垂直距离[L6-MP(LPDH)]、U1-SN角度差值均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗过程中并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过口腔锥形束CT的检测无托槽隐形矫治器在改善磨牙远移后牙齿垂直方向变化方面具有应用价值。

隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者面部美学结构的改变及影响

目的探讨隐形矫治器前导下颌对骨性Ⅱ类错畸形患者面部美学结构的改变及影响。方法回顾性选取2021年1月-2023年12月在苏州口腔医院接受正畸矫治的60例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的临床资料,以不同治疗方式分组,每组30例,对照组采用双[牙合]垫矫治器治疗,而探究组采用隐形矫治器技术。对比两组面部美学改善程度、牙齿矫治效果、并发症发生率。结果探究组在面部美学改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组牙齿矫治效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。探究组矫治后的并发症发生率为3.33%(1/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论隐形矫治器技术在改善骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者的面部美学方面表现出色,且并发症发生率较低。

无托槽隐形矫治器结合支抗钉治疗骨性Ⅲ类错[牙合]的临床效果

目的探讨无托槽隐形矫治器结合支抗钉治疗骨性Ⅲ类错[牙合]。方法随机选择2021年11月至2023年12月泉州医高专附属人民医院口腔科就诊的采用无托槽隐形矫治器结合支抗钉治疗的63例成年骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者作为研究对象,采用自身对照的方法,比较患者治疗前后头影、上下颌第一磨牙长轴倾斜度。结果患者治疗前后头影测量中SNA、SNB、ANB、Co-X、Co-Y和NLA比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后患者头影测量指标较治疗前改善效果显著。患者治疗前后上下颌第一磨牙倾斜度测量值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后患者上颌磨牙倾斜度测量值较治疗前患者改善效果显著。结论无托槽隐形矫治器结合支抗钉治疗骨性Ⅲ类错[牙合]头影测量改变显著,倾斜度测量值的效率较高,可获得理想矫形结果及稳定性。