服百忧解无清洗期服用吗氯贝胺1例

患者男性,41岁,反复情绪低落三年住院,诊断为抑郁症。曾先后用过三环类抗抑郁药物、四环类抗抑郁药物、SSRI类药物,病情控制欠佳。此次住院服百优解20～40mg/d,治疗二个月效差,因此准备停用百优解,用新型单胺氧化酶抑制剂—吗氯贝胺治疗。停药前详细向患者讲解药物的相互作用,告之须经过至少3～5周的清洗期后,才能用吗氯贝胺。十天后发现患者情绪改善,经反复追问,患者方告之已自行服用吗氯贝胺,自减百优解第二天开始便用吗氯贝胺50mg/d,二天后加量至100mg/d,到发现时已用到350mg/d,