无水酒精-碘化油乳剂门静脉栓塞的实验研究

目的 研究无水酒精 碘化油乳剂的最佳配比及其在门静脉栓塞中的有效性和安全性。方法 健康的Sprague Dawley(SD)大鼠 90只 ,随机数字表完全随机化分成 9组 ,每组 10只 ,剖腹细针穿刺门静脉主干。每组以 0 5ml/kg的剂量分别缓慢注入 :单纯无水酒精 ,4∶1、3∶1、2∶1、1∶1、1∶2、1∶3、1∶4无水酒精 碘化油乳剂 ,单纯碘化油 (以下按顺序称为第 1～ 9组 )。分别于栓塞后第 3、7、2 1天处死大鼠 ,观察栓塞效果 ,根据栓塞灶占肝脏表面积分成无、轻度、中度、重度 4级 ,记录各等级大鼠只数 ,行Ridit分析。同时测定肝功能的变化。结果 栓塞效果第 1～ 5诸组与第 7～ 9诸组比较 ,P <0 0 5 ;第 1～ 3组与第 6组比较 ,P <0 .0 5 ;第 1、2组与第 6组比较 ,P <0 0 5。结论 以 3∶1的无水酒精 碘化油乳剂作门静脉栓塞 ,能达到与单纯无水酒精同样的栓塞效果 ,且更安全。

无水乙醇-平阳霉素碘化油乳剂犬肝动脉内栓塞的实验探讨

目的 :探讨不同比例、剂量无水乙醇平阳霉素碘化油乳剂栓塞犬肝动脉的效果 ,了解栓塞后肝肾功能变化及栓塞区肝细胞、胆道的损伤情况 ,为临床推广运用提供依据。方法 :以健康犬作为实验对象 (n =12 ) ,将不同比例、剂量无水乙醇平阳霉素碘化油乳剂及对照组平阳霉素碘化油乳剂经超选择注入不同犬肝动脉一远端分支内 ,术前、术后监测血常规、肝肾功能 ,术后复查肝动脉造影、CT并处死实验犬进行肝组织学检查。结果 :术后复查肝动脉造影示靶肝动脉均明确闭塞。 2∶1组对胆道的损伤较重 ,1∶2组对肝细胞的损伤较重 ,而 1∶1组对肝细胞和胆道的损伤相对较轻。对照组对肝细胞、胆道的损害均较重。肝功能均呈一过性损害 ,术后 1～ 3wk逐渐恢复正常水平。结论 :无水乙醇平阳霉素碘化油乳剂能有效闭塞靶血管 ,1∶1组无水乙醇平阳霉素碘化油乳剂是一种对肝细胞、胆道损伤较轻的有效栓塞剂。

CT引导下经皮无水酒精加碘油注射治疗肝癌及转移瘤化疗栓塞后残存活灶

目的评价CT引导下经皮碘化油/无水酒精瘤体多点注射治疗肝癌(PEI/PII)的临床价值。方法15例肝癌TACE后两周,对残存肿瘤行PEI,4周后增强CT/MRI评价术后疗效。结果15例20个残存活灶,12例15个病灶直径≤3cm,12个病灶完全坏死,3个病灶坏死大于75%;2例3个病灶5cm≥病灶直径>3cm者,2个坏死范围≥75%,1个坏死范围≥50%,1例病灶直径>5cm,病灶坏死范围<50%。结论TACE结合PEI/PII治疗肝癌,对于小于3cm的病灶,能更好提高疗效,有较高的临床治疗价值。