孕期健康教育对孕妇无指征剖宫产及无痛分娩的应用效果观察

目的:探讨孕期健康教育对孕妇无指征剖宫产及无痛分娩的应用效果。方法:选取本院产科96例产妇,随机分成对照组、研究组,各48例。对照组实施常规护理,研究组实施孕期健康教育,对比两组的临床护理效果。结果:研究组的剖宫产分娩方式发生率低于对照组,阴道分娩方式发生率高于对照组(P<0.05);研究组的心理状态优于对照组(P<0.05);研究组的分娩知识掌握程度、护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:孕期健康教育有助于改善心理状态和护理满意度,改善孕妇认知水平,降低无指征剖宫产率,提高阴道分娩率。

无指征剖宫产孕妇的心理因素分析

目的对无医学指征而自愿要求剖宫产的孕妇进行术前心理状态分析,探讨其心理状态和剖宫产的关系。方法选取无医学指征而自愿要求行剖宫产术的孕妇104人作为研究对象,选取同期选择阴道分娩的孕妇104人作为参照组,对两组孕妇施测心理状态调查表(自编)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。结果无指征剖宫产组孕妇在紧张、恐惧、担心自己方面的人数比例(χ2=6.65,P<0.01;χ2=23.62,P<0.005;χ2=46.62,P<0.005)以及焦虑、抑郁上的评分(t=6.54,P<0.001;t=6.04,P<0.001)均显著高于阴道分娩组孕妇,只有在担心胎儿的人数比例上不存在显著差异(χ2=3.78,P>0.05)。结论孕妇在产前过分紧张、恐惧、焦虑、抑郁、担心自己,是使得她们在没有医学指征的情况下自愿选择剖宫产的一个重要原因。

自我效能护理减低无指征剖宫产发生率的研究

目的:观察自我效能护理对无指征剖宫产发生率的影响。方法:将240例患者随机分为观察组160例和对照组80例。对照组采用产科常规护理模式护理,观察组在对照组的基础上,由一名熟悉自我效能理论的专业助产士进行自我效能护理。结果:观察组选择自然分娩率和最终自然分娩率分别为85.6%和80.6%,而对照组为35.0%和63.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自我效能护理能够减低无指征剖宫产发生率。

心理护理对降低无指征剖宫产率的影响

目的:探讨心理护理干预对降低剖宫产发生率的影响。方法:对我院收治的174例无剖宫产指征住院要求手术进行分娩的孕产妇采取心理护理干预措施,将其分为研究组和对照组各87例,并观察其剖宫产率的下降程度。结果:通过研究观察,研究组产妇剖宫产发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对无剖宫产指征的产妇进行心理护理干预能改善产妇心理状态,降低剖宫产发生率,效果良好。

78例初产妇无指征剖宫产的原因及护理措施

目的:探讨78例初产妇无指征剖宫产的主要原因及相关的护理措施。方法:综合分析78例初产妇无指征剖宫产的年龄、文化程度和社会地位以及产妇及其家属等各方面因素。结果:初产妇在年龄、文化程度和社会地位等方面对选择分娩方式有明显差异,特别是产妇自主选择是剖宫产分娩的主要原因。结论:虽然初产妇的年龄、文化程度和社会地位以及产妇家属等各方面因素均是初产妇无指征剖宫产的影响因素,但产妇自主选择是剖宫产分娩的主要决定因素。因此,对初产妇加强宣教工作,正确认识自然分娩与剖宫产分娩的优缺点,严格掌握剖宫产指征,减少盲目要求手术的发生率,降低剖宫产率。

无指征剖宫产的体会

医生的看法现在的医疗环境里,来医院的产妇要求我们会替她做剖宫产;如果产妇确实有剖宫产指征,我们会建议她剖宫产;现在的女人比较缺乏运动,产力不足;怀孕后被过度关照,吃得太多,巨大儿的很多;再加上女性现在对性生活、身材的要求比较高，她们认为剖宫产更有利于保护身材，

怎样降低无指征剖宫产率

目的:比较2005年1月～2009年12惠山区人民医院剖宫产率其中无指征剖宫产所占比例,为制定降低无指征剖宫产率提供可靠的决策依据。方法:对惠山区人民医院妇产科2005年1月～2009年12 5年的剖宫产数据进行回顾性分析。结果:①剖宫产率持续不降;②无指征剖宫产率持续不降。结论:无指征剖宫产是剖宫产率持续不降的重要原因与孕妇对自然分娩和剖宫产不全面的理解,传统观念的影响,经济状况,医务人员的无奈和社会现实因素有关。

对初产妇无指征剖宫产的原因调查及护理对策

目的：探讨初产妇无指征剖宫产原因，寻求降低剖宫产的有效对策。方法：选择无指征剖宫产的30例初产妇为手术组，同期顺产的30例初产妇作对照，自编问卷进行相关原因调查。结果：产妇害怕产痛；丈夫及父母担心婴儿安全；医生为避免医疗纠纷及责任心的淡化，是剖宫产率上升的主要原因。结论：通过护理对策减少初产妇无指征剖宫产的发生率。

无剖宫产指征产妇不同分娩方式住院费用的分析

目的 :分析无剖宫产指征产妇不同分娩方式的住院费用,为有效降低产科医疗成本提供参考依据。方法 :选择本院2012年1月至2013年7月3 000例分娩的产妇,其中无医学指征剖宫产术、会阴切开顺产分娩、非会阴切开顺产分娩各1 000例,对3组分娩方式住院费用进行分析。结果 :无指征剖宫产术医疗费用最高,其次是会阴切开术,非会阴切开术所需费用最少,导致前者远远高于后两者的主要因素是手术费、药费及材料费。结论 :应采取有效措施降低无指征剖宫产率,减少住院费用,节约医疗资源,为产科医疗体制的改革提供参考。

不同生育政策下剖宫产指征变化及医院管理策略研究

目的分析生育政策调整前后剖宫产率、剖宫产指征的变化趋势,为降低剖宫产率提出建议。方法应用SPSS21.0软件进行统计分析,描述各项指标变化趋势。结果伴随生育政策调整,剖宫产率下降明显,但是年龄变化趋势不大,胎膜早破、巨大儿、高龄初产近年来呈现上升趋势,而无指征剖宫产在全面二胎政策开放后,顺位排名降低至第7位以后。结论孕产妇生育方式受到了生育政策调整的影响,伴随生育政策的继续推进,剖宫产率将持续下降,同时,严格把控无指征剖宫产发生率,对孕产妇二胎受孕及分娩的安全性也起到了一定的保证。

地方性无指征剖宫产变化及影响因素分析

目的分析复旦大学附属中山医院青浦分院以及青浦区朱家角人民医院2014~2018年剖宫产情况,研究2018年1月~12月期间无指征剖宫产的主要影响因素,为合理选择对无指征剖宫产进行干预的目标人群提供依据。方法对2014~2018年在两所医院分娩的孕产妇资料进行整理汇总回顾,统计两所医院分娩孕产妇总数、剖宫产总数及剖宫产率、有指征剖宫产数、无指征剖宫产数及无指征剖宫产率,并对2018年1月~12月的无指征剖宫产分娩的孕妇进行问卷分析研究,采用单因素分析方法,研究无指征剖宫产率与担心影响性生活、择时分娩、产妇自然分娩怕痛、珍贵儿及与文化程度及年龄的相关性。结果2014~2018年,两所医院剖宫产率、无指征剖宫产率有所上升。无指征剖宫产率与担心影响性生活、择时分娩、产妇自然分娩怕痛、珍贵儿及其他等因素相关;研究生较之于小学学历更倾向于剖宫产,农村无指征剖宫产率明显偏低;20~30岁年龄组中无指征剖宫产的比例均高于小于20岁年龄组和大于30岁年龄组,有统计学差异(P<0.05);而小于20岁年龄组和大于30岁年龄组中无指征剖宫产的比例无统计学差异(P>0.05)。结论两所医院剖宫产率及无指征剖宫产率逐年升高,应加强产前教育以及产时保健,根据孕妇特定情况制定与之相符的分娩方案,减少无指征剖宫产率,促进自然分娩。

60例无剖宫产指征者剖宫产原因调查

国内一些研究表明，无指征剖宫产是导致剖官产率不断上升的重要原因。本文通过问卷调查的方式分析了内江市60例产妇对分娩方式的认知，探讨其主要的影响因素，为本市降低剖宫产率和改进孕产期保健工作提供参考依据。

无剖宫产指征选择剖宫产原因分析

目的 深入探讨无剖宫产指征选择剖宫产的原因。方法 对2007年10月60例无剖宫产指征在我院选择剖宫产的正常孕妇利用术前访视或者接诊时进行询问并笔录，把笔录和病历资料进行整理分析。结果 原因为孕妇对自然分娩及输卵管绝育术的恐惧、对剖宫产的信任及自然分娩的阵痛使产妇失去自信。结论 孕妇对减轻分娩及输卵管绝育术痛苦的需求、对分娩方式认识上的误区以及高自我意识是选择剖宫产的主要原因。

无剖宫产指征选择剖宫产原因的探讨

掌握剖宫产手术指征是产科医生的重要技能,绝对指征容易掌握,相对指征掌握比较困难,需要不断积累。孕妇要求的剖宫产是产科近10年来出现的问题,由其在我国比较突出。如何客观评价,探讨相关问题是非常重要的。本文将120例无剖宫产指征选择剖宫产原因进行剖析,简要阐述。

完善孕产期健康指导 促进自然分娩

2010年WHO发布的一项针对亚洲国家分娩方式的调查显示,中国在2007年10月～2008年5月间的剖宫产率高达46.2％,为世界第一,无指征剖宫产比例占11.7％.卓英梅等研究显示,我国剖宫产率近几年还在逐年上升,有的地区达到50％ ～ 70％,社会因素的剖宫产率占到第一位.距世界卫生组织要求的剖宫产率10％～15％的标准相差甚远.

剖宫产术后42天子宫切口愈合不良的讨论分析

目的探讨剖宫产术后42d子宫切口愈合不良的原因和防治措施。方法对2010年12月至2012年12月在我院施行剖宫产术的1522例产妇术后42d做健康检查,常规进行妇科检查、血尿常规的检查及阴式彩超的检查等,了解剖宫产术后42d产妇全身恢复情况及子宫切口愈合情况。结果术后42d子宫切口愈合不良的病例为159例,发生率为10.4%。结论做好孕产妇的健康保健工作,严格掌握剖宫产术的手术指征,降低无指征剖宫产率,严格无菌操作观念和遵守操作常规,严格避孕,降低剖宫产术后意外妊娠的发生率。

抚顺市科学选择最佳方案降低二级医院剖宫产率

目的分析抚顺市二级医院剖宫产率、剖宫产指征及其相关性,选择有效干预措施。方法利用科学解决问题八步法确定问题、制定目标、分析问题、制定干预方案、评估最佳方案、制定计划并实施、制定评估流程并评估以及总结经验与困难。结果 6个月内抚顺市13家二级医院平均剖宫产率降低至35.8%,其中无指征剖宫产率下降至35.9%。结论通过加强宣教和定期督导两方案联合应用,可有效降低剖宫产率。

降低剖宫产率的措施与对策

目的:通过分析剖宫产率增高的原因,探讨降低剖宫产率的措施与对策。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月剖宫产率及手术指征。结果:2012-2014年剖宫产率分别为45.69%、44.81%、44.23%,持续在较高的水平;2015年剖宫产率下降至38.43%,与2014年比较差异有统计学意义(P<0.05);2012年1月至2015年12月,无指征剖宫产率由42.60%下降至7.84%(P<0.05),而瘢痕子宫率、胎儿窘迫率呈上升趋势(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠是未来剖宫产率持续增高的重要原因,因此严格掌握剖宫产手术指征,提高医务人员的助产水平是降低剖宫产率的有效措施与对策。

浅谈英式教育对降低剖宫产率的实用价值

目的:该研究拟评价将英式教育运用于孕期教育,对降低剖宫产率及无指征剖宫产率的实用价值。方法:为2011年5月至10月在我院建卡的孕妇进行孕期教育的情况进行了登记,选取2012年1月～2012年6月在我院足月分娩、年龄在20-35岁之间、单胎头位的515例初产妇进行观察和统计,根据其参加的课程,分为参加一般孕教课程组和参加英式教课程组,另外,未参加课程的人员为未参加课程组,前瞻性追踪这三组人员2012年1-6月的分娩方式,将三组人员的剖宫产率及无指征剖宫产率进行比较。结果:参加英式教育课程组187人,剖宫产30人,占16.04%,其中,无指征剖宫产8人,占4.28%,无指征剖宫产占剖宫产比例为26.67%;参加一般教育课程组126人,剖宫产50人,占38.10%,其中无指征剖宫产22人,占17.46%,无指征剖宫产占剖宫产比例为44%;未参加教育课程组202人,剖宫产130人,占58.91%,其中无指征剖宫产79人,占39.11%,占剖宫产比例为60.77%。结论:英式教育课程能有效降低剖宫产率,尤其是无指征剖宫产。

无剖宫产指征孕妇选择剖宫产原因的质性研究

目的深入探讨无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的原因。方法运用质性研究方法,对10例无剖宫产指征且希望剖宫产分娩的正常孕妇进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用类属分析法进行整理分析。结果升华出4个主题:孕妇对自然分娩的恐惧,对剖宫产的信任,对选择权的渴望以及信息来源途径。结论孕妇对减轻分娩痛苦的需求、对分娩方式认识上的误区以及高自我意识是其选择剖宫产的主要原因。