无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效

目的探讨无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效。方法选取2017年4月至2019年1月在沈丘县人民医院诊疗的96例子宫肌瘤患者,根据手术方案分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,观察组接受无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、术中失血量、肛门排气时间及住院时间),评估两组手术前后卵巢功能相关指标[雌二醇(E 2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)]水平,比较两组并发症发生情况。结果观察组手术时间、肛门排气时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后3个月,两组血清E 2、LH和FSH水平均较术前升高,且观察组血清E 2、LH和FSH水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.08%(1/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术有助于缩短手术时间,减少出血量,加快康复进程,降低对卵巢功能的影响,减少并发症。

无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的效果分析

目的:探讨用无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取2018年4月至2019年8月期间某医院收治的89例子宫肌瘤患者作为研究对象。根据采取手术方法的不同将这些患者分为气腹组(n=44)和无气腹悬吊组(n=45)。对气腹组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对无气腹悬吊组患者进行无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术。然后比较两组患者手术的时间、手术中的出血量、手术后住院的时间、排气的时间、并发症的发生率及在手术前后其血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平。结果:无气腹悬吊组患者手术的时间短于气腹组患者,P<0.05;其手术中的出血量少于气腹组患者,P<0.05;其手术后并发症的发生率低于气腹组患者,P<0.05。两组患者手术后排气的时间、住院的时间相比,P>0.05。在手术后3个月,无气腹悬吊组患者血清FSH、LH的水平均高于气腹组患者,P<0.05。结论:用无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的效果较为理想,可有效地缩短其手术的时间、住院的时间,减少其手术时的出血量,降低其手术后并发症的发生率,促进其卵巢功能的恢复。

无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗41例子宫肌瘤的疗效观察

目的:探讨无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术子宫肌瘤的效果。方法:选取子宫肌瘤患者81例,依据术式不同分组,对照组40例行气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术,观察组41例行无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术,比较两组手术情况及手术前后卵巢功能各指标变化情况,并统计两组并发症发生率。结果:两组体温复常及肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量及手术用时小于对照组,术后6个月血清LH、FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术可促进子宫肌瘤患者卵巢功能恢复,且具有手术用时短、术中出血少、术后并发症发生率低等优势。

悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的对比分析

目的探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术的对比分析。方法将120例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用自制腹壁悬吊器行无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术;对照组采用气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术。比较两组患者的肌瘤单、多发情况,观察记录手术时间、术中出血量,平均住院费、并发症等情况。结果自制悬吊式腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、平均住院费用较对照组明显缩短（P〈0.01）;两组术后均常规使用抗生素3~5d,无术后并发症,术后1d体温恢复正常,无阴道大量出血病例,两组病例均术后5d左右出院。结论悬吊式腹腔镜与气腹法腹腔镜手术相比安全性高,操作简便。

无气腹皮下悬吊式腹腔镜与传统气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的探讨无气腹皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用价值。方法对比分析2006年10月～2008年2月我院同期施行无气腹与气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术情况,比较两者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、并发症及相关费用情况。结果2组患者均无术中、术后并发症发生。无气腹组手术时间(99.2±35.4)min,气腹组(102.7±28.8)min,2组比较差异无显著性(t=-0.411,P=0.682)。无气腹组术中出血量(77.0±48.3)ml与气腹组(89.6±53.8)ml相比,差异无显著性(t=-0.940,P=0.351)。无气腹组排气时间(1.8±0.5)d与气腹组(2.1±0.3)d相比,差异有统计学意义(Mann-WhitneyU=304.000,P=0.013)。无气腹组住院时间(8.7±2.9)d显著短于气腹组(10.3±3.1)d(t=-2.031,P=0.047)。无气腹组住院总费用(6372.8±784.7)元,显著少于气腹组(7984.6±1048.7)元(t=-6.657,P=0.000)。结论无气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除术更适于剔除大直径肌瘤,而手术时间与术中出血量未增加,患者术后恢复快,住院时间缩短,住院费用降低,在妇科手术中值得推广。

悬吊式无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的多中心、随机对照研究

目的:比较悬吊式无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的可行性、安全性及手术效果。方法:将3家医院收治的474例子宫肌瘤患者随机分为2组,分别采用悬吊式无气腹腹腔镜(239例)和传统气腹腹腔镜(235例)行子宫肌瘤切除术。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术中切除肌瘤数、术后腹腔引流量、术后体温持续时间、肛门排气时间等情况。结果:两种手术方式均能完成子宫肌瘤的切除。悬吊式腹腔镜组和气腹腹腔镜组的平均手术时间分别为(65.5±12.5)min和(100.0±10.5)min,剥除肌瘤数目分别为(6.0±1.4)个和(2.2±1.3)个,术中失血量分别为(110.5±30.5)ml和(250.4±35.3)ml,术后腹腔引流量分别为(120.5±23.0)ml和(260.2±31.5)ml,均差异显著(P<0.01);而术后体温持续时间、肛门排气时间和平均住院时间均无显著差异(P>0.05)。结论:悬吊式无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜均能成功地进行子宫肌瘤的切除,但悬吊式无气腹腹腔镜显示出更多的优势。

悬吊式和气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效观察和细胞免疫的对比分析

目的比较悬吊式与气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床疗效和对淋巴细胞免疫的影响。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月唐山市协和医院妇产科子宫肌瘤患者150例,按不同术式分悬吊式腹腔镜组75例,气腹式腹腔镜组75例。分析比较手术时间、血气分析、术中出血量、肛门排气时间、剔除肌瘤数目、术后腹腔引流量;采用EPICS XL流式细胞仪检测两组术前、术后1、5天外周血淋巴细胞亚群的变化。结果悬吊组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、二氧化碳分压（PCO2）和碱剩余（BE）低于气腹组（t=4.953-8.167,P〈0.05）;剔除肌瘤数目多于气腹组（t=5.927,P〈0.05）。术后1天,两组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8低于术前及术后第5天。术后第5天悬吊组恢复正常,而气腹组CD3、CD4仍低于术前水平（t=2.676-4.621,P〈0.05）;两组间比较,气腹组术后第1天CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均低于悬吊组,差异有统计学意义（t=2.624-3.736,P〈0.05）。结论悬吊式腹腔镜优于气腹式腹腔镜,避免CO2对机体的影响,保护机体的细胞免疫功能。

无气腹悬吊式腹腔镜与传统气腹腹腔镜对后壁巨大子宫肌瘤剜除术的临床疗效比较

目的探讨无气腹悬吊式腹腔镜在困难子宫肌瘤剜除术中的应用价值。方法对比分析2009年1月～2011年12月在妇产科同期施行无气腹腹腔镜与气腹腹腔镜后壁巨大子宫肌瘤剜除情况,比较两者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院日、住院费用等情况。结果两组患者术中无并发症发生,无气腹组手术时间(67.6±24.7)min,术中出血量(80.0±50.1)ml,术后排气时间(1.1±0.5)d,平均住院日(7.2±1.8)d,平均住院费用(6274.5±500.4)元;气腹组手术时间(108.1±25.3)min,术中出血量(184.9±56.3)ml,术后排气时间(2.6±0.4)d,住院日(10.2±2.9)d,住院费用(7510.8±624.7)元。组间比较,差异有显著性(均P<0.05)。结论无气腹悬吊式腹腔镜后壁巨大子宫肌瘤剜除术优于传统气腹腹腔镜,可能会成为子宫肌瘤剜除术的标准术式。

悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与小切口子宫肌瘤剥除术的临床分析

目的 比较以悬吊式腹腔镜与小切口行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法 对41例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术（悬吊组）,与30例行小切口开腹子宫肌瘤剥除术（开腹组）比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后并发症等相关指标.结果 悬吊组的手术时间长于开腹组（P＜0.05）,悬吊组的术中出血量、术后并发症、术后排气时间、术后疼痛指数、住院时间与开腹组无差异（P＞0.05）,住院费用悬吊组高于开腹组（P ＜0.05）.结论 悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术及小切口子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短,悬吊式更具美观,小切口技术要求低,在妇科手术中值得推广.

悬吊式与传统腹腔镜子宫肌瘤剥除术的疗效对比

目的对比悬吊式与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的临床效果,分析两种术式的优缺点。方法 2006年1月～2009年12月,选择384例子宫肌瘤患者,随机分为2组,由固定的2位医师分别采用悬吊式(悬吊组)及传统腹腔镜(传统组)完成切除子宫肌瘤手术,比较两组手术时间、切除肌瘤个数、术中出血量,术中输血人数、术后持续发热天数、排气时间及住院天数等指标。结果两组腹腔镜手术均获成功。悬吊组的术中出血量(P=0.044)和手术时间(P=0.036)明显少于气腹腹腔镜组。悬吊组术中切除的肌瘤数(P=0.032)多于传统组。传统组术中有6人需输血而悬吊组无人需要输血。悬吊组持续发热天数、排气时间及住院天数与传统组相比无显著性差异(P>0.05)。结论悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术相比,具有操作安全快捷、手术时间短、术中出血少、肌瘤切除彻底、术后并发症少、患者康复快、对患者循环呼吸影响小等优点,值得推广应用。

悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的护理配合

目的探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的手术护理配合方法。方法对40例子宫肌瘤患者采用悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合过程和围手术期护理进行回顾分析和总结。结果 20例子宫宫肌瘤患者均在悬吊式无气腹腹腔镜下完成子宫肌瘤剔除术,术后患者均安全返回病房并顺利康复出院,局部无血肿、切口无感染。结论充分的器械准备是保障手术安全的必要因素,悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除手术,不但具备普通腹腔镜子宫肌瘤剔除术的优点,而且避免了由于气腹压力过高引起的皮下气肿、高碳酸血症、气体血栓、肠麻痹等,提高了手术的安全系数。

悬吊式免气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用观察

目的观察悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床意义。方法回顾性分析62例子宫肌瘤患者行腹腔镜肌瘤切除术的临床资料,其中行悬吊式免气腹腹腔镜肌瘤切除术35例(A组),行气腹腹腔镜肌瘤切除术27例(B组)。两组年龄、病情等资料比较,P均>0.05。结果两组手术均获成功。与B组比较,A组术中出血减少,手术时间、术后肛门首次排气时间、住院时间均缩短,住院费用较低(P均<0.05)。A组术后无肩胛痛者,B组出现10例(P<0.05)。结论对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术者宜选择悬吊式免气腹腹腔镜手术。

悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术68例疗效观察

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜和传统腹腔镜子宫肌瘤切除术临床疗效的差异。方法入选2008年1月至2010年3月连续收治的子宫肌瘤切除术患者136例,根据手术方法分为:悬吊式免气腹腹腔镜组(免气腹组)和传统腹腔镜组(传统组),每组68例。记录和分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后体温、术后疼痛、术后住院时间和住院费用等临床指标的差异。结果与传统组比较,免气腹组手术时间缩短,术中出血量少,术后肛门首次排气时间缩短,术后体温>38℃和术后需镇痛例数较少,同时术后住院时间和住院费用明显减少(均P<0.05)。结论悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床疗效优于传统腹腔镜,值得在临床推广应用。

无气腹悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的手术配合

目的:探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的临床应用价值,总结32例无气腹悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的手术护理配合,进一步提高手术护理配合质量,保证手术顺利进行。方法:分析32例悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的护理配合要点,各种器械设备的维护和保养及手术配合注意事项,充分估计可能发生的意外,做到有备无患。结果:32例手术全部成功。结论:悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术做到了开腹手术与腹腔镜手术的完美结合,不仅能增加手术的安全性,大大减轻医护工作强度,而且手术配合到位,手术医生、患者均满意,是一种较为理想的治疗子宫肌瘤的微创手术[1]。

自制腹壁切口扩张器在无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剜除术的应用

目的观察自制的适用于无气腹悬吊式腹腔镜、便于手术器械快速进出且保持切口开放的腹壁切口扩张器在无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剜除术的应用效果。方法采用避孕套、不锈钢丝圆环制作了一种简单的、具有可塑性的腹壁切口扩张器替代硬性穿刺导管,建立腹壁手术通道,行子宫肌瘤剜除术。结果使用腹壁切口扩张器组的手术时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论自制腹壁切口扩张器的制作方法简便,取材容易且成本低,能为无气腹悬吊式腹腔镜手术建立一个滑畅的腹壁切口通道,方便手术操作,明显地缩短手术时间。

悬吊式腹腔镜手术剥除子宫肌瘤的临床效果研究

目的比较分析悬吊式腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床效果。方法选择我院2012年1月—2013年6月行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者56例作为观察组,同期行开腹子宫肌瘤剥除术患者48例作为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后疼痛情况、住院时间及住院费用等。结果与对照组比较,观察组手术时间明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间明显缩短,住院费用明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术具有创伤小、恢复快、住院时间短的优点,但住院费用相对较高,可根据患者具体情况选择应用。

悬吊式免气腹经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

目的探讨悬吊式免气腹经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院接收的60例子宫肌瘤患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,试验组采用悬吊式免气腹经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较两组的手术相关指标、并发症发生及术后恢复情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组术中出血量少于对照组(P<0.05);试验组术后排气时间、住院时间短于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生并发症。结论悬吊式免气腹经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的安全性及可行性较高,术中出血量较少,术后疼痛轻、恢复快,且并未增加手术时间,值得临床推广应用。

悬吊式与传统腹腔镜子宫肌瘤挖除术的临床疗效对比

目的对比悬吊式与传统腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的临床效果,探讨子宫肌瘤切除的最佳术式。方法 2006年12月～2012年1月,选择60例子宫肌瘤患者,随机分为2组,由同一手术组医师分别采用悬吊式(悬吊组)及传统腹腔镜(传统组)完成挖除子宫肌瘤手术,比较两组手术时间、术中出血量,中转开腹情况,住院天数,术后并发症及复发情况。结果悬吊组与传统组比较,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少(P<0.05)。悬吊组均成功完成手术,无中转开腹;传统组有2例中转开腹。两组住院天数无统计学差异(P>0.05)。随访3～12个月,平均10.5个月,悬吊组无复发,传统组有3例复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊式较传统腹腔镜在子宫肌瘤挖除术中有独特的优势,手术时间短,出血少,无并发症及复发,值得在临床大力推广应用。