数字化导板在无牙种植术中的精度分析

目的 探讨牙列缺失患者应用计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)数字化种植导板辅助全口种植的技术及方法,并对术前,术后种植体颈部、根尖、角度偏差进行测量分析.方法 选自2017年5月至2018年12月就诊于山西医科大学口腔医院并符合纳入标准,选取12位患者术前拍摄口腔颌面锥形束CT(CBCT),在数字化导板辅助下由同一医师在不翻瓣条件下进行种植体的植入,术后进行CBCT扫描,将数据导入GuideMia软件,与术前设计数据进行三次配准,测量术前设计与术后种植体在颈部、顶端、角度的偏差,测量后取平均值.结果 选取出的12位患者共植入92枚种植体,颈部、顶端、角度的偏差分别为(1.32±0.55)mm、(1.72±0.43)mm、(2.00±0.62)mm,且差别无统计学意义(P>0.05).讨论 在导板的设计、加工及制作等方面逐一研究从而提高导板的准确性,规范导板临床应用,满足临床需求,推进数字口腔种植的发展.

数字化辅助上颌即刻种植即刻修复病例报告一例

目的:探讨一例上颌牙列缺损患者即刻种植即刻修复技术,阐述数字化辅助即刻种植技术及方法。方法:临床病例为上颌牙列缺损,经过术前评估,12~22无保留价值,CBCT检查上颌骨量充足,满足种植需要,拟定于采用数字化辅助导板微创进行种植手术及一段式固定义齿修复方式。通过术前对患者术区三维数字化信息的采集与整合,种植体三维位置的设计及导板的设计与加工三部.完成数字化导板的制作,术中采用数字化导板辅助种植体的植入,术后Pick-up技术即刻行一段式固定义齿修复,术后半年采用基台水平印模,面弓转移等,在全可调胎架上完成上颌纯钛桥架及上部全瓷冠的制作,最后采用T-scan系统协助精细调合,使咬合均匀分布,协调平衡。结果:采用数字化导板辅助下.微创进行种植体植入术后行CBCT检查,种植体获得良好的植入位置,进而对后期的种植修复提供了稳定保障。结论:种植体良好的初始稳定性是即刻负重成功的关键,以及采用数字化导板微创进行种植体植入具有可预见性、微创、精确化的优点.对临床辅助种植体植入有较高价值。