无汞体温计的应用与研究进展

本研究介绍无汞体温计的测温原理、测量部位及方法 ,综述了无汞体温计测量体温的研究现状,展望了无汞体温计的应用前景,提出医疗机构应积极响应"无汞医疗"行动,规范无汞体温计的管理措施和医务人员测温行为,真正实现无汞体温计测温快速、测温准确、测温安全、使用简便的目标,节省临床护理时间及减少汞对环境污染的危险,为临床患者的诊治提供可靠依据。

陕西省2017—2020年212所医疗机构水银血压计和体温计及相应替代产品使用现状调查

目的对2017—2020年陕西省212所医疗机构水银血压计和体温计及相应替代品使用现状进行调查,结合陕西省履约现状提出该省目前医疗卫生行业含汞产品替代意见。方法采用分层随机抽样方法选择陕西省的医院及基层医疗卫生机构,调查2017—2020年不同级别医疗机构水银血压计和体温计及相应替代产品的使用情况。结果共调查陕西省212所医疗机构,其中医院57所、基层医疗卫生机构155所。2017—2020年各年份医疗机构水银血压计每床位使用量分别为0.073、0.068、0.066、0.059台;2020年较其他年份低;基层医疗机构每床位使用量较医院高;差异均有统计学意义(均P<0.05)。各年份水银体温计每床位使用量分别为2.185、2.121、1.916、2.631支;2019年低于2017年,差异有统计学意义(P=0.027)。各年份无汞血压计每床位使用量分别为0.014、0.015、0.028、0.038台;采购量分别为176、325、468、511台;2019、2020年医院无汞血压计每床位使用量高于基层医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无汞体温计每床位使用量分别为0.010、0.011、0.013、0.028支;采购量分别为173、221、227、684支;医院每床位使用量高于基层医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对含汞废物临时储存方式的调查中,有50.88%的医院、46.45%的基层医疗卫生机构混入医疗废物中直接处置;对含汞废物处置方式的调查中,有19.30%的医院、16.77%的基层医疗卫生机构自行处理(填埋、堆存、循环利用)。结论陕西省医疗机构水银血压计与体温计的每床位使用量逐年降低,相应替代品的每床位使用量逐年增多。该省医疗机构在积极履行《水俣公约》,履行效果初显。

12家医疗机构体温计使用现状调查

目的:了解本地区医疗机构体温计使用现状及存在问题。方法:自行设计问卷对本地区12家医疗机构252名临床护士进行调查,内容包括主要测温工具、体温计使用管理、护士对各种体温计使用方法的认知、护士对汞污染危害的认知等。结果:水银体温计、无汞体温计在医疗机构的使用率分别是100%、48.39%;90.08%的被调查护士有打破水银体温计经历,其中仅有48.63%的护士认为自己能正确处理泄露在环境中的汞;护士对无汞体温计使用方法、注意事项等的认知率均<30%,与水银体温计比较有统计学差异;医疗机构对无汞体温计的使用管理不规范。结论:本地区医疗机构体温测量呈多元化趋势;医疗机构存在汞污染风险;护士无汞体温计使用知识缺乏;无汞体温计临床使用管理存在空白,希望得到管理层的重视和护理相关规范的支持。

七省(区)126所医疗机构水银体温计和水银血压计及其替代产品使用现状调查及相关建议

目的对七个省(区)126所医疗机构水银体温计和水银血压计及其相应的替代品使用现状进行调查,为制定《关于汞的水俣公约》履约政策提供参考。方法选择东部、中部、西部地区共七省(区)的三级医院、二级医院及乡镇卫生院共计126所医疗机构,调查2013—2016年水银体温计和水银血压计及其替代品使用情况。结果截至2016年3月1日,126所医疗机构正在使用的水银体温计数量156 088支,医疗机构使用率为100.00%,每床位使用量为0.11支;使用的水银血压计数量为13 576台,医疗机构使用率为100.00%,每床位使用量为0.010台。正在使用的无汞体温计数量10 510支,2013—2015年依次每年分别有40所(31.75%)、50所(39.68%)、52所(41.27%)医疗机构在使用。正在使用的无汞血压计数量为8 266台;2013—2015年依次每年分别有85所(67.46%)、83所(65.87%)、87所(69.05%)医疗机构在使用。结论部分医疗机构已经开始少量使用无汞体温计和无汞血压计;制定《关于汞的水俣公约》履约政策应注意提高使用无汞替代产品意识并提供政策及经费支持等。

国内医用体温计临床使用计量质控现状分析

阐述了国内外医用无汞体温计的临床应用现状,介绍了玻璃体温计、电子体温计、变色体温计3种类型的国内医用体温计计量质控现状,分析了国内医用体温计存在临床需求量大、不同类别体温计测量结果差异性较大、缺少规范性,水银体温计的替换缺乏有效的实施方案及无汞体温计与临床使用过程质量控制标准体系不完善的问题。指出了应制订有效的水银体温计可行性替换方案,进行区域化的体温计计量质控体系建设及深入无汞体温计临床使用过程研究,建立无汞体温计的使用操作规范,对《关于汞的水俣公约》的实施、水银体温计替换方案的制订具有重要的参考价值。