无症状性多发腔隙性脑梗死事件相关电位与认知的相关性

目的:探讨事件相关电位(ERP)对无症状性多发腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的诊断价值。方法:检测16例无症状性多发腔隙性脑梗死患者的事件相关电位并与正常对照组进行比较。结果:无症状性多发腔隙性脑梗死组ERP的N1,P2,N2,P3潜伏期和P3波幅分别为(83±15)、(155±18)、(242±37)、(359±33)ms和(7±3)μV。与正常对照组比较,两组ERP的N2、P3潜伏期间有显著性差异(P<0.01),而N1、P2潜伏期及P3波幅间无显著性差异(P>0.05)。结论:无症状性多发腔隙性脑梗死患者可伴有认知功能的损害,事件相关电位检测为无症状性多发腔隙性脑梗死患者的认知功能障碍的评定提供了一种敏感、客观的检查手段。

多发腔隙性脑梗死患者抑郁症状与睡眠-觉醒昼夜节律的关系

目的:探讨多发腔隙性脑梗死(MLI)患者抑郁症状与睡眠觉醒昼夜节律的关系。方法:选取2020年12月至2021年12月某院住院治疗的MLI患者277例,根据DSM-5卒中后抑郁症状的诊断标准和Zung氏抑郁自评量表(SDS)评分,分为MLI抑郁症状(PSD)组和MLI无抑郁症状(NPSD)组。应用智能睡眠监测系统监测睡眠参数,评估睡眠-觉醒昼夜节律日间稳定性(IS)和昼夜变异性(IV);应用昼夜节律类型(CTI)量表评估睡眠-觉醒昼夜调节能力。比较两组基本临床特征、睡眠参数、昼夜节律指标,应用多因素logistic回归分析探讨MLI患者抑郁症状与睡眠-觉醒昼夜节律的关系。结果:(1)PSD组年龄、NIHSS评分、高同型半胱氨酸血症(HHcy)、焦虑症状及梗死病灶位于额叶、颞叶、枕叶、丘脑、脑干的比例高于NPSD组(Z=-3.322,-2.897,χ^(2)=4.737,16.184,4.925,12.710,8.974,10.598,8.334;P<0.05);(2)PSD组IS、灵活性/刚性(CTI-FR)评分低于NPSD组,IV、困倦/活力(CTI-LV)评分高于NPSD组(Z=-3.255,-2.140,-2.489,-2.010,P<0.05);(3)PSD组夜间总睡眠时间(TST)、REM时间、REM%和夜间睡眠效率(SE)均低于NPSD组(Z=-3.511,t=-4.754,-3.768,Z=-4.904,P<0.05);PSD组入睡后清醒时间(WASO)、睡眠潜伏期(SL)及浅睡眠(LST)%高于NPSD组(Z=-2.817,-2.889,t=2.222,P<0.05);(4)多因素Logistic回归分析结果显示,REM%(OR=0.910,95%CI=0.853~0.971)、夜间SE(OR=0.893,95%CI=0.821~0.972)、IS(OR=0.807,95%CI=0.662~0.984)、CTI-FR(OR=0.751,95%CI=0.588~0.958)、CTI-LV(OR=1.102,95%CI=1.012~1.200)与MLI患者抑郁症状独立相关(均P<0.05)。结论:睡眠-觉醒昼夜节律与MLI抑郁症状密切相关,REM%、夜间SE、IS、CTI-FR降低或CTI-LV增高,MLI患者发生抑郁症状的危险性增高。

多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍的发生情况及影响因素分析

目的探讨多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的独立风险因素。方法采用回归分析研究多发腔隙性脑梗死患者的年龄、文化程度、婚姻状况、民族、吸烟史、饮酒史、运动状况、饮食状况、家族痴呆史、家族高血压史、家族脑卒中史、家族糖尿病史、合并心脏病、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、脑梗死位置和NIHSS评分对多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的影响。结果450例患者中40例(8.89%)发生血管性认知障碍。年龄、婚姻状况、运动状况、家族痴呆史、家族脑卒中史、合并高血压、合并高血脂、脑梗死位置和NIHSS评分是多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍发生的独立风险因素(P<0.05)。结论年龄、婚姻状况、运动状况、家族痴呆史、家族脑卒中史、合并高血压、合并高血脂、脑梗死位置和NIHSS评分对多发腔隙性脑梗死后血管性认知障碍的发生有显著影响,应在临床实践中加以重视,以制定有效的干预措施。

老年高血压合并腔隙性脑梗死病人血压、血压变异性与认知功能的相关性

目的:探讨老年高血压合并腔隙性脑梗死病人血压、血压变异性及其与认知功能的相关性。方法:选择2021年7月-2022年12月就诊于我院符合腔隙性脑梗死临床表现并且通过头颅磁共振成像(MRI)检查明确存在腔隙性脑梗死的老年高血压病人102例(观察组),同时选择单纯老年高血压病人86例(对照组),监测24 h动态血压,比较两组一般资料、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血压、血压变异性,并分析血压、血压变异性与MoCA评分的相关性。结果:对照组MoCA评分明显高于观察组(P<0.05)。观察组24 h、白天、夜间平均收缩压及夜间平均舒张压均高于对照组,观察组24 h、白天、夜间收缩压变异性和舒张压变异性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,观察组24 h、白天、夜间平均收缩压及夜间平均舒张压与MoCA评分均呈负相关(r值分别为-0.388,-0.387,-0.380,-0.434,P均<0.05),24 h、白天、夜间收缩压变异性及舒张压变异性均与MoCA评分均呈负相关(r值分别为-0.448,-0.451,-0.466,-0.437,-0.479,-0.450,P均<0.05)。结论:老年高血压合并腔隙性脑梗死病人的血压及血压变异性明显升高,且与认知功能受损有关。

CT及MRI在腔隙性脑梗死中诊断中的应用价值

目的:探讨在腔隙性脑梗死诊断中CT及MRI的应用价值。方法:回顾性选取2022年2月—2023年2月北京大学首钢医院收治的疑似腔隙性脑梗死的35例患者,均接受CT及MRI检查。统计分析CT和MRI检查的病灶大小、病灶部位、发病时间、病灶直径、检查时间、诊断价值。以临床综合诊断为金标准。结果:MRI检查的直径<5 mm病灶检出率高于CT检查,≥5 mm病灶检出率低于CT检查(P<0.05),病灶检出率高于CT检查(P<0.05)。MRI检查的发病2 h、4 h内病灶检出率均低于CT检查,发病8 h、12 h内病灶检出率均高于CT检查(P<0.05)。MRI检查的病灶直径小于CT检查(P<0.05),检查时间长于CT检查(P<0.05),检查费用高于CT检查(P<0.05)。MRI检查的灵敏度为96.88%(31/32),特异度为66.67%(2/3),准确率为94.29%(33/35),阳性预测值为96.88%(31/32),阴性预测值为66.67%(2/3);CT检查的灵敏度为59.38%(19/32),特异度为33.33%(1/3),准确率为57.14%(20/35),阳性预测值为90.48%(19/21),阴性预测值为7.14%(1/14)。MRI检查的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值均高于CT检查(P<0.05)。结论:腔隙性脑梗死在诊断中MRI检查的应用价值较CT检查高。

腔隙性脑梗死后非痴呆性血管性认知功能障碍的临床特点及影响研究

本研究旨在调查腔隙性脑梗死(LI)后非痴呆性血管性认知损害(VCIND)的临床特征和影响。方法 选取了2021年1月至2022年1月在本院神经科住院的120例符合脑梗死诊断标准的患者,依据认知功能评估量表的结果,研究对象被划分为两组:血管性认知障碍无症状型(VCIND)组共76人,以及正常认知功能对照组共44人。本研究旨在比较两组患者在年龄、性别、教育水平、高血压病史、糖尿病病史、高同型半胱氨酸血症病史、短暂性脑缺血发作(TIA)病史、吸烟习惯、饮酒习惯以及颈动脉狭窄程度等方面的差异。、白质病变积分和认知功能评分等,并探讨它们与VCIND之间的相关性。结果 两组患者的年龄、文化程度、高血压病史、MMSE(迷你心理状态检查量表)和MoCA(蒙特利尔认知评定量表)评分之间存在显著差异(P<0.05)。与VCIND组相比,正常对照组在颈动脉狭窄程度和深部白质高信号评分方面表现出明显优势(P<0.05)。结论 头颈部总动脉3、4度狭窄以及深脑白质高信号3级被确认为VCIND的独立危险,而文化程度则具有保护性作用。急性LI后VCIND的认知功能障碍主要表现在视觉空间与执行功能、命名、注意、抽象思维、延迟回忆和定向能力等方面。

腔隙性脑梗死合并脑微出血的危险因素与脑白质病变的相关性

目的 探讨腔隙性脑梗死(LI)合并脑微出血(CMBs)的危险因素及与脑白质病变(WML)的关系。方法 于2020年3月至2022年6月在海南省老年病医院收集LI患者134例,根据磁敏感加权成像(SWI)检测CMBs,分为CMBs组(49例)和非CMBs组(85例),利用脑白质病变量表评分(WMLs)分析LI患者脑白质病情情况与CMBs相关性,采用Logistic回归模型分析LI患者并发CMBs的危险因素。结果 134例LI患者合并CMBs发生率为36.57%(49/134例)。CMBs组WML发生率、WMLs评分明显高于非CMBs组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血尿酸、高血压史、高密度脂蛋白(HDL)、WML发生率和WMLs评分是LI患者发生CMBs的独立影响因素。且CMBs病灶数量与WMLs评分存在明显正相关(r=0.412,P<0.05)。结论 LI患者发生CMBs发生影响因素众多,控制血压、血脂水平以及降低血尿酸对于预防LI患者发生CMBs具有重要意义,且脑白质病变程度与CMBs严重程度紧密相关。

腔隙性脑梗死患者脑白质病变情况与缺氧诱导因子1α相关性研究

目的:探究腔隙性脑梗死(LACI)患者脑白质病变情况与缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的相关性。方法:收集196例LACI患者为研究对象,患者均完成MRI检查,并采用Fazekas量表评估纳入者脑白质病变情况;同时留取患者入院确诊时静脉血样,用于测定血清HIF-1α、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3);分析血清HIF-1α与脑白质病变情况的关系。结果:纳入者中72.45%出现脑白质病变,其中42.96%轻度病变,33.80%中度病变、23.24%重度病变。与非脑白质病变组相比,病变组患者年龄和高血压占比明显增大,血清HIF-1α和Caspase-3水平明显升高(均P<0.05)。脑白质不同程度病变者收缩压和血清HIF-1α和Caspase-3水平比较差异具有统计学意义(均P<0.01),重度病变者明显高于中度病变者,中度病变者高于轻度病变者(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,收缩压和血清HIF-1α、Caspase-3水平均是影响LACI患者脑白质病变程度的危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清HIF-1α对LACI患者脑白质病变发生及重度脑白质病变均具有一定预测价值(AUC=0.840、0.874)。结论:LACI伴有脑白质病变患者体内HIF-1α呈高表达状态,且其表达水平升高与脑白质病变加重有关。

血清pNF-H、Prdx6水平与腔隙性脑梗死患者脑白质变性、认知障碍的关系

目的探讨血清磷酸化神经丝重链(pNF-H)、过氧化物还原蛋白6(Prdx6)水平与腔隙性脑梗死(LS)患者脑白质变性、认知障碍的关系。方法选取2021年5月至2023年5月该院收治的98例腔隙性脑梗死患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测血清pNF-H、Prdx6水平。根据Fazekas评分将98例腔隙性脑梗死患者分为有脑白质变性组(变性组,n=52)和无脑白质变性组(无变性组,n=46),根据蒙特利尔认知功能评估(MoCA)评分将98例腔隙性脑梗死患者分为认知正常组(n=74)和认知障碍组(n=24),比较不同性质LS患者的血清pNF-H、Prdx6水平。采用受试者工作特征曲线评估血清pNF-H、Prdx6水平对LS患者认知障碍的预测价值,采用多因素Logistic回归分析LS患者认知障碍的影响因素。结果变性组血清pNF-H水平高于无变性组(P<0.05),血清Prdx6水平低于无变性组(P<0.05)。认知障碍组血清pNF-H水平高于认知正常组(P<0.05),血清Prdx6水平低于认知正常组(P<0.05)。血清pNF-H、Prdx6及二者联合预测LS患者认知障碍的曲线下面积分别为0.751、0.824、0.924。认知障碍组饮酒史比例、高血压史比例、年龄、总胆固醇、同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于认知正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、Hcy、pNF-H、Prdx6均是LS患者认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论血清pNF-H、Prdx6水平与腔隙性脑梗死患者脑白质变性、认知障碍有关,脑白质变性/认知障碍者血清pNF-H水平升高、Prdx6水平降低,二者有望作为评估腔隙性脑梗死患者认知障碍的潜在标志物。

西洛他唑联合阿司匹林治疗腔隙性脑梗死的临床效果

目的观察西洛他唑联合阿司匹林治疗腔隙性脑梗死的效果及对脑血流动力学和神经功能的影响。方法选取2022年5月—2023年12月固原市人民医院收治的腔隙性脑梗死患者164例,按照计算机程序随机分配法分为阿司匹林组与联合治疗组,各82例。2组均接受对症治疗,阿司匹林组予以阿司匹林肠溶片,联合治疗组在阿司匹林组基础上予以西洛他唑片。2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素(ET)以及降钙素基因相关肽(CGRP)、脑血流动力学指标[脑血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均流速(Vmean)],不良反应。结果联合治疗组总有效率高于阿司匹林组(98.78%vs.89.02%,χ^(2)=6.816,P=0.009)。治疗1、3个月后,2组NIHSS评分降低,且联合治疗组低于阿司匹林组(P<0.01)。治疗3个月后,2组血清NSE、ET水平及脑血管PI、RI降低,血清CGRP水平及脑血管Vmean升高,且联合治疗组降低/升高幅度大于阿司匹林组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组与阿司匹林组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.88%vs.3.66%,P=1.000)。结论腔隙性脑梗死患者接受西洛他唑联合阿司匹林治疗可获得良好治疗效果,可有效改善神经功能缺损程度,提高脑动脉的血流速度,降低脑血管阻力,且联合治疗未增加不良反应。

铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果分析

目的分析铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果。方法选取113例腔隙性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组57例。对照组予以常规西医治疗,观察组采用铜砭刮痧技术辅助西医治疗。比较两组的神经功能、脑血流动力学改善情况、认知功能评分及认知障碍发生情况。结果治疗1、2个疗程后,观察组的NIHSS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)均高于对照组,血管阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05);简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组(P<0.05);认知障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论铜砭刮痧技术能有效改善腔隙性脑梗死患者的神经功能及脑血流动力学,对促进认知功能恢复并降低认知障碍发生风险均有积极意义。

MRI检查对早期腔隙性脑梗死的诊断价值

目的:探讨MRI诊断早期腔隙性脑梗死(LI)的效果.方法:选取2023年1月至2023年11月本院收治的70例疑似LI患者作为研究对象.均予以CT、MRI与数字剪影血管造影(DSA)检查,并以DSA结果为金标准,分析CT与MRI检查方法的诊断价值.结果:本研究70例疑似LI患者中,经DSA检查确诊为LI者为56例,阴性为14例.以该检查结果为"金标准",CT检查诊断的灵敏度为87.50%(49/56),特异度为64.29%(9/14),准确度为82.86%(58/70),其诊断结果与DSA检查的一致性中等(kappa=0.492,P<0.05);MRI检查诊断LI的灵敏度96.43%(54/56),特异度85.71%(12/14),准确度94.29%(66/70),与DSA结果的一致性强(kappa=0.821,P<0.05).本研究从LI患者不同部位病灶检查情况而言,MRI对各部位LI病灶,均具有较高的检出率.结论:CT与MRI都是临床诊断LI的有效方法,但MRI在发现LI病灶方面更具有优势,更有助于临床早期发现和诊断LI,对LI患者进行及时治疗.

ApoA1、CRP在肺癌合并腔隙性脑梗死评估中的应用价值

目的分析载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在肺癌合并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)患者病情评估中的应用价值。方法选取2019年1月至2022年1月于浙江省荣军医院住院治疗的90例肺癌患者,根据是否合并LI进行分组,将单纯肺癌患者纳入对照组(n=62),肺癌合并LI患者纳入观察组(n=28);选取同期本院体检中心60名健康体检者纳入健康组。比较三组受试者的血清Apo A1、CRP。比较观察组中不同认知功能障碍和神经功能缺损患者的血清Apo A1、CRP,分析血清Apo A1、CRP与简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分的相关性。绘制受试者操作特征曲线分析Apo A1、CRP联合检测对肺癌合并LI的预测价值。结果观察组患者的血清Apo A1显著低于对照组和健康组,血清CRP显著高于对照组和健康组(P<0.05);且重度认知功能障碍患者的血清Apo A1显著低于认知功能正常患者和轻度认知功能障碍患者,血清CRP高于认知功能正常患者和轻度认知功能障碍患者(P<0.05)。重度神经功能缺损患者的血清Apo A1显著低于轻度神经功能缺损患者和中度神经功能缺损患者,血清CRP显著高于轻度神经功能缺损患者和中度神经功能缺损患者(P<0.05)。Apo A1与MMSE评分呈正相关,与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),CRP与MMSE评分呈负相关,与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。Apo A1联合CRP诊断肺癌合并LI的曲线下面积为0.785(95%CI:0.712~0.967),敏感度、特异性分别为89.28%、87.34%。结论肺癌合并LI患者的血清Apo A1、CRP异常表达与认知功能、神经功能受损程度存在一定的相关性,ApoA1联合CRP检测可提高肺癌合并LI诊断的敏感度和特异性。

倍他司汀联合磷酸川芎嗪治疗腔隙性脑梗死患者有效性及安全性观察

目的:探究倍他司汀联合磷酸川芎嗪在治疗腔隙性脑梗死中的应用效果。方法:按随机数字表法将2020年3月至2023年3月我院收治的84例腔隙性脑梗死患者分为对照组(42例),观察组(42例),对照组采用倍他司汀,观察组采用倍他司汀与磷酸川芎嗪联合治疗,比较两组临床疗效、神经功能、血液流变学指标、血清炎性介质及不良反应。结果:观察组总有效率(90.48%)高于对照组的(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倍他司汀联合磷酸川芎嗪治疗可改善腔隙性脑梗死患者神经功能及血液流变学指标,改善血清炎性介质水平,安全性较好。

老年腔隙性脑梗死患者血β2微球蛋白、同型半胱氨酸水平及其临床意义研究

目的探究老年腔隙性脑梗死患者血β2微球蛋白(β2M)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其临床意义。方法选取2023年1月—2023年10月接受治疗的84例老年腔隙性脑梗死患者作为研究组,选取80名同期健康体检者作为对照组,比较两组血β2M、Hcy水平及认知功能[神经功能缺损评分量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)],采用Pearson相关分析老年腔隙性脑梗死患者血β2M、Hcy水平与认知功能的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血β2M、Hcy水平对老年腔隙性脑梗死患者预后不良的预测价值。结果研究组β2M、Hcy水平及NIHSS评分高于对照组,MoCA评分低于对照组(P均<0.05);老年腔隙性脑梗死患者β2M、Hcy水平均与NIHSS评分呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P均<0.05);预后不良组β2M、Hcy水平高于预后良好组,血β2M、Hcy水平预测老年腔隙性脑梗死预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.873、0.790(P均<0.05)。结论老年腔隙性脑梗死患者血β2M、Hcy高表达,与患者认知功能成反比,且对老年腔隙性脑梗死患者预后不良具有较高的预测价值。

腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与颅脑MRI显示脑白质变化的关系

目的:分析腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与颅脑磁共振成像(MRI)显示脑白质变化的关系。方法:选取2021年1月—2023年12月广西壮族自治区江滨医院收治的98例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,均接受MRI检查,并采用简明精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评估患者认知功能,并依据MRI检查结果将患者分组,比较不同分组患者临床资料,并采用Spearman相关性分析腔隙性脑梗死MRI脑白质变化与上述量表评分的关系。结果:98例患者经MRI检查,依据脑白质病变分级标准,0级19例(0级组),1级26例(1级组),2级30例(2级组),3级23例(3级组)。四组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组MMSE评分、MoCA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,腔隙性脑梗死患者脑白质病变程度与MMSE评分、MoCA评分呈负相关(r=-0.823、-0.808,P<0.05)。结论:腔隙性脑梗死患者认知功能障碍与其脑白质病变有关,相关认知功能评分与脑白质病变严重程度呈负相关,临床可依据脑白质病变情况对患者认知功能损害进行预估。

腔隙性脑梗死患者行CT和MRI检查的临床诊断价值比较

目的:探讨腔隙性脑梗死患者行CT和MRI检查的临床诊断价值比较。方法:选取2022年2月至2023年2月收治的腔隙性脑梗死患者70例,分为两组,对照组选择电子计算机断层扫描(CT)检查,研究组选择磁共振成像(MRI)检查。结果:与对照组比,研究组的诊断准确率及病灶检出数量更高(P<0.05);研究组的灵敏度、特异性以及图像质量评分更高(P<0.05);研究组的检查满意度更好(P<0.05)。结论:腔隙性脑梗死患者行MRI检查的诊断效果更好,能够有效检出脑内病灶,其灵敏度及特异性以及图像质量评分更高,有效提高诊断准确率,值得推广应用。

CT和核磁共振应用于腔隙性脑梗死的诊断效果观察

目的:探讨对比CT和核磁共振应用于腔隙性脑梗死的诊断效果。方法:回顾性分析2020年1月—2023年2月在六盘水市人民医院治疗的500例疑似腔隙性脑梗死患者的临床资料,均采用CT和核磁共振(MRI)检查,将CT检查结果作为对照组,MRI检查结果作为观察组,将临床诊断结果作为金标准,对比两组的各项检查指标、不同部位病灶检出率及病灶大小检查情况、诊断结果、诊断效能。结果:观察组检查时间长于对照组,病灶直径小于对照组,检查费用高于对照组(P<0.05);观察组在顶叶、额叶、丘脑、小脑、基底节、内囊、脑干等部位病灶检出率明显大于对照组,且观察组病灶≥5 mm的检出比例低于对照组(P<0.05);观察组中,阳性397例(真阳性394例,假阳性3例),阴性103例(真阴性95例,假阴性8例);对照组中,阳性341例(真阳性322例,假阳性19例),阴性159例(真阴性79例,假阴性80例);观察组对腔隙性脑梗死诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于对照组(P<0.05)。结论:MRI对腔隙性脑梗死的诊断效果更好,对不同部位病灶的检出率更高,对病灶大小的显示更为准确,有效提高了诊断的敏感度、特异度和准确度,利于临床更好地开展诊治。

多模态康复模式在腔隙性脑梗死伴肢体功能障碍患者中的应用

目的探究多模态康复模式在腔隙性脑梗死伴肢体功能障碍患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取本院2022年1—12月收治的110例腔隙性脑梗死伴肢体功能障碍患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上应用多模态康复模式,比较两组患者的肢体功能状况及生活质量。结果观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢功能评分、下肢功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脑卒中专门化生存质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腔隙性脑梗死伴肢体功能障碍患者应用多模态康复模式,可以促进患者上下肢运动功能的恢复,提高患者的生活质量。

早期腔隙性脑梗死CT和MRI检查的诊断效能分析

目的 探讨CT检查和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查对早期腔隙性脑梗死的诊断效能。方法 选取2020年2月—2023年2月临沂老年医院有限公司收治的40例疑似早期腔隙性脑梗死患者为研究对象。所有研究对象均接受CT和MRI检查。以病理诊断为金标准,对CT及MRI的诊断效能、病灶大小检出情况、病灶位置检查情况进行统计分析,并计算诊断符合率。结果病理诊断确诊阳性患者25例,阴性患者15例。MRI各诊断效能值均高于CT,差异有统计学意义(P均<0.05)。25例早期腔隙性脑梗死患者CT检查检出病灶30个,MRI检查检出病灶100个,MRI诊断<5 mm的诊断符合率为92.86%(26/28)、>5 mm的诊断符合率为98.67%(74/75)高于CT的17.86%(5/28)、33.33%(25/75),差异有统计学意义(χ^(2)=31.865、71.331,P均<0.05)。CT诊断顶叶、额叶、脑干以及基底节病灶的符合率低于MRI,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对早期腔隙性脑梗死,相比CT,MRI能够更清晰显示病灶信息,提高病灶检出率,避免微小病灶遗漏。